Ein biophysikalisches Profil ergibt in der 38. Woche 4 von 10 Punkten. Wie sollte die Pflegekraft dies interpretieren?
AEs bedeutet nur, dass die Frau mehr Wasser trinken muss
BEs ist normal und beruhigend
CEs ist grenzwertig und sollte nächste Woche wiederholt werden
DEs ist auffällig und erfordert eine rasche Abklärung
3.DosierungsberechnungenMittel
Ein Kind mit 28 kg Gewicht erhält 4 mg/kg eines Medikaments verordnet. Die Stammlösung enthält 40 mg/mL. Ziehe die Dosis auf: Welches Volumen V gibst du?
28 kg4 mg/kg40 mg/mL
V = mL
4.DosierungsberechnungenSchwer
Eine Infusion enthält 25000 Einheiten eines Medikaments in 1000 mL. Verordnet sind 2000 Einheiten pro Stunde. Auf welche Rate R stellst du die Pumpe ein, in mL/h?
25000 Stück/1000 mL2000 Stück/h
R = mL/h
5.InfusionsratenMittel
Infundiere 1000 mL über 3 Stunden mit einem Infusionsbesteck von 10 gtt/mL. Bestimme die Tropfrate R in Tropfen pro Minute. Auf die nächste ganze Zahl runden.
1000 mL3 h10 gtt/mL
R = gtt/min
6.InfusionsratenSchwer
Eine Infusion läuft mit 40 gtt/min über ein Besteck mit 20 gtt/mL. Im Beutel sind noch 300 mL. Wie viele Stunden t dauert es, bis er leer ist?
40 gtt/min20 gtt/mL300 mL
t = h
3Lösungen
1.Geburtshilfliche Pflege
Antwort: C · Eintritt, Tiefertreten, Beugung, Innenrotation, Streckung
Warum das die Antwort ist
Die Kardinalbewegungen sind Eintritt, Tiefertreten, Beugung, Innenrotation, Streckung, Außenrotation (Restitution) und Austritt.
Antwort
C · Eintritt, Tiefertreten, Beugung, Innenrotation, Streckung
2.Geburtshilfliche Pflege
Antwort: D · Es ist auffällig und erfordert eine rasche Abklärung
Warum das die Antwort ist
8 bis 10 Punkte sind normal, 6 Punkte grenzwertig, und 4 oder weniger sind auffällig und sprechen für eine fetale Hypoxie. Am Termin führt ein niedriger Wert meist zu einer raschen Abklärung und zur Erwägung der Entbindung.
Antwort
D · Es ist auffällig und erfordert eine rasche Abklärung
3.Dosierungsberechnungen
Antwort: V = 2,8 mL
Eine Dosis aufziehen: Volumen = (verordnete Dosis/Stammstärke) × Stammvolumen. Rechne zuerst in dieselben Einheiten um, prüfe dann, ob das Volumen in die Spritze passt und auf einem ihrer Teilstriche liegt.
Dosis nach Körpergewicht
D = 4·28 = 112 mg
Volumen
V = 112/40 = 2,8 mL
An der Spritze
Bei dieser 10-mL-Spritze steht jeder kleine Strich für 0,2 mL.
Antwort
V = 2,8 mL
4.Dosierungsberechnungen
Antwort: R = 80 mL/h
Dosisberechnung: Die zu verabreichende Menge ist die verordnete Dosis geteilt durch die vorhandene Stärke, mal die Menge, in der sie vorliegt: Menge = (verordnete Dosis/Stärke) × Volumen. Bringe die Einheiten immer auf dieselbe Form (rechne zuerst g in mg, mg in µg um) und prüfe, ob das Ergebnis sinnvoll ist.
Konzentration
25000/1000 = 25 Stück/mL
Pumpenrate
R = 2000/25 = 80 mL/h
Antwort
R = 80 mL/h
5.Infusionsraten
Antwort: R = 56 gtt/min
Infusionsraten: Eine Pumpe wird in mL/h eingestellt = Volumen/Zeit in Stunden. Eine Schwerkraftinfusion wird in Tropfen pro Minute gezählt: gtt/min = Volumen (mL) × Tropffaktor (gtt/mL)/Zeit (min). Der Tropffaktor ist auf der Verpackung des Infusionssystems aufgedruckt: Makrotropf-Systeme liefern 10, 15 oder 20 gtt/mL (Transfusionssysteme in den USA oft 10 gtt/mL, in Großbritannien 15) und Mikrotropf-Systeme 60 gtt/mL. Verwende immer den Tropffaktor, den die Aufgabe oder die Verpackung angibt.
Zeit in Minuten
3·60 = 180 min
Tropfrate
R = 1000·10/180 = 55,56 ≈ 56 gtt/min
Antwort
R = 56 gtt/min
Am Bett rundest du auf den nächsten ganzen Tropfen: 56 gtt/min.
6.Infusionsraten
Antwort: t = 2,5 h
Infusionsraten: Eine Pumpe wird in mL/h eingestellt = Volumen/Zeit in Stunden. Eine Schwerkraftinfusion wird in Tropfen pro Minute gezählt: gtt/min = Volumen (mL) × Tropffaktor (gtt/mL)/Zeit (min). Der Tropffaktor ist auf der Verpackung des Infusionssystems aufgedruckt: Makrotropf-Systeme liefern 10, 15 oder 20 gtt/mL (Transfusionssysteme in den USA oft 10 gtt/mL, in Großbritannien 15) und Mikrotropf-Systeme 60 gtt/mL. Verwende immer den Tropffaktor, den die Aufgabe oder die Verpackung angibt.