تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). في مريض، يبلغ عمر النصف للإطراح لـ digoxin ما مقداره 48 h. أوجد ثابت معدل الإطراح k بوحدة h⁻¹.
ورقة عمل الحرائك الدوائية السريرية مع الإجابات
تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). بعد جرعة وريدية مباشرة، يبلغ مستوى tobramycin ما مقداره 10 mg/L. عمر النصف 2,5 h، ويُطرح الدواء بحركيات الرتبة الأولى. ما المستوى C بعد 2,5 h؟
تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). يتلقى مريض وزنه 66 kg تسريب ثيوفيلين. التصفية 0,05 L/kg/h. ما معدل التسريب R بوحدة mg/h الذي يعطي مستوى في الحالة المستقرة قدره 10 mg/L؟
تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). يتلقى مريض جرعة وريدية دفعية قدرها 80 mg من tobramycin. المستوى المستقرأ رجوعًا إلى الزمن صفر هو 6 mg/L وعمر النصف 2,5 h. أوجد التصفية CL بوحدة L/h.
تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). عمر نصف tobramycin لدى مريض هو 3 h. الهدف ذروة قدرها 7 mg/L وحضيض قدره 1 mg/L. بافتراض جرعات وريدية سريعة وإطراح من الرتبة الأولى، ما الفترة بين الجرعات τ التي تسمح بانخفاض المستوى من الذروة إلى الحضيض؟ قرّب إلى منزلة عشرية واحدة.
تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). رجل عمره 48 سنة ووزنه 86 kg وكرياتينين المصل لديه 2,2 mg/dL (194 µmol/L). قدّر تصفية الكرياتينين بصيغة Cockcroft–Gault: CrCl (mL/min) = (140 − العمر) × الوزن (kg)/(72 × SCr بوحدة mg/dL)، × 0,85 للنساء. الجرعة المعتادة من digoxin هي 250 mcg عند تصفية كرياتينين قدرها 120 mL/min، ويُطرح جزء fe = 0,7 من الدواء دون تغيير عبر الكلى. باستخدام جزء الجرعة بحسب Dettli: Q = 1 − fe·(1 − CrCl/CrCl الطبيعية)، أوجد الجرعة المعدَّلة D. قرّب إلى أقرب عدد صحيح.
مفتاح الإجابات
- 1. k = 0,01444 h⁻¹
- 2. C = 5 mg/L
- 3. R = 33 mg/h
- 4. CL = 3,697 L/h
- 5. τ = 8,4 h
- 6. D = 148 mcg
حلول كاملة خطوة بخطوة: تدرّب على هذا الموضوع في examproblems.com.