NCLEX-PN-artige Übungsfragen (LPN/LVN): Lernpaket

Formelsammlungen, die wichtigsten Lösungsschritte zu jedem Thema und 34 Übungsaufgaben, mit vollständigen Lösungen am Ende.

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1Formeln und Methoden

Infektionsprävention und Patientensicherheit

Methode

  1. Beginne bei jedem Patienten mit den Standardmaßnahmen: Händehygiene, persönliche Schutzausrüstung für die erwartete Exposition, sicherer Umgang mit scharfen Gegenständen.
  2. Ergänze Maßnahmen je nach Übertragungsweg: Kontakt (Kittel, Handschuhe), Tröpfchen (OP-Maske), luftgetragen (N95, Unterdruckraum).
  3. Halte sterile Gegenstände steril: Im Zweifel ist es nicht steril; ersetzen, nie abwischen.
  4. Verhindere Schäden in der Umgebung: Sturzprophylaxe, Fixierung nur als letztes Mittel, RACE und PASS beim Brand.
  5. Prüfe die Regeln der Medikamentengabe, zwei Identifikationsmerkmale und zusätzliche Sicherungen bei Hochrisiko-Arzneimitteln; melde Fehler und Beinahe-Fehler.

Priorisierung und Delegation

Methode

  1. Frage, was den Patienten am schnellsten gefährdet, wenn nichts unternommen wird.
  2. Wende ABC an (C-A-B beim Herzstillstand), dann Maslow: körperliche Bedürfnisse vor Sicherheit, Sicherheit vor psychischen Bedürfnissen.
  3. Vergleiche die Optionen: akut vor chronisch, instabil vor stabil, unerwartet vor erwartet, systemisch vor lokal, und prüfe jeden Befund anhand des Ausgangszustands des Patienten.
  4. Beurteile, bevor du handelst, außer in einem Notfall; wähle dann den Schritt, von dem die anderen abhängen.
  5. Prüfe bei der Delegation die fünf Rs: Aufgabe, Umstände, Person, Anweisungen und Aufsicht. Assessment, Anleitung und Evaluation bleiben bei der Pflegefachperson (RN).

Laborwerte und Elektrolyte

Methode

  1. Vergleiche den Wert mit dem Referenzbereich des Labors selbst, dann mit dem Ausgangswert und dem Verlauf des Patienten.
  2. Prüfe die Probe: Hämolyse, eine Verzögerung oder Blut, das nahe einer Infusion abgenommen wurde, kann falsche Ergebnisse liefern.
  3. Verknüpfe den Wert mit seinen typischen Zeichen und mit den Arzneimitteln und Erkrankungen, die ihn verursachen.
  4. Achte auf Wechselwirkungen: Niedriges Kalium oder Magnesium verstärkt die Digoxin-Toxizität; Dehydratation erhöht Lithium.
  5. Handle am Patienten: beurteilen, ein Arzneimittel bei unsicherem Spiegel aussetzen, kritische Werte zurücklesen und die verordnende Person informieren.

Medizinisch-chirurgische Pflege: Herz-Kreislauf und Atmung

Methode

  1. Benenne das Problem: Pumpversagen, verschlossene Arterie, Rhythmusstörung, Gerinnsel, verengte Atemwege, Infektion oder ein Geräteproblem.
  2. Prüfe zuerst die Gefahrenzeichen: Hypoxie, Hypotonie, Brustschmerz, neue Verwirrtheit, ein kaltes Bein ohne Puls.
  3. Passe den Sauerstoff an den Patienten an: 94–98 % für die meisten, 88–92 % bei Gefahr einer CO₂-Retention.
  4. Ordne jedem Arzneimittel seinen Test und sein Risiko zu: Warfarin und INR, Heparin und aPTT und Thrombozyten, Diuretika und Kalium.
  5. Wähle die sichere erste Maßnahme, eskaliere dann und beurteile erneut.

Medizinisch-chirurgische Pflege: Neurologie, Endokrinologie und Niere

Methode

  1. Miss bei jedem Patienten mit neuer Verwirrtheit, Schwäche oder einem Krampfanfall die Glukose.
  2. Nutze die Bewusstseinslage als frühestes Warnzeichen einer Hirnstörung; Pupillen und Cushing-Trias kommen spät.
  3. Unterscheide bei diabetischen Notfällen die DKA (Ketone, Azidose) vom HHS (sehr hohe Osmolalität, Dehydratation); gib zuerst Flüssigkeit.
  4. Entscheide bei Natrium und Wasser, ob ADH im Überschuss (SIADH) oder gar nicht vorhanden ist (DI), und korrigiere chronische Veränderungen langsam.
  5. Ordne bei Nierenproblemen die Ursache als prärenal, intrinsisch oder postrenal ein und achte auf Kalium und Flüssigkeit.

Medizinisch-chirurgische Pflege: Magen-Darm, perioperativ und Onkologie

Methode

  1. Frage dich, was verborgen sein könnte: innere Blutung, Infektion ohne Fieber, Hypoventilation hinter einer normalen SpO₂.
  2. Nutze den Zeitpunkt nach der Operation, um die Komplikationen einzugrenzen: Blutung in Stunden, Thoraxprobleme in Tagen, Wund- und Leckageprobleme später.
  3. Beurteile bei Schmerz, behandle mit multimodaler Analgesie, beurteile erneut und überwache bei jedem Opioid die Sedierung.
  4. Behandle bei Krebspatienten jede Erkrankung im Nadir als neutropenische Sepsis und kenne die onkologischen Notfälle.
  5. Zähle bei Verbrennungen nur teil- und vollschichtige Areale, starte die Parkland-Uhr zum Zeitpunkt der Verbrennung und steuere nach der Urinausscheidung.

Geburtshilfliche Pflege

Methode

  1. Ordne die Frau zeitlich ein: Schwangerschaftswoche, Geburtsphase oder Tag nach der Geburt, und entscheide, was zu diesem Zeitpunkt normal ist.
  2. Suche den gefährdeten Patienten: die Mutter, den Fetus oder das Neugeborene, oder mehrere von ihnen.
  3. Verknüpfe den Befund mit seiner Ursache: VEAL CHOP für Dezelerationen, die vier T bei Blutungen, BUBBLE-HE nach der Geburt.
  4. Wähle zuerst die Maßnahme, die Durchblutung und Sauerstoffversorgung verbessert (Seitenlage, Oxytocin stoppen, Fundusmassage), und eskaliere dann.

