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1Formeln und Methoden
Infektionsprävention und Patientensicherheit
Methode
Beginne bei jedem Patienten mit den Standardmaßnahmen: Händehygiene, persönliche Schutzausrüstung für die erwartete Exposition, sicherer Umgang mit scharfen Gegenständen.
Ergänze Maßnahmen je nach Übertragungsweg: Kontakt (Kittel, Handschuhe), Tröpfchen (OP-Maske), luftgetragen (N95, Unterdruckraum).
Halte sterile Gegenstände steril: Im Zweifel ist es nicht steril; ersetzen, nie abwischen.
Verhindere Schäden in der Umgebung: Sturzprophylaxe, Fixierung nur als letztes Mittel, RACE und PASS beim Brand.
Prüfe die Regeln der Medikamentengabe, zwei Identifikationsmerkmale und zusätzliche Sicherungen bei Hochrisiko-Arzneimitteln; melde Fehler und Beinahe-Fehler.
2Übungsaufgaben
1.Infektionsprävention und PatientensicherheitMittel
Ein Patient hat nach einer Chemotherapie eine schwere Neutropenie. Welcher Weg der Temperaturmessung sollte vermieden werden?
ARektal
BAn der Schläfenarterie
COral
DTympanal (im Ohr)
2.Infektionsprävention und PatientensicherheitSchwer
Eine Pflegekraft findet einen verwirrten Patienten nicht, der vor 15 Minuten noch in seinem Zimmer war. Was sollte die Pflegekraft zuerst tun?
AEine Stunde warten, falls der Patient zurückkommt
BDie Abwesenheit am Ende der Schicht dokumentieren
CSofort Personal und Sicherheitsdienst alarmieren und dem Verfahren für vermisste Patienten folgen
DDie Familie anrufen und fragen, ob der Patient allein nach Hause gegangen ist
3.Grundlagen der PflegeMittel
Wie wird der Body-Mass-Index (BMI) berechnet?
AGewicht in Kilogramm multipliziert mit der Körpergröße in Metern zum Quadrat
BGewicht in Kilogramm geteilt durch die Körpergröße in Metern zum Quadrat
CTaillenumfang geteilt durch Hüftumfang
DKörpergröße in Zentimetern geteilt durch das Gewicht in Kilogramm
4.Grundlagen der PflegeSchwer
Welche Pflegediagnose ist im PES-Format (Problem–Ätiologie–Symptome) formuliert?
APneumonie aufgrund einer bakteriellen Infektion der rechten Lunge
BSchmerz aufgrund von Schmerz, erkennbar daran, dass der Patient sagt, es tue sehr weh
CDen Patienten alle zwei Stunden umlagern, um die Haut zu schützen
DBeeinträchtigte Hautintegrität aufgrund von Immobilität, erkennbar an einer Wunde am Kreuzbein
1854 führte John Snow einen Choleraausbruch in London auf die Wasserpumpe in der Broad Street zurück. Warum ist diese Studie wichtig?
ASie zeigte, dass Cholera über verunreinigtes Wasser übertragen wird, und begründete die moderne Epidemiologie
BSie führte direkt zum ersten Cholera-Impfstoff
CSie zeigte, dass Cholera durch „schlechte Luft“ (Miasma) übertragen wird
DSie bewies, dass Cholera durch ein Virus verursacht wird
3Lösungen
1.Infektionsprävention und Patientensicherheit
Antwort: A · Rektal
Warum das die Antwort ist
Rektalthermometer, Zäpfchen und Einläufe können die Rektumschleimhaut verletzen und bei einem Patienten mit fast keinen Neutrophilen Bakterien ins Blut gelangen lassen. Stattdessen werden andere Messorte verwendet.
Antwort
A · Rektal
2.Infektionsprävention und Patientensicherheit
Antwort: C · Sofort Personal und Sicherheitsdienst alarmieren und dem Verfahren für vermisste Patienten folgen
Warum das die Antwort ist
Ein vermisster hilfsbedürftiger Patient ist ein Notfall. Die Pflegekraft löst sofort das Verfahren der Einrichtung für vermisste Patienten aus, damit eine Suche beginnt, und die ärztliche Person und die Familie werden gemäß Richtlinie informiert.
Antwort
C · Sofort Personal und Sicherheitsdienst alarmieren und dem Verfahren für vermisste Patienten folgen
3.Grundlagen der Pflege
Antwort: B · Gewicht in Kilogramm geteilt durch die Körpergröße in Metern zum Quadrat
Warum das die Antwort ist
BMI = Gewicht (kg) ÷ Größe² (m²). Zum Beispiel ergeben 70 kg und 1,75 m etwa 22,9 kg/m². Er ist ein Screeningmaß und zeigt nicht die Körperzusammensetzung.
Antwort
B · Gewicht in Kilogramm geteilt durch die Körpergröße in Metern zum Quadrat
4.Grundlagen der Pflege
Antwort: D · Beeinträchtigte Hautintegrität aufgrund von Immobilität, erkennbar an einer Wunde am Kreuzbein
Warum das die Antwort ist
Eine PES-Formulierung nennt das Pflegeproblem, die zugehörige Ursache und die bestimmenden Merkmale. Pneumonie ist eine medizinische Diagnose, Umlagern ist eine Intervention, und eine Ursache darf das Problem nicht wiederholen.
Antwort
D · Beeinträchtigte Hautintegrität aufgrund von Immobilität, erkennbar an einer Wunde am Kreuzbein
5.Mikrobiologie
Antwort: A · MMR (Masern, Mumps, Röteln)
Warum das die Antwort ist
MMR enthält abgeschwächte Lebendviren, die sich ein wenig vermehren und eine starke, lang anhaltende Immunität erzeugen. Tetanus ist ein Toxoid- und Hepatitis B ein Subunit-Impfstoff.
Antwort
A · MMR (Masern, Mumps, Röteln)
6.Mikrobiologie
Antwort: A · Sie zeigte, dass Cholera über verunreinigtes Wasser übertragen wird, und begründete die moderne Epidemiologie
Warum das die Antwort ist
Snow kartierte die Fälle rund um die Pumpe und brachte sie mit deren Wasser in Verbindung. Das Entfernen des Pumpenschwengels ist ein klassisches Beispiel dafür, mit Epidemiologie eine Quelle zu finden und auszuschalten, noch bevor das Bakterium identifiziert war.
Antwort
A · Sie zeigte, dass Cholera über verunreinigtes Wasser übertragen wird, und begründete die moderne Epidemiologie