تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). بعد جرعة وريدية مباشرة، يبلغ مستوى tobramycin ما مقداره 8 mg/L. عمر النصف 3 h، ويُطرح الدواء بحركيات الرتبة الأولى. ما المستوى C بعد 11,5 h؟
ورقة عمل الحرائك الدوائية السريرية مع الإجابات
تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). يبدأ مريض جرعات منتظمة من vancomycin، وعمر نصفه 12 h. باستخدام القاعدة التي تقول إن الحالة المستقرة تُبلَغ بعد نحو خمسة أعمار نصف، بعد كم ساعة tss تُبلَغ الحالة المستقرة؟
تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). بعد جرعة وريدية من vancomycin، يبلغ المستوى 25 mg/L عند 2 h و7,9 mg/L عند 12 h. افترض إطراحًا من الرتبة الأولى. أوجد ثابت معدل الإطراح k.
تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). يتلقى مريض جرعة وريدية دفعية قدرها 160 mg من tobramycin. المستوى المستقرأ رجوعًا إلى الزمن صفر هو 12 mg/L وعمر النصف 3 h. أوجد حجم التوزيع Vd.
تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). رجل عمره 69 سنة ووزنه 82 kg وكرياتينين المصل لديه 3,5 mg/dL (309 µmol/L). قدّر تصفية الكرياتينين بصيغة Cockcroft–Gault: CrCl (mL/min) = (140 − العمر) × الوزن (kg)/(72 × SCr بوحدة mg/dL)، × 0,85 للنساء. النظام المعتاد من gentamicin هو 80 mg كل 8 h عند تصفية كرياتينين قدرها 100 mL/min. مع إبقاء الجرعة، تُطال الفترة بالتناسب مع انخفاض التصفية. أوجد الفترة الجديدة بين الجرعات τ. قرّب إلى منزلة عشرية واحدة.
تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). عمر نصف tobramycin لدى مريض هو 2,5 h. الهدف ذروة قدرها 7 mg/L وحضيض قدره 1 mg/L. بافتراض جرعات وريدية سريعة وإطراح من الرتبة الأولى، ما الفترة بين الجرعات τ التي تسمح بانخفاض المستوى من الذروة إلى الحضيض؟ قرّب إلى منزلة عشرية واحدة.
مفتاح الإجابات
- 1. C = 0,5612 mg/L
- 2. tss = 60 h
- 3. k = 0,1152 h⁻¹
- 4. Vd = 13,33 L
- 5. τ = 34,6 h
- 6. τ = 7 h
حلول كاملة خطوة بخطوة: تدرّب على هذا الموضوع في examproblems.com.