تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). يتلقى مريض vancomycin بتسريب وريدي ثابت دون جرعة تحميلية. عمر النصف 8 h. ما النسبة المئوية f من مستوى الحالة المستقرة التي بُلغت بعد 8 h؟
ورقة عمل الحرائك الدوائية السريرية مع الإجابات
تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). يبدأ مريض جرعات منتظمة من gentamicin، وعمر نصفه 2,5 h. باستخدام القاعدة التي تقول إن الحالة المستقرة تُبلَغ بعد نحو خمسة أعمار نصف، بعد كم ساعة tss تُبلَغ الحالة المستقرة؟
تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). يتلقى مريض جرعة وريدية دفعية قدرها 120 mg من tobramycin. المستوى المستقرأ رجوعًا إلى الزمن صفر هو 8 mg/L وعمر النصف 2 h. أوجد التصفية CL بوحدة L/h.
تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). سيُعطى مريض وزنه 60 kg جرعة تحميلية وريدية من phenytoin sodium لبلوغ مستوى phenytoin قدره 15 mg/L. حجم التوزيع 0,7 L/kg وعامل الملح S = 0,92. أوجد الجرعة التحميلية LD من phenytoin sodium بوحدة mg.
تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). امرأة عمره 71 سنة ووزنه 81 kg وكرياتينين المصل لديه 2,9 mg/dL (256 µmol/L). قدّر تصفية الكرياتينين بصيغة Cockcroft–Gault: CrCl (mL/min) = (140 − العمر) × الوزن (kg)/(72 × SCr بوحدة mg/dL)، × 0,85 للنساء. الجرعة المعتادة من ciprofloxacin هي 500 mg عند تصفية كرياتينين قدرها 100 mL/min، ويُطرح جزء fe = 0,6 من الدواء دون تغيير عبر الكلى. باستخدام جزء الجرعة بحسب Dettli: Q = 1 − fe·(1 − CrCl/CrCl الطبيعية)، أوجد الجرعة المعدَّلة D. قرّب إلى أقرب عدد صحيح.
تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). يبدأ تسريب vancomycin دون جرعة تحميلية. عمر النصف لدى هذا المريض 10 h. كم من الزمن t يلزم لبلوغ 90% من مستوى الحالة المستقرة؟
مفتاح الإجابات
- 1. f = 50 %
- 2. tss = 12,5 h
- 3. CL = 5,199 L/h
- 4. LD = 684,8 mg
- 5. D = 268 mg
- 6. t = 33,22 h
حلول كاملة خطوة بخطوة: تدرّب على هذا الموضوع في examproblems.com.