NCLEX-PN-artige Übungsfragen (LPN/LVN): Lernpaket

Formelsammlungen, die wichtigsten Lösungsschritte zu jedem Thema und 34 Übungsaufgaben, mit vollständigen Lösungen am Ende.

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1Formeln und Methoden

Infektionsprävention und Patientensicherheit

Methode

  1. Beginne bei jedem Patienten mit den Standardmaßnahmen: Händehygiene, persönliche Schutzausrüstung für die erwartete Exposition, sicherer Umgang mit scharfen Gegenständen.
  2. Ergänze Maßnahmen je nach Übertragungsweg: Kontakt (Kittel, Handschuhe), Tröpfchen (OP-Maske), luftgetragen (N95, Unterdruckraum).
  3. Halte sterile Gegenstände steril: Im Zweifel ist es nicht steril; ersetzen, nie abwischen.
  4. Verhindere Schäden in der Umgebung: Sturzprophylaxe, Fixierung nur als letztes Mittel, RACE und PASS beim Brand.
  5. Prüfe die Regeln der Medikamentengabe, zwei Identifikationsmerkmale und zusätzliche Sicherungen bei Hochrisiko-Arzneimitteln; melde Fehler und Beinahe-Fehler.

Priorisierung und Delegation

Methode

  1. Frage, was den Patienten am schnellsten gefährdet, wenn nichts unternommen wird.
  2. Wende ABC an (C-A-B beim Herzstillstand), dann Maslow: körperliche Bedürfnisse vor Sicherheit, Sicherheit vor psychischen Bedürfnissen.
  3. Vergleiche die Optionen: akut vor chronisch, instabil vor stabil, unerwartet vor erwartet, systemisch vor lokal, und prüfe jeden Befund anhand des Ausgangszustands des Patienten.
  4. Beurteile, bevor du handelst, außer in einem Notfall; wähle dann den Schritt, von dem die anderen abhängen.
  5. Prüfe bei der Delegation die fünf Rs: Aufgabe, Umstände, Person, Anweisungen und Aufsicht. Assessment, Anleitung und Evaluation bleiben bei der Pflegefachperson (RN).

Laborwerte und Elektrolyte

Methode

  1. Vergleiche den Wert mit dem Referenzbereich des Labors selbst, dann mit dem Ausgangswert und dem Verlauf des Patienten.
  2. Prüfe die Probe: Hämolyse, eine Verzögerung oder Blut, das nahe einer Infusion abgenommen wurde, kann falsche Ergebnisse liefern.
  3. Verknüpfe den Wert mit seinen typischen Zeichen und mit den Arzneimitteln und Erkrankungen, die ihn verursachen.
  4. Achte auf Wechselwirkungen: Niedriges Kalium oder Magnesium verstärkt die Digoxin-Toxizität; Dehydratation erhöht Lithium.
  5. Handle am Patienten: beurteilen, ein Arzneimittel bei unsicherem Spiegel aussetzen, kritische Werte zurücklesen und die verordnende Person informieren.

Medizinisch-chirurgische Pflege: Herz-Kreislauf und Atmung

Methode

  1. Benenne das Problem: Pumpversagen, verschlossene Arterie, Rhythmusstörung, Gerinnsel, verengte Atemwege, Infektion oder ein Geräteproblem.
  2. Prüfe zuerst die Gefahrenzeichen: Hypoxie, Hypotonie, Brustschmerz, neue Verwirrtheit, ein kaltes Bein ohne Puls.
  3. Passe den Sauerstoff an den Patienten an: 94–98 % für die meisten, 88–92 % bei Gefahr einer CO₂-Retention.
  4. Ordne jedem Arzneimittel seinen Test und sein Risiko zu: Warfarin und INR, Heparin und aPTT und Thrombozyten, Diuretika und Kalium.
  5. Wähle die sichere erste Maßnahme, eskaliere dann und beurteile erneut.

Medizinisch-chirurgische Pflege: Neurologie, Endokrinologie und Niere

Methode

  1. Miss bei jedem Patienten mit neuer Verwirrtheit, Schwäche oder einem Krampfanfall die Glukose.
  2. Nutze die Bewusstseinslage als frühestes Warnzeichen einer Hirnstörung; Pupillen und Cushing-Trias kommen spät.
  3. Unterscheide bei diabetischen Notfällen die DKA (Ketone, Azidose) vom HHS (sehr hohe Osmolalität, Dehydratation); gib zuerst Flüssigkeit.
  4. Entscheide bei Natrium und Wasser, ob ADH im Überschuss (SIADH) oder gar nicht vorhanden ist (DI), und korrigiere chronische Veränderungen langsam.
  5. Ordne bei Nierenproblemen die Ursache als prärenal, intrinsisch oder postrenal ein und achte auf Kalium und Flüssigkeit.

Medizinisch-chirurgische Pflege: Magen-Darm, perioperativ und Onkologie

Methode

  1. Frage dich, was verborgen sein könnte: innere Blutung, Infektion ohne Fieber, Hypoventilation hinter einer normalen SpO₂.
  2. Nutze den Zeitpunkt nach der Operation, um die Komplikationen einzugrenzen: Blutung in Stunden, Thoraxprobleme in Tagen, Wund- und Leckageprobleme später.
  3. Beurteile bei Schmerz, behandle mit multimodaler Analgesie, beurteile erneut und überwache bei jedem Opioid die Sedierung.
  4. Behandle bei Krebspatienten jede Erkrankung im Nadir als neutropenische Sepsis und kenne die onkologischen Notfälle.
  5. Zähle bei Verbrennungen nur teil- und vollschichtige Areale, starte die Parkland-Uhr zum Zeitpunkt der Verbrennung und steuere nach der Urinausscheidung.

Geburtshilfliche Pflege

Methode

  1. Ordne die Frau zeitlich ein: Schwangerschaftswoche, Geburtsphase oder Tag nach der Geburt, und entscheide, was zu diesem Zeitpunkt normal ist.
  2. Suche den gefährdeten Patienten: die Mutter, den Fetus oder das Neugeborene, oder mehrere von ihnen.
  3. Verknüpfe den Befund mit seiner Ursache: VEAL CHOP für Dezelerationen, die vier T bei Blutungen, BUBBLE-HE nach der Geburt.
  4. Wähle zuerst die Maßnahme, die Durchblutung und Sauerstoffversorgung verbessert (Seitenlage, Oxytocin stoppen, Fundusmassage), und eskaliere dann.

