Psychiatrische Pflege: Lernpaket

Formelsammlungen, die wichtigsten Lösungsschritte zu jedem Thema und 6 Übungsaufgaben, mit vollständigen Lösungen am Ende.

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1Formeln und Methoden

Psychiatrische Pflege

Methode

  1. Entscheide, ob eine unmittelbare Gefahr besteht: Suizid, Gewalt, ein medikamentöser Notfall oder eine körperliche Erkrankung.
  2. Handle zuerst im Sinne der Sicherheit: beobachten, Mittel entfernen, deeskalieren, ein schädliches Medikament absetzen, Hilfe holen.
  3. Wähle die therapeutische Reaktion: Gefühle anerkennen, die Realität benennen, falsche Beruhigung und „Warum“-Fragen vermeiden.
  4. Achte die Rechte: die am wenigsten einschränkende Maßnahme, Einwilligung und Schweigepflicht mit ihren Grenzen.

2Übungsaufgaben

1.Psychiatrische PflegeMittel

Was ist der Hauptvorteil eines lang wirksamen injizierbaren Antipsychotikums?

  1. AEs verbessert die Adhärenz, weil der Patient keine täglichen Tabletten einnehmen muss
  2. BEs wirkt in einer akuten Krise schneller als jedes orale Antipsychotikum
  3. CEs heilt die Schizophrenie nach einer festgelegten Zahl von Injektionen
  4. DEs hat im Gegensatz zu den oralen Formen derselben Antipsychotika keine Nebenwirkungen
2.Psychiatrische PflegeSchwer

Ein mangelernährter Patient mit Alkoholabhängigkeit braucht eine i. v. Glukoseinfusion. Welche Anordnung sollte die Pflegekraft zuerst erwarten?

  1. AGlukose ohne Vitaminersatz
  2. BThiamin vor oder mit der Glukose
  3. CEin Diuretikum
  4. DZuerst Glukose, Thiamin eine Woche später
3.Klinische PsychologieMittel

Welche Persönlichkeitsstörung ist durch ein tiefgreifendes Muster der Missachtung der Rechte anderer gekennzeichnet?

  1. AAntisoziale Persönlichkeitsstörung
  2. BAbhängige Persönlichkeitsstörung
  3. CBorderline-Persönlichkeitsstörung
  4. DVermeidend-selbstunsichere Persönlichkeitsstörung
4.Klinische PsychologieSchwer

Ein Patient hat seit einem Jahr psychotische Symptome; mehrere Wochen lang hatte er Halluzinationen ohne affektive Episode, während zu anderen Zeiten die Psychose während depressiver Episoden auftrat. Welche Diagnose ist am wahrscheinlichsten?

  1. ASchizoaffektive Störung
  2. BMajor Depression mit psychotischen Merkmalen
  3. CBipolar-I-Störung
  4. DWahnhafte Störung
5.PharmakologieMittel

Warum wird Simvastatin traditionell abends eingenommen?

  1. AEs ist kurz wirksam, und die Cholesterinsynthese erreicht nachts ihren Höhepunkt
  2. BEs macht zu müde, um es morgens einzunehmen
  3. CEs wird tagsüber durch Sonnenlicht inaktiviert
  4. DEs muss mit der größten Mahlzeit des Tages eingenommen werden
6.PharmakologieSchwer

Warum können Betablocker bei Menschen mit Diabetes die Warnzeichen einer Hypoglykämie verschleiern?

  1. ASie erhöhen den Blutzucker, sodass überhaupt keine Hypoglykämie auftreten kann
  2. BSie verursachen Fieber, das das Schwitzen verbirgt
  3. CSie dämpfen adrenerge Symptome wie Zittern und Herzklopfen
  4. DSie blockieren die Insulinausschüttung vollständig

3Lösungen

1.Psychiatrische Pflege

Antwort: A · Es verbessert die Adhärenz, weil der Patient keine täglichen Tabletten einnehmen muss

Warum das die Antwort ist

Depot- oder lang wirksame Injektionen werden alle paar Wochen gegeben, sodass die Adhärenz kontrolliert werden kann und versäumte Dosen auffallen. Sie haben dieselben Arten von Nebenwirkungen wie die orale Form des Medikaments.

Antwort

A · Es verbessert die Adhärenz, weil der Patient keine täglichen Tabletten einnehmen muss
2.Psychiatrische Pflege

Antwort: B · Thiamin vor oder mit der Glukose

Warum das die Antwort ist

Die Gabe von Glukose an einen thiaminarmen Patienten kann eine Wernicke-Enzephalopathie auslösen oder verschlimmern. Thiamin wird vor oder mit der Glukose gegeben, wobei die Behandlung einer Hypoglykämie nicht verzögert werden darf.

Antwort

B · Thiamin vor oder mit der Glukose
3.Klinische Psychologie

Antwort: A · Antisoziale Persönlichkeitsstörung

Warum das die Antwort ist

Die antisoziale Persönlichkeitsstörung umfasst Falschheit, Impulsivität, Aggressivität und fehlende Reue, mit Hinweisen auf eine Störung des Sozialverhaltens in der Kindheit.

Antwort

A · Antisoziale Persönlichkeitsstörung
4.Klinische Psychologie

Antwort: A · Schizoaffektive Störung

Warum das die Antwort ist

Die schizoaffektive Störung umfasst eine affektive Episode zusammen mit Schizophreniesymptomen sowie mindestens zwei Wochen Psychose ohne affektive Episode. Bei der psychotischen Depression tritt die Psychose nur während der affektiven Episode auf.

Antwort

A · Schizoaffektive Störung
5.Pharmakologie

Antwort: A · Es ist kurz wirksam, und die Cholesterinsynthese erreicht nachts ihren Höhepunkt

Warum das die Antwort ist

Die Leber bildet das meiste Cholesterin über Nacht, und kurz wirksame Statine wie Simvastatin wirken am besten, wenn sie abends eingenommen werden. Atorvastatin und Rosuvastatin können zu jeder Tageszeit eingenommen werden.

Antwort

A · Es ist kurz wirksam, und die Cholesterinsynthese erreicht nachts ihren Höhepunkt
6.Pharmakologie

Antwort: C · Sie dämpfen adrenerge Symptome wie Zittern und Herzklopfen

Warum das die Antwort ist

Zittern, Herzklopfen und Unruhe bei Unterzuckerung sind adrenalinvermittelt; die Betablockade dämpft sie, sodass Patienten den niedrigen Zucker später bemerken. Schwitzen ist cholinerg und bleibt oft erhalten.

Antwort

C · Sie dämpfen adrenerge Symptome wie Zittern und Herzklopfen

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