Psychiatrische Pflege: Lernpaket

Formelsammlungen, die wichtigsten Lösungsschritte zu jedem Thema und 6 Übungsaufgaben, mit vollständigen Lösungen am Ende.

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1Formeln und Methoden

Psychiatrische Pflege

Methode

  1. Entscheide, ob eine unmittelbare Gefahr besteht: Suizid, Gewalt, ein medikamentöser Notfall oder eine körperliche Erkrankung.
  2. Handle zuerst im Sinne der Sicherheit: beobachten, Mittel entfernen, deeskalieren, ein schädliches Medikament absetzen, Hilfe holen.
  3. Wähle die therapeutische Reaktion: Gefühle anerkennen, die Realität benennen, falsche Beruhigung und „Warum“-Fragen vermeiden.
  4. Achte die Rechte: die am wenigsten einschränkende Maßnahme, Einwilligung und Schweigepflicht mit ihren Grenzen.

2Übungsaufgaben

1.Psychiatrische PflegeMittel

Welcher Kommunikationsansatz ist bei einem Patienten mit mittelschwerer Demenz am besten?

  1. AMehrere Fragen gleichzeitig stellen, um Zeit zu sparen
  2. BKurze, einfache Sätze verwenden und jeweils nur eine Anweisung geben
  3. CLaut und schnell sprechen, damit der Patient aufmerksam bleibt
  4. DAbstrakte Sprache und lange Erklärungen verwenden, damit sich der Patient respektiert fühlt
2.Psychiatrische PflegeSchwer

Eine Frau mit schwerer intellektueller Beeinträchtigung und eingeschränkter Sprache schlägt sich neuerdings ins Gesicht und verweigert das Essen. Woran sollte die Pflegekraft zuerst denken?

  1. AAn eine körperliche Ursache wie Zahnschmerzen, eine Ohrenentzündung oder Verstopfung
  2. BDaran, dass sie ein Antipsychotikum braucht, um ihr Verhalten zu kontrollieren
  3. CDaran, dass sie versucht, das Personal zu manipulieren
  4. DDaran, dass das Verhalten Teil ihrer Behinderung ist und keiner Abklärung bedarf
3.Klinische PsychologieMittel

Ein Klient sagt: „Ich bin durch eine Prüfung gefallen, also werde ich bei allem versagen." Welche kognitive Verzerrung ist das?

  1. AEmotionale Beweisführung
  2. BPersonalisierung
  3. CÜbergeneralisierung
  4. DGedankenlesen
4.Klinische PsychologieSchwer

Welche Aussage zum Placeboeffekt in Antidepressiva-Studien ist am zutreffendsten?

  1. ADie Placebo-Ansprechraten sind erheblich, daher brauchen Studien Kontrollgruppen, um Medikamenteneffekte zu zeigen
  2. BPlacebos wirken nur bei körperlichen Krankheiten
  3. CDas Ansprechen auf Placebo so stark ist, dass Antidepressiva in Studien nie einen Nutzen gegenüber Placebo gezeigt haben
  4. DPlaceboeffekte treten bei Depression nie auf
5.PharmakologieMittel

Während einer Infusion eines gewebetoxischen Zytostatikums (Vesikans) klagt der Patient über Brennen, und die Stelle ist geschwollen. Was sollte die Pflegekraft zuerst tun?

  1. ADie Infusionsgeschwindigkeit erhöhen, um schnell fertig zu werden
  2. BDen Zugang mit einer großen Menge Kochsalzlösung spülen
  3. CDie Kanüle sofort entfernen und die Stelle kräftig massieren
  4. DDie Infusion stoppen, die Kanüle liegen lassen und das Protokoll befolgen
6.PharmakologieSchwer

In der Akte eines Patienten ist eine Anaphylaxie auf Penicillin vermerkt. Amoxicillin wurde verordnet. Was sollte die Pflegekraft tun?

  1. ADas Amoxicillin geben, da es zu einer anderen Antibiotikagruppe gehört
  2. BDie halbe Dosis geben und auf eine Reaktion achten
  3. CDas Amoxicillin zusammen mit einem Antihistaminikum geben, um eine Reaktion zu verhindern
  4. DEs zurückhalten und die verordnende Person kontaktieren, da Amoxicillin ein Penicillin ist

3Lösungen

1.Psychiatrische Pflege

Antwort: B · Kurze, einfache Sätze verwenden und jeweils nur eine Anweisung geben

Warum das die Antwort ist

Einfache Anweisungen in einem Schritt, ruhiger Tonfall, Blickkontakt und genug Zeit zum Antworten unterstützen das Verständnis. Fragen mit Ja/Nein oder begrenzter Auswahl sind leichter zu beantworten als offene, komplexe.

Antwort

B · Kurze, einfache Sätze verwenden und jeweils nur eine Anweisung geben
2.Psychiatrische Pflege

Antwort: A · An eine körperliche Ursache wie Zahnschmerzen, eine Ohrenentzündung oder Verstopfung

Warum das die Antwort ist

Menschen mit eingeschränkter Kommunikation zeigen Schmerz oder Krankheit möglicherweise durch Verhaltensänderungen. Eine gründliche körperliche Beurteilung kommt vor der Entscheidung, das Verhalten sei psychiatrisch oder verhaltensbedingt.

Antwort

A · An eine körperliche Ursache wie Zahnschmerzen, eine Ohrenentzündung oder Verstopfung
3.Klinische Psychologie

Antwort: C · Übergeneralisierung

Warum das die Antwort ist

Bei der Übergeneralisierung wird aus einem einzigen Ereignis eine pauschale Schlussfolgerung gezogen. Becks kognitive Therapie bringt Klienten bei, solche Verzerrungen zu bemerken und zu überprüfen.

Antwort

C · Übergeneralisierung
4.Klinische Psychologie

Antwort: A · Die Placebo-Ansprechraten sind erheblich, daher brauchen Studien Kontrollgruppen, um Medikamenteneffekte zu zeigen

Warum das die Antwort ist

Das Placebo-Ansprechen liegt in Depressionsstudien oft bei 30–40%, daher sind randomisierte placebokontrollierte Designs nötig, um die spezifische Wirkung eines Medikaments zu zeigen.

Antwort

A · Die Placebo-Ansprechraten sind erheblich, daher brauchen Studien Kontrollgruppen, um Medikamenteneffekte zu zeigen
5.Pharmakologie

Antwort: D · Die Infusion stoppen, die Kanüle liegen lassen und das Protokoll befolgen

Warum das die Antwort ist

Eine vermutete Paravasation eines Vesikans ist ein Notfall. Die Infusion wird gestoppt, die Kanüle bleibt liegen, damit das Mittel aspiriert werden kann, und das Protokoll, das ein Antidot sowie Kalt- oder Warmpackungen umfassen kann, wird befolgt.

Antwort

D · Die Infusion stoppen, die Kanüle liegen lassen und das Protokoll befolgen
6.Pharmakologie

Antwort: D · Es zurückhalten und die verordnende Person kontaktieren, da Amoxicillin ein Penicillin ist

Warum das die Antwort ist

Amoxicillin ist ein Penicillin und darf daher nicht an jemanden mit einer Penicillin-Anaphylaxie gegeben werden. Die Pflegekraft hält die Dosis zurück, informiert die verordnende Person und sorgt dafür, dass die Allergie deutlich dokumentiert ist.

Antwort

D · Es zurückhalten und die verordnende Person kontaktieren, da Amoxicillin ein Penicillin ist

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