شريط الاشتقاق II هذا الذي مدته 6 ثوانٍ غير منتظم، لذا لا تصلح طريقتا 300 و1500. استخدم طريقة 6 ثوانٍ لتقدير معدل القلب البطيني بالنبضات في الدقيقة.
ورقة عمل تفسير شريط نظم تخطيط القلب مع الإجابات
1.سهلة
الاشتقاق II، 25 mm/s، 10 mm/mVطول الشريط 6 s (علامات عند 0 و3 و6 s)
معدل القلب = bpm
2.سهلة
قِس مدة QRS في شريط الاشتقاق II هذا، بالثواني.
الاشتقاق II، 25 mm/s، 10 mm/mVمربع صغير واحد = 0,04 s، مربع كبير واحد = 0,20 sطول الشريط 6 s
QRS = s
3.متوسطة
يُظهر شريط الاشتقاق II هذا رفرفة أذينية بنسبة توصيل ثابتة. جِد معدل البطينين بالنبضات في الدقيقة.
الاشتقاق II، 25 mm/s، 10 mm/mVمربع صغير واحد = 0,04 s، مربع كبير واحد = 0,20 sطول الشريط 6 s
معدل البطينين = bpm
4.متوسطة
قِس فترة QT وفترة R–R في شريط الاشتقاق II المنتظم هذا، ثم احسب QTc المصحَّحة بحسب المعدل بصيغة بازيت QTc = QT/√RR (كلاهما بالثواني). أعطِ الجواب بالثواني بثلاث منازل عشرية.
الاشتقاق II، 25 mm/s، 10 mm/mVمربع صغير واحد = 0,04 s، مربع كبير واحد = 0,20 sطول الشريط 6 s
QTc = s
5.صعبة
لدى مريض بلا نبض محسوس هذا النظم المنظَّم على الشاشة (نشاط كهربائي بلا نبض). أي علاج تذكره إرشادات إنعاش البالغين له؟ انقر على إجابتك.
الاشتقاق II، 25 mm/s، 10 mm/mVمربع صغير واحد = 0,04 s، مربع كبير واحد = 0,20 sطول الشريط 6 s
- 1إزالة الرجفان فورًا
- 2تقويم النظم المتزامن
- 3التنظيم عبر الجلد
- 4إنعاش قلبي رئوي (نظم غير قابل للصدم)
6.صعبة
يُظهر شريط الاشتقاق II هذا مشكلة في التوصيل بين الأذينين والبطينين. ما هو النظم؟ انقر على إجابتك.
الاشتقاق II، 25 mm/s، 10 mm/mVمربع صغير واحد = 0,04 s، مربع كبير واحد = 0,20 sطول الشريط 6 s
- 1حصار أذيني بطيني من الدرجة الثانية، النمط I (ونكباخ)
- 2رجفان أذيني
- 3حصار أذيني بطيني من الدرجة الثالثة (التام)
- 4حصار أذيني بطيني من الدرجة الثانية، النمط II
مفتاح الإجابات
- 1. معدل القلب = 80 bpm
- 2. QRS = 0,08 s
- 3. معدل البطينين = 63 bpm
- 4. QTc = 0,429 s
- 5. إنعاش قلبي رئوي (نظم غير قابل للصدم)
- 6. حصار أذيني بطيني من الدرجة الثانية، النمط I (ونكباخ)
حلول كاملة خطوة بخطوة: تدرّب على هذا الموضوع في examproblems.com.