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1Formeln und Methoden
Infektionsprävention und Patientensicherheit
Methode
Beginne bei jedem Patienten mit den Standardmaßnahmen: Händehygiene, persönliche Schutzausrüstung für die erwartete Exposition, sicherer Umgang mit scharfen Gegenständen.
Ergänze Maßnahmen je nach Übertragungsweg: Kontakt (Kittel, Handschuhe), Tröpfchen (OP-Maske), luftgetragen (N95, Unterdruckraum).
Halte sterile Gegenstände steril: Im Zweifel ist es nicht steril; ersetzen, nie abwischen.
Verhindere Schäden in der Umgebung: Sturzprophylaxe, Fixierung nur als letztes Mittel, RACE und PASS beim Brand.
Prüfe die Regeln der Medikamentengabe, zwei Identifikationsmerkmale und zusätzliche Sicherungen bei Hochrisiko-Arzneimitteln; melde Fehler und Beinahe-Fehler.
2Übungsaufgaben
1.Infektionsprävention und PatientensicherheitMittel
Ein Patient mit Sauerstoff wird im Rollstuhl in eine andere Abteilung gebracht. Was sollte die Pflegekraft zuerst prüfen?
ADass der Sauerstoff während des Transports abgestellt wird, um den Vorrat in der Flasche zu sparen
BDass die Flasche auf den Schoß des Patienten gelegt wird
CDass die Flasche die größte verfügbare Größe hat
DDass die tragbare Flasche genug Sauerstoff für den gesamten Transport enthält
2.Infektionsprävention und PatientensicherheitSchwer
Ein Infusionsbeutel aus der Apotheke enthält das richtige Medikament, doch auf dem Etikett steht der Name eines anderen Patienten. Was sollte die Pflegekraft tun?
ADen Patienten fragen, ob der Beutel verwendet werden darf
BIhn nicht anhängen und einen korrekt beschrifteten Beutel von der Apotheke anfordern
CDen Namen durchstreichen und den Namen des richtigen Patienten eintragen
DIhn anhängen, weil Medikament und Dosis stimmen
3.Grundlagen der PflegeMittel
Welche Maßnahmen helfen, bei Krankenhauspatienten einer Verstopfung vorzubeugen?
AFlüssigkeit einschränken und im Bett bleiben, um den Darm zu schonen
BAusreichend Flüssigkeit, Ballaststoffe und Bewegung
CDen Stuhldrang unterdrücken
DObst und Gemüse meiden
4.Grundlagen der PflegeSchwer
Ein junger Patient mit Typ-1-Diabetes hat eine tiefe, schnelle Atmung, einen fruchtigen Mundgeruch, erbricht und zeigt Zeichen einer Dehydratation. Woran solltest du denken?
AEin einfacher viraler Magen-Darm-Infekt
BHypoglykämie
CAngstbedingte Hyperventilation
DDiabetische Ketoazidose
5.MikrobiologieMittel
Wie infizieren sich Menschen gewöhnlich mit Legionella pneumophila?
ADurch Einatmen von Aerosolen aus kontaminierten Wassersystemen
BDurch den Stich einer infizierten Zecke
CDurch Verzehr von nicht durchgegartem Hähnchen oder nicht pasteurisierten Milchprodukten
DDurch Übertragung von Mensch zu Mensch beim Küssen
6.MikrobiologieSchwer
Warum kann ein HIV-Antikörpertest in den ersten Wochen nach der Infektion negativ sein?
ADie Antikörper werden durch die Testreagenzien zerstört
BDer Körper hat noch nicht genug nachweisbare Antikörper gebildet
CDas Virus versteckt sich in den ersten Wochen nur in roten Blutkörperchen
DHIV löst überhaupt keine Antikörperbildung aus
3Lösungen
1.Infektionsprävention und Patientensicherheit
Antwort: D · Dass die tragbare Flasche genug Sauerstoff für den gesamten Transport enthält
Warum das die Antwort ist
Die Pflegekraft prüft das Manometer der Flasche und stellt sicher, dass der Sauerstoff für die Fahrt und mögliche Verzögerungen ausreicht. Die Flasche wird in einer Halterung am Stuhl gesichert, nicht auf dem Schoß des Patienten.
Antwort
D · Dass die tragbare Flasche genug Sauerstoff für den gesamten Transport enthält
2.Infektionsprävention und Patientensicherheit
Antwort: B · Ihn nicht anhängen und einen korrekt beschrifteten Beutel von der Apotheke anfordern
Warum das die Antwort ist
Ein Etikett mit dem Namen eines anderen Patienten bedeutet, dass der Beutel für jemand anderen bestimmt sein oder sich in anderer Hinsicht unterscheiden kann. Die Pflegekraft verwendet ihn nicht, gibt ihn zurück und meldet das Problem, damit der Fehler untersucht werden kann.
Antwort
B · Ihn nicht anhängen und einen korrekt beschrifteten Beutel von der Apotheke anfordern
3.Grundlagen der Pflege
Antwort: B · Ausreichend Flüssigkeit, Ballaststoffe und Bewegung
Warum das die Antwort ist
Flüssigkeit und Ballaststoffe machen den Stuhl weich, und Aktivität regt die Darmbewegung an. Auch Privatsphäre und das Nachgeben beim Stuhldrang helfen. Opioide und Immobilität erhöhen das Risiko.
Antwort
B · Ausreichend Flüssigkeit, Ballaststoffe und Bewegung
4.Grundlagen der Pflege
Antwort: D · Diabetische Ketoazidose
Warum das die Antwort ist
Ohne ausreichend Insulin entstehen beim Fettabbau Ketone, die eine metabolische Azidose verursachen. Tiefe Atmung (Kussmaul), Ketongeruch, hoher Blutzucker und Dehydratation sind typisch. Es ist ein Notfall.
Antwort
D · Diabetische Ketoazidose
5.Mikrobiologie
Antwort: A · Durch Einatmen von Aerosolen aus kontaminierten Wassersystemen
Warum das die Antwort ist
Legionellen vermehren sich in warmen Wassersystemen. Menschen atmen kontaminierte Aerosole ein und können an der Legionärskrankheit, einer schweren Lungenentzündung, erkranken. Sie wird in der Regel nicht von Mensch zu Mensch übertragen.
Antwort
A · Durch Einatmen von Aerosolen aus kontaminierten Wassersystemen
6.Mikrobiologie
Antwort: B · Der Körper hat noch nicht genug nachweisbare Antikörper gebildet
Warum das die Antwort ist
Antikörper erscheinen erst nach mehreren Wochen. Kombinationstests, die auch das p24-Antigen nachweisen, oder Tests auf virale RNA verkürzen dieses diagnostische Fenster.
Antwort
B · Der Körper hat noch nicht genug nachweisbare Antikörper gebildet