NCLEX-PN-artige Übungsfragen (LPN/LVN): Lernpaket

Formelsammlungen, die wichtigsten Lösungsschritte zu jedem Thema und 34 Übungsaufgaben, mit vollständigen Lösungen am Ende.

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1Formeln und Methoden

Infektionsprävention und Patientensicherheit

Methode

  1. Beginne bei jedem Patienten mit den Standardmaßnahmen: Händehygiene, persönliche Schutzausrüstung für die erwartete Exposition, sicherer Umgang mit scharfen Gegenständen.
  2. Ergänze Maßnahmen je nach Übertragungsweg: Kontakt (Kittel, Handschuhe), Tröpfchen (OP-Maske), luftgetragen (N95, Unterdruckraum).
  3. Halte sterile Gegenstände steril: Im Zweifel ist es nicht steril; ersetzen, nie abwischen.
  4. Verhindere Schäden in der Umgebung: Sturzprophylaxe, Fixierung nur als letztes Mittel, RACE und PASS beim Brand.
  5. Prüfe die Regeln der Medikamentengabe, zwei Identifikationsmerkmale und zusätzliche Sicherungen bei Hochrisiko-Arzneimitteln; melde Fehler und Beinahe-Fehler.

Priorisierung und Delegation

Methode

  1. Frage, was den Patienten am schnellsten gefährdet, wenn nichts unternommen wird.
  2. Wende ABC an (C-A-B beim Herzstillstand), dann Maslow: körperliche Bedürfnisse vor Sicherheit, Sicherheit vor psychischen Bedürfnissen.
  3. Vergleiche die Optionen: akut vor chronisch, instabil vor stabil, unerwartet vor erwartet, systemisch vor lokal, und prüfe jeden Befund anhand des Ausgangszustands des Patienten.
  4. Beurteile, bevor du handelst, außer in einem Notfall; wähle dann den Schritt, von dem die anderen abhängen.
  5. Prüfe bei der Delegation die fünf Rs: Aufgabe, Umstände, Person, Anweisungen und Aufsicht. Assessment, Anleitung und Evaluation bleiben bei der Pflegefachperson (RN).

Laborwerte und Elektrolyte

Methode

  1. Vergleiche den Wert mit dem Referenzbereich des Labors selbst, dann mit dem Ausgangswert und dem Verlauf des Patienten.
  2. Prüfe die Probe: Hämolyse, eine Verzögerung oder Blut, das nahe einer Infusion abgenommen wurde, kann falsche Ergebnisse liefern.
  3. Verknüpfe den Wert mit seinen typischen Zeichen und mit den Arzneimitteln und Erkrankungen, die ihn verursachen.
  4. Achte auf Wechselwirkungen: Niedriges Kalium oder Magnesium verstärkt die Digoxin-Toxizität; Dehydratation erhöht Lithium.
  5. Handle am Patienten: beurteilen, ein Arzneimittel bei unsicherem Spiegel aussetzen, kritische Werte zurücklesen und die verordnende Person informieren.

Medizinisch-chirurgische Pflege: Herz-Kreislauf und Atmung

Methode

  1. Benenne das Problem: Pumpversagen, verschlossene Arterie, Rhythmusstörung, Gerinnsel, verengte Atemwege, Infektion oder ein Geräteproblem.
  2. Prüfe zuerst die Gefahrenzeichen: Hypoxie, Hypotonie, Brustschmerz, neue Verwirrtheit, ein kaltes Bein ohne Puls.
  3. Passe den Sauerstoff an den Patienten an: 94–98 % für die meisten, 88–92 % bei Gefahr einer CO₂-Retention.
  4. Ordne jedem Arzneimittel seinen Test und sein Risiko zu: Warfarin und INR, Heparin und aPTT und Thrombozyten, Diuretika und Kalium.
  5. Wähle die sichere erste Maßnahme, eskaliere dann und beurteile erneut.

Medizinisch-chirurgische Pflege: Neurologie, Endokrinologie und Niere

Methode

  1. Miss bei jedem Patienten mit neuer Verwirrtheit, Schwäche oder einem Krampfanfall die Glukose.
  2. Nutze die Bewusstseinslage als frühestes Warnzeichen einer Hirnstörung; Pupillen und Cushing-Trias kommen spät.
  3. Unterscheide bei diabetischen Notfällen die DKA (Ketone, Azidose) vom HHS (sehr hohe Osmolalität, Dehydratation); gib zuerst Flüssigkeit.
  4. Entscheide bei Natrium und Wasser, ob ADH im Überschuss (SIADH) oder gar nicht vorhanden ist (DI), und korrigiere chronische Veränderungen langsam.
  5. Ordne bei Nierenproblemen die Ursache als prärenal, intrinsisch oder postrenal ein und achte auf Kalium und Flüssigkeit.

Medizinisch-chirurgische Pflege: Magen-Darm, perioperativ und Onkologie

Methode

  1. Frage dich, was verborgen sein könnte: innere Blutung, Infektion ohne Fieber, Hypoventilation hinter einer normalen SpO₂.
  2. Nutze den Zeitpunkt nach der Operation, um die Komplikationen einzugrenzen: Blutung in Stunden, Thoraxprobleme in Tagen, Wund- und Leckageprobleme später.
  3. Beurteile bei Schmerz, behandle mit multimodaler Analgesie, beurteile erneut und überwache bei jedem Opioid die Sedierung.
  4. Behandle bei Krebspatienten jede Erkrankung im Nadir als neutropenische Sepsis und kenne die onkologischen Notfälle.
  5. Zähle bei Verbrennungen nur teil- und vollschichtige Areale, starte die Parkland-Uhr zum Zeitpunkt der Verbrennung und steuere nach der Urinausscheidung.

Geburtshilfliche Pflege

Methode

  1. Ordne die Frau zeitlich ein: Schwangerschaftswoche, Geburtsphase oder Tag nach der Geburt, und entscheide, was zu diesem Zeitpunkt normal ist.
  2. Suche den gefährdeten Patienten: die Mutter, den Fetus oder das Neugeborene, oder mehrere von ihnen.
  3. Verknüpfe den Befund mit seiner Ursache: VEAL CHOP für Dezelerationen, die vier T bei Blutungen, BUBBLE-HE nach der Geburt.
  4. Wähle zuerst die Maßnahme, die Durchblutung und Sauerstoffversorgung verbessert (Seitenlage, Oxytocin stoppen, Fundusmassage), und eskaliere dann.

