Wähle im Druckfenster „Als PDF speichern“, um eine Kopie auf deinem Gerät zu behalten.
1Formeln und Methoden
Psychiatrische Pflege
Methode
Entscheide, ob eine unmittelbare Gefahr besteht: Suizid, Gewalt, ein medikamentöser Notfall oder eine körperliche Erkrankung.
Handle zuerst im Sinne der Sicherheit: beobachten, Mittel entfernen, deeskalieren, ein schädliches Medikament absetzen, Hilfe holen.
Wähle die therapeutische Reaktion: Gefühle anerkennen, die Realität benennen, falsche Beruhigung und „Warum“-Fragen vermeiden.
Achte die Rechte: die am wenigsten einschränkende Maßnahme, Einwilligung und Schweigepflicht mit ihren Grenzen.
2Übungsaufgaben
1.Psychiatrische PflegeMittel
Wie lange müssen die Anzeichen der Störung nach DSM-5 andauern, bevor eine Schizophrenie diagnostiziert werden kann?
AMindestens 6 Monate, davon mindestens 1 Monat mit aktiven Symptomen
BMindestens 2 Wochen durchgehende Symptome
CMindestens 2 Jahre, davon 6 Monate mit aktiven Symptomen
DMindestens 1 Monat, ohne dass weitere Zeit nötig ist
2.Psychiatrische PflegeSchwer
Ein 82-Jähriger hat letzte Woche mit Amitriptylin begonnen. Welcher Befund ist am besorgniserregendsten?
AEin wenig Schläfrigkeit am Abend
BEin leicht trockener Mund
CLeichte Verstopfung, die auf zusätzliche Flüssigkeit und Ballaststoffe in der Ernährung anspricht
DNeue Verwirrtheit und Schwierigkeiten beim Wasserlassen
3.Klinische PsychologieMittel
Die therapeutische Allianz bezeichnet:
ADie von zwei Psychiatern bei der Erstuntersuchung unabhängig voneinander übereinstimmend gestellte Diagnose des Klienten
BEinen rechtlichen Vertrag zwischen einer Klinik und einer Versicherung
CDie partnerschaftliche Bindung und die Einigung über Ziele und Aufgaben zwischen Therapeut und Klient
DEine Gruppe von Therapeuten, die sich gegenseitig Patienten überweisen
4.Klinische PsychologieSchwer
Nach der späteren Neuformulierung der erlernten Hilflosigkeit (Abramson, Seligman und Teasdale) ist eine Depression am wahrscheinlichsten, wenn Menschen negative Ereignisse auf Ursachen zurückführen, die:
AInternal, stabil und global sind
BInternal, instabil und spezifisch sind
CExternal, instabil und spezifisch sind
DExternal, stabil und spezifisch sind
5.PharmakologieMittel
Bei einem Patienten mit Verdacht auf Sepsis sind Blutkulturen angeordnet und die erste Antibiotikadosis ist fällig. Was sollte die Pflegefachperson tun?
AZuerst die Blutkulturen abnehmen, dann sofort das Antibiotikum geben
BZuerst das Antibiotikum geben, dann am nächsten Tag Blutkulturen abnehmen
CDas Antibiotikum nur geben, wenn die Temperatur über 40 °C (104 °F) liegt
DAuf die Kulturergebnisse warten, bevor ein Antibiotikum gegeben wird
6.PharmakologieSchwer
Ein postoperativer Patient mit Morphin-PCA ist sehr schläfrig, kaum erweckbar und hat eine Atemfrequenz von 7 pro Minute. Was sollte die Pflegekraft zuerst tun?
ADen Patienten schlafen lassen und in einer Stunde erneut kontrollieren
BDie PCA-Dosis verringern und die Pumpe weiterlaufen lassen
CDie PCA stoppen, versuchen, den Patienten zu wecken, und Naloxon gemäß Protokoll geben
DDen Patienten ermutigen, den Knopf nur zu drücken, wenn er wach ist und Schmerzen hat
3Lösungen
1.Psychiatrische Pflege
Antwort: A · Mindestens 6 Monate, davon mindestens 1 Monat mit aktiven Symptomen
Warum das die Antwort ist
Für die Schizophrenie sind mindestens 6 Monate durchgehende Anzeichen erforderlich, davon mindestens 1 Monat mit Symptomen der aktiven Phase wie Wahn oder Halluzinationen. Eine Episode von 1 bis 6 Monaten ist eine schizophreniforme Störung.
Antwort
A · Mindestens 6 Monate, davon mindestens 1 Monat mit aktiven Symptomen
2.Psychiatrische Pflege
Antwort: D · Neue Verwirrtheit und Schwierigkeiten beim Wasserlassen
Warum das die Antwort ist
Trizyklische Antidepressiva haben starke anticholinerge Wirkungen. Bei älteren Erwachsenen können diese Harnverhalt, Delir und Stürze verursachen, die eine rasche Überprüfung erfordern.
Antwort
D · Neue Verwirrtheit und Schwierigkeiten beim Wasserlassen
3.Klinische Psychologie
Antwort: C · Die partnerschaftliche Bindung und die Einigung über Ziele und Aufgaben zwischen Therapeut und Klient
Warum das die Antwort ist
Die therapeutische Allianz sagt über verschiedene Ansätze hinweg durchgängig den Therapieerfolg vorher, was die Bedeutung allgemeiner Wirkfaktoren der Psychotherapie stützt.
Antwort
C · Die partnerschaftliche Bindung und die Einigung über Ziele und Aufgaben zwischen Therapeut und Klient
4.Klinische Psychologie
Antwort: A · Internal, stabil und global sind
Warum das die Antwort ist
Die attributionale Neuformulierung nahm an, dass ein depressiver Attributionsstil schlechte Ereignisse durch internale, stabile und globale Ursachen erklärt, was zu Hoffnungslosigkeit führt.
Antwort
A · Internal, stabil und global sind
5.Pharmakologie
Antwort: A · Zuerst die Blutkulturen abnehmen, dann sofort das Antibiotikum geben
Warum das die Antwort ist
Kulturen werden vor den Antibiotika abgenommen, damit der Erreger identifiziert werden kann, aber Antibiotika dürfen bei Sepsis nicht verzögert werden. Die zügige Abnahme der Kulturen mit anschließender Antibiotikagabe erfüllt beide Ziele.
Antwort
A · Zuerst die Blutkulturen abnehmen, dann sofort das Antibiotikum geben
6.Pharmakologie
Antwort: C · Die PCA stoppen, versuchen, den Patienten zu wecken, und Naloxon gemäß Protokoll geben
Warum das die Antwort ist
Eine übermäßige Sedierung und eine niedrige Atemfrequenz weisen auf eine opioidbedingte Atemdepression hin. Das Opioid wird gestoppt, der Patient wird stimuliert und mit Sauerstoff unterstützt, Naloxon wird gemäß Protokoll gegeben und Hilfe wird gerufen.
Antwort
C · Die PCA stoppen, versuchen, den Patienten zu wecken, und Naloxon gemäß Protokoll geben