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1Formeln und Methoden
Infektionsprävention und Patientensicherheit
Methode
Beginne bei jedem Patienten mit den Standardmaßnahmen: Händehygiene, persönliche Schutzausrüstung für die erwartete Exposition, sicherer Umgang mit scharfen Gegenständen.
Ergänze Maßnahmen je nach Übertragungsweg: Kontakt (Kittel, Handschuhe), Tröpfchen (OP-Maske), luftgetragen (N95, Unterdruckraum).
Halte sterile Gegenstände steril: Im Zweifel ist es nicht steril; ersetzen, nie abwischen.
Verhindere Schäden in der Umgebung: Sturzprophylaxe, Fixierung nur als letztes Mittel, RACE und PASS beim Brand.
Prüfe die Regeln der Medikamentengabe, zwei Identifikationsmerkmale und zusätzliche Sicherungen bei Hochrisiko-Arzneimitteln; melde Fehler und Beinahe-Fehler.
2Übungsaufgaben
1.Infektionsprävention und PatientensicherheitMittel
Warum trägt eine Pflegekraft beim Leeren der Urinflasche eines Patienten, der kürzlich eine Chemotherapie erhalten hat, für Zytostatika geprüfte Handschuhe und einen Kittel?
AFür den Patienten gelten nach der Behandlung Schutzmaßnahmen gegen Luftübertragung
BDer Urin enthält nach einer Chemotherapie immer infektiöse Bakterien
CDie Körperflüssigkeiten können nach der Behandlung noch eine Zeit lang aktiven Wirkstoff enthalten
DEine Chemotherapie macht den Urin stark sauer und ätzend
2.Infektionsprävention und PatientensicherheitSchwer
Ein verwirrter Patient zieht immer wieder an einer Magensonde. Welches Vorgehen sollte zuerst versucht werden?
ASofort Handgelenkfixierungen, um die Sonde zu schützen
BWeniger einschränkende Maßnahmen wie Reorientierung und eine Sitzwache
CEin Beruhigungsmittel, damit der Patient die Nacht ruhig durchschläft
DDie Sonde ohne Rücksprache mit dem Team entfernen
3.Grundlagen der PflegeMittel
Welcher Ansatz eignet sich für die Anleitung eines älteren Menschen mit schlechtem Sehvermögen und leichten Gedächtnisproblemen?
AEine lange Einheit mit allen Informationen auf einmal
BEin ausführliches Merkblatt in kleiner Schrift zum späteren Lesen zu Hause
CNur die Familie anleiten, nicht den Patienten
DKurze Einheiten, Material in großer Schrift und Wiederholung der Kernpunkte
4.Grundlagen der PflegeSchwer
Eine 86-Jährige ist neu verwirrt und hat eine Temperatur von 37,1 °C. Warum sollte trotzdem an eine Infektion gedacht werden?
AÄltere Menschen reagieren auf Infektionen oft mit schwächerem Fieber
BVerwirrtheit wird bei älteren Menschen immer durch eine Infektion verursacht
CÄltere Menschen haben normalerweise eine höhere Körpertemperatur
D37,1 °C gilt bei älteren Menschen als Fieber
5.MikrobiologieMittel
Welcher Organismus ist ein häufiger Erreger von Infektionen bei Verbrennungen und bei Menschen mit Mukoviszidose und kann ein grünes Pigment bilden?
APseudomonas aeruginosa
BStreptococcus pyogenes
CClostridium tetani
DHelicobacter pylori
6.MikrobiologieSchwer
Die minimale Hemmkonzentration (MHK) eines Antibiotikums ist:
Adie niedrigste Konzentration, die sichtbares Bakterienwachstum in vitro verhindert
Bder Plasmaspiegel, ab dem Nebenwirkungen beginnen
Cdie niedrigste Konzentration, die 99,9 % des bakteriellen Inokulums in vitro abtötet
Ddie höchste Dosis, die ein Patient verträgt
3Lösungen
1.Infektionsprävention und Patientensicherheit
Antwort: C · Die Körperflüssigkeiten können nach der Behandlung noch eine Zeit lang aktiven Wirkstoff enthalten
Warum das die Antwort ist
Viele gefährliche Arzneimittel werden nach der Behandlung eine Zeit lang über Urin, Stuhl und Erbrochenes ausgeschieden. Das Personal trägt beim Umgang mit diesen Flüssigkeiten nach Vorschrift Schutzhandschuhe und Kittel.
Antwort
C · Die Körperflüssigkeiten können nach der Behandlung noch eine Zeit lang aktiven Wirkstoff enthalten
2.Infektionsprävention und Patientensicherheit
Antwort: B · Weniger einschränkende Maßnahmen wie Reorientierung und eine Sitzwache
Warum das die Antwort ist
Zuerst werden weniger einschränkende Maßnahmen versucht: Reorientierung, Suche nach Ursachen wie Schmerzen, die Sonde außer Sichtweite sichern und jemanden beim Patienten bleiben lassen. Fixierungen oder Sedativa kommen nur zum Einsatz, wenn dies scheitert und der Patient gefährdet ist, und nur mit Anordnung.
Antwort
B · Weniger einschränkende Maßnahmen wie Reorientierung und eine Sitzwache
3.Grundlagen der Pflege
Antwort: D · Kurze Einheiten, Material in großer Schrift und Wiederholung der Kernpunkte
Warum das die Antwort ist
Ältere Lernende profitieren von kurzen, gezielten Einheiten, klarer großer Schrift, guter Beleuchtung, Wiederholung und Teach-back. Die Einbeziehung der Familie kann helfen, sollte die Anleitung des Patienten aber nicht ersetzen.
Antwort
D · Kurze Einheiten, Material in großer Schrift und Wiederholung der Kernpunkte
4.Grundlagen der Pflege
Antwort: A · Ältere Menschen reagieren auf Infektionen oft mit schwächerem Fieber
Warum das die Antwort ist
Ältere Menschen entwickeln möglicherweise kein Fieber, und eine Infektion kann sich stattdessen durch Verwirrtheit, Stürze oder verminderte Nahrungsaufnahme zeigen. Eine normale Temperatur schließt in dieser Gruppe eine Infektion nicht aus.
Antwort
A · Ältere Menschen reagieren auf Infektionen oft mit schwächerem Fieber
5.Mikrobiologie
Antwort: A · Pseudomonas aeruginosa
Warum das die Antwort ist
Pseudomonas aeruginosa ist ein opportunistischer Erreger bei Verbrennungen, beatmeten Patienten und in der Lunge bei Mukoviszidose. Er ist natürlicherweise gegen viele Antibiotika resistent.
Antwort
A · Pseudomonas aeruginosa
6.Mikrobiologie
Antwort: A · die niedrigste Konzentration, die sichtbares Bakterienwachstum in vitro verhindert
Warum das die Antwort ist
Die MHK ist die niedrigste Konzentration, die sichtbares Wachstum hemmt. Die minimale bakterizide Konzentration (MBK) ist die niedrigste, die 99,9% der Bakterien abtötet.
Antwort
A · die niedrigste Konzentration, die sichtbares Bakterienwachstum in vitro verhindert