1.سهلة
تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). يحتاج مريض وزنه 68 kg إلى جرعة تحميلية من tobramycin لبلوغ مستوى 6 mg/L فورًا. حجم التوزيع 0,3 L/kg. أوجد الجرعة التحميلية LD بوحدة mg.
68 kgVd = 0,3 L/kgC = 6 mg/L
LD = mg
ورقة عمل الحرائك الدوائية السريرية مع الإجابات
2.سهلة
تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). في مريض، يبلغ عمر النصف للإطراح لـ tobramycin ما مقداره 2,5 h. أوجد ثابت معدل الإطراح k بوحدة h⁻¹.
t½ = 2,5 h
k = h⁻¹
3.متوسطة
تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). بعد جرعة وريدية من gentamicin، يبلغ المستوى 10 mg/L عند 1 h و4 mg/L عند 5 h. افترض إطراحًا من الرتبة الأولى. أوجد ثابت معدل الإطراح k.
C1 = 10 mg/L (1 h)C2 = 4 mg/L (5 h)
k = h⁻¹
4.متوسطة
تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). يتلقى مريض وزنه 98 kg تسريب ثيوفيلين. التصفية 0,03 L/kg/h. ما معدل التسريب R بوحدة mg/h الذي يعطي مستوى في الحالة المستقرة قدره 10 mg/L؟
98 kgCL = 0,03 L/kg/hCss = 10 mg/L
R = mg/h
5.صعبة
تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). مريض وزنه 98 kg يتلقى جرعات منتظمة من tobramycin وهو في الحالة المستقرة. الهدف ذروة قدرها 10 mg/L وحضيض قدره 1 mg/L، وحجم التوزيع 0,3 L/kg. بافتراض جرعات وريدية سريعة، ما الجرعة D التي ترفع المستوى من الحضيض إلى الذروة؟
98 kgVd = 0,3 L/kgCpeak = 10 mg/LCtrough = 1 mg/L
D = mg
6.صعبة
تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). رجل عمره 63 سنة ووزنه 66 kg وكرياتينين المصل لديه 1,6 mg/dL (141 µmol/L). قدّر تصفية الكرياتينين بصيغة Cockcroft–Gault: CrCl (mL/min) = (140 − العمر) × الوزن (kg)/(72 × SCr بوحدة mg/dL)، × 0,85 للنساء. الجرعة المعتادة من levetiracetam هي 1000 mg عند تصفية كرياتينين قدرها 120 mL/min، ويُطرح جزء fe = 0,66 من الدواء دون تغيير عبر الكلى. باستخدام جزء الجرعة بحسب Dettli: Q = 1 − fe·(1 − CrCl/CrCl الطبيعية)، أوجد الجرعة المعدَّلة D. قرّب إلى أقرب عدد صحيح.
63 سنوات66 kgرجلSCr = 1,6 mg/dL1000 mgfe = 0,66CrCl عادي 120 mL/min
D = mg
مفتاح الإجابات
- 1. LD = 122,4 mg
- 2. k = 0,2773 h⁻¹
- 3. k = 0,2291 h⁻¹
- 4. R = 29,4 mg/h
- 5. D = 264,6 mg
- 6. D = 583 mg
حلول كاملة خطوة بخطوة: تدرّب على هذا الموضوع في examproblems.com.