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1Formeln und Methoden
Infektionsprävention und Patientensicherheit
Methode
Beginne bei jedem Patienten mit den Standardmaßnahmen: Händehygiene, persönliche Schutzausrüstung für die erwartete Exposition, sicherer Umgang mit scharfen Gegenständen.
Ergänze Maßnahmen je nach Übertragungsweg: Kontakt (Kittel, Handschuhe), Tröpfchen (OP-Maske), luftgetragen (N95, Unterdruckraum).
Halte sterile Gegenstände steril: Im Zweifel ist es nicht steril; ersetzen, nie abwischen.
Verhindere Schäden in der Umgebung: Sturzprophylaxe, Fixierung nur als letztes Mittel, RACE und PASS beim Brand.
Prüfe die Regeln der Medikamentengabe, zwei Identifikationsmerkmale und zusätzliche Sicherungen bei Hochrisiko-Arzneimitteln; melde Fehler und Beinahe-Fehler.
2Übungsaufgaben
1.Infektionsprävention und PatientensicherheitMittel
Das Labor meldet telefonisch einen kritischen Laborwert. Was sollte die Pflegekraft tun?
AAuf den gedruckten Befund warten, bevor die ärztliche Person informiert wird
BZuerst dem Patienten das Ergebnis mitteilen und dann die ärztliche Person anrufen
CIhn aufschreiben, zur Bestätigung zurücklesen und umgehend der ärztlichen Person melden
DSich den Wert merken und ihn am Schichtende in die Akte eintragen
2.Infektionsprävention und PatientensicherheitSchwer
Eine Pflegekraft hat gerade ein Erythrozytenkonzentrat angehängt, als eine Kollegin sie dringend um Hilfe bei einem anderen Patienten bittet. Was ist die beste Maßnahme?
AIn den ersten 15 Minuten beim transfundierten Patienten bleiben und eine andere Pflegekraft um Hilfe bitten
BDie Transfusion beschleunigen, damit sie früher fertig ist
CDie Transfusion pausieren, bis die Pflegekraft wieder Zeit hat
DZur Hilfe beim anderen Patienten gehen und die Transfusion in etwa einer Stunde erneut kontrollieren
3.Grundlagen der PflegeMittel
Warum setzt eine Pflegekraft im Gespräch mit einem Patienten manchmal bewusst Schweigen ein?
ADie Pflegekraft kann dabei die nächste Aufgabe planen
BEs beendet das Gespräch höflich
CEs zeigt dem Patienten, dass die Pflegekraft beschäftigt ist und weitermachen will
DEs gibt dem Patienten Zeit, nachzudenken und mehr zu sagen
4.Grundlagen der PflegeSchwer
Ein junger Patient mit Typ-1-Diabetes hat eine tiefe, schnelle Atmung, einen fruchtigen Mundgeruch, erbricht und zeigt Zeichen einer Dehydratation. Woran solltest du denken?
Ein Blasenkatheter ist von Bakterien in einem Biofilm besiedelt. Warum wird der Katheter meist gewechselt, statt nur Antibiotika zu geben?
ABiofilmbakterien können keine Krankheit verursachen
BBiofilme enthalten nur Viren, daher wirken Antibiotika nicht
CBakterien in Biofilmen sind geschützt und durch Antibiotika viel schwerer abzutöten
DAntibiotika schädigen das Kathetermaterial
3Lösungen
1.Infektionsprävention und Patientensicherheit
Antwort: C · Ihn aufschreiben, zur Bestätigung zurücklesen und umgehend der ärztlichen Person melden
Warum das die Antwort ist
Das Aufschreiben und Zurücklesen kritischer Werte bestätigt, dass sie richtig verstanden wurden. Die Pflegekraft meldet sie dann umgehend der zuständigen ärztlichen Person und dokumentiert, wer wann informiert wurde.
Antwort
C · Ihn aufschreiben, zur Bestätigung zurücklesen und umgehend der ärztlichen Person melden
2.Infektionsprävention und Patientensicherheit
Antwort: A · In den ersten 15 Minuten beim transfundierten Patienten bleiben und eine andere Pflegekraft um Hilfe bitten
Warum das die Antwort ist
Die schwersten Reaktionen wie akute hämolytische Reaktionen und Anaphylaxie beginnen meist in den ersten 15 Minuten. Die Pflegekraft bleibt in dieser Zeit beim Patienten und findet eine andere Person, die anderswo hilft.
Antwort
A · In den ersten 15 Minuten beim transfundierten Patienten bleiben und eine andere Pflegekraft um Hilfe bitten
3.Grundlagen der Pflege
Antwort: D · Es gibt dem Patienten Zeit, nachzudenken und mehr zu sagen
Warum das die Antwort ist
Therapeutisches Schweigen gibt dem Patienten Raum, seine Gedanken zu ordnen und Gefühle auszudrücken, besonders bei schwierigen Themen. Es wird mit aufmerksamer Körpersprache eingesetzt.
Antwort
D · Es gibt dem Patienten Zeit, nachzudenken und mehr zu sagen
4.Grundlagen der Pflege
Antwort: A · Diabetische Ketoazidose
Warum das die Antwort ist
Ohne ausreichend Insulin entstehen beim Fettabbau Ketone, die eine metabolische Azidose verursachen. Tiefe Atmung (Kussmaul), Ketongeruch, hoher Blutzucker und Dehydratation sind typisch. Es ist ein Notfall.
Antwort
A · Diabetische Ketoazidose
5.Mikrobiologie
Antwort: D · MMR (Masern, Mumps, Röteln)
Warum das die Antwort ist
MMR enthält abgeschwächte Lebendviren, die sich ein wenig vermehren und eine starke, lang anhaltende Immunität erzeugen. Tetanus ist ein Toxoid- und Hepatitis B ein Subunit-Impfstoff.
Antwort
D · MMR (Masern, Mumps, Röteln)
6.Mikrobiologie
Antwort: C · Bakterien in Biofilmen sind geschützt und durch Antibiotika viel schwerer abzutöten
Warum das die Antwort ist
In einem Biofilm leben Bakterien in einer schützenden Matrix, wachsen langsam und können hohe Antibiotikaspiegel tolerieren. Durch Entfernen des Fremdkörpers wird die Infektionsquelle beseitigt.
Antwort
C · Bakterien in Biofilmen sind geschützt und durch Antibiotika viel schwerer abzutöten