Pädiatrische Pflege

Methode

  1. Beachte zuerst das Alter des Kindes: Es legt die normalen Vitalwerte, die Meilensteine und die passende Schmerzskala fest.
  2. Beurteile Atemweg, Atmung und Kreislauf und denke daran, dass Kinder kompensieren und sich dann schnell verschlechtern.
  3. Passe die Maßnahme an die Entwicklungsstufe an und beziehe die Familie ein.
  4. Prüfe, ob die Antwort für ein Kind sicher ist: gewichtsbezogen, kein Aspirin bei viralen Infekten, kein Codein unter 12 Jahren.

Psychiatrische Pflege

Methode

  1. Entscheide, ob eine unmittelbare Gefahr besteht: Suizid, Gewalt, ein medikamentöser Notfall oder eine körperliche Erkrankung.
  2. Handle zuerst im Sinne der Sicherheit: beobachten, Mittel entfernen, deeskalieren, ein schädliches Medikament absetzen, Hilfe holen.
  3. Wähle die therapeutische Reaktion: Gefühle anerkennen, die Realität benennen, falsche Beruhigung und „Warum“-Fragen vermeiden.
  4. Achte die Rechte: die am wenigsten einschränkende Maßnahme, Einwilligung und Schweigepflicht mit ihren Grenzen.

Pflegemathematik und Einheitenumrechnung

Metrische Schritte
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Gewicht und Länge
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Haushaltsmaße
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Temperatur
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
24-Stunden-Uhr
PM-Stunden 1–11: 12 addieren; 12 AM = 00:xx; 12 PM = 12:xx
Dosisrate
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Laborfaktoren
Glukose 1 mmol/L = 18 mg/dL; Kreatinin 1 mg/dL = 88,4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Methode

  1. Schreibe die gegebene Größe mit ihrer Einheit und die gewünschte Einheit auf.
  2. Wähle die Entsprechung: 1000 zwischen kg, g, mg und mcg oder L und mL; 1 kg = 2,2 lb; 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 240 mL.
  3. Schreibe sie als Bruch, sodass sich die unerwünschte Einheit kürzt; bei einer Rate verwende einen Bruch pro Einheit, die sich ändert.
  4. Prüfe die Richtung: Eine kleinere Einheit ergibt eine größere Zahl.
  5. Runde nur das Endergebnis, auf die in der Aufgabe genannte Genauigkeit.

Dosierungsberechnungen

Dosis aus der Konzentration
Volumen = Dosis / Konzentration
Gewichtsbezogene Dosis
Dosis = mg/kg × Körpergewicht
Tabletten
Anzahl = Dosis / Tablettenstärke
Einheiten
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Methode

  1. Bringe verordnete Dosis und vorhandene Stärke auf dieselbe Einheit.
  2. Rechne verordnet durch vorhanden mal Menge: (D/H) × Q.
  3. Bei gewichtsbezogenen Dosen multiplizierst du zuerst mit dem Gewicht in kg und teilst dann die Tagesdosis durch die Anzahl der Gaben.
  4. Schätze zuerst ab und prüfe, ob das Ergebnis plausibel ist.

Infusionsraten

Pumpenrate
mL/h = volume (mL)/time (h)
Tropfrate
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Infusionsdauer
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Methode

  1. Pumpenrate in mL/h: Volumen geteilt durch die Zeit in Stunden.
  2. Tropfrate in Tropfen/min: Volumen × Tropffaktor geteilt durch die Zeit in Minuten.
  3. Für die Restlaufzeit: Restvolumen geteilt durch die Rate.
  4. Runde so, wie es die Aufgabe oder das Gerät verlangt.

Infusionslösungen und Flüssigkeitsbilanz

Holliday–Segar pro Stunde
4 mL/kg (erste 10 kg) + 2 mL/kg (nächste 10 kg) + 1 mL/kg (jedes kg über 20)
Holliday–Segar pro Tag
100 / 50 / 20 mL/kg für dieselben Gewichtsbereiche
Flüssigkeitsbilanz
Einfuhr − Ausfuhr
Eiswürfel
zählen mit der Hälfte ihres Volumens
Urinausscheidung
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Infusionsdauer
Zeit (h) = Restvolumen (mL) / Rate (mL/h)
Infundiertes Volumen
mL = Rate × Zeit

Klinische Assessment-Scores

Glasgow Coma Scale
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5 Zeichen × 0–2 = 0–10; 7–10 beruhigend, 4–6 mäßig auffällig, 0–3 niedrig
Braden-Skala
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 gefährdet
Morse-Sturzskala
Stürze 25, Diagnose 15, Hilfsmittel 15/30, i.v. 20, Gang 10/20, mentaler Status 15
NEWS2-Risiko
0–4 niedrig; einzelne 3 niedrig bis mittel; 5–6 mittel; ≥ 7 hoch
Mittlerer arterieller Druck
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Pulsdruck und Schockindex
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Body-Mass-Index
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Methode

  1. Suche den Bewertungsbogen, den die Aufgabe verwendet, und seinen Bereich (GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. Bewerte jedes Item einzeln und ordne die Beschreibung seiner Stufe zu.
  3. Addiere die Item-Werte und prüfe, ob die Summe im Bereich liegt.
  4. Wende die Grenzwerte an: Achte bei NEWS2 auch auf jeden einzelnen Parameter mit dem Wert 3.
  5. Für abgeleitete Werte verwende MAP = (RRsys + 2·RRdia)/3, PP = RRsys − RRdia, SI = HF/RRsys und BMI = kg/m².

2Übungsaufgaben

1.Grundlagen der PflegeMittel

Der Blutdruck eines Patienten ist deutlich höher als bei allen bisherigen Messungen. Was ist der beste erste Schritt?

  1. ADen Wert dokumentieren und eine zusätzliche Dosis des Blutdruckmittels geben
  2. BDem Patienten sagen, dass er einen Schlaganfall hat
  3. CIhn ignorieren, da es ein Gerätefehler sein muss
  4. DErneut messen und dabei auf korrekte Technik und Manschettengröße achten
2.Grundlagen der PflegeSchwer

In der Akte eines Patienten ist eine Penicillinallergie mit Ausschlag vermerkt. Neu verordnet ist Amoxicillin. Was sollte die Pflegekraft tun?