Pädiatrische Pflege

Methode

  1. Beachte zuerst das Alter des Kindes: Es legt die normalen Vitalwerte, die Meilensteine und die passende Schmerzskala fest.
  2. Beurteile Atemweg, Atmung und Kreislauf und denke daran, dass Kinder kompensieren und sich dann schnell verschlechtern.
  3. Passe die Maßnahme an die Entwicklungsstufe an und beziehe die Familie ein.
  4. Prüfe, ob die Antwort für ein Kind sicher ist: gewichtsbezogen, kein Aspirin bei viralen Infekten, kein Codein unter 12 Jahren.

Psychiatrische Pflege

Methode

  1. Entscheide, ob eine unmittelbare Gefahr besteht: Suizid, Gewalt, ein medikamentöser Notfall oder eine körperliche Erkrankung.
  2. Handle zuerst im Sinne der Sicherheit: beobachten, Mittel entfernen, deeskalieren, ein schädliches Medikament absetzen, Hilfe holen.
  3. Wähle die therapeutische Reaktion: Gefühle anerkennen, die Realität benennen, falsche Beruhigung und „Warum“-Fragen vermeiden.
  4. Achte die Rechte: die am wenigsten einschränkende Maßnahme, Einwilligung und Schweigepflicht mit ihren Grenzen.

Pflegemathematik und Einheitenumrechnung

Metrische Schritte
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Gewicht und Länge
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Haushaltsmaße
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Temperatur
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
24-Stunden-Uhr
PM-Stunden 1–11: 12 addieren; 12 AM = 00:xx; 12 PM = 12:xx
Dosisrate
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Laborfaktoren
Glukose 1 mmol/L = 18 mg/dL; Kreatinin 1 mg/dL = 88,4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Methode

  1. Schreibe die gegebene Größe mit ihrer Einheit und die gewünschte Einheit auf.
  2. Wähle die Entsprechung: 1000 zwischen kg, g, mg und mcg oder L und mL; 1 kg = 2,2 lb; 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 240 mL.
  3. Schreibe sie als Bruch, sodass sich die unerwünschte Einheit kürzt; bei einer Rate verwende einen Bruch pro Einheit, die sich ändert.
  4. Prüfe die Richtung: Eine kleinere Einheit ergibt eine größere Zahl.
  5. Runde nur das Endergebnis, auf die in der Aufgabe genannte Genauigkeit.

Dosierungsberechnungen

Dosis aus der Konzentration
Volumen = Dosis / Konzentration
Gewichtsbezogene Dosis
Dosis = mg/kg × Körpergewicht
Tabletten
Anzahl = Dosis / Tablettenstärke
Einheiten
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Methode

  1. Bringe verordnete Dosis und vorhandene Stärke auf dieselbe Einheit.
  2. Rechne verordnet durch vorhanden mal Menge: (D/H) × Q.
  3. Bei gewichtsbezogenen Dosen multiplizierst du zuerst mit dem Gewicht in kg und teilst dann die Tagesdosis durch die Anzahl der Gaben.
  4. Schätze zuerst ab und prüfe, ob das Ergebnis plausibel ist.

Infusionsraten

Pumpenrate
mL/h = volume (mL)/time (h)
Tropfrate
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Infusionsdauer
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Methode

  1. Pumpenrate in mL/h: Volumen geteilt durch die Zeit in Stunden.
  2. Tropfrate in Tropfen/min: Volumen × Tropffaktor geteilt durch die Zeit in Minuten.
  3. Für die Restlaufzeit: Restvolumen geteilt durch die Rate.
  4. Runde so, wie es die Aufgabe oder das Gerät verlangt.

Infusionslösungen und Flüssigkeitsbilanz

Holliday–Segar pro Stunde
4 mL/kg (erste 10 kg) + 2 mL/kg (nächste 10 kg) + 1 mL/kg (jedes kg über 20)
Holliday–Segar pro Tag
100 / 50 / 20 mL/kg für dieselben Gewichtsbereiche
Flüssigkeitsbilanz
Einfuhr − Ausfuhr
Eiswürfel
zählen mit der Hälfte ihres Volumens
Urinausscheidung
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Infusionsdauer
Zeit (h) = Restvolumen (mL) / Rate (mL/h)
Infundiertes Volumen
mL = Rate × Zeit

Klinische Assessment-Scores

Glasgow Coma Scale
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5 Zeichen × 0–2 = 0–10; 7–10 beruhigend, 4–6 mäßig auffällig, 0–3 niedrig
Braden-Skala
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 gefährdet
Morse-Sturzskala
Stürze 25, Diagnose 15, Hilfsmittel 15/30, i.v. 20, Gang 10/20, mentaler Status 15
NEWS2-Risiko
0–4 niedrig; einzelne 3 niedrig bis mittel; 5–6 mittel; ≥ 7 hoch
Mittlerer arterieller Druck
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Pulsdruck und Schockindex
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Body-Mass-Index
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Methode

  1. Suche den Bewertungsbogen, den die Aufgabe verwendet, und seinen Bereich (GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. Bewerte jedes Item einzeln und ordne die Beschreibung seiner Stufe zu.
  3. Addiere die Item-Werte und prüfe, ob die Summe im Bereich liegt.
  4. Wende die Grenzwerte an: Achte bei NEWS2 auch auf jeden einzelnen Parameter mit dem Wert 3.
  5. Für abgeleitete Werte verwende MAP = (RRsys + 2·RRdia)/3, PP = RRsys − RRdia, SI = HF/RRsys und BMI = kg/m².

2Übungsaufgaben

1.Grundlagen der PflegeMittel

Wonach fragt das „Q" bei der Schmerzeinschätzung nach PQRST?

  1. AOb der Schmerz nachts leiser wird
  2. BNach der Qualität des Schmerzes, etwa stechend, dumpf oder brennend
  3. CWie schnell der Schmerz begonnen hat
  4. DNach der Menge an Schmerzmitteln, die der Patient heute schon genommen hat
2.Grundlagen der PflegeSchwer

Eine Pflegekraft bekommt während eines Norovirus-Ausbruchs Erbrechen und Durchfall. Wann kann sie üblicherweise wieder arbeiten (britische Empfehlung)?

