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1Formeln und Methoden
Infektionsprävention und Patientensicherheit
Methode
Beginne bei jedem Patienten mit den Standardmaßnahmen: Händehygiene, persönliche Schutzausrüstung für die erwartete Exposition, sicherer Umgang mit scharfen Gegenständen.
Ergänze Maßnahmen je nach Übertragungsweg: Kontakt (Kittel, Handschuhe), Tröpfchen (OP-Maske), luftgetragen (N95, Unterdruckraum).
Halte sterile Gegenstände steril: Im Zweifel ist es nicht steril; ersetzen, nie abwischen.
Verhindere Schäden in der Umgebung: Sturzprophylaxe, Fixierung nur als letztes Mittel, RACE und PASS beim Brand.
Prüfe die Regeln der Medikamentengabe, zwei Identifikationsmerkmale und zusätzliche Sicherungen bei Hochrisiko-Arzneimitteln; melde Fehler und Beinahe-Fehler.
2Übungsaufgaben
1.Infektionsprävention und PatientensicherheitMittel
Ein Patient hat eine Fixierung, die nicht wegen gewalttätigen Verhaltens angelegt wurde. Wie oft wird sie nach den meisten Pflegevorschriften mindestens für Bewegung, Toilettengang und Hautpflege gelöst?
AEinmal täglich während der Körperpflege
BMindestens alle 2 Stunden
CEinmal pro 12-Stunden-Schicht
DNur wenn der Patient darum bittet
2.Infektionsprävention und PatientensicherheitSchwer
Eine Pflegekraft bemerkt, dass das falsche Medikament aufgezogen wurde, merkt es aber vor der Gabe. Was sollte sie tun?
ANichts sagen, weil der Patient nicht zu Schaden kam
BEs nur melden, wenn derselbe Fehler auf der Station erneut passiert
CEs verwerfen, das richtige Medikament vorbereiten und einen Beinahe-Fehler melden
DDas Medikament trotzdem geben, da es schon aufgezogen ist
3.Grundlagen der PflegeMittel
Welches Patientenziel ist nach dem SMART-Prinzip formuliert?
ADer Patient wird seine Mobilität verbessern
BDer Patient geht bis Freitag 20 Meter mit dem Rollator
AEs kann einen tödlichen Herzstillstand verursachen
BEs macht das Kalium im Blut unwirksam
CEs legt die Nieren sofort lahm
DEs färbt die Vene eine Woche lang blau
5.MikrobiologieMittel
Wie wird DNA bei der Konjugation zwischen Bakterien übertragen?
ADurch Verschmelzung zweier Bakterienzellen zu einer
BDurch einen Bakteriophagen, der bakterielle DNA trägt
CDurch Aufnahme freier DNA aus der Umgebung
DDurch direkten Kontakt über einen Sexpilus
6.MikrobiologieSchwer
Eine Lebensmittelvergiftung durch Staphylococcus aureus beginnt schon 1–6 Stunden nach dem Essen. Warum so schnell?
ADie Bakterien vermehren sich im Darm sehr schnell und dringen in die Darmwand ein
BDas Immunsystem reagiert innerhalb von Minuten auf die Bakterien
CDie Bakterien dringen sofort in die Blutbahn ein
DDie Bakterien haben vor dem Verzehr ein hitzestabiles Toxin im Lebensmittel gebildet
3Lösungen
1.Infektionsprävention und Patientensicherheit
Antwort: B · Mindestens alle 2 Stunden
Warum das die Antwort ist
Fixierte Patienten werden häufig auf Durchblutung, Haut und Wohlbefinden kontrolliert, und die Fixierung wird mindestens alle 2 Stunden für Bewegung, Toilettengang, Flüssigkeit und Hautpflege gelöst. Die genauen Abstände richten sich nach der Vorschrift der Einrichtung.
Antwort
B · Mindestens alle 2 Stunden
2.Infektionsprävention und Patientensicherheit
Antwort: C · Es verwerfen, das richtige Medikament vorbereiten und einen Beinahe-Fehler melden
Warum das die Antwort ist
Ein Beinahe-Fehler zeigt eine Schwäche im System auf, etwa ähnliche Verpackungen oder die Lagerung. Die Meldung ermöglicht es, das Risiko zu beseitigen, bevor ein Patient zu Schaden kommt. Eine Just Culture unterstützt solche Meldungen.
Antwort
C · Es verwerfen, das richtige Medikament vorbereiten und einen Beinahe-Fehler melden
3.Grundlagen der Pflege
Antwort: B · Der Patient geht bis Freitag 20 Meter mit dem Rollator
Warum das die Antwort ist
Ein SMART-Ziel legt genau fest, was erwartet wird, wie es gemessen wird und bis wann. „Bis Freitag 20 Meter mit dem Rollator gehen“ lässt sich überprüfen, „sich besser fühlen“ nicht.
Antwort
B · Der Patient geht bis Freitag 20 Meter mit dem Rollator
4.Grundlagen der Pflege
Antwort: A · Es kann einen tödlichen Herzstillstand verursachen
Warum das die Antwort ist
Ein plötzlicher Anstieg des Blutkaliums kann das Herz zum Stillstand bringen. Kalium wird intravenös nur verdünnt, als kontrollierte Infusion und nach strengem Standard gegeben, weshalb konzentrierte Formen streng kontrolliert werden.
Antwort
A · Es kann einen tödlichen Herzstillstand verursachen
5.Mikrobiologie
Antwort: D · Durch direkten Kontakt über einen Sexpilus
Warum das die Antwort ist
Bei der Konjugation bildet eine Spenderzelle einen Pilus zu einer Empfängerzelle und überträgt DNA, oft ein Plasmid. Das ist ein wichtiger Weg für die Ausbreitung von Antibiotikaresistenzgenen.
Antwort
D · Durch direkten Kontakt über einen Sexpilus
6.Mikrobiologie
Antwort: D · Die Bakterien haben vor dem Verzehr ein hitzestabiles Toxin im Lebensmittel gebildet
Warum das die Antwort ist
S. aureus bildet Enterotoxine in warm stehenden Lebensmitteln. Das Toxin ist beim Verzehr bereits vorhanden und übersteht das Aufwärmen, daher setzen die Symptome schnell ein.
Antwort
D · Die Bakterien haben vor dem Verzehr ein hitzestabiles Toxin im Lebensmittel gebildet