Infektionsprävention und Patientensicherheit: Lernpaket

Formelsammlungen, die wichtigsten Lösungsschritte zu jedem Thema und 6 Übungsaufgaben, mit vollständigen Lösungen am Ende.

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1Formeln und Methoden

Infektionsprävention und Patientensicherheit

Methode

  1. Beginne bei jedem Patienten mit den Standardmaßnahmen: Händehygiene, persönliche Schutzausrüstung für die erwartete Exposition, sicherer Umgang mit scharfen Gegenständen.
  2. Ergänze Maßnahmen je nach Übertragungsweg: Kontakt (Kittel, Handschuhe), Tröpfchen (OP-Maske), luftgetragen (N95, Unterdruckraum).
  3. Halte sterile Gegenstände steril: Im Zweifel ist es nicht steril; ersetzen, nie abwischen.
  4. Verhindere Schäden in der Umgebung: Sturzprophylaxe, Fixierung nur als letztes Mittel, RACE und PASS beim Brand.
  5. Prüfe die Regeln der Medikamentengabe, zwei Identifikationsmerkmale und zusätzliche Sicherungen bei Hochrisiko-Arzneimitteln; melde Fehler und Beinahe-Fehler.

2Übungsaufgaben

1.Infektionsprävention und PatientensicherheitMittel

Warum werden Blutkulturen meist aus zwei getrennten Venenpunktionsstellen abgenommen?

  1. AWeil an jeder Stelle ein anderes Antibiotikum getestet wird
  2. BDamit die Ergebnisse schneller aus dem Labor zurückkommen
  3. CUm eine echte Infektion von einer Hautkontamination unterscheiden zu können
  4. DUm die insgesamt abgenommene Blutmenge zu verringern
2.Infektionsprävention und PatientensicherheitSchwer

Zehn Minuten nach Beginn einer Erythrozytentransfusion berichtet der Patient über Schüttelfrost und Schmerzen im unteren Rücken und hat neu Fieber. Was sollte die Pflegekraft zuerst tun?

  1. AEin fiebersenkendes Mittel geben und die Transfusion fortsetzen
  2. BDie Blutbank anrufen und die Transfusion weiterlaufen lassen
  3. CDie Transfusion stoppen
  4. DDie Transfusion verlangsamen und die Vitalzeichen in 15 Minuten erneut messen
3.Grundlagen der PflegeMittel

Warum wird ein Infusionsbesteck vor dem Anschließen an den Patienten entlüftet?

  1. AUm zu prüfen, ob der Patient allergisch auf die Flüssigkeit reagiert
  2. BUm die Geschwindigkeit der Pumpe zu prüfen
  3. CUm die Flüssigkeit auf Körpertemperatur zu erwärmen
  4. DUm Luft aus der Leitung zu entfernen
4.Grundlagen der PflegeSchwer

In einem Notfall gibt ein Arzt eine mündliche Anordnung für ein Medikament. Was sollte die Pflegekraft tun?

  1. AEine andere Pflegekraft bitten, sich die Anordnung zu merken
  2. BDas Medikament geben und dem Arzt nichts weiter sagen
  3. CJede Medikamentengabe verweigern, bis eine schriftliche Verordnung vorliegt
  4. DSie aufschreiben, zurücklesen und gemäß Standard später unterschreiben lassen
5.MikrobiologieMittel

Wie sterilisiert ein Autoklav Instrumente?

  1. ANur mit ultraviolettem Licht
  2. BMit trockener Hitze bei etwa 60 °C
  3. CMit Alkoholdampf bei Raumtemperatur
  4. DMit gespanntem Dampf bei etwa 121 °C
6.MikrobiologieSchwer

Auf MacConkey-Agar wachsen aus einer Urinprobe rosafarbene Kolonien. Was sagt dir das?

  1. ADer Organismus ist ein grampositiver Kokkus
  2. BDer Organismus vergärt keine Laktose und ist daher wahrscheinlich Salmonella
  3. CDer Organismus ist wahrscheinlich ein laktosevergärendes gramnegatives Stäbchen
  4. DDer Organismus ist ein Pilz

3Lösungen

1.Infektionsprävention und Patientensicherheit

Antwort: C · Um eine echte Infektion von einer Hautkontamination unterscheiden zu können

Warum das die Antwort ist

Wächst in beiden Sets derselbe Erreger, handelt es sich eher um eine echte Blutstrominfektion. Wachstum in nur einem Set kann eine Kontamination von der Haut sein.

Antwort

C · Um eine echte Infektion von einer Hautkontamination unterscheiden zu können
2.Infektionsprävention und Patientensicherheit

Antwort: C · Die Transfusion stoppen

Warum das die Antwort ist

Diese Zeichen sprechen für eine akute Transfusionsreaktion, möglicherweise hämolytisch. Die Pflegekraft stoppt die Transfusion sofort, hält den Zugang über ein neues Besteck mit Kochsalzlösung 0,9 % offen, schätzt den Patienten ein und informiert die ärztliche Person und die Blutbank.

Antwort

C · Die Transfusion stoppen
3.Grundlagen der Pflege

Antwort: D · Um Luft aus der Leitung zu entfernen

Warum das die Antwort ist

Beim Entlüften wird die Leitung mit Flüssigkeit gefüllt und die Luft entfernt, die sonst in die Vene gelangen und eine Luftembolie verursachen könnte.

Antwort

D · Um Luft aus der Leitung zu entfernen
4.Grundlagen der Pflege

Antwort: D · Sie aufschreiben, zurücklesen und gemäß Standard später unterschreiben lassen

Warum das die Antwort ist

Mündliche Anordnungen werden nur verwendet, wo der lokale Standard es erlaubt, etwa in Notfällen. Das Zurücklesen von Medikament, Dosis und Applikationsart bestätigt die Anordnung, und sie wird so bald wie möglich dokumentiert und unterschrieben.

Antwort

D · Sie aufschreiben, zurücklesen und gemäß Standard später unterschreiben lassen
5.Mikrobiologie

Antwort: D · Mit gespanntem Dampf bei etwa 121 °C

Warum das die Antwort ist

Gespannter Dampf erreicht etwa 121 °C und tötet alle Mikroorganismen einschließlich Sporen ab, typischerweise in etwa 15 Minuten oder länger, je nach Beladung.

Antwort

D · Mit gespanntem Dampf bei etwa 121 °C
6.Mikrobiologie

Antwort: C · Der Organismus ist wahrscheinlich ein laktosevergärendes gramnegatives Stäbchen

Warum das die Antwort ist

MacConkey-Agar enthält Gallensalze und Kristallviolett, die grampositive Bakterien hemmen (selektiv), sowie Laktose mit einem pH-Indikator (differenzierend). Laktoseverwerter wie E. coli bilden Säure und färben sich rosa.

Antwort

C · Der Organismus ist wahrscheinlich ein laktosevergärendes gramnegatives Stäbchen

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