  1. AIn der nächsten Schicht, wenn sie sich gut genug fühlt
  2. B48 Stunden nach Abklingen der Symptome
  3. CNach einer vollen Woche, unabhängig von den Symptomen
  4. DSobald das Erbrechen aufhört
3.Infektionsprävention und PatientensicherheitMittel

Welche Aussage zum Einsatz körpernaher Fixierungen ist richtig?

  1. AAlternativen kommen zuerst, und eine zeitlich befristete Anordnung ist nötig
  2. BFixierungen werden einmal am Ende jeder Schicht kontrolliert
  3. CDauerhafte Bedarfsanordnungen für Fixierungen sind gute Praxis
  4. DFixierungen dürfen eingesetzt werden, wenn die Station zu wenig Pflegepersonal hat
4.Infektionsprävention und PatientensicherheitSchwer

Welches Verhalten einer Pflegekraft zeigt, dass die fünf Momente der Händehygiene eingehalten werden?

  1. ASie desinfiziert ihre Hände nur, wenn sie schmutzig aussehen
  2. BSie desinfiziert ihre Hände nur zu Beginn und am Ende der Schicht
  3. CSie trägt dieselben Handschuhe bei zwei Patienten
  4. DSie desinfiziert ihre Hände, nachdem sie das Bettgitter berührt hat
5.Priorisierung und DelegationMittel

Ein Patient mit schwerer Neutropenie braucht ein Zimmer. Welche Zimmernachbarin bzw. welcher Zimmernachbar ist die sicherste Wahl?

  1. AEin Patient mit C.-difficile-Durchfall
  2. BEin Patient nach einem Kniegelenkersatz ohne Infektionszeichen
  3. CEin Patient mit Influenza
  4. DEin Patient mit einer infizierten, nässenden Beinwunde
6.Priorisierung und DelegationSchwer

Ein Patient hat drittgradige Verbrennungen rund um den gesamten Brustkorb und atmet zunehmend schwerer, obwohl der Atemweg frei ist. Worauf deutet das hin?

  1. ADie straffe verbrannte Haut schränkt die Brustkorbbewegung ein, daher kann eine Escharotomie nötig sein
  2. BDie Verbrennungen heilen, und die Haut zieht sich normal zusammen
  3. CDer Patient ist ängstlich und braucht nur Beruhigung
  4. DDer Patient hat zu wenig Infusionsflüssigkeit erhalten und braucht einen schnellen Bolus, damit sich die Atmung bessert
7.Klinische PflegeMittel

Der Krampfanfall eines Patienten dauert länger als fünf Minuten. Was bedeutet das?

  1. AEr ist normal und braucht keine Behandlung
  2. BEtwas in den Mund legen, um einen Zungenbiss zu verhindern
  3. CDie Gliedmaßen festhalten, um die Bewegungen zu stoppen
  4. DEr sollte als Status epilepticus behandelt und Notfallmedikation gegeben werden
8.Klinische PflegeSchwer

Eine Pflegekraft bemerkt, dass eine falsche Dosis eines Medikaments vorbereitet, aber vor der Gabe entdeckt wurde. Was sollte geschehen?

  1. ANichts sagen, weil der Patient keinen Schaden erlitten hat
  2. BEs als Beinahe-Fehler über das Meldesystem melden
  3. CNur die Familie des Patienten informieren
  4. DDie Pflegekraft, die es vorbereitet hat, sofort vor den Kollegen abmahnen
9.Laborwerte und ElektrolyteMittel

Ein Patient hat ein Natrium von 124 mEq/L, Kopfschmerzen und neu aufgetretene Verwirrtheit. Welche pflegerische Maßnahme ist am besten geeignet?

  1. ADen Patienten ermutigen, viel reines Wasser zu trinken
  2. BDie nächste Dosis des verordneten Thiaziddiuretikums früher geben
  3. CDen Patienten flach lagern und neurologische Kontrollen auf einmal pro Schicht beschränken
  4. DKrampfanfallsvorsorge einleiten und den neurologischen Status überwachen
10.Laborwerte und ElektrolyteSchwer

Ein Patient unter Warfarin mit einem INR von 3,6 ist vor einer Stunde gestürzt und hat sich den Kopf angeschlagen. Er berichtet jetzt über zunehmende Kopfschmerzen und Schläfrigkeit. Was hat Priorität?

  1. ADringend für eine Bildgebung und mögliche Antagonisierung melden
  2. BZur Ruhe in einem dunklen Raum ermutigen, um den Schmerz zu lindern
  3. CWarfarin für eine Dosis pausieren und zu Hause beobachten
  4. DParacetamol geben und den INR morgen erneut kontrollieren
11.PharmakologieMittel

Eine Rhesus-negative Mutter bringt ein Rhesus-positives Baby zur Welt. Wann wird Anti-D-Immunglobulin üblicherweise gegeben?

  1. AMindestens zwei Wochen nach der Geburt
  2. BInnerhalb von 72 Stunden nach der Geburt
  3. CErst zu Beginn der nächsten Schwangerschaft
  4. DEs wird nicht benötigt, wenn das Baby Rhesus-positiv ist
12.PharmakologieSchwer

Ein Patient unter Digoxin hat Übelkeit, Gelbgrünsehen und eine gefährliche Herzrhythmusstörung. Welche spezifische Behandlung kann den Wirkstoff binden?

  1. AFlumazenil
  2. BDigoxin-spezifische Fab-Fragmente (Antikörperfragmente)
  3. CIntravenöses Vitamin K (Phytomenadion), langsam gegeben
  4. DProtaminsulfat
13.Medizinisch-chirurgische Pflege: Herz-Kreislauf und AtmungMittel

Ein Patient mit kürzlichem Schlaganfall und Schluckstörung entwickelt Fieber und Rasselgeräusche im rechten Unterlappen. Was ist die wahrscheinlichste Ursache?

  1. AAkutes Asthma
  2. BAspirationspneumonie
  3. CLungenembolie
  4. DLinksherzinsuffizienz
14.Medizinisch-chirurgische Pflege: Herz-Kreislauf und AtmungSchwer

Ein Patient mit Pneumonie unter High-Flow-Sauerstoff über die Nase mit 50 L/min und FiO₂ 0,6 hat SpO₂ 90%, AF 34/min und setzt die Atemhilfsmuskulatur ein. Was ist die angemessenste Maßnahme?

