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1Formeln und Methoden
Psychiatrische Pflege
Methode
Entscheide, ob eine unmittelbare Gefahr besteht: Suizid, Gewalt, ein medikamentöser Notfall oder eine körperliche Erkrankung.
Handle zuerst im Sinne der Sicherheit: beobachten, Mittel entfernen, deeskalieren, ein schädliches Medikament absetzen, Hilfe holen.
Wähle die therapeutische Reaktion: Gefühle anerkennen, die Realität benennen, falsche Beruhigung und „Warum“-Fragen vermeiden.
Achte die Rechte: die am wenigsten einschränkende Maßnahme, Einwilligung und Schweigepflicht mit ihren Grenzen.
2Übungsaufgaben
1.Psychiatrische PflegeMittel
Wie viel Zeit muss nach dem Todesfall bei Erwachsenen laut DSM-5-TR mindestens vergangen sein, damit eine anhaltende Trauerstörung diagnostiziert werden kann?
A2 Wochen
B12 Monate
C3 Jahre
D6 Wochen
2.Psychiatrische PflegeSchwer
In einer Sitzung sagt ein Patient, er beabsichtige, einem namentlich genannten Nachbarn schweren Schaden zuzufügen. Welcher allgemeine Grundsatz gilt?
ADie Gefahr für eine identifizierbare Person muss dem Team mitgeteilt werden und muss gegebenenfalls offengelegt werden, um diese Person zu schützen, gemäß Gesetz und Richtlinie
BVertraulichkeit bedeutet, dass nichts weitergegeben werden darf
CDie Drohung sollte ignoriert werden, da Patienten oft Dinge sagen, die sie nicht meinen
DDie Pflegekraft sollte den Nachbarn persönlich warnen, ohne das Team zu informieren
3.Klinische PsychologieMittel
Exposition mit Reaktionsverhinderung ist die wichtigste psychologische Behandlung für:
AADHS
BBipolare Störung
CZwangsstörung
DSchlaflosigkeit
4.Klinische PsychologieSchwer
Warum wird das medizinische Modell psychischer Krankheit von Vertretern psychologischer Ansätze kritisiert?
AEs beruht ausschließlich auf Traumdeutung
BEs bestreitet, dass das Gehirn und biologische Faktoren irgendeine Rolle für Verhalten oder Emotionen spielen
CEs kann psychische und soziale Ursachen übersehen und das Gefühl der Selbstwirksamkeit verringern
DEs lehnt den Einsatz von Medikamenten völlig ab
5.PharmakologieMittel
Einem Patienten mit Schluckbeschwerden werden mehrere Tabletten verordnet. Welche darf nicht zerdrückt werden?
AEine einfache Aspirin-Tablette zur Herstellung einer Lösung (Brausetablette)
BEine einfache Paracetamol-Tablette
CEine Tablette, bei der der Apotheker sagt, dass sie zerdrückt werden darf
Ein Patient unter Warfarin wird zur Ernährung geschult. Welche Aussage zeigt weiteren Schulungsbedarf?
A„Ich werde die Menge an grünem Blattgemüse, die ich esse, jede Woche etwa gleich halten.“
B„Ich werde eine weiche Zahnbürste und einen elektrischen Rasierer verwenden.“
C„Ich werde meinem Zahnarzt sagen, dass ich Warfarin einnehme.“
D„Ich werde ab sofort kein grünes Gemüse mehr essen.“
3Lösungen
1.Psychiatrische Pflege
Antwort: B · 12 Monate
Warum das die Antwort ist
Bei Erwachsenen setzt die anhaltende Trauerstörung mindestens 12 Monate nach dem Verlust voraus (6 Monate bei Kindern und Jugendlichen), mit intensiver Sehnsucht oder gedanklicher Beschäftigung, die das Funktionieren beeinträchtigt. Die ICD-11 verwendet eine kürzere Mindestdauer von 6 Monaten.
Antwort
B · 12 Monate
2.Psychiatrische Pflege
Antwort: A · Die Gefahr für eine identifizierbare Person muss dem Team mitgeteilt werden und muss gegebenenfalls offengelegt werden, um diese Person zu schützen, gemäß Gesetz und Richtlinie
Warum das die Antwort ist
Eine ernste Drohung gegen eine identifizierbare Person hebt die Vertraulichkeit auf. Die Pflegekraft informiert das Team, dokumentiert die Drohung und befolgt die gesetzlichen und richtlinienbezogenen Verfahren zum Schutz der Person.
Antwort
A · Die Gefahr für eine identifizierbare Person muss dem Team mitgeteilt werden und muss gegebenenfalls offengelegt werden, um diese Person zu schützen, gemäß Gesetz und Richtlinie
3.Klinische Psychologie
Antwort: C · Zwangsstörung
Warum das die Antwort ist
Bei der Exposition mit Reaktionsverhinderung werden Patienten zwangsauslösenden Reizen ausgesetzt, während Zwangshandlungen unterbleiben, sodass die Angst ohne Ritual abnimmt.
Antwort
C · Zwangsstörung
4.Klinische Psychologie
Antwort: C · Es kann psychische und soziale Ursachen übersehen und das Gefühl der Selbstwirksamkeit verringern
Warum das die Antwort ist
Das medizinische Modell behandelt Störungen als Krankheiten mit biologischen Ursachen; das verringert Schuldzuweisungen, kann aber Lebensereignisse, Bedeutung und Kontext vernachlässigen und ein passives Verlassen auf Medikamente fördern.
Antwort
C · Es kann psychische und soziale Ursachen übersehen und das Gefühl der Selbstwirksamkeit verringern
5.Pharmakologie
Antwort: D · Eine Retardtablette (mit veränderter Wirkstofffreisetzung)
Warum das die Antwort ist
Das Zerdrücken von Präparaten mit veränderter Freisetzung zerstört den Freisetzungsmechanismus und kann toxische Spitzen verursachen. Auch magensaftresistente Tabletten sollten nicht zerdrückt werden; der Apotheker kann zu flüssigen oder anderen Darreichungsformen beraten.
Antwort
D · Eine Retardtablette (mit veränderter Wirkstofffreisetzung)
6.Pharmakologie
Antwort: D · „Ich werde ab sofort kein grünes Gemüse mehr essen.“
Warum das die Antwort ist
Patienten unter Warfarin sollten ihre Vitamin-K-Aufnahme konstant halten, statt es zu meiden. Plötzliche Änderungen beim Verzehr von grünem Gemüse können den INR instabil machen.
Antwort
D · „Ich werde ab sofort kein grünes Gemüse mehr essen.“