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1Formeln und Methoden
Infektionsprävention und Patientensicherheit
Methode
Beginne bei jedem Patienten mit den Standardmaßnahmen: Händehygiene, persönliche Schutzausrüstung für die erwartete Exposition, sicherer Umgang mit scharfen Gegenständen.
Ergänze Maßnahmen je nach Übertragungsweg: Kontakt (Kittel, Handschuhe), Tröpfchen (OP-Maske), luftgetragen (N95, Unterdruckraum).
Halte sterile Gegenstände steril: Im Zweifel ist es nicht steril; ersetzen, nie abwischen.
Verhindere Schäden in der Umgebung: Sturzprophylaxe, Fixierung nur als letztes Mittel, RACE und PASS beim Brand.
Prüfe die Regeln der Medikamentengabe, zwei Identifikationsmerkmale und zusätzliche Sicherungen bei Hochrisiko-Arzneimitteln; melde Fehler und Beinahe-Fehler.
2Übungsaufgaben
1.Infektionsprävention und PatientensicherheitMittel
Welche Handhabung von Geräten ist bei einem Patienten mit Kontaktschutzmaßnahmen richtig?
AFür diesen Patienten ein eigenes Stethoskop und eine eigene Blutdruckmanschette verwenden
BDie Geräte des Patienten ins nächste Zimmer mitnehmen
CGeräte aus dem reinen Arbeitsraum verwenden und unverändert zurückstellen
DDasselbe Stethoskop bei allen Patienten ohne Reinigung verwenden
2.Infektionsprävention und PatientensicherheitSchwer
Bei einem Patienten, der seit zwei Tagen auf einer Normalstation liegt, wird eine mikroskopisch positive Lungentuberkulose festgestellt. Was sollte die Pflegekraft außer der Verlegung des Patienten in ein Isolierzimmer für Luftübertragung tun?
ADie Infektionsprävention informieren, damit exponierte Patienten und Mitarbeitende identifiziert und nachverfolgt werden können
BDie Station ein ganzes Jahr lang für alle Neuaufnahmen sperren
CNichts weiter, denn der Patient ist jetzt isoliert
DAllen exponierten Patienten sagen, dass sie sofort, noch vor jeder Untersuchung, mit Tuberkulosemedikamenten beginnen sollen
3.Grundlagen der PflegeMittel
Welche Maßnahme hilft, bei Krankenhauspatienten einer tiefen Venenthrombose vorzubeugen?
ADen Patienten so lange wie möglich im Bett lassen
BDie Flüssigkeitszufuhr einschränken
CIm Sitzen die Beine übereinanderschlagen
DFrühmobilisation und Beinübungen
4.Grundlagen der PflegeSchwer
Warum kann Reiben eines angestoßenen Ellenbogens nach der Gate-Control-Theorie den Schmerz lindern?
AReiben erhöht die Ausschüttung von Schmerzstoffen, sodass die Nerven ermüden
BBerührungssignale verringern die Schmerzsignale, die im Rückenmark aufsteigen
CReiben entfernt das geschädigte Gewebe aus dem Ellenbogen
DReiben betäubt den Ellenbogen, indem es seine Blutversorgung unterbricht
5.MikrobiologieMittel
Wie erzeugt ein mRNA-Impfstoff Immunität?
AKörperzellen nutzen die mRNA, um ein virales Protein herzustellen, das das Immunsystem zu erkennen lernt
BDie mRNA tötet das Virus direkt im Blut ab
CDie mRNA wird dauerhaft in die menschliche DNA eingebaut
DDie mRNA enthält abgeschwächte Lebendviren
6.MikrobiologieSchwer
Ein junger Erwachsener mit Halsschmerzen, Fieber und geschwollenen Lymphknoten erhält Amoxicillin und bekommt einen ausgedehnten Ausschlag. Welche Infektion ist am wahrscheinlichsten?
AWindpocken
BStreptokokken-Tonsillitis
CInfektiöse Mononukleose durch das Epstein-Barr-Virus
DMasern
3Lösungen
1.Infektionsprävention und Patientensicherheit
Antwort: A · Für diesen Patienten ein eigenes Stethoskop und eine eigene Blutdruckmanschette verwenden
Warum das die Antwort ist
Nicht kritische Geräte wie Stethoskope und Manschetten werden dem Patienten zugeordnet oder gereinigt und desinfiziert, bevor sie bei einem anderen Patienten verwendet werden.
Antwort
A · Für diesen Patienten ein eigenes Stethoskop und eine eigene Blutdruckmanschette verwenden
2.Infektionsprävention und Patientensicherheit
Antwort: A · Die Infektionsprävention informieren, damit exponierte Patienten und Mitarbeitende identifiziert und nachverfolgt werden können
Warum das die Antwort ist
Infektionsprävention und Gesundheitsamt führen eine Umgebungsuntersuchung durch, um Personen zu erkennen und zu untersuchen, die exponiert waren, während der Patient nicht isoliert war. Die Behandlung von Kontaktpersonen richtet sich nach deren Testergebnissen.
Antwort
A · Die Infektionsprävention informieren, damit exponierte Patienten und Mitarbeitende identifiziert und nachverfolgt werden können
3.Grundlagen der Pflege
Antwort: D · Frühmobilisation und Beinübungen
Warum das die Antwort ist
Frühe Bewegung, Beinübungen, ausreichende Flüssigkeit und, wenn nach Einschätzung angezeigt, Kompression oder Antikoagulanzien verringern die venöse Stase und das Thromboserisiko.
Antwort
D · Frühmobilisation und Beinübungen
4.Grundlagen der Pflege
Antwort: B · Berührungssignale verringern die Schmerzsignale, die im Rückenmark aufsteigen
Warum das die Antwort ist
Die Gate-Control-Theorie nimmt an, dass Signale von Berührungsfasern das „Tor" im Hinterhorn des Rückenmarks schließen und so die Schmerzweiterleitung verringern. Darauf beruhen Massage und TENS.
Antwort
B · Berührungssignale verringern die Schmerzsignale, die im Rückenmark aufsteigen
5.Mikrobiologie
Antwort: A · Körperzellen nutzen die mRNA, um ein virales Protein herzustellen, das das Immunsystem zu erkennen lernt
Warum das die Antwort ist
Die mRNA wird von den Zellen in ein Antigen übersetzt, etwa das Spike-Protein des Coronavirus. Das Immunsystem reagiert darauf. Die mRNA wird abgebaut und gelangt nicht in den Zellkern.
Antwort
A · Körperzellen nutzen die mRNA, um ein virales Protein herzustellen, das das Immunsystem zu erkennen lernt
6.Mikrobiologie
Antwort: C · Infektiöse Mononukleose durch das Epstein-Barr-Virus
Warum das die Antwort ist
Das Pfeiffersche Drüsenfieber wird durch EBV verursacht. Viele Patienten, die während der Erkrankung Amoxicillin erhalten, bekommen einen Ausschlag. Antibiotika helfen nicht, weil die Ursache viral ist.
Antwort
C · Infektiöse Mononukleose durch das Epstein-Barr-Virus