Pädiatrische Pflege

Methode

  1. Beachte zuerst das Alter des Kindes: Es legt die normalen Vitalwerte, die Meilensteine und die passende Schmerzskala fest.
  2. Beurteile Atemweg, Atmung und Kreislauf und denke daran, dass Kinder kompensieren und sich dann schnell verschlechtern.
  3. Passe die Maßnahme an die Entwicklungsstufe an und beziehe die Familie ein.
  4. Prüfe, ob die Antwort für ein Kind sicher ist: gewichtsbezogen, kein Aspirin bei viralen Infekten, kein Codein unter 12 Jahren.

Psychiatrische Pflege

Methode

  1. Entscheide, ob eine unmittelbare Gefahr besteht: Suizid, Gewalt, ein medikamentöser Notfall oder eine körperliche Erkrankung.
  2. Handle zuerst im Sinne der Sicherheit: beobachten, Mittel entfernen, deeskalieren, ein schädliches Medikament absetzen, Hilfe holen.
  3. Wähle die therapeutische Reaktion: Gefühle anerkennen, die Realität benennen, falsche Beruhigung und „Warum“-Fragen vermeiden.
  4. Achte die Rechte: die am wenigsten einschränkende Maßnahme, Einwilligung und Schweigepflicht mit ihren Grenzen.

Pflegemathematik und Einheitenumrechnung

Metrische Schritte
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Gewicht und Länge
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Haushaltsmaße
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Temperatur
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
24-Stunden-Uhr
PM-Stunden 1–11: 12 addieren; 12 AM = 00:xx; 12 PM = 12:xx
Dosisrate
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Laborfaktoren
Glukose 1 mmol/L = 18 mg/dL; Kreatinin 1 mg/dL = 88,4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Methode

  1. Schreibe die gegebene Größe mit ihrer Einheit und die gewünschte Einheit auf.
  2. Wähle die Entsprechung: 1000 zwischen kg, g, mg und mcg oder L und mL; 1 kg = 2,2 lb; 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 240 mL.
  3. Schreibe sie als Bruch, sodass sich die unerwünschte Einheit kürzt; bei einer Rate verwende einen Bruch pro Einheit, die sich ändert.
  4. Prüfe die Richtung: Eine kleinere Einheit ergibt eine größere Zahl.
  5. Runde nur das Endergebnis, auf die in der Aufgabe genannte Genauigkeit.

Dosierungsberechnungen

Dosis aus der Konzentration
Volumen = Dosis / Konzentration
Gewichtsbezogene Dosis
Dosis = mg/kg × Körpergewicht
Tabletten
Anzahl = Dosis / Tablettenstärke
Einheiten
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Methode

  1. Bringe verordnete Dosis und vorhandene Stärke auf dieselbe Einheit.
  2. Rechne verordnet durch vorhanden mal Menge: (D/H) × Q.
  3. Bei gewichtsbezogenen Dosen multiplizierst du zuerst mit dem Gewicht in kg und teilst dann die Tagesdosis durch die Anzahl der Gaben.
  4. Schätze zuerst ab und prüfe, ob das Ergebnis plausibel ist.

Infusionsraten

Pumpenrate
mL/h = volume (mL)/time (h)
Tropfrate
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Infusionsdauer
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Methode

  1. Pumpenrate in mL/h: Volumen geteilt durch die Zeit in Stunden.
  2. Tropfrate in Tropfen/min: Volumen × Tropffaktor geteilt durch die Zeit in Minuten.
  3. Für die Restlaufzeit: Restvolumen geteilt durch die Rate.
  4. Runde so, wie es die Aufgabe oder das Gerät verlangt.

Infusionslösungen und Flüssigkeitsbilanz

Holliday–Segar pro Stunde
4 mL/kg (erste 10 kg) + 2 mL/kg (nächste 10 kg) + 1 mL/kg (jedes kg über 20)
Holliday–Segar pro Tag
100 / 50 / 20 mL/kg für dieselben Gewichtsbereiche
Flüssigkeitsbilanz
Einfuhr − Ausfuhr
Eiswürfel
zählen mit der Hälfte ihres Volumens
Urinausscheidung
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Infusionsdauer
Zeit (h) = Restvolumen (mL) / Rate (mL/h)
Infundiertes Volumen
mL = Rate × Zeit

Klinische Assessment-Scores

Glasgow Coma Scale
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5 Zeichen × 0–2 = 0–10; 7–10 beruhigend, 4–6 mäßig auffällig, 0–3 niedrig
Braden-Skala
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 gefährdet
Morse-Sturzskala
Stürze 25, Diagnose 15, Hilfsmittel 15/30, i.v. 20, Gang 10/20, mentaler Status 15
NEWS2-Risiko
0–4 niedrig; einzelne 3 niedrig bis mittel; 5–6 mittel; ≥ 7 hoch
Mittlerer arterieller Druck
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Pulsdruck und Schockindex
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Body-Mass-Index
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Methode

  1. Suche den Bewertungsbogen, den die Aufgabe verwendet, und seinen Bereich (GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. Bewerte jedes Item einzeln und ordne die Beschreibung seiner Stufe zu.
  3. Addiere die Item-Werte und prüfe, ob die Summe im Bereich liegt.
  4. Wende die Grenzwerte an: Achte bei NEWS2 auch auf jeden einzelnen Parameter mit dem Wert 3.
  5. Für abgeleitete Werte verwende MAP = (RRsys + 2·RRdia)/3, PP = RRsys − RRdia, SI = HF/RRsys und BMI = kg/m².

2Übungsaufgaben

1.Grundlagen der PflegeMittel

In welchem Winkel wird eine intramuskuläre Injektion gegeben?

  1. A15 Grad
  2. B45 Grad
  3. C30 Grad
  4. D90 Grad
2.Grundlagen der PflegeSchwer

Einem Patienten mit neu aufgetretenen Schluckstörungen ist eine Retardtablette verordnet. Was sollte die Pflegekraft tun?

  1. ADas Medikament weglassen, ohne jemandem Bescheid zu sagen
  2. BDie Tablette vierteln und die Stücke einzeln mit Wasser geben
  3. CDen Verordnenden oder die Apotheke wegen einer geeigneten Alternative kontaktieren
  4. DDie Tablette mörsern und mit Joghurt vermischen
3.Infektionsprävention und PatientensicherheitMittel

Was sollte eine Pflegekraft tun, nachdem versehentlich Blut eines Patienten in die Augen gespritzt ist?

