تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). بعد جرعة وريدية مباشرة، يبلغ مستوى vancomycin ما مقداره 25 mg/L. عمر النصف 8 h، ويُطرح الدواء بحركيات الرتبة الأولى. ما المستوى C بعد 32 h؟
ورقة عمل الحرائك الدوائية السريرية مع الإجابات
تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). يحتاج مريض وزنه 88 kg إلى جرعة تحميلية من tobramycin لبلوغ مستوى 10 mg/L فورًا. حجم التوزيع 0,3 L/kg. أوجد الجرعة التحميلية LD بوحدة mg.
تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). سيُعطى مريض وزنه 83 kg جرعة تحميلية من digoxin أقراص لبلوغ مستوى 0,8 mcg/L. حجم التوزيع 7 L/kg والتوافر الحيوي للأقراص F = 0,7. أوجد الجرعة التحميلية الفموية الكلية LD بوحدة mcg.
تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). يتلقى مريض جرعة وريدية دفعية قدرها 200 mg من tobramycin. المستوى المستقرأ رجوعًا إلى الزمن صفر هو 10 mg/L وعمر النصف 2,5 h. أوجد التصفية CL بوحدة L/h.
تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). امرأة عمره 66 سنة ووزنه 84 kg وكرياتينين المصل لديه 2,1 mg/dL (186 µmol/L). قدّر تصفية الكرياتينين بصيغة Cockcroft–Gault: CrCl (mL/min) = (140 − العمر) × الوزن (kg)/(72 × SCr بوحدة mg/dL)، × 0,85 للنساء. النظام المعتاد من tobramycin هو 120 mg كل 8 h عند تصفية كرياتينين قدرها 100 mL/min. مع إبقاء الجرعة، تُطال الفترة بالتناسب مع انخفاض التصفية. أوجد الفترة الجديدة بين الجرعات τ. قرّب إلى منزلة عشرية واحدة.
تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). امرأة عمره 65 سنة ووزنه 69 kg وكرياتينين المصل لديه 1,4 mg/dL (124 µmol/L). قدّر تصفية الكرياتينين بصيغة Cockcroft–Gault: CrCl (mL/min) = (140 − العمر) × الوزن (kg)/(72 × SCr بوحدة mg/dL)، × 0,85 للنساء. الجرعة المعتادة من gentamicin هي 120 mg كل 8 h عند تصفية كرياتينين قدرها 120 mL/min. مع إبقاء الفترة، تُخفَّض الجرعة بالتناسب مع تصفية الكرياتينين. أوجد الجرعة المعدَّلة D. قرّب إلى أقرب عدد صحيح.
مفتاح الإجابات
- 1. C = 1,563 mg/L
- 2. LD = 264 mg
- 3. LD = 664 mcg
- 4. CL = 5,545 L/h
- 5. τ = 22,9 h
- 6. D = 44 mg
حلول كاملة خطوة بخطوة: تدرّب على هذا الموضوع في examproblems.com.