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1Formeln und Methoden
Infektionsprävention und Patientensicherheit
Methode
Beginne bei jedem Patienten mit den Standardmaßnahmen: Händehygiene, persönliche Schutzausrüstung für die erwartete Exposition, sicherer Umgang mit scharfen Gegenständen.
Ergänze Maßnahmen je nach Übertragungsweg: Kontakt (Kittel, Handschuhe), Tröpfchen (OP-Maske), luftgetragen (N95, Unterdruckraum).
Halte sterile Gegenstände steril: Im Zweifel ist es nicht steril; ersetzen, nie abwischen.
Verhindere Schäden in der Umgebung: Sturzprophylaxe, Fixierung nur als letztes Mittel, RACE und PASS beim Brand.
Prüfe die Regeln der Medikamentengabe, zwei Identifikationsmerkmale und zusätzliche Sicherungen bei Hochrisiko-Arzneimitteln; melde Fehler und Beinahe-Fehler.
2Übungsaufgaben
1.Infektionsprävention und PatientensicherheitMittel
Ein Elternteil ruft an, weil ein Kleinkind etwas Haushaltsreiniger verschluckt hat. Das Kind ist wach und atmet normal. Wozu sollte die Pflegekraft zuerst raten?
AAbwarten, ob sich im Lauf des nächsten Tages Symptome entwickeln
BJetzt den örtlichen Giftnotruf kontaktieren, um gezielten Rat zu erhalten
CIpecac-Sirup aus dem Medikamentenschrank geben
DDas Kind mit einem Finger im Rachen zum Erbrechen bringen
2.Infektionsprävention und PatientensicherheitSchwer
Eine Pflegekraft mit Lippenherpes (Herpes labialis) wird in der Neugeborenenstation eingeteilt. Was ist am besten geeignet?
AHandschuhe tragen und wie gewohnt weiterarbeiten
BWie gewohnt arbeiten, da Lippenherpes sehr häufig ist
CDie Leitung informieren, die die Pflegekraft vorerst umsetzen kann
DNiemandem etwas sagen und die Läsion in der Schicht mit Make-up abdecken
3.Grundlagen der PflegeMittel
Warum setzt eine Pflegekraft im Gespräch mit einem Patienten manchmal bewusst Schweigen ein?
AEs gibt dem Patienten Zeit, nachzudenken und mehr zu sagen
BEs beendet das Gespräch höflich
CDie Pflegekraft kann dabei die nächste Aufgabe planen
DEs zeigt dem Patienten, dass die Pflegekraft beschäftigt ist und weitermachen will
4.Grundlagen der PflegeSchwer
Welches neu angesetzte Medikament erhöht das Sturzrisiko eines älteren Patienten am stärksten?
AEin Vitamin-D-Präparat
BRegelmäßig Paracetamol gegen Rückenschmerzen
CEin Schlafmittel für die Nacht, etwa ein Benzodiazepin
DEine rückfettende Creme für trockene Haut
5.MikrobiologieMittel
Warum sind gramnegative Bakterien oft schwerer mit Antibiotika zu behandeln?
ASie teilen sich viel langsamer
BIhre äußere Membran hält viele Medikamente ab
CSie haben keine Ribosomen
DSie haben eine dickere Peptidoglykanschicht
6.MikrobiologieSchwer
Welcher Vorgang kann einen völlig neuen Influenza-A-Subtyp hervorbringen, der eine Pandemie auslöst?
AAntigendrift durch allmähliche Anhäufung von Punktmutationen
BLysogene Konversion durch einen Bakteriophagen
CAntigenshift durch Reassortment von Gensegmenten
DTransformation mit freier DNA
3Lösungen
1.Infektionsprävention und Patientensicherheit
Antwort: B · Jetzt den örtlichen Giftnotruf kontaktieren, um gezielten Rat zu erhalten
Warum das die Antwort ist
Ein Giftnotruf (Poison Control in den USA oder NHS 111 in Großbritannien) kann Rat für das genaue Produkt geben. Herbeigeführtes Erbrechen wird nicht empfohlen, weil ätzende Produkte die Speiseröhre erneut verätzen können und Erbrochenes aspiriert werden kann. Der Rettungsdienst wird gerufen, wenn das Kind Atemprobleme hat oder schläfrig ist.
Antwort
B · Jetzt den örtlichen Giftnotruf kontaktieren, um gezielten Rat zu erhalten
2.Infektionsprävention und Patientensicherheit
Antwort: C · Die Leitung informieren, die die Pflegekraft vorerst umsetzen kann
Warum das die Antwort ist
Herpes simplex kann bei Neugeborenen schwere Infektionen verursachen. Mitarbeitende mit aktiven Läsionen informieren ihre Leitung und befolgen den Rat des betriebsärztlichen Dienstes, was oft bedeutet, den Kontakt mit Neugeborenen und anderen Risikopatienten zu meiden, bis die Läsion abgeheilt ist.
Antwort
C · Die Leitung informieren, die die Pflegekraft vorerst umsetzen kann
3.Grundlagen der Pflege
Antwort: A · Es gibt dem Patienten Zeit, nachzudenken und mehr zu sagen
Warum das die Antwort ist
Therapeutisches Schweigen gibt dem Patienten Raum, seine Gedanken zu ordnen und Gefühle auszudrücken, besonders bei schwierigen Themen. Es wird mit aufmerksamer Körpersprache eingesetzt.
Antwort
A · Es gibt dem Patienten Zeit, nachzudenken und mehr zu sagen
4.Grundlagen der Pflege
Antwort: C · Ein Schlafmittel für die Nacht, etwa ein Benzodiazepin
Warum das die Antwort ist
Beruhigungs- und Schlafmittel verursachen Schläfrigkeit, verlangsamte Reaktionen und Unsicherheit, besonders nachts und bei älteren Menschen. Auch Diuretika und blutdrucksenkende Mittel erhöhen das Sturzrisiko.
Antwort
C · Ein Schlafmittel für die Nacht, etwa ein Benzodiazepin
5.Mikrobiologie
Antwort: B · Ihre äußere Membran hält viele Medikamente ab
Warum das die Antwort ist
Die äußere Membran gramnegativer Bakterien mit Lipopolysaccharid und Porinen hält viele Antibiotika fern und ergänzt Efflux- und Enzymabwehr.
Antwort
B · Ihre äußere Membran hält viele Medikamente ab
6.Mikrobiologie
Antwort: C · Antigenshift durch Reassortment von Gensegmenten
Warum das die Antwort ist
Infizieren zwei verschiedene Influenza-A-Viren dieselbe Zelle, können sich ihre Segmente mischen und neue Kombinationen aus Hämagglutinin und Neuraminidase ergeben. Kaum jemand ist immun, sodass Pandemien folgen können. Drift verursacht die kleineren jährlichen Veränderungen.
Antwort
C · Antigenshift durch Reassortment von Gensegmenten