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1Formeln und Methoden
Psychiatrische Pflege
Methode
Entscheide, ob eine unmittelbare Gefahr besteht: Suizid, Gewalt, ein medikamentöser Notfall oder eine körperliche Erkrankung.
Handle zuerst im Sinne der Sicherheit: beobachten, Mittel entfernen, deeskalieren, ein schädliches Medikament absetzen, Hilfe holen.
Wähle die therapeutische Reaktion: Gefühle anerkennen, die Realität benennen, falsche Beruhigung und „Warum“-Fragen vermeiden.
Achte die Rechte: die am wenigsten einschränkende Maßnahme, Einwilligung und Schweigepflicht mit ihren Grenzen.
2Übungsaufgaben
1.Psychiatrische PflegeMittel
Wie unterscheidet sich die Störung des Sozialverhaltens von der Störung mit oppositionellem Trotzverhalten?
ADie Störung mit oppositionellem Trotzverhalten umfasst schwere körperliche Aggression gegenüber Tieren
BDie beiden Störungen sind genau gleich und unterscheiden sich nur im Alter, in dem sie diagnostiziert werden
CDie Störung des Sozialverhaltens umfasst nur Streiten mit Erwachsenen und Wutausbrüche
DDie Störung des Sozialverhaltens umfasst die Verletzung der Rechte anderer, etwa Grausamkeit, Diebstahl oder Brandstiftung
2.Psychiatrische PflegeSchwer
Ein Mann hat sonderbare Überzeugungen, Gedanken lesen zu können, kleidet sich exzentrisch und hat wenige Freunde, weil andere ihn ängstigen. Er hatte nie anhaltende Halluzinationen oder Wahnvorstellungen. Welche Diagnose passt am besten?
AHistrionische Persönlichkeitsstörung mit sonderbarer Kleidung
BSchizotypische Persönlichkeitsstörung
CSchizophrenie
DAntisoziale (dissoziale) Persönlichkeitsstörung
3.Klinische PsychologieMittel
Ein Klient sagt: „Ich bin durch eine Prüfung gefallen, also werde ich bei allem versagen." Welche kognitive Verzerrung ist das?
AÜbergeneralisierung
BEmotionale Beweisführung
CGedankenlesen
DPersonalisierung
4.Klinische PsychologieSchwer
Die Dopaminhypothese der Schizophrenie wird gestützt durch die Beobachtung, dass:
ADopaminsteigernde Substanzen wie Amphetamine psychotische Symptome auslösen können
BAntipsychotika die Dopaminaktivität im mesolimbischen Weg steigern und Symptome verringern
CAlle Patienten gleich gut auf Antidepressiva ansprechen
DAllein der Serotoninspiegel die Symptome vorhersagt
5.PharmakologieMittel
Ein Patient mit Fentanylpflaster erhält Hinweise für die häusliche Pflege. Welche Anweisung ist richtig?
AGebrauchte Pflaster lose mit der Verpackung in den Hausmüll werfen
BJedes neue Pflaster auf dieselbe Hautstelle kleben
CDas Pflaster bei leichten Schmerzen halbieren
DWärmflaschen, Heizkissen, heiße Bäder und Saunen über oder nahe dem Pflaster meiden
6.PharmakologieSchwer
Eine Patientin unter Langzeittherapie mit Prednisolon hat seit zwei Tagen erbrochen und ihre Tabletten nicht einnehmen können. Sie ist jetzt hypoton und verwirrt, mit niedrigem Natrium und hohem Kalium. Was ist die dringendste Behandlung?
AIntravenöses Furosemid
BIntravenöses Hydrocortison und intravenöse Flüssigkeit
CIntravenöses Insulin nur mit Glucose
DOrales Prednisolon mit einem Glas Wasser
3Lösungen
1.Psychiatrische Pflege
Antwort: D · Die Störung des Sozialverhaltens umfasst die Verletzung der Rechte anderer, etwa Grausamkeit, Diebstahl oder Brandstiftung
Warum das die Antwort ist
Die Störung mit oppositionellem Trotzverhalten umfasst wütendes, streitsüchtiges und trotziges Verhalten. Die Störung des Sozialverhaltens ist schwerwiegender, mit Aggression, Sachbeschädigung, Täuschung, Diebstahl oder schweren Regelverstößen.
Antwort
D · Die Störung des Sozialverhaltens umfasst die Verletzung der Rechte anderer, etwa Grausamkeit, Diebstahl oder Brandstiftung
2.Psychiatrische Pflege
Antwort: B · Schizotypische Persönlichkeitsstörung
Warum das die Antwort ist
Die schizotypische Persönlichkeitsstörung umfasst sonderbare Überzeugungen, magisches Denken, exzentrisches Verhalten und soziale Angst. Sie liegt im schizophrenen Spektrum, jedoch ohne die anhaltenden psychotischen Symptome der Schizophrenie.
Antwort
B · Schizotypische Persönlichkeitsstörung
3.Klinische Psychologie
Antwort: A · Übergeneralisierung
Warum das die Antwort ist
Bei der Übergeneralisierung wird aus einem einzigen Ereignis eine pauschale Schlussfolgerung gezogen. Becks kognitive Therapie bringt Klienten bei, solche Verzerrungen zu bemerken und zu überprüfen.
Antwort
A · Übergeneralisierung
4.Klinische Psychologie
Antwort: A · Dopaminsteigernde Substanzen wie Amphetamine psychotische Symptome auslösen können
Warum das die Antwort ist
Amphetamine können Psychosen auslösen, und D2-blockierende Antipsychotika verringern Positivsymptome. Negativsymptome werden schlechter erklärt, daher wurde die Hypothese überarbeitet.
Antwort
A · Dopaminsteigernde Substanzen wie Amphetamine psychotische Symptome auslösen können
5.Pharmakologie
Antwort: D · Wärmflaschen, Heizkissen, heiße Bäder und Saunen über oder nahe dem Pflaster meiden
Warum das die Antwort ist
Wärme erhöht die Aufnahme von Fentanyl und kann zu einer Überdosierung führen. Die Klebestellen werden gewechselt, Pflaster werden nie zerschnitten, und gebrauchte Pflaster werden mit den klebenden Seiten aufeinander gefaltet und sicher entsorgt, außerhalb der Reichweite von Kindern und Haustieren.
Antwort
D · Wärmflaschen, Heizkissen, heiße Bäder und Saunen über oder nahe dem Pflaster meiden
6.Pharmakologie
Antwort: B · Intravenöses Hydrocortison und intravenöse Flüssigkeit
Warum das die Antwort ist
Das spricht für eine Addison-Krise, ausgelöst durch ausgelassene Steroide und die Erkrankung. Die Behandlung besteht aus sofortigem intravenösem oder intramuskulärem Hydrocortison, intravenöser Flüssigkeit mit Glucose nach Bedarf und der Behandlung der Ursache.
Antwort
B · Intravenöses Hydrocortison und intravenöse Flüssigkeit