  1. AZuerst ein Antihistaminikum geben, dann das Amoxicillin
  2. BDie halbe Dosis geben und auf einen Ausschlag achten
  3. CDie Dosis geben, da Amoxicillin ein anderes Medikament ist als Penicillin selbst
  4. DEs zurückhalten und den Verordnenden kontaktieren, da Amoxicillin ein Penicillin ist
3.Infektionsprävention und PatientensicherheitMittel

Eine Pflegekraft findet auf der Medikamentenablage eine unbeschriftete Spritze mit klarer Flüssigkeit. Was sollte sie tun?

  1. ASie mit dem wahrscheinlichsten Medikamentennamen beschriften
  2. BSie dem Patienten geben, dessen Medikament fällig ist
  3. CKolleginnen und Kollegen in der Nähe fragen und sie verwenden, wenn jemand sie erkennt
  4. DSie verwerfen, weil der Inhalt nicht bestätigt werden kann
4.Infektionsprävention und PatientensicherheitSchwer

Bei einem Patienten, der seit zwei Tagen auf einer Normalstation liegt, wird eine mikroskopisch positive Lungentuberkulose festgestellt. Was sollte die Pflegekraft außer der Verlegung des Patienten in ein Isolierzimmer für Luftübertragung tun?

  1. ANichts weiter, denn der Patient ist jetzt isoliert
  2. BDie Station ein ganzes Jahr lang für alle Neuaufnahmen sperren
  3. CDie Infektionsprävention informieren, damit exponierte Patienten und Mitarbeitende identifiziert und nachverfolgt werden können
  4. DAllen exponierten Patienten sagen, dass sie sofort, noch vor jeder Untersuchung, mit Tuberkulosemedikamenten beginnen sollen
5.Priorisierung und DelegationMittel

Welche Stufe des Emergency Severity Index passt zu einem 70-jährigen Patienten mit Brustdruck, der auf einen Herzinfarkt hindeutet, aber normalen Vitalzeichen?

  1. AStufe 1
  2. BStufe 5
  3. CStufe 2
  4. DStufe 4
6.Priorisierung und DelegationSchwer

Welcher Patient ist die beste Wahl für das Zimmer, das dem Stationszimmer am nächsten liegt?

  1. AEin Patient mit stabilem Diabetes, der selbstständig geht
  2. BEin junger Erwachsener, der morgen entlassen wird
  3. CEin verwirrter älterer Mensch mit hohem Sturzrisiko
  4. DEin Patient, der für eine geplante Untersuchung aufgenommen wurde und sich gut fühlt
7.Klinische PflegeMittel

Ein Patient mit diabetischer Ketoazidose hat eine arterielle Blutgasanalyse mit niedrigem pH-Wert und niedrigem Bikarbonat. Welche Störung ist das?

  1. AMetabolische Alkalose
  2. BMetabolische Azidose
  3. CRespiratorische Alkalose
  4. DRespiratorische Azidose
8.Klinische PflegeSchwer

Ein Patient, der regelmäßig Ibuprofen einnimmt, entwickelt plötzlich starke Oberbauchschmerzen, einen harten Bauch und wird tachykard. Was ist am wahrscheinlichsten?

  1. AEin perforiertes Magengeschwür
  2. BEine Verdauungsstörung, die sich mit Antazida bessert
  3. CReizdarmsyndrom
  4. DVerstopfung
9.Laborwerte und ElektrolyteMittel

Für einen Patienten mit transurethralem Dauerkatheter ist eine Urinkultur angeordnet. Wie sollte die Pflegefachperson die Probe gewinnen?

  1. AUrin aus dem Urinbeutel in einen sterilen Becher gießen
  2. BDen Katheter entfernen und die Katheterspitze kultivieren
  3. CMit einer sterilen Spritze aus der Probenentnahmestelle aspirieren
  4. DDen Katheter vom Schlauch trennen und den Urin ablaufen lassen
10.Laborwerte und ElektrolyteSchwer

Ein junger Erwachsener hat Müdigkeit, Blutergüsse und Fieber. Die Leukozytenzahl beträgt 85 × 10³/µL mit vielen Blasten, das Hämoglobin 7,9 g/dL (79 g/L) und die Thrombozyten 22 × 10³/µL. Was ist die wahrscheinlichste Diagnose?

  1. AAkute Virusinfektion
  2. BEisenmangelanämie
  3. CPolycythaemia vera
  4. DAkute Leukämie
11.PharmakologieMittel

Welche Regel gilt bei der intravenösen Gabe von Phenytoin?

  1. AÜber denselben Zugang wie andere Mittel geben, ohne zu spülen
  2. BAls schnelle Bolusinjektion geben, um den Krampfanfall schneller zu beenden
  3. CMit Glukose 5 % mischen, um Unterzuckerung zu verhindern
  4. DNur mit physiologischer Kochsalzlösung mischen oder spülen und langsam geben
12.PharmakologieSchwer

Ein Patient unter Metoprolol erhält zusätzlich Verapamil. Welche Nebenwirkung ist am wahrscheinlichsten?

  1. AHyperkaliämie und Muskelschwäche
  2. BHypoglykämie und Gewichtszunahme
  3. CRebound-Tachykardie und Hypertonie
  4. DSchwere Bradykardie und AV-Block
13.Medizinisch-chirurgische Pflege: Herz-Kreislauf und AtmungMittel

Ein Patient kommt mit Verdacht auf kardial bedingte Brustschmerzen. Wie schnell sollte ein 12-Kanal-EKG geschrieben werden?

  1. AAm nächsten Morgen
  2. BInnerhalb von 2 Stunden nach Ankunft
  3. CInnerhalb von etwa 10 Minuten nach Ankunft
  4. DErst wenn das Troponinergebnis vorliegt
14.Medizinisch-chirurgische Pflege: Herz-Kreislauf und AtmungSchwer

Kurz nach einer Pleurapunktion wird ein Patient atemnötig, hat stechende Brustschmerzen und ein abgeschwächtes Atemgeräusch auf derselben Seite. Welche Komplikation ist am wahrscheinlichsten?