  1. AAuf eine Nasenbrille mit 4 L/min wechseln, um die Nasentrockenheit zu verringern
  2. BDen Patienten flach lagern, damit sich die Atemmuskulatur ausruhen kann
  3. CDieselbe Unterstützung fortsetzen und in vier Stunden erneut prüfen
  4. DDringend an die Intensivmedizin eskalieren, um die Atemunterstützung überprüfen zu lassen
15.Medizinisch-chirurgische Pflege: Neurologie, Endokrinologie und NiereMittel

Warum nehmen Patienten mit CKD oft Phosphatbinder zu den Mahlzeiten ein?

  1. ASie binden Nahrungsphosphat, das die Nieren nicht ausscheiden können
  2. BSie ersetzen das fehlende Hormon Erythropoetin
  3. CSie erhöhen die Aufnahme von Phosphat aus der Nahrung im Darm
  4. DSie senken das Blutkalium, indem sie es im Darm binden
16.Medizinisch-chirurgische Pflege: Neurologie, Endokrinologie und NiereSchwer

Welcher Patient auf einer Stroke Unit ist am stärksten sturzgefährdet?

  1. AEin Patient mit leichter Dysarthrie, der mit einem Rollator sicher geht
  2. BEin Patient mit Schlaganfall der rechten Hemisphäre, der impulsiv ist und seine Schwäche leugnet
  3. CEin Patient mit Schlaganfall der linken Hemisphäre, der eine motorische Aphasie hat und auf Hilfe wartet
  4. DEin Patient mit TIA, dessen Symptome gestern vollständig abgeklungen sind
17.Medizinisch-chirurgische Pflege: Magen-Darm, perioperativ und OnkologieMittel

Wie können niedrig dosierte Opioide einem Patienten mit Atemnot bei fortgeschrittenem Krebs helfen?

  1. ASie heilen die zugrunde liegende Lungenerkrankung
  2. BSie erweitern die Atemwege wie ein Inhalator
  3. CSie verringern das Gefühl der Atemnot
  4. DSie erhöhen den Sauerstoffgehalt im Blut
18.Medizinisch-chirurgische Pflege: Magen-Darm, perioperativ und OnkologieSchwer

Während einer Vollnarkose entwickelt ein Patient Kieferstarre, steigendes endexspiratorisches CO₂ und Tachykardie, dann einen rasch ansteigenden Temperaturanstieg. Welches Medikament ist die spezifische Behandlung?

  1. ASuxamethonium
  2. BDantrolen
  3. CParacetamol
  4. DNaloxon
19.Geburtshilfliche PflegeMittel

Wofür steht die Abkürzung HELLP?

  1. AHämorrhagie, Eklampsie, niedriger Druck
  2. BHypertonie, erhöhte Blutfette, niedriges Eiweiß
  3. CHyperglykämie, erhöhtes Laktat, niedriges Kalium
  4. DHämolyse, erhöhte Leberenzyme, niedrige Thrombozytenzahl
20.Geburtshilfliche PflegeSchwer

Eine Frau mit einem Dammriss IV. Grades wird entlassen. Welche Anweisung ist angemessen?

  1. AKräftige Pressübungen machen, um die Muskulatur zu stärken
  2. BStuhlweichmacher verwenden und Zäpfchen sowie Einläufe meiden
  3. CTäglich rektale Zäpfchen gegen Obstipation verwenden
  4. DZweimal täglich rektal Temperatur messen
21.Pädiatrische PflegeMittel

Welches frühe Zeichen kann einem Kind mit Hämophilie anzeigen, dass eine Gelenkblutung beginnt?

  1. AKribbeln oder Wärme im Gelenk
  2. BPlötzliches Fieber mit Ausschlag
  3. CEin Juckreiz auf der Haut über dem Ellenbogen
  4. DEine kalte, blasse Hand oder ein kalter, blasser Fuß
22.Pädiatrische PflegeSchwer

Zwei medizinische Ersthelfer führen bei einem Säugling eine Reanimation durch. Welche Kompressionstechnik wird empfohlen?

  1. ADie Zwei-Daumen-Technik mit den Händen um den Brustkorb
  2. BKompressionen mit einem Finger über dem oberen Sternum
  3. CBeide Hände ineinander verschränkt über der Brustmitte, mit gestreckten Armen
  4. DBeide Hände übereinander über dem Oberbauch
23.Psychiatrische PflegeMittel

Ein Patient, der vor einer Woche ein hochdosiertes Kortikosteroid (Prednisolon oder Prednison) begonnen hat, ist jetzt euphorisch, schläft wenig und spricht sehr schnell. Woran sollte die Pflegekraft denken?

  1. AAn eine Lithiumintoxikation
  2. BAn durch das Kortikosteroid verursachte Stimmungsveränderungen
  3. CAn eine normale Reaktion darauf, dass er sich durch die Behandlung besser fühlt
  4. DAn einen Alkoholentzug
24.Psychiatrische PflegeSchwer

Ein Patient, der vor 24 Stunden mit dem Trinken aufgehört hat, erleidet im Bett einen generalisierten tonisch-klonischen Krampfanfall. Was ist die erste Maßnahme der Pflegekraft?

  1. AOrales Thiamin mit einem Glas Wasser geben
  2. BSeine Arme und Beine festhalten, um die Bewegungen zu stoppen
  3. CEtwas in seinen Mund stecken, damit er sich nicht auf die Zunge beißt
  4. DDie Atemwege schützen und ihn vor Verletzungen bewahren
25.Pflegemathematik und EinheitenumrechnungMittel
187,113 gtt/min? gtt/minrunden auf 1 gtt/min

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Eine Tropfratenberechnung ergibt 187,113 gtt/min. Die Regel in dieser Übung lautet: Tropfraten werden auf ganze Tropfen gerundet. Welchen Wert x trägst du ein?

187,113 gtt/min
x = gtt/min
26.Pflegemathematik und EinheitenumrechnungSchwer
2 fl oz? mL¼ Tasse? mL2 tbsp? mL2 tsp? mLΣ = ? mL

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Ein Patient nimmt während einer Schicht 2 fl oz von Saft, ¼ Tasse von Tee, 2 tbsp von flüssige Zusatznahrung, 2 tsp von Hustensaft zu sich. Bestimme mit den angegebenen Entsprechungen die gesamte orale Aufnahme V in mL.