  1. ADen Eingriff beenden und es am nächsten Tag melden
  2. BAntibiotische Augentropfen anwenden und niemandem etwas sagen
  3. CDie Augen zuerst vorsichtig mit einem sauberen, trockenen Tuch abreiben, um das Blut zu entfernen
  4. DDie Augen sofort mit reichlich Wasser oder Kochsalzlösung spülen, dann melden
4.Infektionsprävention und PatientensicherheitSchwer

Welchen Patienten sollte die Pflegekraft zuerst einschätzen?

  1. AEinen Patienten mit Tuberkulose, der Besuch empfangen möchte
  2. BEinen Patienten mit MRSA-Wunde, bei dem ein routinemäßiger Verbandwechsel ansteht
  3. CEinen Patienten unter Chemotherapie mit neu aufgetretener Temperatur von 38,4 °C (101,1 °F)
  4. DEinen Patienten, der mehr alkoholisches Händedesinfektionsmittel im Zimmer möchte
5.Priorisierung und DelegationMittel

Welcher Patient auf einer Wochenbettstation ist am besten geeignet, um ihn einer Pflegefachassistenz (LPN/LVN) zuzuteilen?

  1. ATag 1 nach einer unkomplizierten vaginalen Geburt, stabile Vitalzeichen
  2. BEine Neuaufnahme aus dem Kreißsaal mit Fieber von 38,6 °C
  3. CSchwere Präeklampsie unter einer Magnesiumsulfat-Infusion
  4. DEine Stunde nach der Geburt mit starker Blutung und schlaffem Uterus
6.Priorisierung und DelegationSchwer

Zwei Patientenrufe leuchten gleichzeitig auf. Ein Patient hat nach einer Operation Schmerzen von 7/10. Der andere ist ein verwirrter Patient mit hohem Sturzrisiko, der allein aus dem Bett steigt. Zu wem geht die Pflegekraft zuerst?

  1. AZu dem Patienten, dessen Zimmer näher am Stützpunkt liegt
  2. BZum verwirrten Patienten, der aus dem Bett steigt
  3. CZu dem Patienten, dessen Ruf zuerst aufgeleuchtet hat
  4. DZum Patienten mit Schmerzen nach der Operation
7.Klinische PflegeMittel

Ein steigendes Serumkreatinin zeigt am häufigsten an:

  1. AEine verminderte Nierenfunktion
  2. BEine gesteigerte Muskelkraft
  3. CNur eine Austrocknung der Haut
  4. DEine verbesserte Leberfunktion
8.Klinische PflegeSchwer

Ein Patient mit schwerer Hypothermie hat einen Kreislaufstillstand. Warum wird die Reanimation meist bis zur Wiedererwärmung fortgesetzt?

  1. AUnterkühlte Patienten können überhaupt nicht defibrilliert werden, daher ist Reanimation die einzige Behandlung
  2. BAdrenalin wirkt bei unterkühlten Patienten besser
  3. CDie Kälte schützt das Gehirn, sodass nach langer Reanimation eine Erholung möglich sein kann
  4. DHypothermie verursacht immer schnell den Hirntod
9.Laborwerte und ElektrolyteMittel

Ein Patient mit Gelenkschmerzen hat einen positiven Test auf antinukleäre Antikörper (ANA). Welche Aussage ist richtig?

  1. AEin positiver ANA-Test beweist, dass der Patient eine rheumatoide Arthritis hat
  2. BEin positiver ANA-Test schließt alle anderen Autoimmunerkrankungen aus
  3. CEin positiver ANA-Test bedeutet, dass der Patient eine Virusinfektion hat
  4. DEin positiver ANA-Test stützt einen Lupus, diagnostiziert ihn aber nicht allein
10.Laborwerte und ElektrolyteSchwer

Ein Patient nach einer Hypophysenoperation hat Müdigkeit und Kälteintoleranz. Das freie T4 ist niedrig und das TSH ist niedrig. Worauf weist dieses Muster hin?

  1. APrimäre Hypothyreose durch Versagen der Schilddrüse
  2. BHyperthyreose durch Überfunktion der Schilddrüse
  3. CNormale Schilddrüsenfunktion mit einem Laborfehler beim T4
  4. DSekundäre (zentrale) Hypothyreose durch Hypophysenversagen
11.PharmakologieMittel

Ein Patient nimmt Colestyramin ein. Wie sollten andere orale Arzneimittel zeitlich abgestimmt werden?

  1. AIn das Colestyramin-Getränk einrühren, damit sie zusammen eingenommen werden
  2. BAlle gleichzeitig mit Colestyramin einnehmen
  3. C1 Stunde vor oder mehrere Stunden nach Colestyramin einnehmen
  4. DDer Zeitpunkt spielt keine Rolle, da Colestyramin nicht resorbiert wird
12.PharmakologieSchwer

Ein Jugendlicher hat eine große Menge Diphenhydramin eingenommen. Er ist unruhig, heiß, gerötet und verwirrt, mit trockener Haut, erweiterten Pupillen und gefüllter Harnblase. Um welches Muster handelt es sich?

  1. ACholinerges Toxidrom
  2. BSerotoninsyndrom
  3. CAnticholinerges Toxidrom
  4. DOpioid-Toxidrom
13.Medizinisch-chirurgische Pflege: Herz-Kreislauf und AtmungMittel

Ein Patient mit supraventrikulärer Tachykardie soll i.v. Adenosin erhalten. Worauf sollte die Pflegekraft ihn hinweisen?

  1. AKurzzeitige Gesichtsrötung oder Brustenge und eine Pause von wenigen Sekunden
  2. BKopfschmerz, der danach mehrere Tage anhält
  3. CMehrere Stunden Schläfrigkeit, verwaschene Sprache und Verwirrtheit danach
  4. DEinen brennenden Schmerz entlang der Armvene für etwa eine Woche
14.Medizinisch-chirurgische Pflege: Herz-Kreislauf und AtmungSchwer

Bei einem beatmeten Patienten fällt die endtidale CO₂-Kurve plötzlich auf null. Woran sollte die Pflegekraft zuerst denken?

  1. AEine normale Schwankung, die keine Maßnahme erfordert
  2. BEinen Anstieg der Körpertemperatur des Patienten in der letzten Stunde
  3. CTubusdislokation, Diskonnektion oder Verlegung
  4. DEine plötzliche Verbesserung der Lungenfunktion des Patienten
15.Medizinisch-chirurgische Pflege: Neurologie, Endokrinologie und NiereMittel

Wie hilft Blasentraining bei Dranginkontinenz?