  1. AErneute Ansammlung des Ergusses
  2. BLungenembolie aus dem Bein
  3. CPneumothorax
  4. DInfektion an der Punktionsstelle
15.Medizinisch-chirurgische Pflege: Neurologie, Endokrinologie und NiereMittel

Welche Messung erkennt eine Verschlechterung der Atmung bei einem Patienten mit Guillain-Barré-Syndrom am besten?

  1. ADie Sauerstoffsättigung allein
  2. BPeak Flow vor und nach einem Bronchodilatator
  3. CRegelmäßige Messungen der forcierten Vitalkapazität
  4. DTägliche Röntgenaufnahmen des Thorax
16.Medizinisch-chirurgische Pflege: Neurologie, Endokrinologie und NiereSchwer

Eine Pflegekraft betreut vier Patienten. Welcher Patient muss zuerst gesehen werden?

  1. AEin Patient mit stabiler Hypothyreose, dem Levothyroxin zusteht
  2. BEin Patient mit CKD, der nach seinem Phosphatbinder fragt
  3. CEin Patient mit Peritonealdialyse mit klarem Dialysat
  4. DEin Patient nach einer Kraniotomie, dessen rechte Pupille neu erweitert und träge ist
17.Medizinisch-chirurgische Pflege: Magen-Darm, perioperativ und OnkologieMittel

Welche Rolle spielen Natriumrestriktion und Spironolacton bei der Zirrhose?

  1. ANatrium- und Wasserretention verringern und den Aszites kontrollieren
  2. BDen Blutdruck erhöhen und die Nierendurchblutung verbessern
  3. CDas Blutammoniak senken und die Enzephalopathie behandeln
  4. DDen Kaliumverlust steigern und eine Hyperkaliämie verhindern
18.Medizinisch-chirurgische Pflege: Magen-Darm, perioperativ und OnkologieSchwer

Ein sterbender Patient hat eine laute, rasselnde Atmung. Der Patient wirkt nicht bei Bewusstsein, aber die Angehörigen sind belastet. Was ist der beste pflegerische Ansatz?

  1. AGroße Mengen i.v. Flüssigkeit geben, um die Sekrete zu lösen und zu verdünnen
  2. BUmlagern, die Ursache erklären und bei Bedarf verordnete Medikamente geben
  3. CDie Angehörigen bitten, das Zimmer zu verlassen
  4. DJede Stunde tief absaugen
19.Geburtshilfliche PflegeMittel

Ein neugeborenes Mädchen hat am 3. Tag eine geringe Menge blutig tingierten Scheidenausfluss. Was sollte die Pflegekraft den Eltern sagen?

  1. AEr wird durch mütterliche Hormone verursacht
  2. BEr ist ein Zeichen sexuellen Missbrauchs
  3. CEr bedeutet, dass das Kind eine Blutungsstörung hat
  4. DEr zeigt eine Harnwegsinfektion an
20.Geburtshilfliche PflegeSchwer

Eine Frau in der aktiven Phase ist trotz regelmäßiger Wehen seit 4 Stunden bei 6 cm. Welchen Faktor der „5 P“ sollte die Pflegekraft zuerst bedenken?

  1. ADie Pulsfrequenz während der Wehen
  2. BDie Vorgeschichte der Geburten ihrer Mutter
  3. CDen Passenger: Größe, Stellung oder Poleinstellung des Fetus
  4. DDie Plazenta: ob sie vorder- oder hinterwandig liegt
21.Pädiatrische PflegeMittel

Ein Kind erhält i.v.-Morphin. Welche Beurteilungen sind am wichtigsten?

  1. ABlutzucker und Urinketone
  2. BKopfumfang und Fontanellenspannung
  3. CPeak-Flow und Inhalationstechnik
  4. DAtemfrequenz und Grad der Sedierung
22.Pädiatrische PflegeSchwer

Die Pflegekraft hat einem Elternteil die Behandlung von Kopfläusen erklärt. Welche Aussage zeigt weiteren Schulungsbedarf?

  1. A„Ich kontrolliere auch alle anderen in der Familie auf Läuse.“
  2. B„Nach einer Behandlung muss ich ihre Haare nicht mehr kontrollieren.“
  3. C„Läuse können überspringen, wenn Kinder die Köpfe zusammenstecken.“
  4. D„Ich benutze einen feinzinkigen Kamm im nassen Haar, um Läuse zu finden.“
23.Psychiatrische PflegeMittel

Wenige Stunden nach der ersten Dosis Haloperidol verdreht sich der Nacken eines jungen Mannes zur Seite, und seine Augen rollen nach oben. Was ist das?

  1. ASerotoninsyndrom
  2. BMalignes neuroleptisches Syndrom
  3. CAkute Dystonie
  4. DSpätdyskinesie
24.Psychiatrische PflegeSchwer

Ein 8-Jähriger, der seit 6 Monaten Methylphenidat nimmt, ist beim Gewicht von der 50. auf die 25. Perzentile gefallen. Welche pflegerische Maßnahme ist am angemessensten?

  1. ADen Befund melden, sein Essverhalten überprüfen und vorschlagen, das Medikament nach dem Frühstück zu geben
  2. BStattdessen raten, nachts eine doppelte Dosis zu geben, damit das Medikament tagsüber seinen Appetit nicht beeinflusst
  3. CDas Medikament sofort absetzen, ohne die verordnende Person zu informieren
  4. DEs ignorieren, weil Gewichtsveränderungen bei Kindern immer normal sind
25.Pflegemathematik und EinheitenumrechnungMittel
94969810010210410635363738394041°F°C? °F38,7 °C

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Die Temperatur eines Patienten beträgt 38,7 °C. Rechne sie mit °F = °C × 9/5 + 32 in Grad Fahrenheit T um. Runde auf eine Dezimalstelle.

38,7 °C
T = °F
26.Pflegemathematik und EinheitenumrechnungSchwer
1½ Tassen? mL3 fl oz? mL2 tbsp? mLΣ = ? mL

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Ein Patient nimmt während einer Schicht 1½ Tassen von Tee, 3 fl oz von Saft, 2 tbsp von flüssige Zusatznahrung zu sich. Bestimme mit den angegebenen Entsprechungen die gesamte orale Aufnahme V in mL.

1 Tasse = 8 fl oz = 240 mL1 fl oz = 30 mL1 tbsp = 15 mL
V = mL
27.DosierungsberechnungenMittel
90 kg5 mg/kgD = ? mg

Ein Patient wiegt 90 kg und erhält 5 mg/kg als Einzeldosis. Bestimme die Dosis D in mg.