1 fl oz = 30 mL1 Tasse = 8 fl oz = 240 mL1 tbsp = 15 mL1 tsp = 5 mL
V = mL
27.DosierungsberechnungenMittel
024681010 mL

Ein Kind mit 26 kg Gewicht erhält 7,5 mg/kg eines Medikaments verordnet. Die Stammlösung enthält 25 mg/mL. Ziehe die Dosis auf: Welches Volumen V gibst du?

26 kg7,5 mg/kg25 mg/mL
V = mL
28.DosierungsberechnungenSchwer
40 kg144 cmBSA = √(h·w/3600)50 mg/m²D = ? mg

Ein Patient ist 144 cm groß und wiegt 40 kg. Verordnet sind 50 mg/m². Bestimme mit der Mosteller-Formel BSA = √(Größe (cm) × Gewicht (kg)/3600) die Dosis D in mg.

144 cm40 kg50 mg/m²
D = mg
29.InfusionsratenMittel
140 mLübrig? mL/h2 h übrig

Verordnet wurden 500 mL über 8 Stunden. Nach 6 Stunden stellst du fest, dass noch 140 mL im Beutel sind, und die Verordnung muss trotzdem pünktlich abgeschlossen werden. Auf welche Rate R in mL/h muss die Pumpe neu eingestellt werden?

500 mL / 8 hnach 6 h: 140 mL
R = mL/h
30.InfusionsratenSchwer
2 g500 mL? mL/h4 mg/min

Ein Beutel enthält 2 g eines Wirkstoffs in 500 mL. Verordnet sind 4 mg pro Minute. Auf welche Rate R stellst du die Pumpe ein, in mL/h?

2 g/500 mL4 mg/min
R = mL/h
31.Infusionslösungen und FlüssigkeitsbilanzMittel
EinfuhrAusfuhr8-Stunden-SchichtMilch200 mLWasser120 mLInfusion75 mL/h × 8 hi.v. Antibiotikum1 × 100 mLUrin225 mLUrin500 mLErbrochenes100 mL

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Das Protokoll zeigt die Ein- und Ausfuhr eines Patienten in einer 8-Stunden-Schicht. Die Infusion lief die ganze Schicht mit der angegebenen Rate. Bestimme die Gesamteinfuhr I in mL.

Milch: 200 mLWasser: 120 mLInfusion: 75 mL/h × 8 hi.v. Antibiotikum: 1 × 100 mL
I = mL
32.Infusionslösungen und FlüssigkeitsbilanzSchwer
1000 mL150 mL/hStart 11:3015:00: ? mL

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Ein Beutel mit 1000 mL wurde um 11:30 angehängt und läuft per Pumpe mit 150 mL/h. Wie viele mL V sind um 15:00 noch im Beutel?

1000 mL150 mL/h11:30 → 15:00
V = mL
33.Klinische Assessment-ScoresMittel
3210123RR≤89–1112–2021–24≥25SpO₂≤9192–9394–95≥96Luft / O₂O₂LuftSBP≤9091–100101–110111–219≥220HR≤4041–5051–9091–110111–130≥131ACVPUAC, V, P, UT °C≤35,035,1–36,036,1–38,038,1–39,0≥39,1

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Verwende die NEWS2-Tabelle (SpO₂-Skala 1) für diese Beobachtungen: Atemfrequenz 32/min, SpO₂ 99 % unter zusätzlichem Sauerstoff, Blutdruck 112/68 mmHg, Puls 64/min, wach, Temperatur 36,7 °C. Wie hoch ist die NEWS2-Gesamtpunktzahl?

RR 32SpO₂ 99%O₂SBP 112HR 64AT 36,7 °C
NEWS2 =
34.Klinische Assessment-ScoresSchwer
UntergewichtNormalgewichtÜbergewichtAdipositas Grad IAdipositas Grad IIAdipositas Grad III

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Ein Erwachsener wiegt 130 kg und ist 167 cm groß. Berechne den BMI und klicke auf die WHO-Gewichtskategorie.

130 kg167 cm
  1. 1Untergewicht
  2. 2Normalgewicht
  3. 3Übergewicht
  4. 4Adipositas Grad I
  5. 5Adipositas Grad II
  6. 6Adipositas Grad III

3Lösungen

1.Grundlagen der Pflege

Antwort: B · Nach der Qualität des Schmerzes, etwa stechend, dumpf oder brennend

Warum das die Antwort ist

PQRST umfasst Provokation oder Linderung (Provoking/palliating), Qualität (Quality), Region und Ausstrahlung (Region/radiation), Stärke (Severity) und zeitlichen Verlauf (Timing). Die Beschreibung der Qualität hilft, die Ursache des Schmerzes zu finden.

Antwort

B · Nach der Qualität des Schmerzes, etwa stechend, dumpf oder brennend
2.Grundlagen der Pflege

Antwort: B · 48 Stunden nach Abklingen der Symptome

Warum das die Antwort ist

Auch nach Abklingen der Symptome kann noch Norovirus ausgeschieden werden, daher bleibt Personal meist bis 48 Stunden nach Symptomfreiheit der Arbeit fern. So wird die Ausbreitung von Ausbrüchen auf Stationen verhindert.

Antwort

B · 48 Stunden nach Abklingen der Symptome
3.Infektionsprävention und Patientensicherheit

Antwort: A · Alternativen kommen zuerst, und eine zeitlich befristete Anordnung ist nötig

Warum das die Antwort ist

Fixierungen werden nur eingesetzt, wenn andere Maßnahmen versagt haben und der Patient oder andere gefährdet sind. Erforderlich ist eine zeitlich befristete, regelmäßig überprüfte Anordnung; Anordnungen „bei Bedarf" sind nicht zulässig, und der Patient wird häufig überwacht.

Antwort

A · Alternativen kommen zuerst, und eine zeitlich befristete Anordnung ist nötig
4.Infektionsprävention und Patientensicherheit

Antwort: D · Sie desinfiziert ihre Hände, nachdem sie das Bettgitter berührt hat

Warum das die Antwort ist

Das Berühren der Patientenumgebung, etwa von Gittern und Tischen, kontaminiert die Hände, daher ist danach Händehygiene nötig. Handschuhe werden zwischen Patienten gewechselt, und Händehygiene ist nötig, egal ob die Hände sauber aussehen oder nicht.

