تحديد الأولويات والتفويض بأسلوب NCLEX: حزمة المراجعة المكثفة

A patient’s chest tube becomes disconnected from the drainage system. What should the nurse do first?

1. ARemove the tube and cover the site
2. BWait for the provider to arrive before doing anything else
3. CPlace the end of the tube in a bottle of sterile water
4. DClamp the tube for the rest of the shift

خلال وردية مزدحمة، تستحق أربع مهام. أيها ينبغي أن تنجزها الممرضة أولًا؟

1. Aمساعدة مريض مستقر في ملء بطاقة قائمة الطعام لغد
2. Bتحديث خطة الرعاية التمريضية قبل تدقيق المديرين
3. Cإعطاء قرص فيتامين يومي روتيني مستحق في الوقت نفسه
4. Dالجرعة الأولى من مضاد حيوي وريدي لمريض يُشتبه في إصابته بالإنتان

A patient has received oral radioactive iodine therapy. Which precaution is usually taken?

1. AEncourage pregnant visitors to sit close to the patient to give emotional support
2. BLimit time close to the patient and handle body fluids per radiation policy
3. CPlace the patient on droplet precautions with a surgical mask
4. DLet the patient share a bathroom with other patients

In US nursing practice, which task should the RN not assign to an LPN/LVN?

1. AReinforcing hand hygiene teaching that the RN has already given
2. BA dressing change on a healing surgical wound that has no signs of infection
3. CGiving scheduled oral antibiotics to a stable patient
4. DThe initial admission assessment of a new patient with suspected sepsis

A patient with pneumonia had a CRP of 180 mg/L on admission and 40 mg/L after 4 days of antibiotics. What does this most likely show?

1. AThe patient has developed a new infection
2. BThe infection has spread to another organ
3. CThe inflammation is settling with treatment
4. DThe antibiotic is causing liver damage

مريض بحماض كيتوني سكري يتلقى تسريب إنسولين وريدي. أي قيمة مخبرية يجب مراقبتها عن كثب بوجه خاص؟

1. Aالهيموغلوبين، لأن الإنسولين يحطم الكريات الحمراء
2. Bالألبومين، لأن الإنسولين يجعل الكبد يتوقف عن إنتاجه
3. Cالصوديوم، لأن الإنسولين يجعل الكليتين تطرحان كميات كبيرة جدًا منه
4. Dالبوتاسيوم، لأن الإنسولين ينقله إلى الخلايا وقد ينخفض بسرعة

Which mask is required for staff during an aerosol-generating procedure on a patient with a respiratory infection spread by aerosols?

1. AA fit-tested respirator mask (such as FFP3 or N95)
2. BNo mask, as long as gloves are worn
3. CA standard fluid-repellent surgical mask with a visor
4. DA cloth face covering

مريض محتضر فاقد للوعي لديه تنفس صاخب مقرقع بسبب إفرازات في الحلق. أي نهج مناسب؟

1. Aتغيير الوضعية، والنظر في الأدوية المضادة للإفراز الموصوفة، ودعم الأسرة
2. Bبدء شفط فموي بلعومي عميق كل 10 دقائق طوال الليل
3. Cبدء سوائل وريدية سريعة لتمييع الإفرازات وإزالتها
4. Dإخبار الأسرة بأن المريض يختنق ويحتاج إلى تهوية

A patient's blood pressure is high in clinic but normal on home readings. Which step best confirms the diagnosis?

1. AA single repeat reading in the same clinic visit
2. BA chest X-ray
3. CStarting two antihypertensive drugs at once at full dose
4. DAmbulatory or structured home blood pressure monitoring

After an anaphylactic reaction to a bee sting that responded to adrenaline (epinephrine), a patient asks to go home immediately. Which advice is most appropriate?

1. AGo home straight away, because anaphylaxis never recurs once adrenaline has worked
2. BGo home and take antihistamines only if the throat swells
3. CStay in hospital for at least two weeks on daily intravenous antihistamines
4. DStay for observation, then go home with an adrenaline auto-injector and teaching

مريض مصاب بـ SIADH صوديومه 126 mmol/L وأعراضه خفيفة. أيّ علاج هو الخط الأول عادةً؟

1. Aتقييد السوائل
2. Bتسريب غلوكوز 5% وريديًا
3. Cديسموبريسين
4. Dماء فموي إضافي

A patient taking amiodarone has gained weight and feels tired and cold. Which blood test is most relevant?

1. ABlood alcohol level
2. BSerum ferritin
3. CThyroid function tests
4. DSerum amylase and lipase levels

أيّ فئة دوائية تُستخدم عادةً لتقليل الحموضة بعد المعالجة التنظيرية لقرحة هضمية نازفة؟

1. Aمثبطات مضخة البروتون
2. Bالمدرّات العروية
3. Cحاصرات بيتا
4. Dمضادات الهيستامين H1 مثل السيتريزين

A patient with facial burns from a house fire was talking normally on arrival. Two hours later, the voice is hoarse and there is stridor. What should the nurse do?

1. AEncourage the patient to rest the voice and reassess tomorrow
2. BGive a warm drink to soothe the throat
3. CLay the patient flat to help them sleep
4. DCall for urgent anaesthetic help, as the airway is swelling