1.سهلة
تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). يحتاج مريض وزنه 82 kg إلى جرعة تحميلية من tobramycin لبلوغ مستوى 6 mg/L فورًا. حجم التوزيع 0,3 L/kg. أوجد الجرعة التحميلية LD بوحدة mg.
82 kgVd = 0,3 L/kgC = 6 mg/L
LD = mg
ورقة عمل الحرائك الدوائية السريرية مع الإجابات
2.سهلة
تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). ثابت معدل إطراح tobramycin في مريض هو 0,277 h⁻¹. أوجد عمر النصف t½.
k = 0,277 h⁻¹
t½ = h
3.متوسطة
تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). يتلقى مريض وزنه 80 kg تسريب ثيوفيلين. التصفية 0,05 L/kg/h. ما معدل التسريب R بوحدة mg/h الذي يعطي مستوى في الحالة المستقرة قدره 15 mg/L؟
80 kgCL = 0,05 L/kg/hCss = 15 mg/L
R = mg/h
4.متوسطة
تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). بعد جرعة وريدية من vancomycin، يبلغ المستوى 40 mg/L عند 2 h و20 mg/L عند 12 h. افترض إطراحًا من الرتبة الأولى. أوجد ثابت معدل الإطراح k.
C1 = 40 mg/L (2 h)C2 = 20 mg/L (12 h)
k = h⁻¹
5.صعبة
تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). عمر نصف gentamicin لدى مريض هو 2 h. الهدف ذروة قدرها 10 mg/L وحضيض قدره 1 mg/L. بافتراض جرعات وريدية سريعة وإطراح من الرتبة الأولى، ما الفترة بين الجرعات τ التي تسمح بانخفاض المستوى من الذروة إلى الحضيض؟ قرّب إلى منزلة عشرية واحدة.
t½ = 2 hCpeak = 10 mg/LCtrough = 1 mg/L
τ = h
6.صعبة
تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). رجل عمره 41 سنة ووزنه 71 kg وكرياتينين المصل لديه 1,5 mg/dL (133 µmol/L). قدّر تصفية الكرياتينين بصيغة Cockcroft–Gault: CrCl (mL/min) = (140 − العمر) × الوزن (kg)/(72 × SCr بوحدة mg/dL)، × 0,85 للنساء. النظام المعتاد من gentamicin هو 80 mg كل 8 h عند تصفية كرياتينين قدرها 120 mL/min. مع إبقاء الجرعة، تُطال الفترة بالتناسب مع انخفاض التصفية. أوجد الفترة الجديدة بين الجرعات τ. قرّب إلى منزلة عشرية واحدة.
41 سنوات71 kgرجلSCr = 1,5 mg/dL80 mg q8hCrCl عادي 120 mL/min
τ = h
مفتاح الإجابات
- 1. LD = 147,6 mg
- 2. t½ = 2,502 h
- 3. R = 60 mg/h
- 4. k = 0,06931 h⁻¹
- 5. τ = 6,6 h
- 6. τ = 14,8 h
حلول كاملة خطوة بخطوة: تدرّب على هذا الموضوع في examproblems.com.