Antwort

D · Sie desinfiziert ihre Hände, nachdem sie das Bettgitter berührt hat
5.Priorisierung und Delegation

Antwort: B · Ein Patient nach einem Kniegelenkersatz ohne Infektionszeichen

Warum das die Antwort ist

Ein neutropenischer Patient kann Infektionen schlecht abwehren, daher darf die Zimmernachbarin bzw. der Zimmernachbar keine übertragbare Infektion haben. Ein postoperativer Patient ohne Infektion ist die sicherste Wahl; idealerweise hat der neutropenische Patient ein Einzelzimmer.

Antwort

B · Ein Patient nach einem Kniegelenkersatz ohne Infektionszeichen
6.Priorisierung und Delegation

Antwort: A · Die straffe verbrannte Haut schränkt die Brustkorbbewegung ein, daher kann eine Escharotomie nötig sein

Warum das die Antwort ist

Zirkuläre Verbrennungen aller Hautschichten bilden einen starren Schorf, der die Ausdehnung des Brustkorbs verhindern kann. Eine Escharotomie, bei der der Schorf eingeschnitten wird, kann dringend nötig sein, damit der Patient atmen kann.

Antwort

A · Die straffe verbrannte Haut schränkt die Brustkorbbewegung ein, daher kann eine Escharotomie nötig sein
7.Klinische Pflege

Antwort: D · Er sollte als Status epilepticus behandelt und Notfallmedikation gegeben werden

Warum das die Antwort ist

Ein Anfall von fünf Minuten oder länger oder wiederholte Anfälle ohne zwischenzeitliche Erholung werden als Status epilepticus behandelt. Vor Verletzungen schützen, Sauerstoff geben und Notfall-Antikonvulsiva nach Verordnung verabreichen.

Antwort

D · Er sollte als Status epilepticus behandelt und Notfallmedikation gegeben werden
8.Klinische Pflege

Antwort: B · Es als Beinahe-Fehler über das Meldesystem melden

Warum das die Antwort ist

Beinahe-Fehler werden gemeldet, damit Ursachen untersucht und Systeme verbessert werden können. Eine gerechte, offene Kultur fördert das Melden ohne Schuldzuweisung.

Antwort

B · Es als Beinahe-Fehler über das Meldesystem melden
9.Laborwerte und Elektrolyte

Antwort: D · Krampfanfallsvorsorge einleiten und den neurologischen Status überwachen

Warum das die Antwort ist

Eine Hyponatriämie kann ein Hirnödem und Krampfanfälle verursachen. Die Pflegefachperson überwacht den neurologischen Status, trifft Krampfanfallsvorsorge und meldet das Ergebnis. Zusätzliches Wasser und Thiazide können das Natrium weiter senken.Geprüft anhand: Low blood sodium · MedlinePlus (NIH) (2025)

Antwort

D · Krampfanfallsvorsorge einleiten und den neurologischen Status überwachen
10.Laborwerte und Elektrolyte

Antwort: A · Dringend für eine Bildgebung und mögliche Antagonisierung melden

Warum das die Antwort ist

Eine Kopfverletzung bei einem antikoagulierten Patienten mit zunehmenden Kopfschmerzen und Schläfrigkeit spricht für eine intrakranielle Blutung. Die ärztliche Person wird sofort informiert, neurologische Kontrollen erfolgen häufig, eine dringende Bildgebung wird veranlasst, und eine Antagonisierung von Warfarin (Vitamin K und ein Prothrombinkomplex-Konzentrat) kann verordnet werden.Geprüft anhand: Taking warfarin (Coumadin, Jantoven) - what to ask your doctor · MedlinePlus (NIH) (2025); Prothrombin Time Test and INR (PT/INR) · MedlinePlus (NIH) (2024)

Antwort

A · Dringend für eine Bildgebung und mögliche Antagonisierung melden
11.Pharmakologie

Antwort: B · Innerhalb von 72 Stunden nach der Geburt

Warum das die Antwort ist

Anti-D wird einer Rhesus-negativen Mutter eines Rhesus-positiven Babys innerhalb von 72 Stunden nach der Geburt gegeben. Es wird auch nach Ereignissen wie einer Fehlgeburt oder einem Bauchtrauma gegeben, und häufig routinemäßig während der Schwangerschaft.

Antwort

B · Innerhalb von 72 Stunden nach der Geburt
12.Pharmakologie

Antwort: B · Digoxin-spezifische Fab-Fragmente (Antikörperfragmente)

Warum das die Antwort ist

Digoxin-spezifische Fab-Fragmente binden Digoxin im Blut und machen es unwirksam. Sie werden bei lebensbedrohlicher Intoxikation eingesetzt, etwa bei schweren Herzrhythmusstörungen oder schwerer Hyperkaliämie.

Antwort

B · Digoxin-spezifische Fab-Fragmente (Antikörperfragmente)
13.Medizinisch-chirurgische Pflege: Herz-Kreislauf und Atmung

Antwort: B · Aspirationspneumonie

Warum das die Antwort ist

Eine Dysphagie nach Schlaganfall erhöht das Aspirationsrisiko. Aspiriertes Material gelangt oft in den rechten Unterlappen, weil der rechte Hauptbronchus weiter und steiler verläuft. Schluckscreening, aufrechte Lagerung und Mundpflege verringern das Risiko.

Antwort

B · Aspirationspneumonie
14.Medizinisch-chirurgische Pflege: Herz-Kreislauf und Atmung

Antwort: D · Dringend an die Intensivmedizin eskalieren, um die Atemunterstützung überprüfen zu lassen

Warum das die Antwort ist

Ein hoher Sauerstoffbedarf mit Tachypnoe und erhöhter Atemarbeit trotz High-Flow-Sauerstoff weist auf ein sich verschlechterndes Atemversagen hin. Eine frühe intensivmedizinische Beurteilung ist nötig für eine Eskalation wie CPAP, NIV oder Intubation. Eine Reduktion der Unterstützung oder Abwarten riskiert einen Atemstillstand.

Antwort

D · Dringend an die Intensivmedizin eskalieren, um die Atemunterstützung überprüfen zu lassen
15.Medizinisch-chirurgische Pflege: Neurologie, Endokrinologie und Niere

Antwort: A · Sie binden Nahrungsphosphat, das die Nieren nicht ausscheiden können

Warum das die Antwort ist

Bei der CKD führt die Phosphatretention zu sekundärem Hyperparathyreoidismus, renaler Osteopathie und Gefäßverkalkung. Phosphatbinder, zu den Mahlzeiten eingenommen, binden das Nahrungsphosphat im Darm. Auch das Nahrungsphosphat wird begrenzt.

