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1Formeln und Methoden
Infektionsprävention und Patientensicherheit
Methode
Beginne bei jedem Patienten mit den Standardmaßnahmen: Händehygiene, persönliche Schutzausrüstung für die erwartete Exposition, sicherer Umgang mit scharfen Gegenständen.
Ergänze Maßnahmen je nach Übertragungsweg: Kontakt (Kittel, Handschuhe), Tröpfchen (OP-Maske), luftgetragen (N95, Unterdruckraum).
Halte sterile Gegenstände steril: Im Zweifel ist es nicht steril; ersetzen, nie abwischen.
Verhindere Schäden in der Umgebung: Sturzprophylaxe, Fixierung nur als letztes Mittel, RACE und PASS beim Brand.
Prüfe die Regeln der Medikamentengabe, zwei Identifikationsmerkmale und zusätzliche Sicherungen bei Hochrisiko-Arzneimitteln; melde Fehler und Beinahe-Fehler.
2Übungsaufgaben
1.Infektionsprävention und PatientensicherheitMittel
Für einen Patienten ist eine MRT-Untersuchung geplant. Was muss die Pflegekraft vorher prüfen?
AOb der Patient kürzlich eine große Mahlzeit gegessen hat
BOb der Patient in diesem Jahr einen Hörtest hatte
COb der Patient Metallimplantate oder Geräte wie einen Herzschrittmacher hat
DOb die Blutglukose des Patienten heute im Normbereich lag
2.Infektionsprävention und PatientensicherheitSchwer
Ein Patient wiegt 180 kg und muss vom Bett in einen Stuhl umgesetzt werden. Der Standard-Deckenlifter der Station hat eine niedrigere Gewichtsgrenze. Was sollte die Pflegekraft tun?
ADen Patienten bitten, ohne Hilfe aufzustehen und sich umzudrehen
BFür Adipositas-Patienten ausgelegte Geräte und genügend geschultes Personal einsetzen
CZwei Mitarbeitende den Patienten von Hand heben lassen
DDen Standardlifter verwenden, weil die Grenzwerte eine Sicherheitsreserve enthalten
3.Grundlagen der PflegeMittel
Wie können Pflegekräfte Patienten helfen, nachts auf einer Krankenhausstation besser zu schlafen?
APflege und Kontrollen bündeln, damit Patienten seltener gestört werden
BJedem Patienten eine Schlaftablette geben
CDas Hauptlicht anlassen, damit das Personal gut sieht
DRoutineaufgaben wie Bettenmachen um Mitternacht erledigen, wenn es ruhig ist
4.Grundlagen der PflegeSchwer
Einem Patienten mit neu aufgetretenen Schluckstörungen ist eine Retardtablette verordnet. Was sollte die Pflegekraft tun?
ADas Medikament weglassen, ohne jemandem Bescheid zu sagen
BDen Verordnenden oder die Apotheke wegen einer geeigneten Alternative kontaktieren
CDie Tablette vierteln und die Stücke einzeln mit Wasser geben
DDie Tablette mörsern und mit Joghurt vermischen
5.MikrobiologieMittel
Welche weißen Blutkörperchen sind bei einer akuten bakteriellen Infektion die wichtigsten Phagozyten und der Hauptbestandteil von Eiter?
AEosinophile
BB-Lymphozyten
CBasophile
DNeutrophile
6.MikrobiologieSchwer
Corynebacterium diphtheriae verursacht Diphtherie nur, wenn es Diphtherietoxin bildet. Wann bildet es dieses Toxin?
ANur wenn es bei hoher Temperatur angezüchtet wird
BNur nach Konjugation mit E. coli und Erhalt eines Plasmids
CImmer wenn es Antibiotika ausgesetzt ist
DWenn es einen Bakteriophagen mit dem Toxingen trägt
3Lösungen
1.Infektionsprävention und Patientensicherheit
Antwort: C · Ob der Patient Metallimplantate oder Geräte wie einen Herzschrittmacher hat
Warum das die Antwort ist
Der MRT-Magnet kann Metallgegenstände bewegen oder erhitzen und manche implantierten Geräte außer Funktion setzen. Vor dem Betreten des Untersuchungsraums werden Patienten auf Implantate, Herzschrittmacher, Metallsplitter und Metallgegenstände wie Schmuck überprüft.
Antwort
C · Ob der Patient Metallimplantate oder Geräte wie einen Herzschrittmacher hat
2.Infektionsprävention und Patientensicherheit
Antwort: B · Für Adipositas-Patienten ausgelegte Geräte und genügend geschultes Personal einsetzen
Warum das die Antwort ist
Der Einsatz von Geräten über ihrer zulässigen Tragfähigkeit kann zu Zusammenbruch und Verletzungen führen. Es werden Lifter, Stühle und Betten für Adipositas-Patienten verwendet, mit genügend geschultem Personal und einem vorher abgestimmten Plan.
Antwort
B · Für Adipositas-Patienten ausgelegte Geräte und genügend geschultes Personal einsetzen
3.Grundlagen der Pflege
Antwort: A · Pflege und Kontrollen bündeln, damit Patienten seltener gestört werden
Warum das die Antwort ist
Gebündelte Pflege, gedimmtes Licht, weniger Lärm und das Angebot von Schlafmasken oder Ohrstöpseln verbessern den Schlaf. Beruhigungsmittel bergen Risiken und sind keine Routine.
Antwort
A · Pflege und Kontrollen bündeln, damit Patienten seltener gestört werden
4.Grundlagen der Pflege
Antwort: B · Den Verordnenden oder die Apotheke wegen einer geeigneten Alternative kontaktieren
Warum das die Antwort ist
Wird eine Retardtablette gemörsert, kann die volle Dosis auf einmal freigesetzt werden und eine Vergiftung verursachen. Verordnender oder Apotheke können eine Flüssigkeit, ein Pflaster oder ein anderes Medikament vorschlagen, und jede ausgelassene Dosis wird dokumentiert.
Antwort
B · Den Verordnenden oder die Apotheke wegen einer geeigneten Alternative kontaktieren
5.Mikrobiologie
Antwort: D · Neutrophile
Warum das die Antwort ist
Neutrophile treffen schnell am Infektionsort ein und nehmen Bakterien auf. Abgestorbene Neutrophile, Bakterien und Gewebetrümmer bilden Eiter.
Antwort
D · Neutrophile
6.Mikrobiologie
Antwort: D · Wenn es einen Bakteriophagen mit dem Toxingen trägt
Warum das die Antwort ist
Das tox-Gen wird von einem Bakteriophagen getragen. Ist der Phage als Prophage integriert, kann das Bakterium Toxin bilden. Stämme ohne den Phagen sind nicht toxigen.
Antwort
D · Wenn es einen Bakteriophagen mit dem Toxingen trägt