  1. ADer Patient geht alle 15 Minuten zur Toilette
  2. BJede Nacht wird ein Katheter verwendet
  3. CDer Abstand zwischen den Toilettengängen wird langsam verlängert
  4. DDer Patient trinkt so wenig wie möglich
16.Medizinisch-chirurgische Pflege: Neurologie, Endokrinologie und NiereSchwer

Ein Patient mit erhöhtem Hirndruck muss endotracheal abgesaugt werden. Welches Vorgehen ist am angemessensten?

  1. AMindestens 30 Sekunden absaugen, um alles Sekret auf einmal zu entfernen
  2. BDen Patienten beim Absaugen flach lagern und den Kopf drehen
  3. CVorher präoxygenieren, jeden Absaugvorgang kurz halten und die Zahl der Vorgänge begrenzen
  4. DRoutinemäßig alle 15 Minuten absaugen, auch ohne Sekret
17.Medizinisch-chirurgische Pflege: Magen-Darm, perioperativ und OnkologieMittel

Ein sterbender Patient kann nicht mehr trinken. Welche Mundpflege ist am besten geeignet?

  1. AZweimal täglich kräftig mit einer harten Zahnbürste bürsten
  2. BHäufiges, sanftes Befeuchten von Mund und Lippen
  3. CKeine Mundpflege, um den Patienten nicht zu stören
  4. DZitronen-Glycerin-Stäbchen jede Stunde, um den Speichelfluss anzuregen
18.Medizinisch-chirurgische Pflege: Magen-Darm, perioperativ und OnkologieSchwer

Ein Beutel mit parenteraler Ernährung ist leer, und der nächste kommt erst in mehreren Stunden. Welches Risiko sollte die Pflegekraft erwarten?

  1. AEine Rebound-Hypoglykämie
  2. BEine schwere Hyperkaliämie
  3. CEinen erhöhten Hirndruck
  4. DEinen akuten Harnverhalt
19.Geburtshilfliche PflegeMittel

Eine Frau mit vorzeitigen Wehen erhält Nifedipin. Auf welche Nebenwirkung sollte die Pflegekraft achten?

  1. ANiedriger Blutdruck und Kopfschmerzen
  2. BAtemdepression und fehlende Reflexe
  3. CBradykardie und Bronchospasmus
  4. DHoher Blutzucker und Tremor
20.Geburtshilfliche PflegeSchwer

Eine Frau mit insulinpflichtigem Gestationsdiabetes fragt nach ihrem Kind nach der Geburt. Welche Aussage der Pflegekraft ist zutreffend?

  1. ADer Blutzucker des Kindes wird auf eine Hypoglykämie kontrolliert
  2. BDas Kind wird mit Diabetes geboren
  3. CDas Kind braucht in den ersten Tagen Insulin
  4. DDas Kind darf in der ersten Woche nicht gestillt werden
21.Pädiatrische PflegeMittel

Warum werden nach einer Lippenspaltenkorrektur oft Ellenbogenschienen verwendet?

  1. ADamit das Baby die Naht nicht berührt oder daran reibt
  2. BUm die Arme des Babys nach Operation und Narkose warm und ruhig zu halten
  3. CDamit das Baby länger schläft
  4. DDamit der venöse Zugang nicht benötigt wird
22.Pädiatrische PflegeSchwer

Welche Prüfung am Bett wird vor jeder Nahrungsgabe empfohlen, um die Lage der Magensonde eines Kindes zu bestätigen?

  1. ALuft injizieren und über dem Magen auf ein „Blubbern“ hören
  2. BDas Sondenende in Wasser halten und auf Luftblasen achten
  3. CPrüfen, ob das Aspirat aus der Sonde sauer ist, anhand des pH-Grenzwerts der hausinternen Regelung
  4. DDas Kind fragen, ob sich die Sonde angenehm anfühlt, und nur die Längenmarkierung prüfen
23.Psychiatrische PflegeMittel

Welche Maßnahme entspricht einer traumasensiblen Versorgung?

  1. AJede Maßnahme vorab erklären und wo immer möglich Wahlmöglichkeiten anbieten
  2. BFrühzeitig körperliche Fixierung einsetzen, um jeden Kontrollverlust zu verhindern
  3. CDie Patientin bitten, jedem neuen Teammitglied die gesamte Traumageschichte zu wiederholen
  4. DAlle Entscheidungen für die Patientin treffen, damit sie sich nicht belastet fühlt
24.Psychiatrische PflegeSchwer

Eine Patientin bittet die Pflegekraft zu versprechen, niemandem zu sagen, dass sie plant, sich umzubringen. Was ist die beste Antwort?

  1. AVersprechen, das Geheimnis zu bewahren, damit sie weiterspricht und einem vertraut, und es weder in ihrer Akte vermerken noch dem Team mitteilen
  2. BIhr sagen, dass man darüber nachdenken wird
  3. CDas Thema wechseln
  4. DFreundlich erklären, dass man dieses Geheimnis nicht bewahren kann, weil ihre Sicherheit wichtig ist und man es dem Team mitteilen muss
25.Pflegemathematik und EinheitenumrechnungMittel
12345678910111222:40?9:40 PM10:40 PM10:40 AM12:40 PM

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Eine Dosis ist um 22:40 dokumentiert (24-Stunden-Uhr). Welcher Eintrag zeigt dieselbe Uhrzeit in der 12-Stunden-Uhr? Klicke darauf.

22:40
  1. 19:40 PM
  2. 210:40 PM
  3. 310:40 AM
  4. 412:40 PM
26.Pflegemathematik und EinheitenumrechnungSchwer
½ Tasse? mL1½ tsp? mL1½ tbsp? mLΣ = ? mL

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Ein Patient nimmt während einer Schicht ½ Tasse von Tee, 1½ tsp von Hustensaft, 1½ tbsp von flüssige Zusatznahrung zu sich. Bestimme mit den angegebenen Entsprechungen die gesamte orale Aufnahme V in mL.

1 Tasse = 8 fl oz = 240 mL1 tsp = 5 mL1 tbsp = 15 mL
V = mL
27.DosierungsberechnungenMittel
1:1000AmpulleV = ? mL

Eine Ampulle Adrenalin ist mit 1:1000 (1 mg/mL) beschriftet. Verordnet sind 0,5 mg i.m. bei Anaphylaxie. Welches Volumen V ziehst du auf?