Antwort

A · Sie binden Nahrungsphosphat, das die Nieren nicht ausscheiden können
16.Medizinisch-chirurgische Pflege: Neurologie, Endokrinologie und Niere

Antwort: B · Ein Patient mit Schlaganfall der rechten Hemisphäre, der impulsiv ist und seine Schwäche leugnet

Warum das die Antwort ist

Schlaganfälle der rechten Hemisphäre verursachen oft einen linksseitigen Neglect, schlechtes Urteilsvermögen, Impulsivität und eine Leugnung des Defizits. Diese Patienten versuchen eventuell, allein aufzustehen. Patienten mit Schlaganfällen der linken Hemisphäre sind oft vorsichtiger.

Antwort

B · Ein Patient mit Schlaganfall der rechten Hemisphäre, der impulsiv ist und seine Schwäche leugnet
17.Medizinisch-chirurgische Pflege: Magen-Darm, perioperativ und Onkologie

Antwort: C · Sie verringern das Gefühl der Atemnot

Warum das die Antwort ist

In der Palliativversorgung verringern niedrig dosierte Opioide das Gefühl der Atemnot und die dadurch ausgelöste Angst. Ventilatoren, Lagerung, Entspannung und die Behandlung reversibler Ursachen werden ebenfalls eingesetzt.

Antwort

C · Sie verringern das Gefühl der Atemnot
18.Medizinisch-chirurgische Pflege: Magen-Darm, perioperativ und Onkologie

Antwort: B · Dantrolen

Warum das die Antwort ist

Die maligne Hyperthermie wird durch Absetzen der auslösenden Substanzen, Hyperventilation mit 100% Sauerstoff, i.v.-Dantrolen (das die Calciumfreisetzung aus dem sarkoplasmatischen Retikulum verringert), aktive Kühlung und die Behandlung von Hyperkaliämie und Rhythmusstörungen therapiert. Suxamethonium ist ein Auslöser.

Antwort

B · Dantrolen
19.Geburtshilfliche Pflege

Antwort: D · Hämolyse, erhöhte Leberenzyme, niedrige Thrombozytenzahl

Warum das die Antwort ist

Das HELLP-Syndrom ist eine schwere Komplikation der Präeklampsie. Typisch sind Schmerzen im rechten Oberbauch oder Epigastrium, Übelkeit und Unwohlsein; der Blutdruck ist nicht immer sehr hoch.

Antwort

D · Hämolyse, erhöhte Leberenzyme, niedrige Thrombozytenzahl
20.Geburtshilfliche Pflege

Antwort: B · Stuhlweichmacher verwenden und Zäpfchen sowie Einläufe meiden

Warum das die Antwort ist

Dammrisse IV. Grades betreffen die Rektumschleimhaut, daher wird alles vermieden, was in das Rektum eingeführt wird. Stuhlweichmacher, Flüssigkeit und Ballaststoffe verhindern starkes Pressen, und eine Beckenbodennachsorge wird organisiert.

Antwort

B · Stuhlweichmacher verwenden und Zäpfchen sowie Einläufe meiden
21.Pädiatrische Pflege

Antwort: A · Kribbeln oder Wärme im Gelenk

Warum das die Antwort ist

Viele Kinder mit Hämophilie spüren Kribbeln, Wärme oder Spannung in einem Gelenk, bevor Schmerzen, Schwellung und Bewegungseinschränkung auftreten. Eine frühe Behandlung mit Faktorersatz begrenzt die Gelenkschäden.

Antwort

A · Kribbeln oder Wärme im Gelenk
22.Pädiatrische Pflege

Antwort: A · Die Zwei-Daumen-Technik mit den Händen um den Brustkorb

Warum das die Antwort ist

Sind zwei Helfer anwesend, wird bei Säuglingen die Zwei-Daumen-Technik mit den Händen um den Brustkorb empfohlen, da sie eine bessere Kompressionstiefe und einen besseren Druck ermöglicht. Bei älteren Kindern werden eine oder zwei Hände auf dem unteren Sternum verwendet.

Antwort

A · Die Zwei-Daumen-Technik mit den Händen um den Brustkorb
23.Psychiatrische Pflege

Antwort: B · An durch das Kortikosteroid verursachte Stimmungsveränderungen

Warum das die Antwort ist

Hochdosierte Kortikosteroide können Stimmungsveränderungen verursachen, einschließlich Manie, Depression und Psychose. Die Pflegekraft meldet die Veränderung, damit der Verordnende Dosis und Behandlung überprüfen kann.

Antwort

B · An durch das Kortikosteroid verursachte Stimmungsveränderungen
24.Psychiatrische Pflege

Antwort: D · Die Atemwege schützen und ihn vor Verletzungen bewahren

Warum das die Antwort ist

Bei einem Krampfanfall schützt die Pflegekraft die Atemwege, entfernt Gefahren in der Nähe, hält den Patienten nicht fest, steckt nichts in den Mund und ruft Hilfe. Alkoholentzugs-Krampfanfälle sind in den ersten 48 Stunden am wahrscheinlichsten.

Antwort

D · Die Atemwege schützen und ihn vor Verletzungen bewahren
25.Pflegemathematik und Einheitenumrechnung

Antwort: x = 187 gtt/min

Runden: Sieh dir die Ziffer direkt nach der Stelle an, auf die du rundest: 5 oder mehr rundet auf, 4 oder weniger lässt die Ziffer unverändert. Runde nur das Endergebnis, nie die Zwischenschritte. Typische Prüfungsregeln: Volumen ab 1 mL auf Zehntel, Volumen unter 1 mL auf Hundertstel, Tropfraten auf ganze Tropfen und Gewichte auf eine Dezimalstelle; befolge immer die in der Aufgabe genannte Regel.

Ziffer an der Stelle der Einsen

187.113 → 7

Nur die nächste Ziffer entscheidet

187.113 → 1
1 ist 4 oder weniger, also bleibt 7.
Die Ziffern danach (13) zählen nicht: einmal runden, nie schrittweise.

