Wähle im Druckfenster „Als PDF speichern“, um eine Kopie auf deinem Gerät zu behalten.
1Formeln und Methoden
Infektionsprävention und Patientensicherheit
Methode
Beginne bei jedem Patienten mit den Standardmaßnahmen: Händehygiene, persönliche Schutzausrüstung für die erwartete Exposition, sicherer Umgang mit scharfen Gegenständen.
Ergänze Maßnahmen je nach Übertragungsweg: Kontakt (Kittel, Handschuhe), Tröpfchen (OP-Maske), luftgetragen (N95, Unterdruckraum).
Halte sterile Gegenstände steril: Im Zweifel ist es nicht steril; ersetzen, nie abwischen.
Verhindere Schäden in der Umgebung: Sturzprophylaxe, Fixierung nur als letztes Mittel, RACE und PASS beim Brand.
Prüfe die Regeln der Medikamentengabe, zwei Identifikationsmerkmale und zusätzliche Sicherungen bei Hochrisiko-Arzneimitteln; melde Fehler und Beinahe-Fehler.
2Übungsaufgaben
1.Infektionsprävention und PatientensicherheitMittel
Ein Patient mit einer Atemwegsinfektion hat einen erhöhten Procalcitoninspiegel. Was spricht am ehesten dafür?
AEine allergische Reaktion auf ein kürzlich gegebenes Medikament
BEine bakterielle statt einer viralen Infektion
CEine rein virale Erkrankung
DDehydratation durch geringe Zufuhr
2.Infektionsprävention und PatientensicherheitSchwer
Eine Pflegekraft findet einen verwirrten Patienten nicht, der vor 15 Minuten noch in seinem Zimmer war. Was sollte die Pflegekraft zuerst tun?
ADie Familie anrufen und fragen, ob der Patient allein nach Hause gegangen ist
BDie Abwesenheit am Ende der Schicht dokumentieren
CSofort Personal und Sicherheitsdienst alarmieren und dem Verfahren für vermisste Patienten folgen
DEine Stunde warten, falls der Patient zurückkommt
3.Grundlagen der PflegeMittel
Warum wird ein Patient mit Verdacht auf Wirbelsäulenverletzung en bloc gedreht?
AEs werden weniger Mitarbeitende benötigt
BKopf, Hals und Wirbelsäule bleiben dabei als eine Einheit in einer Achse
CEs ist die schnellste Art, jeden Patienten unabhängig von seinem Zustand zu drehen
DDer Patient kann beim Drehen mithelfen
4.Grundlagen der PflegeSchwer
Ein einwilligungsfähiger Erwachsener, der Zeuge Jehovas ist, lehnt eine Bluttransfusion ab, die das Team für notwendig hält. Welche beiden ethischen Prinzipien stehen im Konflikt?
AWahrhaftigkeit und Nichtschaden
BGerechtigkeit und Wahrhaftigkeit
CAutonomie und Fürsorge (Benefizienz)
DTreue und Gerechtigkeit
5.MikrobiologieMittel
Warum sind gramnegative Bakterien oft schwerer mit Antibiotika zu behandeln?
ASie haben eine dickere Peptidoglykanschicht
BSie teilen sich viel langsamer
CSie haben keine Ribosomen
DIhre äußere Membran hält viele Medikamente ab
6.MikrobiologieSchwer
Welches Merkmal unterscheidet die meisten Exotoxine vom Endotoxin?
AExotoxine sind Lipopolysaccharide der gramnegativen äußeren Membran
BExotoxine werden nur beim Absterben der Bakterien freigesetzt
CExotoxine sind Proteine und lassen sich zu Toxoid-Impfstoffen verarbeiten
DExotoxine sind hitzestabile Lipide
3Lösungen
1.Infektionsprävention und Patientensicherheit
Antwort: B · Eine bakterielle statt einer viralen Infektion
Warum das die Antwort ist
Procalcitonin steigt hauptsächlich bei bakteriellen Infektionen und deutlich weniger bei viralen. Zusammen mit dem klinischen Urteil hilft es zu entscheiden, wann Antibiotika nötig sind oder abgesetzt werden können.
Antwort
B · Eine bakterielle statt einer viralen Infektion
2.Infektionsprävention und Patientensicherheit
Antwort: C · Sofort Personal und Sicherheitsdienst alarmieren und dem Verfahren für vermisste Patienten folgen
Warum das die Antwort ist
Ein vermisster hilfsbedürftiger Patient ist ein Notfall. Die Pflegekraft löst sofort das Verfahren der Einrichtung für vermisste Patienten aus, damit eine Suche beginnt, und die ärztliche Person und die Familie werden gemäß Richtlinie informiert.
Antwort
C · Sofort Personal und Sicherheitsdienst alarmieren und dem Verfahren für vermisste Patienten folgen
3.Grundlagen der Pflege
Antwort: B · Kopf, Hals und Wirbelsäule bleiben dabei als eine Einheit in einer Achse
Warum das die Antwort ist
Beim En-bloc-Drehen wird der Körper als eine Einheit gedreht, während eine Person Kopf und Hals hält; so wird eine möglicherweise instabile Wirbelsäule geschützt.
Antwort
B · Kopf, Hals und Wirbelsäule bleiben dabei als eine Einheit in einer Achse
4.Grundlagen der Pflege
Antwort: C · Autonomie und Fürsorge (Benefizienz)
Warum das die Antwort ist
Das Recht des Patienten, selbst zu entscheiden (Autonomie), steht dem Wunsch des Teams gegenüber, Gutes zu tun (Benefizienz). Die wirksame Ablehnung eines einwilligungsfähigen Erwachsenen wird respektiert, und Alternativen zu Blut werden geprüft.
Antwort
C · Autonomie und Fürsorge (Benefizienz)
5.Mikrobiologie
Antwort: D · Ihre äußere Membran hält viele Medikamente ab
Warum das die Antwort ist
Die äußere Membran gramnegativer Bakterien mit Lipopolysaccharid und Porinen hält viele Antibiotika fern und ergänzt Efflux- und Enzymabwehr.
Antwort
D · Ihre äußere Membran hält viele Medikamente ab
6.Mikrobiologie
Antwort: C · Exotoxine sind Proteine und lassen sich zu Toxoid-Impfstoffen verarbeiten
Warum das die Antwort ist
Exotoxine sind sezernierte Proteine mit spezifischer Wirkung und oft sehr stark wirksam; viele lassen sich zu Toxoiden inaktivieren. Endotoxin ist Lipopolysaccharid, hitzestabiler und lässt sich nicht zu einem Toxoid verarbeiten.
Antwort
C · Exotoxine sind Proteine und lassen sich zu Toxoid-Impfstoffen verarbeiten