1:10000,5 mg
V = mL
28.DosierungsberechnungenSchwer
250 mg/5 mLV = ? mL

Ein Patient wiegt 125,4 lb. Verordnet sind 2 mg/kg als Einzeldosis, und die Stammlösung enthält 250 mg in 5 mL. Welches Volumen V gibst du mit 1 kg = 2,2 lb? Runde auf eine Nachkommastelle.

125,4 lb2 mg/kg250 mg/5 mL1 kg = 2,2 lb
V = mL
29.InfusionsratenMittel
250 mL15 gtt/mL2 h? gtt/min

Infundiere 250 mL über 2 Stunden mit einem Infusionsbesteck von 15 gtt/mL. Bestimme die Tropfrate R in Tropfen pro Minute. Auf die nächste ganze Zahl runden.

250 mL2 h15 gtt/mL
R = gtt/min
30.InfusionsratenSchwer
1 g250 mL? mL/h1 mg/min

Ein Beutel enthält 1 g eines Wirkstoffs in 250 mL. Verordnet sind 1 mg pro Minute. Auf welche Rate R stellst du die Pumpe ein, in mL/h?

1 g/250 mL1 mg/min
R = mL/h
31.Infusionslösungen und FlüssigkeitsbilanzMittel
EinfuhrAusfuhr8-Stunden-SchichtGötterspeise100 mLTee200 mLMilch240 mLEiswürfel120 mLInfusion125 mL/h × 8 hi.v. Antibiotikum1 × 50 mLUrin500 mLUrin500 mLWunddrainage140 mLErbrochenes200 mL

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Das Protokoll zeigt die Ein- und Ausfuhr eines Patienten in einer 8-Stunden-Schicht. Der Patient wiegt 48 kg. Bestimme die mittlere Urinausscheidung U in mL/kg/h. Runde auf zwei Nachkommastellen.

48 kg8 hUrin: 500 mLUrin: 500 mLWunddrainage: 140 mLErbrochenes: 200 mL
U = mL/kg/h
32.Infusionslösungen und FlüssigkeitsbilanzSchwer
500 mL→ 100 mL/hStart 10:00tgesamt​ = ? h75 mL/h × 2 h

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Eine Infusion mit 500 mL beginnt um 10:00 mit 75 mL/h. Nach 2 Stunden wird die Rate auf 100 mL/h geändert und danach nicht mehr verändert. Wie viele Stunden t nach dem Start ist der Beutel leer? Runde auf eine Nachkommastelle.

500 mL75 mL/h · 2 h100 mL/h
t = h
33.Klinische Assessment-ScoresMittel
3210123RR≤89–1112–2021–24≥25SpO₂≤9192–9394–95≥96Luft / O₂O₂LuftSBP≤9091–100101–110111–219≥220HR≤4041–5051–9091–110111–130≥131ACVPUAC, V, P, UT °C≤35,035,1–36,036,1–38,038,1–39,0≥39,1

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Verwende die NEWS2-Tabelle (SpO₂-Skala 1) für diese Beobachtungen: Atemfrequenz 16/min, SpO₂ 98 % unter Raumluft, Blutdruck 118/70 mmHg, Puls 140/min, reagiert nur auf Schmerz, Temperatur 35,2 °C. Wie hoch ist die NEWS2-Gesamtpunktzahl?

RR 16SpO₂ 98%LuftSBP 118HR 140PT 35,2 °C
NEWS2 =
34.Klinische Assessment-ScoresSchwer
UntergewichtNormalgewichtÜbergewichtAdipositas Grad IAdipositas Grad IIAdipositas Grad III

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Ein Erwachsener wiegt 89 kg und ist 164 cm groß. Berechne den BMI und klicke auf die WHO-Gewichtskategorie.

89 kg164 cm
  1. 1Untergewicht
  2. 2Normalgewicht
  3. 3Übergewicht
  4. 4Adipositas Grad I
  5. 5Adipositas Grad II
  6. 6Adipositas Grad III

3Lösungen

1.Grundlagen der Pflege

Antwort: D · 90 Grad

Warum das die Antwort ist

Intramuskuläre Injektionen werden im 90-Grad-Winkel gegeben, damit die Nadel durch Haut und Fett in den Muskel gelangt. Intradermale Injektionen erfolgen in etwa 10–15 Grad.

Antwort

D · 90 Grad
2.Grundlagen der Pflege

Antwort: C · Den Verordnenden oder die Apotheke wegen einer geeigneten Alternative kontaktieren

Warum das die Antwort ist

Wird eine Retardtablette gemörsert, kann die volle Dosis auf einmal freigesetzt werden und eine Vergiftung verursachen. Verordnender oder Apotheke können eine Flüssigkeit, ein Pflaster oder ein anderes Medikament vorschlagen, und jede ausgelassene Dosis wird dokumentiert.

Antwort

C · Den Verordnenden oder die Apotheke wegen einer geeigneten Alternative kontaktieren
3.Infektionsprävention und Patientensicherheit

Antwort: D · Die Augen sofort mit reichlich Wasser oder Kochsalzlösung spülen, dann melden

Warum das die Antwort ist

Schleimhäute werden sofort mit reichlich Wasser oder Kochsalzlösung gespült, zum Beispiel an einer Augenspülstation. Die Exposition wird umgehend gemeldet, damit das Risiko beurteilt und eine Postexpositionsbehandlung erwogen werden kann.

Antwort

D · Die Augen sofort mit reichlich Wasser oder Kochsalzlösung spülen, dann melden
4.Infektionsprävention und Patientensicherheit

Antwort: C · Einen Patienten unter Chemotherapie mit neu aufgetretener Temperatur von 38,4 °C (101,1 °F)

Warum das die Antwort ist

Fieber bei einem möglicherweise neutropenischen Patienten kann das erste Zeichen einer Sepsis sein und erfordert eine dringende Einschätzung. Die anderen Anliegen sind berechtigt, aber stabil und können kurz warten.

Antwort

C · Einen Patienten unter Chemotherapie mit neu aufgetretener Temperatur von 38,4 °C (101,1 °F)
5.Priorisierung und Delegation

Antwort: A · Tag 1 nach einer unkomplizierten vaginalen Geburt, stabile Vitalzeichen

Warum das die Antwort ist

Eine stabile Patientin nach einer unkomplizierten Geburt passt zur Rolle der LPN/LVN. Starke Blutungen, Magnesiuminfusionen und Neuaufnahmen mit Fieber erfordern ein Assessment durch die RN.

