تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). يتلقى مريض vancomycin بتسريب وريدي ثابت دون جرعة تحميلية. عمر النصف 12 h. ما النسبة المئوية f من مستوى الحالة المستقرة التي بُلغت بعد 48 h؟
ورقة عمل الحرائك الدوائية السريرية مع الإجابات
تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). في مريض، يبلغ عمر النصف للإطراح لـ vancomycin ما مقداره 9 h. أوجد ثابت معدل الإطراح k بوحدة h⁻¹.
تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). تصفية الليدوكائين لدى مريض 800 mL/min. ما معدل التسريب R بوحدة mg/min الذي يبقي مستوى الحالة المستقرة عند 2,5 mg/L؟
تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). يتلقى مريض جرعة وريدية دفعية قدرها 230 mg من tobramycin. المستوى المستقرأ رجوعًا إلى الزمن صفر هو 10 mg/L وعمر النصف 2,5 h. أوجد حجم التوزيع Vd.
تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). رجل عمره 68 سنة ووزنه 81 kg وكرياتينين المصل لديه 2,5 mg/dL (221 µmol/L). قدّر تصفية الكرياتينين بصيغة Cockcroft–Gault: CrCl (mL/min) = (140 − العمر) × الوزن (kg)/(72 × SCr بوحدة mg/dL)، × 0,85 للنساء. النظام المعتاد من gentamicin هو 80 mg كل 8 h عند تصفية كرياتينين قدرها 120 mL/min. مع إبقاء الجرعة، تُطال الفترة بالتناسب مع انخفاض التصفية. أوجد الفترة الجديدة بين الجرعات τ. قرّب إلى منزلة عشرية واحدة.
تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). مريض وزنه 78 kg يتلقى جرعات منتظمة من gentamicin وهو في الحالة المستقرة. الهدف ذروة قدرها 7 mg/L وحضيض قدره 0,5 mg/L، وحجم التوزيع 0,25 L/kg. بافتراض جرعات وريدية سريعة، ما الجرعة D التي ترفع المستوى من الحضيض إلى الذروة؟
مفتاح الإجابات
- 1. f = 93,75 %
- 2. k = 0,07702 h⁻¹
- 3. R = 2 mg/min
- 4. Vd = 23 L
- 5. τ = 29,6 h
- 6. D = 126,8 mg
حلول كاملة خطوة بخطوة: تدرّب على هذا الموضوع في examproblems.com.