90 kg5 mg/kg
D = mg
28.DosierungsberechnungenSchwer
25%StammlösungWasser = ? mL

Du sollst aus einer Stammlösung mit 25 % (w/v) 100 mL einer Lösung mit 1 % (w/v) herstellen. Wie viel Wasser W muss zur Stammlösung gegeben werden?

C₁ = 25%C₂ = 1%V₂ = 100 mL
W = mL
29.InfusionsratenMittel
250 mL60 gtt/mL4 h? gtt/min

Infundiere 250 mL über 4 Stunden mit einem Infusionsbesteck von 60 gtt/mL. Bestimme die Tropfrate R in Tropfen pro Minute. Auf die nächste ganze Zahl runden.

250 mL4 h60 gtt/mL
R = gtt/min
30.InfusionsratenSchwer
250 mg50 mL15 mL/h? mg/h

Ein Beutel enthält 250 mg eines Medikaments in 50 mL und läuft mit 15 mL/h. Wie viele Milligramm pro Stunde D bekommt der Patient?

250 mg/50 mL15 mL/h
D = mg/h
31.Infusionslösungen und FlüssigkeitsbilanzMittel
EinfuhrAusfuhr8-Stunden-SchichtWasser300 mLTee200 mLEiswürfel120 mLInfusion60 mL/h × 8 hi.v. Antibiotikum1 × 100 mLUrin500 mLUrin475 mLUrin300 mLErbrochenes200 mL

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Das Protokoll zeigt die Ein- und Ausfuhr eines Patienten in einer 8-Stunden-Schicht. Die Infusion lief die ganze Schicht mit der angegebenen Rate. Bestimme die Flüssigkeitsbilanz B = Einfuhr − Ausfuhr in mL (ein negatives Ergebnis bedeutet einen Nettoverlust). Zähle Eiswürfel mit der Hälfte ihres Volumens.

Wasser: 300 mLTee: 200 mLEiswürfel: 120 mLInfusion: 60 mL/h × 8 hi.v. Antibiotikum: 1 × 100 mLUrin: 500 mLUrin: 475 mLUrin: 300 mLErbrochenes: 200 mL
B = mL
32.Infusionslösungen und FlüssigkeitsbilanzSchwer
500 mL250 mL infundiert75 mL/h19:30t = ? h

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Ein Beutel mit 500 mL läuft per Pumpe mit 75 mL/h. Um 19:30 sind bereits 250 mL infundiert. Wie viele Stunden t dauert es, bis der Beutel leer ist? Runde auf eine Nachkommastelle.

500 mL250 mL infundiert75 mL/h
t = h
33.Klinische Assessment-ScoresMittel
3210123RR≤89–1112–2021–24≥25SpO₂≤9192–9394–95≥96Luft / O₂O₂LuftSBP≤9091–100101–110111–219≥220HR≤4041–5051–9091–110111–130≥131ACVPUAC, V, P, UT °C≤35,035,1–36,036,1–38,038,1–39,0≥39,1

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Verwende die NEWS2-Tabelle (SpO₂-Skala 1) für diese Beobachtungen: Atemfrequenz 18/min, SpO₂ 90 % unter zusätzlichem Sauerstoff, Blutdruck 130/78 mmHg, Puls 70/min, wach, Temperatur 36,6 °C. Wie hoch ist die NEWS2-Gesamtpunktzahl?

RR 18SpO₂ 90%O₂SBP 130HR 70AT 36,6 °C
NEWS2 =
34.Klinische Assessment-ScoresSchwer
UntergewichtNormalgewichtÜbergewichtAdipositas Grad IAdipositas Grad IIAdipositas Grad III

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Ein Erwachsener wiegt 64 kg und ist 157 cm groß. Berechne den BMI und klicke auf die WHO-Gewichtskategorie.

64 kg157 cm
  1. 1Untergewicht
  2. 2Normalgewicht
  3. 3Übergewicht
  4. 4Adipositas Grad I
  5. 5Adipositas Grad II
  6. 6Adipositas Grad III

3Lösungen

1.Grundlagen der Pflege

Antwort: D · Erneut messen und dabei auf korrekte Technik und Manschettengröße achten

Warum das die Antwort ist

Unerwartete Befunde werden vor dem Handeln überprüft. Ist der Wiederholungswert weiterhin hoch, achtet die Pflegekraft auf Symptome und meldet ihn.

Antwort

D · Erneut messen und dabei auf korrekte Technik und Manschettengröße achten
2.Grundlagen der Pflege

Antwort: D · Es zurückhalten und den Verordnenden kontaktieren, da Amoxicillin ein Penicillin ist

Warum das die Antwort ist

Amoxicillin ist ein Penicillin und kann dieselbe allergische Reaktion bis hin zur Anaphylaxie auslösen. Die Pflegekraft hält es zurück und bittet um eine Alternative.

Antwort

D · Es zurückhalten und den Verordnenden kontaktieren, da Amoxicillin ein Penicillin ist
3.Infektionsprävention und Patientensicherheit

Antwort: D · Sie verwerfen, weil der Inhalt nicht bestätigt werden kann

Warum das die Antwort ist

Eine unbeschriftete Spritze kann jedes beliebige Medikament in jeder Dosis enthalten. Sie wird verworfen, und Spritzen werden sofort beschriftet, wenn sie nicht gleich gegeben werden.

Antwort

D · Sie verwerfen, weil der Inhalt nicht bestätigt werden kann
4.Infektionsprävention und Patientensicherheit

Antwort: C · Die Infektionsprävention informieren, damit exponierte Patienten und Mitarbeitende identifiziert und nachverfolgt werden können

Warum das die Antwort ist

Infektionsprävention und Gesundheitsamt führen eine Umgebungsuntersuchung durch, um Personen zu erkennen und zu untersuchen, die exponiert waren, während der Patient nicht isoliert war. Die Behandlung von Kontaktpersonen richtet sich nach deren Testergebnissen.

Antwort

C · Die Infektionsprävention informieren, damit exponierte Patienten und Mitarbeitende identifiziert und nachverfolgt werden können
5.Priorisierung und Delegation

Antwort: C · Stufe 2

Warum das die Antwort ist

Ein mögliches akutes Koronarsyndrom ist eine Hochrisikosituation, daher ist der Patient ESI-Stufe 2 und sollte sehr bald gesehen werden. Stufe 1 ist Patienten vorbehalten, die eine sofortige lebensrettende Intervention brauchen.