Runden

x = 187 gtt/min

Antwort

x = 187 gtt/min
26.Pflegemathematik und Einheitenumrechnung

Antwort: V = 160 mL

Haushaltsmaße und Gewicht: Pflegeprüfungen verwenden gerundete Entsprechungen: 1 Teelöffel (tsp) = 5 mL, 1 Esslöffel (tbsp) = 15 mL = 3 tsp, 1 Flüssigunze (fl oz) = 30 mL = 2 tbsp und 1 Tasse (cup) = 8 fl oz = 240 mL. Beim Gewicht gilt 1 kg = 2,2 lb und 1 lb = 16 oz; bei der Länge 1 Zoll = 2,54 cm. Stelle die Umrechnung so auf, dass sich die unerwünschte Einheit kürzt.

Jeder Posten in mL

2 fl oz = 2·30 = 60 mL
¼ Tasse = 0,25·240 = 60 mL
2 tbsp = 2·15 = 30 mL
2 tsp = 2·5 = 10 mL

Addieren

V = 60 + 60 + 30 + 10 = 160 mL

Antwort

V = 160 mL
27.Dosierungsberechnungen

Antwort: V = 7,8 mL

Eine Dosis aufziehen: Volumen = (verordnete Dosis/Stammstärke) × Stammvolumen. Rechne zuerst in dieselben Einheiten um, prüfe dann, ob das Volumen in die Spritze passt und auf einem ihrer Teilstriche liegt.

Dosis nach Körpergewicht

D = 7,5·26 = 195 mg

Volumen

V = 195/25 = 7,8 mL

An der Spritze

Bei dieser 10-mL-Spritze steht jeder kleine Strich für 0,2 mL.

Antwort

V = 7,8 mL
28.Dosierungsberechnungen

Antwort: D = 63,25 mg

Body-surface-area dosing: many cytotoxic and some paediatric doses are prescribed per square metre of body surface area: dose (mg) = dose per m² × BSA (m²). The Mosteller formula estimates BSA = √(height (cm) × weight (kg)/3600).

Körperoberfläche

BSA = √(144·40/3600) = √1,6 = 1,265 m²

Dosis

D = 50·1,265 = 63,25 mg

Antwort

D = 63,25 mg
29.Infusionsraten

Antwort: R = 70 mL/h

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

Ursprüngliche Rate

500/8 = 62,5 mL/h

Neue Rate

R = 140/2 = 70 mL/h

Antwort

R = 70 mL/h

Viele Krankenhäuser erlauben eine solche Anpassung bis 25 % ohne neue Verordnung; prüfe die örtlichen Regeln.

30.Infusionsraten

Antwort: R = 60 mL/h

Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).

Konzentration

2000 mg/500 mL = 4 mg/mL

Dosis pro Stunde

4·60 = 240 mg/h

Pumpenrate

R = 240/4 = 60 mL/h

Antwort

R = 60 mL/h
31.Infusionslösungen und Flüssigkeitsbilanz

Antwort: I = 1020 mL

Ein- und Ausfuhr: Zur Einfuhr zählt alles, was zugeführt wird (orale Flüssigkeit, Infusionen, intravenöse Medikamente und Spülungen, Sondennahrung); Eiswürfel zählen mit der Hälfte ihres Volumens. Zur Ausfuhr zählen Urin, Drainagen, Erbrochenes und andere Verluste. Bilanz = Gesamteinfuhr − Gesamtausfuhr; eine negative Bilanz ist ein Nettoverlust. Die Zahlen dienen nur der Übung; halte dich am Patientenbett immer an die örtlichen Standards und lass Hochrisiko-Dosen doppelt kontrollieren.

Die Einfuhr addieren

oral: 200 + 120 = 320 mL
Infusion: 75·8 = 600 mL
i.v. Antibiotikum: 1·100 = 100 mL
I = 1020 mL

Antwort

I = 1020 mL
32.Infusionslösungen und Flüssigkeitsbilanz

Antwort: V = 475 mL

Infusionsdauer: Zeit (h) = zu infundierendes Volumen (mL)/Rate (mL/h); verwende das Volumen, das noch im Beutel ist, nicht die Beutelgröße. Infundiertes Volumen = Rate × Zeit. Rechne Dezimalstunden in Stunden und Minuten um, indem du den Bruchteil mit 60 multiplizierst (0,5 h = 30 min, nicht 50 min). Die Zahlen dienen nur der Übung; halte dich am Patientenbett immer an die örtlichen Standards und lass Hochrisiko-Dosen doppelt kontrollieren.

Vergangene Zeit

11:30 → 15:00 = 3,5 h

Infundiertes Volumen

150·3,5 = 525 mL

Restvolumen

V = 1000 − 525 = 475 mL

Antwort

V = 475 mL
33.Klinische Assessment-Scores

Antwort: NEWS2 = 5

NEWS2 (National Early Warning Score 2, Royal College of Physicians 2017): Bewerte jeden der sieben Parameter anhand der Tabelle (Atemfrequenz, SpO₂ auf Skala 1, Raumluft oder zusätzlicher Sauerstoff, systolischer Blutdruck, Puls, Bewusstsein auf der ACVPU-Skala und Temperatur) und addiere die Punkte. Klinisches Risiko: 0–4 niedrig; ein Wert von 3 in einem einzelnen Parameter niedrig bis mittel; 5–6 mittel; 7 oder mehr hoch. Eine Summe von 5 oder mehr erfordert eine dringende Reaktion.

Jeden Parameter bewerten

RR 32/min → 3
SpO₂ 99% → 0
unter Sauerstoff → 2
SBP 112 mmHg → 0
HR 64/min → 0
wach (A) → 0
T 36,7 °C → 0

Addieren

NEWS2 = 3 + 0 + 2 + 0 + 0 + 0 + 0 = 5

Antwort

NEWS2 = 5
34.Klinische Assessment-Scores

Antwort: Adipositas Grad III

Body-Mass-Index: BMI = Gewicht (kg)/Körpergröße (m)², wobei die Körpergröße zuerst in Meter umgerechnet wird. Mit Pfund und Zoll gilt BMI = 703 × Gewicht (lb)/Körpergröße (in)². WHO-Kategorien für Erwachsene: unter 18,5 Untergewicht, 18,5–24,9 Normalgewicht, 25,0–29,9 Übergewicht, 30,0–34,9 Adipositas Grad I, 35,0–39,9 Adipositas Grad II und 40 oder mehr Adipositas Grad III.

BMI

BMI = 130/1,67² = 46,61

Kategorie

Adipositas Grad III

Antwort

Adipositas Grad III

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