Antwort

A · Tag 1 nach einer unkomplizierten vaginalen Geburt, stabile Vitalzeichen
6.Priorisierung und Delegation

Antwort: B · Zum verwirrten Patienten, der aus dem Bett steigt

Warum das die Antwort ist

Ein verwirrter Patient, der aus dem Bett steigt, könnte innerhalb von Augenblicken stürzen und sich schwer verletzen. Schmerzen brauchen eine zügige Behandlung, aber das unmittelbare Sicherheitsrisiko kommt zuerst.

Antwort

B · Zum verwirrten Patienten, der aus dem Bett steigt
7.Klinische Pflege

Antwort: A · Eine verminderte Nierenfunktion

Warum das die Antwort ist

Kreatinin ist ein Abfallprodukt der Muskulatur, das von den Nieren filtriert wird. Ein Anstieg zeigt, dass die glomeruläre Filtrationsrate sinkt, etwa bei einer akuten Nierenschädigung.

Antwort

A · Eine verminderte Nierenfunktion
8.Klinische Pflege

Antwort: C · Die Kälte schützt das Gehirn, sodass nach langer Reanimation eine Erholung möglich sein kann

Warum das die Antwort ist

Hypothermie senkt den Sauerstoffbedarf des Gehirns, und nach langer Reanimation hat es gute Erholungen gegeben. Der Tod wird meist erst nach der Wiedererwärmung festgestellt, sofern die Verletzungen nicht eindeutig mit dem Leben unvereinbar sind.

Antwort

C · Die Kälte schützt das Gehirn, sodass nach langer Reanimation eine Erholung möglich sein kann
9.Laborwerte und Elektrolyte

Antwort: D · Ein positiver ANA-Test stützt einen Lupus, diagnostiziert ihn aber nicht allein

Warum das die Antwort ist

Fast alle Patienten mit SLE haben einen positiven ANA-Test, daher macht ein negativer Test einen Lupus unwahrscheinlich. Viele gesunde Menschen und Patienten mit anderen Erkrankungen haben jedoch ebenfalls positive ANA, daher erfordert die Diagnose das klinische Bild und spezifischere Antikörper wie Anti-dsDNA.

Antwort

D · Ein positiver ANA-Test stützt einen Lupus, diagnostiziert ihn aber nicht allein
10.Laborwerte und Elektrolyte

Antwort: D · Sekundäre (zentrale) Hypothyreose durch Hypophysenversagen

Warum das die Antwort ist

Bei einer primären Hypothyreose führt ein niedriges T4 zu einem hohen TSH. Ein niedriges T4 mit niedrigem oder unangemessen normalem TSH bedeutet, dass die Hypophyse (oder der Hypothalamus) nicht genug TSH bildet, daher kann das TSH allein nicht zur Therapieüberwachung verwendet werden.

Antwort

D · Sekundäre (zentrale) Hypothyreose durch Hypophysenversagen
11.Pharmakologie

Antwort: C · 1 Stunde vor oder mehrere Stunden nach Colestyramin einnehmen

Warum das die Antwort ist

Gallensäurebinder binden viele Arzneimittel wie Warfarin, Digoxin und Levothyroxin sowie fettlösliche Vitamine. Andere Arzneimittel werden etwa 1 Stunde davor oder 4–6 Stunden danach eingenommen.

Antwort

C · 1 Stunde vor oder mehrere Stunden nach Colestyramin einnehmen
12.Pharmakologie

Antwort: C · Anticholinerges Toxidrom

Warum das die Antwort ist

Eine anticholinerge Vergiftung verursacht Hyperthermie, trockene gerötete Haut, Mydriasis, Harnverhalt, Tachykardie und Delir. Die trockene Haut hilft bei der Abgrenzung vom Serotoninsyndrom und von Vergiftungen mit Sympathomimetika, die Schwitzen verursachen.

Antwort

C · Anticholinerges Toxidrom
13.Medizinisch-chirurgische Pflege: Herz-Kreislauf und Atmung

Antwort: A · Kurzzeitige Gesichtsrötung oder Brustenge und eine Pause von wenigen Sekunden

Warum das die Antwort ist

Adenosin wird als schneller i.v.-Bolus mit anschließender Kochsalzspülung unter kontinuierlicher EKG-Überwachung gegeben. Es blockiert die AV-Knoten-Überleitung kurzzeitig, was oft einige Sekunden Asystolie, Gesichtsrötung, Brustbeschwerden, Atemnot oder ein Vernichtungsgefühl verursacht. Die Wirkungen dauern nur Sekunden.

Antwort

A · Kurzzeitige Gesichtsrötung oder Brustenge und eine Pause von wenigen Sekunden
14.Medizinisch-chirurgische Pflege: Herz-Kreislauf und Atmung

Antwort: C · Tubusdislokation, Diskonnektion oder Verlegung

Warum das die Antwort ist

Ein plötzlicher Verlust der Kapnografiekurve bedeutet, dass kein CO₂ erfasst wird: Der Tubus kann disloziert, diskonnektiert oder verlegt sein, oder es liegt ein Herzstillstand vor. Die Pflegekraft prüft sofort Patient und Schlauchsystem, beatmet bei Bedarf manuell und ruft Hilfe.

Antwort

C · Tubusdislokation, Diskonnektion oder Verlegung
15.Medizinisch-chirurgische Pflege: Neurologie, Endokrinologie und Niere

Antwort: C · Der Abstand zwischen den Toilettengängen wird langsam verlängert

Warum das die Antwort ist

Beim Blasentraining folgt der Patient einem Plan und verlängert den Abstand zwischen den Toilettengängen schrittweise, während er Techniken zur Unterdrückung des Harndrangs anwendet. Über Wochen verbessern sich Blasenkapazität und Kontrolle. Eine sehr geringe Flüssigkeitszufuhr macht den Urin konzentriert und reizend.

Antwort

C · Der Abstand zwischen den Toilettengängen wird langsam verlängert
16.Medizinisch-chirurgische Pflege: Neurologie, Endokrinologie und Niere

Antwort: C · Vorher präoxygenieren, jeden Absaugvorgang kurz halten und die Zahl der Vorgänge begrenzen

Warum das die Antwort ist

Das Absaugen erhöht den Hirndruck durch Husten, Hypoxie und Hyperkapnie. Es erfolgt nur bei Bedarf, mit Präoxygenierung, Absaugvorgängen von höchstens etwa 10–15 Sekunden, wenigen Durchgängen und mit erhöhtem, in der Mittellinie gehaltenem Kopf. Auf manchen Stationen werden Sedierung oder Lidocain eingesetzt.