Antwort

C · Stufe 2
6.Priorisierung und Delegation

Antwort: C · Ein verwirrter älterer Mensch mit hohem Sturzrisiko

Warum das die Antwort ist

Ein verwirrter Patient mit hohem Sturzrisiko profitiert davon, nah beim Personal zu sein, damit er beobachtet und schnell unterstützt werden kann. Die anderen Patienten sind stabil und selbstständig.

Antwort

C · Ein verwirrter älterer Mensch mit hohem Sturzrisiko
7.Klinische Pflege

Antwort: B · Metabolische Azidose

Warum das die Antwort ist

Bei der DKA verbrauchen Ketosäuren Bikarbonat, was eine metabolische Azidose verursacht. Der Patient atmet tief und schnell (Kußmaul-Atmung), um zur Kompensation den PaCO2 zu senken.

Antwort

B · Metabolische Azidose
8.Klinische Pflege

Antwort: A · Ein perforiertes Magengeschwür

Warum das die Antwort ist

Plötzlicher starker Schmerz mit brettharter Bauchdecke spricht für eine Perforation und Peritonitis. Der Patient braucht Nahrungskarenz, einen i.v.-Zugang, Analgesie und eine dringende chirurgische Beurteilung.

Antwort

A · Ein perforiertes Magengeschwür
9.Laborwerte und Elektrolyte

Antwort: C · Mit einer sterilen Spritze aus der Probenentnahmestelle aspirieren

Warum das die Antwort ist

Die Probenentnahmestelle des Katheters wird gereinigt und der Urin mit einer sterilen Spritze aspiriert, sodass das System geschlossen bleibt. Urin im Urinbeutel hat gestanden und kann Bakterien enthalten, die sich dort vermehrt haben; das Öffnen des Systems erhöht das Infektionsrisiko.

Antwort

C · Mit einer sterilen Spritze aus der Probenentnahmestelle aspirieren
10.Laborwerte und Elektrolyte

Antwort: D · Akute Leukämie

Warum das die Antwort ist

Viele zirkulierende Blasten mit Anämie und Thrombozytopenie sprechen für eine akute Leukämie: Bösartige Zellen verdrängen die normale Blutbildung im Knochenmark. Trotz der hohen Leukozytenzahl hat der Patient wenige funktionsfähige weiße Blutkörperchen und ein hohes Infektions- und Blutungsrisiko.

Antwort

D · Akute Leukämie
11.Pharmakologie

Antwort: D · Nur mit physiologischer Kochsalzlösung mischen oder spülen und langsam geben

Warum das die Antwort ist

Phenytoin fällt in Glukoselösungen aus, daher wird nur physiologische Kochsalzlösung verwendet. Eine schnelle Infusion kann Hypotonie und Arrhythmien verursachen, daher wird die Geschwindigkeit begrenzt und der Patient überwacht.

Antwort

D · Nur mit physiologischer Kochsalzlösung mischen oder spülen und langsam geben
12.Pharmakologie

Antwort: D · Schwere Bradykardie und AV-Block

Warum das die Antwort ist

Betablocker und Calciumkanalblocker vom Nicht-Dihydropyridin-Typ (Verapamil, Diltiazem) verlangsamen beide Herzfrequenz und AV-Überleitung. Zusammen können sie eine schwere Bradykardie, einen AV-Block und eine Herzinsuffizienz verursachen.

Antwort

D · Schwere Bradykardie und AV-Block
13.Medizinisch-chirurgische Pflege: Herz-Kreislauf und Atmung

Antwort: C · Innerhalb von etwa 10 Minuten nach Ankunft

Warum das die Antwort ist

Ein 12-Kanal-EKG sollte innerhalb von etwa 10 Minuten nach dem ersten Kontakt geschrieben und befundet werden, weil ein STEMI eine sofortige Reperfusion erfordert. Bei verändertem oder anhaltendem Schmerz werden Wiederholungs-EKGs geschrieben. Troponinergebnisse dauern länger und dürfen das EKG nicht verzögern.

Antwort

C · Innerhalb von etwa 10 Minuten nach Ankunft
14.Medizinisch-chirurgische Pflege: Herz-Kreislauf und Atmung

Antwort: C · Pneumothorax

Warum das die Antwort ist

Ein Pneumothorax ist eine häufige Komplikation der Pleurapunktion, verursacht durch eine Verletzung der Lunge mit der Nadel oder durch Lufteintritt in den Thorax. Die Pflegekraft schätzt den Patienten ein, gibt Sauerstoff und informiert das Team, das ein Thoraxröntgen veranlasst. Ein Erguss sammelt sich über Tage wieder an, und eine Infektion zeigt sich später.

Antwort

C · Pneumothorax
15.Medizinisch-chirurgische Pflege: Neurologie, Endokrinologie und Niere

Antwort: C · Regelmäßige Messungen der forcierten Vitalkapazität

Warum das die Antwort ist

Beim Guillain-Barré-Syndrom wird die Atemmuskulatur zunehmend schwächer. Eine sinkende Vitalkapazität zeigt das früh, lange bevor die Sauerstoffsättigung fällt. Ein schwacher Hustenstoß und Schwierigkeiten, in einem Atemzug zu zählen, sind weitere Warnzeichen.

Antwort

C · Regelmäßige Messungen der forcierten Vitalkapazität
16.Medizinisch-chirurgische Pflege: Neurologie, Endokrinologie und Niere

Antwort: D · Ein Patient nach einer Kraniotomie, dessen rechte Pupille neu erweitert und träge ist

Warum das die Antwort ist

Eine neue, einseitig erweiterte und träge Pupille nach einer Hirnoperation spricht für einen steigenden Hirndruck, der auf den N. oculomotorius drückt, ein mögliches Zeichen einer Einklemmung. Sie erfordert eine sofortige Beurteilung, einschließlich GCS und Vitalzeichen, und eine dringende Eskalation. Die anderen Patienten sind stabil, und ihre Bedürfnisse können kurz danach erfüllt werden.

