شريط الاشتقاق II هذا الذي مدته 6 ثوانٍ غير منتظم، لذا لا تصلح طريقتا 300 و1500. استخدم طريقة 6 ثوانٍ لتقدير معدل القلب البطيني بالنبضات في الدقيقة.
ورقة عمل تفسير شريط نظم تخطيط القلب مع الإجابات
1.سهلة
الاشتقاق II، 25 mm/s، 10 mm/mVطول الشريط 6 s (علامات عند 0 و3 و6 s)
معدل القلب = bpm
2.سهلة
انظر إلى فترات R–R في شريط الاشتقاق II هذا. كيف تصف النظم البطيني؟ انقر على إجابتك.
الاشتقاق II، 25 mm/s، 10 mm/mVمربع صغير واحد = 0,04 s، مربع كبير واحد = 0,20 sطول الشريط 6 s
- 1منتظم
- 2غير منتظم بانتظام
- 3غير منتظم بصورة غير منتظمة
3.متوسطة
يُظهر شريط الاشتقاق II هذا نظمًا جيبيًا مع توقف واحد. قِس توقف، أي الفاصل R–R عبره، بالثواني.
الاشتقاق II، 25 mm/s، 10 mm/mVمربع صغير واحد = 0,04 s، مربع كبير واحد = 0,20 sطول الشريط 6 s
توقف = s
4.متوسطة
قِس فترة QT وفترة R–R في شريط الاشتقاق II المنتظم هذا، ثم احسب QTc المصحَّحة بحسب المعدل بصيغة فريديريشيا QTc = QT/∛RR (كلاهما بالثواني). أعطِ الجواب بالثواني بثلاث منازل عشرية.
الاشتقاق II، 25 mm/s، 10 mm/mVمربع صغير واحد = 0,04 s، مربع كبير واحد = 0,20 sطول الشريط 6 s
QTc = s
5.صعبة
يُظهر شريط الاشتقاق II هذا مشكلة في التوصيل بين الأذينين والبطينين. ما هو النظم؟ انقر على إجابتك.
الاشتقاق II، 25 mm/s، 10 mm/mVمربع صغير واحد = 0,04 s، مربع كبير واحد = 0,20 sطول الشريط 6 s
- 1حصار أذيني بطيني من الدرجة الثالثة (التام)
- 2حصار أذيني بطيني من الدرجة الأولى
- 3حصار أذيني بطيني من الدرجة الثانية، النمط II
- 4حصار أذيني بطيني من الدرجة الثانية، النمط I (ونكباخ)
6.صعبة
وُجد مريض مراقَب فاقد الاستجابة ولا يتنفس بشكل طبيعي، ولا يُحَسّ نبض سباتي. تُظهر الشاشة هذا النظم المنظَّم. ماذا تُسمّى هذه الحالة؟ انقر على إجابتك.
الاشتقاق II، 25 mm/s، 10 mm/mVمربع صغير واحد = 0,04 s، مربع كبير واحد = 0,20 sطول الشريط 6 s
- 1توقف الانقباض القلبي (Asystole)
- 2النشاط الكهربائي بلا نبض (PEA)
- 3نظم جيبي طبيعي
- 4رجفان بطيني
مفتاح الإجابات
- 1. معدل القلب = 70 bpm
- 2. منتظم
- 3. توقف = 1,6 s
- 4. QTc = 0,452 s
- 5. حصار أذيني بطيني من الدرجة الثانية، النمط I (ونكباخ)
- 6. النشاط الكهربائي بلا نبض (PEA)
حلول كاملة خطوة بخطوة: تدرّب على هذا الموضوع في examproblems.com.