Antwort

C · Vorher präoxygenieren, jeden Absaugvorgang kurz halten und die Zahl der Vorgänge begrenzen
17.Medizinisch-chirurgische Pflege: Magen-Darm, perioperativ und Onkologie

Antwort: B · Häufiges, sanftes Befeuchten von Mund und Lippen

Warum das die Antwort ist

Eine regelmäßige sanfte Mundpflege mit Wasser oder Speichelersatz und Lippenpflege lindert Trockenheit und Beschwerden. Zitronen-Glycerin-Stäbchen können den Mund noch mehr austrocknen. Angehörige können einbezogen werden, wenn sie möchten.

Antwort

B · Häufiges, sanftes Befeuchten von Mund und Lippen
18.Medizinisch-chirurgische Pflege: Magen-Darm, perioperativ und Onkologie

Antwort: A · Eine Rebound-Hypoglykämie

Warum das die Antwort ist

Ein plötzliches Absetzen der parenteralen Ernährung kann eine Hypoglykämie verursachen, weil die Insulinspiegel eine Zeit lang hoch bleiben. Die Glukose wird überwacht, und je nach örtlicher Vorgabe kann eine Glukoseinfusion gegeben werden.

Antwort

A · Eine Rebound-Hypoglykämie
19.Geburtshilfliche Pflege

Antwort: A · Niedriger Blutdruck und Kopfschmerzen

Warum das die Antwort ist

Nifedipin entspannt die glatte Muskulatur der Gefäße ebenso wie die des Uterus und verursacht Hypotonie, Flush, Kopfschmerzen und Reflextachykardie. Fehlende Reflexe sprechen für eine Magnesiumintoxikation.

Antwort

A · Niedriger Blutdruck und Kopfschmerzen
20.Geburtshilfliche Pflege

Antwort: A · Der Blutzucker des Kindes wird auf eine Hypoglykämie kontrolliert

Warum das die Antwort ist

Kinder von Müttern mit Diabetes können nach der Geburt hohe Insulinspiegel haben, was eine Hypoglykämie verursacht. Frühes, häufiges Füttern, oft im Haut-zu-Haut-Kontakt, und Blutzuckerkontrollen nach Protokoll sind Standard.

Antwort

A · Der Blutzucker des Kindes wird auf eine Hypoglykämie kontrolliert
21.Pädiatrische Pflege

Antwort: A · Damit das Baby die Naht nicht berührt oder daran reibt

Warum das die Antwort ist

Weiche Ellenbogenschienen halten die Hände des Babys vom Gesicht fern und schützen die Korrektur, lassen aber Armbewegungen zu. Sie werden regelmäßig, einzeln und unter Aufsicht, zur Hautkontrolle und Bewegung abgenommen.

Antwort

A · Damit das Baby die Naht nicht berührt oder daran reibt
22.Pädiatrische Pflege

Antwort: C · Prüfen, ob das Aspirat aus der Sonde sauer ist, anhand des pH-Grenzwerts der hausinternen Regelung

Warum das die Antwort ist

Die pH-Prüfung des Aspirats ist in vielen Leitlinien die empfohlene Prüfung am Bett vor jeder Anwendung (die britische NHS-Empfehlung nennt einen pH-Wert von 5,5 oder darunter). Ein Röntgenbild ist die zuverlässigste Methode und wird in vielen Einrichtungen, einschließlich der meisten US-amerikanischen Krankenhäuser, zur Bestätigung der Erstlage eingesetzt oder wenn kein geeignetes Aspirat gewonnen wird. Der Luft- und der Bläschentest sind unzuverlässig und können eine Sonde in der Lunge übersehen.

Antwort

C · Prüfen, ob das Aspirat aus der Sonde sauer ist, anhand des pH-Grenzwerts der hausinternen Regelung
23.Psychiatrische Pflege

Antwort: A · Jede Maßnahme vorab erklären und wo immer möglich Wahlmöglichkeiten anbieten

Warum das die Antwort ist

Die traumasensible Versorgung geht davon aus, dass viele Patienten Traumageschichten haben. Sie legt den Schwerpunkt auf Sicherheit, Vertrauen, Wahlmöglichkeit und Zusammenarbeit und darauf, Vorgehensweisen zu vermeiden, die retraumatisieren können, etwa unnötige Fixierung.

Antwort

A · Jede Maßnahme vorab erklären und wo immer möglich Wahlmöglichkeiten anbieten
24.Psychiatrische Pflege

Antwort: D · Freundlich erklären, dass man dieses Geheimnis nicht bewahren kann, weil ihre Sicherheit wichtig ist und man es dem Team mitteilen muss

Warum das die Antwort ist

Die Pflegekraft darf keine Geheimhaltung bei einer Lebensgefahr versprechen. Ehrlich über die Grenzen der Vertraulichkeit zu sein und dabei unterstützend zu bleiben, hält die Patientin sicher und erhält das Vertrauen.

Antwort

D · Freundlich erklären, dass man dieses Geheimnis nicht bewahren kann, weil ihre Sicherheit wichtig ist und man es dem Team mitteilen muss
25.Pflegemathematik und Einheitenumrechnung

Antwort: 10:40 PM

24-Stunden-Uhr: Ab 1 PM wird zur Stunde 12 addiert (3:45 PM = 15:45). Mitternacht bis 12:59 AM ist 00:00–00:59, und 12:00–12:59 PM bleibt 12:00–12:59. Beim Zurückrechnen 12 von den Stunden 13–23 abziehen und PM anfügen; die Stunde 00 wird zu 12 AM. Zähle die Zeit über Mitternacht in zwei Teilen: bis 24:00 (00:00), dann ab 00:00.

Die Stunde umrechnen

22 − 12 = 10 → PM

Antwort

10:40 PM

Antwort

10:40 PM
26.Pflegemathematik und Einheitenumrechnung

Antwort: V = 150 mL

Haushaltsmaße und Gewicht: Pflegeprüfungen verwenden gerundete Entsprechungen: 1 Teelöffel (tsp) = 5 mL, 1 Esslöffel (tbsp) = 15 mL = 3 tsp, 1 Flüssigunze (fl oz) = 30 mL = 2 tbsp und 1 Tasse (cup) = 8 fl oz = 240 mL. Beim Gewicht gilt 1 kg = 2,2 lb und 1 lb = 16 oz; bei der Länge 1 Zoll = 2,54 cm. Stelle die Umrechnung so auf, dass sich die unerwünschte Einheit kürzt.