Antwort

D · Ein Patient nach einer Kraniotomie, dessen rechte Pupille neu erweitert und träge ist
17.Medizinisch-chirurgische Pflege: Magen-Darm, perioperativ und Onkologie

Antwort: A · Natrium- und Wasserretention verringern und den Aszites kontrollieren

Warum das die Antwort ist

Bei der Zirrhose verursacht ein sekundärer Hyperaldosteronismus Natrium- und Wasserretention. Natriumrestriktion und der Aldosteronantagonist Spironolacton (oft mit einem Schleifendiuretikum) verringern den Aszites. Spironolacton kann Hyperkaliämie und Gynäkomastie verursachen.

Antwort

A · Natrium- und Wasserretention verringern und den Aszites kontrollieren
18.Medizinisch-chirurgische Pflege: Magen-Darm, perioperativ und Onkologie

Antwort: B · Umlagern, die Ursache erklären und bei Bedarf verordnete Medikamente geben

Warum das die Antwort ist

Die laute Atmung mit Sekretrasseln in Todesnähe entsteht durch Sekrete im Rachen, die der Patient nicht abhusten kann. Umlagern, Erklärung und anticholinerge Arzneimittel können helfen; tiefes Absaugen ist meist belastend und unwirksam.

Antwort

B · Umlagern, die Ursache erklären und bei Bedarf verordnete Medikamente geben
19.Geburtshilfliche Pflege

Antwort: A · Er wird durch mütterliche Hormone verursacht

Warum das die Antwort ist

Die Pseudomenstruation entsteht durch den Entzug mütterlicher Hormone nach der Geburt und klingt innerhalb von Tagen ab. Geschwollene Brustdrüsen bei beiden Geschlechtern haben dieselbe Ursache.

Antwort

A · Er wird durch mütterliche Hormone verursacht
20.Geburtshilfliche Pflege

Antwort: C · Den Passenger: Größe, Stellung oder Poleinstellung des Fetus

Warum das die Antwort ist

Sind die Wehen ausreichend, stockt die Geburt aber, kommen eine Fehleinstellung oder ein großer Fetus (Passenger) oder ein enges Becken (Passageway) in Frage. Lagewechsel, ausreichende Flüssigkeitszufuhr und Unterstützung der Psyche können den Fortschritt ebenfalls fördern.

Antwort

C · Den Passenger: Größe, Stellung oder Poleinstellung des Fetus
21.Pädiatrische Pflege

Antwort: D · Atemfrequenz und Grad der Sedierung

Warum das die Antwort ist

Opioide können eine Atemdepression verursachen, der meist eine zunehmende Sedierung vorausgeht. Atemfrequenz, Sedierungsscore, Sauerstoffsättigung und Schmerz werden regelmäßig kontrolliert, und Naloxon wird bereitgehalten.

Antwort

D · Atemfrequenz und Grad der Sedierung
22.Pädiatrische Pflege

Antwort: B · „Nach einer Behandlung muss ich ihre Haare nicht mehr kontrollieren.“

Warum das die Antwort ist

Viele Mittel töten nicht alle Eier ab, daher ist meist eine zweite Anwendung oder wiederholtes Nasskämmen über etwa zwei Wochen nötig, mit anschließenden Kontrollen. Das Kontrollieren der Familienmitglieder und das Nasskämmen sind richtig.

Antwort

B · „Nach einer Behandlung muss ich ihre Haare nicht mehr kontrollieren.“
23.Psychiatrische Pflege

Antwort: C · Akute Dystonie

Warum das die Antwort ist

Die akute Dystonie tritt innerhalb von Stunden bis Tagen nach Beginn oder Erhöhung eines Antipsychotikums auf, besonders bei jungen Männern. Sie wird mit einem Anticholinergikum (wie Benzatropin oder Procyclidin) oder Diphenhydramin wie verordnet behandelt.

Antwort

C · Akute Dystonie
24.Psychiatrische Pflege

Antwort: A · Den Befund melden, sein Essverhalten überprüfen und vorschlagen, das Medikament nach dem Frühstück zu geben

Warum das die Antwort ist

Appetitminderung ist eine häufige Wirkung von Stimulanzien und kann das Wachstum beeinflussen. Die verordnende Person muss es wissen, und Strategien wie die Gabe der Dosis nach dem Frühstück und eine gute Abendmahlzeit können helfen.

Antwort

A · Den Befund melden, sein Essverhalten überprüfen und vorschlagen, das Medikament nach dem Frühstück zu geben
25.Pflegemathematik und Einheitenumrechnung

Antwort: T = 101,7 °F

Temperatur: °C = (°F − 32) × 5/9 und °F = °C × 9/5 + 32. Bei der Umrechnung von °F erst 32 abziehen und dann multiplizieren, bei der Umrechnung von °C erst multiplizieren und dann 32 addieren. Eine schnelle Kontrolle: 37 °C sind 98,6 °F, und jedes 1 °C entspricht 1,8 °F.

Mit 9/5 multiplizieren

38,7·9/5 = 69,66

32 addieren

T = 69,66 + 32 = 101,7 °F

Antwort

T = 101,7 °F
26.Pflegemathematik und Einheitenumrechnung

Antwort: V = 480 mL

Haushaltsmaße und Gewicht: Pflegeprüfungen verwenden gerundete Entsprechungen: 1 Teelöffel (tsp) = 5 mL, 1 Esslöffel (tbsp) = 15 mL = 3 tsp, 1 Flüssigunze (fl oz) = 30 mL = 2 tbsp und 1 Tasse (cup) = 8 fl oz = 240 mL. Beim Gewicht gilt 1 kg = 2,2 lb und 1 lb = 16 oz; bei der Länge 1 Zoll = 2,54 cm. Stelle die Umrechnung so auf, dass sich die unerwünschte Einheit kürzt.

Jeder Posten in mL

1½ Tassen = 1,5·240 = 360 mL
3 fl oz = 3·30 = 90 mL
2 tbsp = 2·15 = 30 mL

Addieren

V = 360 + 90 + 30 = 480 mL

Antwort

V = 480 mL
27.Dosierungsberechnungen

Antwort: D = 450 mg

Dosisberechnung: Die zu verabreichende Menge ist die verordnete Dosis geteilt durch die vorhandene Stärke, mal die Menge, in der sie vorliegt: Menge = (verordnete Dosis/Stärke) × Volumen. Bringe die Einheiten immer auf dieselbe Form (rechne zuerst g in mg, mg in µg um) und prüfe, ob das Ergebnis sinnvoll ist.

