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1Formeln und Methoden
Infektionsprävention und Patientensicherheit
Methode
Beginne bei jedem Patienten mit den Standardmaßnahmen: Händehygiene, persönliche Schutzausrüstung für die erwartete Exposition, sicherer Umgang mit scharfen Gegenständen.
Ergänze Maßnahmen je nach Übertragungsweg: Kontakt (Kittel, Handschuhe), Tröpfchen (OP-Maske), luftgetragen (N95, Unterdruckraum).
Halte sterile Gegenstände steril: Im Zweifel ist es nicht steril; ersetzen, nie abwischen.
Verhindere Schäden in der Umgebung: Sturzprophylaxe, Fixierung nur als letztes Mittel, RACE und PASS beim Brand.
Prüfe die Regeln der Medikamentengabe, zwei Identifikationsmerkmale und zusätzliche Sicherungen bei Hochrisiko-Arzneimitteln; melde Fehler und Beinahe-Fehler.
2Übungsaufgaben
1.Infektionsprävention und PatientensicherheitMittel
Wie sollte ein Neugeborenes durch die Flure des Krankenhauses gebracht werden?
AAuf dem Schoß der Mutter im Rollstuhl, ohne Personal
BAuf dem Arm eines beliebigen Besuchers, der Hilfe anbietet
CIn einem Babybettchen, nicht auf dem Arm getragen
DZur Beruhigung auf dem Arm der Pflegekraft getragen
2.Infektionsprävention und PatientensicherheitSchwer
Ein verwirrter Patient mit Handgelenkfixierungen hat an einer Hand kühle, blasse Finger und auf dieser Seite einen schwachen Radialispuls. Was sollte die Pflegekraft zuerst tun?
ADiese Fixierung lockern und die Durchblutung der Hand beurteilen
BDie andere Fixierung festziehen, damit der Patient nicht zieht
CDie Befunde sorgfältig dokumentieren und in zwei Stunden erneut prüfen
DDie Hand auf einem Kissen hochlagern und die Fixierung belassen
3.Grundlagen der PflegeMittel
Was ist der Unterschied zwischen Empathie und Mitleid (Sympathie)?
AMitleid bedeutet, völlig neutral zu bleiben
BEmpathie bedeutet, Mitleid mit dem Patienten zu haben und sich in seine Not hineinziehen zu lassen
CZwischen beiden gibt es keinen Unterschied
DEmpathie bedeutet, die Gefühle des Patienten aus seiner Sicht zu verstehen
4.Grundlagen der PflegeSchwer
Ein Patient mit COPD und bekanntem Hyperkapnierisiko hat akute Atemnot und eine SpO₂ von 82%. Was ist richtig?
ASauerstoff ganz vorenthalten, weil Sauerstoff bei COPD gefährlich ist
BKontrolliert Sauerstoff geben, z. B. über eine Venturi-Maske, mit dem Ziel 88–92%
CDen höchstmöglichen Sauerstofffluss geben und 100% anstreben
DVor jeder Sauerstoffgabe das Ergebnis einer arteriellen Blutgasanalyse abwarten
5.MikrobiologieMittel
Wie infizieren sich Menschen gewöhnlich mit Legionella pneumophila?
ADurch den Stich einer infizierten Zecke
BDurch Verzehr von nicht durchgegartem Hähnchen oder nicht pasteurisierten Milchprodukten
CDurch Übertragung von Mensch zu Mensch beim Küssen
DDurch Einatmen von Aerosolen aus kontaminierten Wassersystemen
6.MikrobiologieSchwer
Warum werden Betalaktamase-Hemmer wie Clavulansäure mit Amoxicillin kombiniert?
ASie machen Amoxicillin gegen Viren wirksam
BSie schützen Amoxicillin vor bakteriellen Enzymen, die es zerstören
CSie verlangsamen die Ausscheidung von Amoxicillin über die Nieren und erhöhen so dessen Spiegel
DSie töten Bakterien selbst über die Zellmembran ab
3Lösungen
1.Infektionsprävention und Patientensicherheit
Antwort: C · In einem Babybettchen, nicht auf dem Arm getragen
Warum das die Antwort ist
Säuglinge werden in einem Babybettchen durch die Flure gebracht. Das verhindert Stürze und macht eine Entführung leichter erkennbar, denn ein Baby auf dem Arm im Flur ist ungewöhnlich.
Antwort
C · In einem Babybettchen, nicht auf dem Arm getragen
2.Infektionsprävention und Patientensicherheit
Antwort: A · Diese Fixierung lockern und die Durchblutung der Hand beurteilen
Warum das die Antwort ist
Anzeichen einer schlechten Durchblutung distal einer Fixierung erfordern das sofortige Lösen und die Beurteilung. Die Fixierung wird nur dann korrekt wieder angelegt, wenn sie noch nötig ist, mit der Zwei-Finger-Kontrolle, und die Befunde werden gemeldet und dokumentiert.
Antwort
A · Diese Fixierung lockern und die Durchblutung der Hand beurteilen
3.Grundlagen der Pflege
Antwort: D · Empathie bedeutet, die Gefühle des Patienten aus seiner Sicht zu verstehen
Warum das die Antwort ist
Empathie heißt, die Perspektive eines anderen zu verstehen, sie zu teilen und dieses Verständnis zu vermitteln. Mitleid ist ein Gefühl des Bedauerns für jemanden, das Distanz schaffen kann.
Antwort
D · Empathie bedeutet, die Gefühle des Patienten aus seiner Sicht zu verstehen
4.Grundlagen der Pflege
Antwort: B · Kontrolliert Sauerstoff geben, z. B. über eine Venturi-Maske, mit dem Ziel 88–92%
Warum das die Antwort ist
Einem hypoxischen Patienten darf Sauerstoff nicht vorenthalten werden. Bei Hyperkapnierisiko wird er kontrolliert mit einem Zielwert von 88–92% gegeben, und die Blutgase werden kontrolliert.
Antwort
B · Kontrolliert Sauerstoff geben, z. B. über eine Venturi-Maske, mit dem Ziel 88–92%
5.Mikrobiologie
Antwort: D · Durch Einatmen von Aerosolen aus kontaminierten Wassersystemen
Warum das die Antwort ist
Legionellen vermehren sich in warmen Wassersystemen. Menschen atmen kontaminierte Aerosole ein und können an der Legionärskrankheit, einer schweren Lungenentzündung, erkranken. Sie wird in der Regel nicht von Mensch zu Mensch übertragen.
Antwort
D · Durch Einatmen von Aerosolen aus kontaminierten Wassersystemen
6.Mikrobiologie
Antwort: B · Sie schützen Amoxicillin vor bakteriellen Enzymen, die es zerstören
Warum das die Antwort ist
Betalaktamasen hydrolysieren den Betalaktamring. Clavulansäure bindet diese Enzyme, sodass Amoxicillin gegen betalaktamasebildende Bakterien wirksam bleibt.
Antwort
B · Sie schützen Amoxicillin vor bakteriellen Enzymen, die es zerstören