Jeder Posten in mL

½ Tasse = 0,5·240 = 120 mL
1½ tsp = 1,5·5 = 7,5 mL
1½ tbsp = 1,5·15 = 22,5 mL

Addieren

V = 120 + 7,5 + 22,5 = 150 mL

Antwort

V = 150 mL
27.Dosierungsberechnungen

Antwort: V = 0,5 mL

Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0,1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.

Konzentration

1:1000 = 1 g/1000 mL = 1 mg/mL

Volumen

V = 0,5/1 = 0,5 mL

Antwort

V = 0,5 mL

US-Etiketten geben jetzt mg/mL an (1 mg/mL = 1:1000; 0,1 mg/mL = 1:10 000). Gib Adrenalin 1 mg/mL niemals als i.v. Bolus.

28.Dosierungsberechnungen

Antwort: V = 2,3 mL

Dose calculation: the amount to give equals what is prescribed divided by what you have, times the quantity it comes in: amount = (desired dose/stock strength) × stock volume. Always keep the units the same (convert g to mg, mg to mcg first) and check that the answer is sensible.

Gewicht in kg

125,4/2,2 = 57 kg

Dosis

2·57 = 114 mg

Volumen

V = (114/250)·5 = 2,28 ≈ 2,3 mL

Antwort

V = 2,3 mL
29.Infusionsraten

Antwort: R = 31 gtt/min

Infusionsraten: Eine Pumpe wird in mL/h eingestellt = Volumen/Zeit in Stunden. Eine Schwerkraftinfusion wird in Tropfen pro Minute gezählt: gtt/min = Volumen (mL) × Tropffaktor (gtt/mL)/Zeit (min). Der Tropffaktor ist auf der Verpackung des Infusionssystems aufgedruckt: Makrotropf-Systeme liefern 10, 15 oder 20 gtt/mL (Transfusionssysteme in den USA oft 10 gtt/mL, in Großbritannien 15) und Mikrotropf-Systeme 60 gtt/mL. Verwende immer den Tropffaktor, den die Aufgabe oder die Verpackung angibt.

Zeit in Minuten

2·60 = 120 min

Tropfrate

R = 250·15/120 = 31,25 ≈ 31 gtt/min

Antwort

R = 31 gtt/min

Am Bett rundest du auf den nächsten ganzen Tropfen: 31 gtt/min.

30.Infusionsraten

Antwort: R = 15 mL/h

Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).

Konzentration

1000 mg/250 mL = 4 mg/mL

Dosis pro Stunde

1·60 = 60 mg/h

Pumpenrate

R = 60/4 = 15 mL/h

Antwort

R = 15 mL/h
31.Infusionslösungen und Flüssigkeitsbilanz

Antwort: U = 2,6 mL/kg/h

Ein- und Ausfuhr: Zur Einfuhr zählt alles, was zugeführt wird (orale Flüssigkeit, Infusionen, intravenöse Medikamente und Spülungen, Sondennahrung); Eiswürfel zählen mit der Hälfte ihres Volumens. Zur Ausfuhr zählen Urin, Drainagen, Erbrochenes und andere Verluste. Bilanz = Gesamteinfuhr − Gesamtausfuhr; eine negative Bilanz ist ein Nettoverlust. Die Zahlen dienen nur der Übung; halte dich am Patientenbett immer an die örtlichen Standards und lass Hochrisiko-Dosen doppelt kontrollieren.

Urin gesamt

500 + 500 = 1000 mL

Pro Kilogramm und Stunde

U = 1000/(48·8) = 2,604 ≈ 2,6 mL/kg/h

Antwort

U = 2,6 mL/kg/h
32.Infusionslösungen und Flüssigkeitsbilanz

Antwort: t = 5,5 h

Infusionsdauer: Zeit (h) = zu infundierendes Volumen (mL)/Rate (mL/h); verwende das Volumen, das noch im Beutel ist, nicht die Beutelgröße. Infundiertes Volumen = Rate × Zeit. Rechne Dezimalstunden in Stunden und Minuten um, indem du den Bruchteil mit 60 multiplizierst (0,5 h = 30 min, nicht 50 min). Die Zahlen dienen nur der Übung; halte dich am Patientenbett immer an die örtlichen Standards und lass Hochrisiko-Dosen doppelt kontrollieren.

Erster Abschnitt

75·2 = 150 mL
500 − 150 = 350 mL übrig

Zweiter Abschnitt

350/100 = 3,5 h

Gesamtzeit

t = 2 + 3,5 = 5,5 h

Antwort

t = 5,5 h

Das sind etwa 5 h 30 min, der Beutel ist also gegen 15:30 leer.

33.Klinische Assessment-Scores

Antwort: NEWS2 = 7

NEWS2 (National Early Warning Score 2, Royal College of Physicians 2017): Bewerte jeden der sieben Parameter anhand der Tabelle (Atemfrequenz, SpO₂ auf Skala 1, Raumluft oder zusätzlicher Sauerstoff, systolischer Blutdruck, Puls, Bewusstsein auf der ACVPU-Skala und Temperatur) und addiere die Punkte. Klinisches Risiko: 0–4 niedrig; ein Wert von 3 in einem einzelnen Parameter niedrig bis mittel; 5–6 mittel; 7 oder mehr hoch. Eine Summe von 5 oder mehr erfordert eine dringende Reaktion.

Jeden Parameter bewerten

RR 16/min → 0
SpO₂ 98% → 0
unter Raumluft → 0
SBP 118 mmHg → 0
HR 140/min → 3
reagiert nur auf Schmerz (P) → 3
T 35,2 °C → 1

Addieren

NEWS2 = 0 + 0 + 0 + 0 + 3 + 3 + 1 = 7

Antwort

NEWS2 = 7
34.Klinische Assessment-Scores

Antwort: Adipositas Grad I

Body-Mass-Index: BMI = Gewicht (kg)/Körpergröße (m)², wobei die Körpergröße zuerst in Meter umgerechnet wird. Mit Pfund und Zoll gilt BMI = 703 × Gewicht (lb)/Körpergröße (in)². WHO-Kategorien für Erwachsene: unter 18,5 Untergewicht, 18,5–24,9 Normalgewicht, 25,0–29,9 Übergewicht, 30,0–34,9 Adipositas Grad I, 35,0–39,9 Adipositas Grad II und 40 oder mehr Adipositas Grad III.

BMI

BMI = 89/1,64² = 33,09

Kategorie

Adipositas Grad I

Antwort

Adipositas Grad I

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