Dosis

5·90 = 450 mg

Antwort

D = 450 mg
28.Dosierungsberechnungen

Antwort: W = 96 mL

Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0,1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.

Volumen der Stammlösung

V₁ = 1·100/25 = 4 mL

Zuzugebendes Wasser

W = 100 − 4 = 96 mL

Antwort

W = 96 mL
29.Infusionsraten

Antwort: R = 63 gtt/min

Infusionsraten: Eine Pumpe wird in mL/h eingestellt = Volumen/Zeit in Stunden. Eine Schwerkraftinfusion wird in Tropfen pro Minute gezählt: gtt/min = Volumen (mL) × Tropffaktor (gtt/mL)/Zeit (min). Der Tropffaktor ist auf der Verpackung des Infusionssystems aufgedruckt: Makrotropf-Systeme liefern 10, 15 oder 20 gtt/mL (Transfusionssysteme in den USA oft 10 gtt/mL, in Großbritannien 15) und Mikrotropf-Systeme 60 gtt/mL. Verwende immer den Tropffaktor, den die Aufgabe oder die Verpackung angibt.

Zeit in Minuten

4·60 = 240 min

Tropfrate

R = 250·60/240 = 62,5 ≈ 63 gtt/min

Antwort

R = 63 gtt/min

Am Bett rundest du auf den nächsten ganzen Tropfen: 63 gtt/min.

30.Infusionsraten

Antwort: D = 75 mg/h

Infusionsraten: Eine Pumpe wird in mL/h eingestellt = Volumen/Zeit in Stunden. Eine Schwerkraftinfusion wird in Tropfen pro Minute gezählt: gtt/min = Volumen (mL) × Tropffaktor (gtt/mL)/Zeit (min). Der Tropffaktor ist auf der Verpackung des Infusionssystems aufgedruckt: Makrotropf-Systeme liefern 10, 15 oder 20 gtt/mL (Transfusionssysteme in den USA oft 10 gtt/mL, in Großbritannien 15) und Mikrotropf-Systeme 60 gtt/mL. Verwende immer den Tropffaktor, den die Aufgabe oder die Verpackung angibt.

Konzentration

250/50 = 5 mg/mL

Dosisrate

D = 5·15 = 75 mg/h

Antwort

D = 75 mg/h
31.Infusionslösungen und Flüssigkeitsbilanz

Antwort: B = −335 mL

Ein- und Ausfuhr: Zur Einfuhr zählt alles, was zugeführt wird (orale Flüssigkeit, Infusionen, intravenöse Medikamente und Spülungen, Sondennahrung); Eiswürfel zählen mit der Hälfte ihres Volumens. Zur Ausfuhr zählen Urin, Drainagen, Erbrochenes und andere Verluste. Bilanz = Gesamteinfuhr − Gesamtausfuhr; eine negative Bilanz ist ein Nettoverlust. Die Zahlen dienen nur der Übung; halte dich am Patientenbett immer an die örtlichen Standards und lass Hochrisiko-Dosen doppelt kontrollieren.

Gesamteinfuhr

oral: 300 + 200 = 500 mL
Eiswürfel: 120/2 = 60 mL
Infusion: 60·8 = 480 mL
i.v. Antibiotikum: 1·100 = 100 mL
Gesamteinfuhr = 1140 mL

Gesamtausfuhr

500 + 475 + 300 + 200 = 1475 mL

Bilanz

B = 1140 − 1475 = −335 mL

Antwort

B = −335 mL

Negativ: Der Patient hat mehr Flüssigkeit verloren, als zugeführt wurde.

32.Infusionslösungen und Flüssigkeitsbilanz

Antwort: t = 3,3 h

Infusionsdauer: Zeit (h) = zu infundierendes Volumen (mL)/Rate (mL/h); verwende das Volumen, das noch im Beutel ist, nicht die Beutelgröße. Infundiertes Volumen = Rate × Zeit. Rechne Dezimalstunden in Stunden und Minuten um, indem du den Bruchteil mit 60 multiplizierst (0,5 h = 30 min, nicht 50 min). Die Zahlen dienen nur der Übung; halte dich am Patientenbett immer an die örtlichen Standards und lass Hochrisiko-Dosen doppelt kontrollieren.

Restvolumen

500 − 250 = 250 mL

Zeit

t = 250/75 = 3,333 ≈ 3,3 h

Antwort

t = 3,3 h

Das sind etwa 3 h 20 min, der Beutel ist also gegen 22:50 leer.

33.Klinische Assessment-Scores

Antwort: NEWS2 = 5

NEWS2 (National Early Warning Score 2, Royal College of Physicians 2017): Bewerte jeden der sieben Parameter anhand der Tabelle (Atemfrequenz, SpO₂ auf Skala 1, Raumluft oder zusätzlicher Sauerstoff, systolischer Blutdruck, Puls, Bewusstsein auf der ACVPU-Skala und Temperatur) und addiere die Punkte. Klinisches Risiko: 0–4 niedrig; ein Wert von 3 in einem einzelnen Parameter niedrig bis mittel; 5–6 mittel; 7 oder mehr hoch. Eine Summe von 5 oder mehr erfordert eine dringende Reaktion.

Jeden Parameter bewerten

RR 18/min → 0
SpO₂ 90% → 3
unter Sauerstoff → 2
SBP 130 mmHg → 0
HR 70/min → 0
wach (A) → 0
T 36,6 °C → 0

Addieren

NEWS2 = 0 + 3 + 2 + 0 + 0 + 0 + 0 = 5

Antwort

NEWS2 = 5
34.Klinische Assessment-Scores

Antwort: Übergewicht

Body-Mass-Index: BMI = Gewicht (kg)/Körpergröße (m)², wobei die Körpergröße zuerst in Meter umgerechnet wird. Mit Pfund und Zoll gilt BMI = 703 × Gewicht (lb)/Körpergröße (in)². WHO-Kategorien für Erwachsene: unter 18,5 Untergewicht, 18,5–24,9 Normalgewicht, 25,0–29,9 Übergewicht, 30,0–34,9 Adipositas Grad I, 35,0–39,9 Adipositas Grad II und 40 oder mehr Adipositas Grad III.

BMI

BMI = 64/1,57² = 25,96

Kategorie

Übergewicht

Antwort

Übergewicht

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