تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). بعد جرعة وريدية مباشرة، يبلغ مستوى gentamicin ما مقداره 7 mg/L. عمر النصف 3 h، ويُطرح الدواء بحركيات الرتبة الأولى. ما المستوى C بعد 9 h؟
ورقة عمل الحرائك الدوائية السريرية مع الإجابات
تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). يحتاج مريض وزنه 110 kg إلى جرعة تحميلية من theophylline لبلوغ مستوى 10 mg/L فورًا. حجم التوزيع 0,5 L/kg. أوجد الجرعة التحميلية LD بوحدة mg.
تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). يتلقى مريض جرعة وريدية دفعية قدرها 150 mg من gentamicin. المستوى المستقرأ رجوعًا إلى الزمن صفر هو 6 mg/L وعمر النصف 3 h. أوجد التصفية CL بوحدة L/h.
تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). تصفية الليدوكائين لدى مريض 900 mL/min. ما معدل التسريب R بوحدة mg/min الذي يبقي مستوى الحالة المستقرة عند 2,5 mg/L؟
تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). رجل عمره 83 سنة ووزنه 58 kg وكرياتينين المصل لديه 1,4 mg/dL (124 µmol/L). قدّر تصفية الكرياتينين بصيغة Cockcroft–Gault: CrCl (mL/min) = (140 − العمر) × الوزن (kg)/(72 × SCr بوحدة mg/dL)، × 0,85 للنساء. الجرعة المعتادة من digoxin هي 250 mcg عند تصفية كرياتينين قدرها 120 mL/min، ويُطرح جزء fe = 0,7 من الدواء دون تغيير عبر الكلى. باستخدام جزء الجرعة بحسب Dettli: Q = 1 − fe·(1 − CrCl/CrCl الطبيعية)، أوجد الجرعة المعدَّلة D. قرّب إلى أقرب عدد صحيح.
تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). عمر نصف tobramycin لدى مريض هو 4 h. الهدف ذروة قدرها 8 mg/L وحضيض قدره 0,5 mg/L. بافتراض جرعات وريدية سريعة وإطراح من الرتبة الأولى، ما الفترة بين الجرعات τ التي تسمح بانخفاض المستوى من الذروة إلى الحضيض؟ قرّب إلى منزلة عشرية واحدة.
مفتاح الإجابات
- 1. C = 0,875 mg/L
- 2. LD = 550 mg
- 3. CL = 5,776 L/h
- 4. R = 2,25 mg/min
- 5. D = 123 mcg
- 6. τ = 16 h
حلول كاملة خطوة بخطوة: تدرّب على هذا الموضوع في examproblems.com.