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1Formeln und Methoden
Infektionsprävention und Patientensicherheit
Methode
Beginne bei jedem Patienten mit den Standardmaßnahmen: Händehygiene, persönliche Schutzausrüstung für die erwartete Exposition, sicherer Umgang mit scharfen Gegenständen.
Ergänze Maßnahmen je nach Übertragungsweg: Kontakt (Kittel, Handschuhe), Tröpfchen (OP-Maske), luftgetragen (N95, Unterdruckraum).
Halte sterile Gegenstände steril: Im Zweifel ist es nicht steril; ersetzen, nie abwischen.
Verhindere Schäden in der Umgebung: Sturzprophylaxe, Fixierung nur als letztes Mittel, RACE und PASS beim Brand.
Prüfe die Regeln der Medikamentengabe, zwei Identifikationsmerkmale und zusätzliche Sicherungen bei Hochrisiko-Arzneimitteln; melde Fehler und Beinahe-Fehler.
2Übungsaufgaben
1.Infektionsprävention und PatientensicherheitMittel
Ein Elternteil wird einem Kind zu Hause ein flüssiges Antibiotikum geben. Welche Anleitung ist am besten?
AIrgendeinen Tee- oder Esslöffel aus der Küchenschublade verwenden
BBei Dosen über 5 mL einen Esslöffel verwenden
CDie Dosierspritze oder den Messbecher verwenden, die dem Medikament beiliegen
DDie Dosis durch Eingießen in eine Tasse schätzen
2.Infektionsprävention und PatientensicherheitSchwer
Eine Pflegekraft schult einen älteren Menschen zur Sturzprävention zu Hause. Welche Aussage zeigt, dass weitere Schulung nötig ist?
A„Ich trage im Haus Schuhe mit rutschfesten Sohlen."
B„Ich lasse kleine Teppiche im Flur liegen, damit meine Füße warm bleiben."
C„Ich benutze Nachtlichter zwischen Schlafzimmer und Bad."
D„Ich habe neben der Toilette Haltegriffe anbringen lassen."
3.Grundlagen der PflegeMittel
Warum sind Patienten mit einem neuen Ileostoma dehydratationsgefährdet?
ASie dürfen nach der Operation mehrere Wochen nicht trinken
BDie Ausscheidung ist flüssig und enthält viel Wasser und Salz
CDas Kolon entzieht dem Stuhl zu viel Wasser
DDas Stoma entzieht dem Körper Wasser
4.Grundlagen der PflegeSchwer
Warum ist der Sedierungsgrad bei einem Patienten unter Opioiden ein nützliches Frühwarnzeichen?
ASedierung bedeutet, dass die Opioiddosis zu niedrig ist
BZunehmende Sedierung geht einer Atemdepression meist voraus
CSedierung zeigt, dass der Schmerz ganz weg und die Dosis richtig ist
DSedierung tritt erst auf, nachdem die Atmung ausgesetzt hat
5.MikrobiologieMittel
Eine Pneumocystis-jirovecii-Pneumonie bei einer Person mit fortgeschrittener HIV-Infektion ist ein Beispiel für:
AEine zoonotische Infektion
BEine lebensmittelbedingte Infektion
CEine vektorübertragene Infektion
DEine opportunistische Infektion
6.MikrobiologieSchwer
Welche Hepatitisviren werden hauptsächlich über verunreinigte Lebensmittel und Wasser übertragen?
AHepatitis A und E
BHepatitis B und D
CHepatitis B und C
DHepatitis C und E
3Lösungen
1.Infektionsprävention und Patientensicherheit
Antwort: C · Die Dosierspritze oder den Messbecher verwenden, die dem Medikament beiliegen
Warum das die Antwort ist
Haushaltslöffel unterscheiden sich stark in ihrer Größe und verursachen Dosierungsfehler. Eine Oralspritze oder Dosierhilfe mit mL-Skala ergibt eine genaue Dosis.
Antwort
C · Die Dosierspritze oder den Messbecher verwenden, die dem Medikament beiliegen
2.Infektionsprävention und Patientensicherheit
Antwort: B · „Ich lasse kleine Teppiche im Flur liegen, damit meine Füße warm bleiben."
Warum das die Antwort ist
Lose Teppiche sind eine häufige Ursache für Stolpern und Stürze und sollten entfernt oder befestigt werden. Nachtlichter, Haltegriffe und rutschfestes Schuhwerk verringern alle das Sturzrisiko.
Antwort
B · „Ich lasse kleine Teppiche im Flur liegen, damit meine Füße warm bleiben."
3.Grundlagen der Pflege
Antwort: B · Die Ausscheidung ist flüssig und enthält viel Wasser und Salz
Warum das die Antwort ist
Das Kolon resorbiert normalerweise Wasser und Salz. Ein Ileostoma umgeht es, sodass eine hohe Ausscheidung schnell zu Dehydratation und niedrigem Natrium führen kann; die Ausscheidung wird überwacht und zum Trinken ermutigt.
Antwort
B · Die Ausscheidung ist flüssig und enthält viel Wasser und Salz
4.Grundlagen der Pflege
Antwort: B · Zunehmende Sedierung geht einer Atemdepression meist voraus
Warum das die Antwort ist
Patienten werden meist schläfrig, bevor sich ihre Atmung gefährlich verlangsamt. Die Einschätzung der Sedierung mit einer einfachen Skala zusätzlich zur Atemfrequenz ermöglicht frühes Handeln.
Antwort
B · Zunehmende Sedierung geht einer Atemdepression meist voraus
5.Mikrobiologie
Antwort: D · Eine opportunistische Infektion
Warum das die Antwort ist
Opportunistische Infektionen nutzen ein geschwächtes Immunsystem aus. Bei HIV werden sie häufig, wenn die CD4-Zahl auf niedrige Werte sinkt.
Antwort
D · Eine opportunistische Infektion
6.Mikrobiologie
Antwort: A · Hepatitis A und E
Warum das die Antwort ist
Hepatitis A und E werden fäkal-oral übertragen. B, C und D werden über Blut und Körperflüssigkeiten übertragen und können chronisch verlaufen.