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1Formeln und Methoden
Infektionsprävention und Patientensicherheit
Methode
Beginne bei jedem Patienten mit den Standardmaßnahmen: Händehygiene, persönliche Schutzausrüstung für die erwartete Exposition, sicherer Umgang mit scharfen Gegenständen.
Ergänze Maßnahmen je nach Übertragungsweg: Kontakt (Kittel, Handschuhe), Tröpfchen (OP-Maske), luftgetragen (N95, Unterdruckraum).
Halte sterile Gegenstände steril: Im Zweifel ist es nicht steril; ersetzen, nie abwischen.
Verhindere Schäden in der Umgebung: Sturzprophylaxe, Fixierung nur als letztes Mittel, RACE und PASS beim Brand.
Prüfe die Regeln der Medikamentengabe, zwei Identifikationsmerkmale und zusätzliche Sicherungen bei Hochrisiko-Arzneimitteln; melde Fehler und Beinahe-Fehler.
2Übungsaufgaben
1.Infektionsprävention und PatientensicherheitMittel
Ein Patient ist gestürzt, und die Pflegekraft füllt eine Ereignismeldung aus. Welche Aussage über diese Meldung ist richtig?
ASie macht die Dokumentation des Sturzes in der Patientenakte überflüssig
BSie wird sachlich verfasst und ersetzt nicht die Dokumentation des Sturzes in der Patientenakte
CSie ist nur nötig, wenn der Patient verletzt wurde
DEine Kopie wird in die Patientenakte gelegt, damit alle Mitarbeitenden vom Sturz wissen
2.Infektionsprävention und PatientensicherheitSchwer
Kurz nach dem Sturz eines Patienten hält das Team eine kurze „Post-Fall-Besprechung“ (Huddle) ab. Was ist ihr Hauptzweck?
AZu entscheiden, welche Mitarbeiterin bzw. welcher Mitarbeiter am Sturz schuld war
BDie Entlassungsunterlagen des Patienten auszufüllen
CSich darauf zu einigen, was dem Anwalt des Patienten und der Familie gesagt wird
DSchnell herauszufinden, warum der Sturz passiert ist, und den Pflegeplan zu ändern, um einen weiteren zu verhindern
3.Grundlagen der PflegeMittel
Warum sollten die Injektionsstellen für Insulin gewechselt werden?
AWeil jede Stelle nur einmal verwendet werden darf
BDamit das Insulin mit jeder Injektion schneller wirkt
CDamit sich der Patient nicht an die Nadel gewöhnt
DUm knotigen Fettgewebsverdickungen vorzubeugen, die die Aufnahme beeinträchtigen
4.Grundlagen der PflegeSchwer
Ein Patient mit COPD und einer Zielsättigung von 88–92 % erhält Sauerstoff. Seine SpO₂ liegt jetzt bei 97 %. Was sollte die Pflegekraft tun?
ADen Sauerstoff reduzieren, um die Sättigung in den Zielbereich zurückzubringen
BDen gesamten Sauerstoff entfernen und die Überwachung beenden
CDen Sauerstoff erhöhen, um den Wert hoch zu halten
DNichts ändern, weil eine höhere Sättigung bei einem COPD-Patienten immer besser ist
5.MikrobiologieMittel
Welches Bakterium ist die häufigste Ursache von Magengeschwüren?
AEscherichia coli
BStaphylococcus aureus
CHelicobacter pylori
DClostridioides difficile
6.MikrobiologieSchwer
Warum sind Penicilline gegen Mycoplasma pneumoniae unwirksam?
AEs hat eine dicke, wachsartige Mykolsäureschicht, die den Eintritt blockiert
BEs hat keine Zellwand, an der Penicillin angreifen könnte
CEs lebt nur in roten Blutkörperchen
DEs bildet große Mengen Betalaktamase
3Lösungen
1.Infektionsprävention und Patientensicherheit
Antwort: B · Sie wird sachlich verfasst und ersetzt nicht die Dokumentation des Sturzes in der Patientenakte
Warum das die Antwort ist
Die Pflegekraft dokumentiert die Fakten des Sturzes, die Einschätzung und die geleistete Versorgung in der Patientenakte. Die Ereignismeldung ist ein separates Dokument der Qualitätsverbesserung und wird nicht in der Akte abgelegt. Ob in der Akte vermerkt wird, dass eine Meldung erfolgt ist, regeln die Vorgaben unterschiedlich: Viele US-Einrichtungen raten davon ab, während viele britische Einrichtungen die Meldungsnummer notieren. Stürze werden gemeldet, ob eine Verletzung vorliegt oder nicht.
Antwort
B · Sie wird sachlich verfasst und ersetzt nicht die Dokumentation des Sturzes in der Patientenakte
2.Infektionsprävention und Patientensicherheit
Antwort: D · Schnell herauszufinden, warum der Sturz passiert ist, und den Pflegeplan zu ändern, um einen weiteren zu verhindern
Warum das die Antwort ist
Eine Post-Fall-Besprechung bringt das Team kurz nach dem Sturz zusammen, um Ursachen wie Toilettengang, Medikamente oder Schuhwerk zu erkennen und den Plan zu aktualisieren. Sie unterstützt eine faire Fehlerkultur statt Schuldzuweisung.
Antwort
D · Schnell herauszufinden, warum der Sturz passiert ist, und den Pflegeplan zu ändern, um einen weiteren zu verhindern
3.Grundlagen der Pflege
Antwort: D · Um knotigen Fettgewebsverdickungen vorzubeugen, die die Aufnahme beeinträchtigen
Warum das die Antwort ist
Injektionen an immer derselben Stelle verursachen Lipohypertrophien, die die Aufnahme unberechenbar machen. Patienten wechseln die Stelle innerhalb eines Areals und tasten die Stellen auf Knoten ab.
Antwort
D · Um knotigen Fettgewebsverdickungen vorzubeugen, die die Aufnahme beeinträchtigen
4.Grundlagen der Pflege
Antwort: A · Den Sauerstoff reduzieren, um die Sättigung in den Zielbereich zurückzubringen
Warum das die Antwort ist
Bei Patienten mit Hyperkapnierisiko können Sättigungen über dem Zielbereich den CO₂-Spiegel erhöhen. Der Sauerstoff sollte schrittweise auf den verordneten Bereich reduziert und die Überwachung fortgesetzt werden.
Antwort
A · Den Sauerstoff reduzieren, um die Sättigung in den Zielbereich zurückzubringen
5.Mikrobiologie
Antwort: C · Helicobacter pylori
Warum das die Antwort ist
H. pylori besiedelt die Magenschleimhaut und bildet Urease, um die Säure lokal zu neutralisieren. Es verursacht die meisten peptischen Ulzera und wird mit Antibiotika plus PPI behandelt.
Antwort
C · Helicobacter pylori
6.Mikrobiologie
Antwort: B · Es hat keine Zellwand, an der Penicillin angreifen könnte
Warum das die Antwort ist
Mykoplasmen fehlt eine Zellwand, daher haben Betalaktame kein Ziel. Stattdessen werden Makrolide oder Tetracycline eingesetzt, die am Ribosom wirken.
Antwort
B · Es hat keine Zellwand, an der Penicillin angreifen könnte