ورقة عمل تحديد الأولويات والتفويض مع الإجابات

يبلغ مساعد تمريض عن أربع حالات. أيها ينبغي أن تفحصها الممرضة أولًا؟

1. Aمريض يطلب بطانية أخرى
2. Bمريض لا يستطيع فجأة تحريك ذراعه اليمنى
3. Cمريض لم يُنهِ صينية فطوره
4. Dمريض يريد الاتصال بأحد الأقارب

في توقف القلب لدى البالغين، أي ترتيب يعتمده الإنعاش الأساسي الحالي؟

1. AA-B-C: المجرى الهوائي، التنفس، الدورة الدموية
2. BA-C-B: المجرى الهوائي، الضغطات، التنفس
3. CC-A-B: الضغطات، المجرى الهوائي، التنفس
4. DB-C-A: التنفس، الدورة الدموية، المجرى الهوائي

في تحديد الأولويات، "الموجود المتوقع" (expected finding) هو الذي:

1. Aيقع دائمًا ضمن المدى المرجعي الطبيعي للبالغين
2. Bيتوافق مع حالة المريض أو علاجه المعروفين
3. Cيتطلب دائمًا استدعاء فريق الاستجابة السريعة فورًا
4. Dتنبأ به المريض أو الأسرة

A nurse teaches a patient who has started warfarin. Which statement shows a need for further teaching?

1. A“If I miss a dose, I will take two the next day.”
2. B“I will tell my dentist and pharmacist that I take warfarin.”
3. C“I will use a soft toothbrush.”
4. D“I will keep my INR blood test appointments.”

A patient has heart failure. Which instruction about daily weights is best to give the nursing assistant?

1. A“Only weigh him if his ankles look more swollen than they did yesterday afternoon.”
2. B“Weigh him after lunch, fully dressed, with his shoes on.”
3. C“Weigh him each morning before breakfast, on the same scale, and tell me the result.”
4. D“Weigh him at any time today, on whichever scale is free.”

Which finding is an early sign of compartment syndrome in a patient with a lower leg fracture?

1. AA strong pedal pulse with warm, pink toes and pain that settles with analgesia
2. BMild bruising around the fracture site on the second day
3. CItching under the cast during the first week after it was applied
4. DPain out of proportion to the injury that worsens when the toes are stretched

A patient with MRSA in a wound is on contact precautions. Which instruction to the nursing assistant is correct?

1. AOnly wear gloves when touching the wound itself; skin and bedding are safe
2. BWear a gown and gloves for contact with the patient or the room, and use dedicated equipment
3. CNo special precautions are needed if the wound is covered with a dressing
4. DWear a respirator mask in the room, because MRSA in a wound spreads through the air to others

مريض مسن مصاب بذات الرئة أصبح مشوشًا حديثًا. أي إجراء يأتي أولًا؟

1. Aفحص إشباع الأكسجين والعلامات الحيوية الأخرى
2. Bتثبيت المعصمين لمنع المريض من سحب الخط الوريدي
3. Cسؤال الأسرة هل هذا طبيعي بالنسبة للمريض
4. Dإعطاء مهدئ موصوف عند الحاجة