تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). يبدأ مريض جرعات منتظمة من vancomycin، وعمر نصفه 12 h. باستخدام القاعدة التي تقول إن الحالة المستقرة تُبلَغ بعد نحو خمسة أعمار نصف، بعد كم ساعة tss تُبلَغ الحالة المستقرة؟
ورقة عمل الحرائك الدوائية السريرية مع الإجابات
تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). في مريض، يبلغ عمر النصف للإطراح لـ tobramycin ما مقداره 3 h. أوجد ثابت معدل الإطراح k بوحدة h⁻¹.
تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). يتلقى مريض جرعة وريدية دفعية قدرها 130 mg من gentamicin. المستوى المستقرأ رجوعًا إلى الزمن صفر هو 9 mg/L وعمر النصف 2,5 h. أوجد حجم التوزيع Vd.
تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). سيتلقى مريض وزنه 96 kg تسريب أمينوفيلين (عامل الملح S = 0,8: 80% من الأمينوفيلين ثيوفيلين). تصفية الثيوفيلين 0,045 L/kg/h. ما معدل تسريب الأمينوفيلين R بوحدة mg/h الذي يعطي مستوى ثيوفيلين في الحالة المستقرة قدره 15 mg/L؟
تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). مريض وزنه 73 kg مستوى theophylline لديه 7,5 mg/L؛ والهدف 15 mg/L. يُعطى الدواء وريديًا على شكل aminophylline (S = 0,8)، وحجم التوزيع 0,5 L/kg. ما الجرعة التحميلية الإضافية LD التي ترفع المستوى إلى الهدف؟
تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). امرأة عمره 66 سنة ووزنه 57 kg وكرياتينين المصل لديه 1,4 mg/dL (124 µmol/L). قدّر تصفية الكرياتينين بصيغة Cockcroft–Gault: CrCl (mL/min) = (140 − العمر) × الوزن (kg)/(72 × SCr بوحدة mg/dL)، × 0,85 للنساء. الجرعة المعتادة من atenolol هي 100 mg عند تصفية كرياتينين قدرها 120 mL/min، ويُطرح جزء fe = 0,9 من الدواء دون تغيير عبر الكلى. باستخدام جزء الجرعة بحسب Dettli: Q = 1 − fe·(1 − CrCl/CrCl الطبيعية)، أوجد الجرعة المعدَّلة D. قرّب إلى أقرب عدد صحيح.
مفتاح الإجابات
- 1. tss = 60 h
- 2. k = 0,231 h⁻¹
- 3. Vd = 14,44 L
- 4. R = 81 mg/h
- 5. LD = 342,2 mg
- 6. D = 37 mg
حلول كاملة خطوة بخطوة: تدرّب على هذا الموضوع في examproblems.com.