NCLEX-PN-artige Übungsfragen (LPN/LVN): Lernpaket

Ein Patient mit fortgeschrittener Demenz kann seinen Schmerz nicht beschreiben. Wie sollte der Schmerz eingeschätzt werden?

1. AIndem man annimmt, dass kein Schmerz besteht, solange der Patient nicht klagt oder um Hilfe ruft
2. BIndem man einen Besucher den Schmerzwert schätzen lässt
3. CNur mit der numerischen Rating-Skala von 0–10
4. DMit einem Beobachtungsinstrument, das Verhalten wie den Gesichtsausdruck bewertet

Das Aspirat einer neu gelegten Magensonde hat einen pH-Wert von 7. Was sollte die Pflegekraft tun?

1. ADie Sonde mit Wasser spülen und mit der Nahrung beginnen
2. BLuft durch die Sonde drücken und über dem Magen abhören
3. CDie Sonde nicht verwenden und gemäß Standard vorgehen, was ein Röntgen-Thorax bedeuten kann
4. DMit der Sondennahrung beginnen, da ein pH-Wert von 7 die Lage im Magen bestätigt

Welches Vorgehen verringert die Rückenbelastung, wenn eine Pflegekraft einen Patienten oder einen schweren Gegenstand bewegt?

1. AFür das Gleichgewicht mit eng zusammenstehenden Füßen stehen
2. BDie Last mit ausgestreckten Armen halten, damit sie ruhig bleibt
3. CIn der Taille beugen und beide Knie gestreckt halten
4. DDie Last nah am Körper halten und Drehbewegungen vermeiden

Innerhalb weniger Stunden sieht die Notaufnahme viele zuvor gesunde Menschen mit denselben ungewöhnlichen schweren Symptomen. Was sollte die Pflegekraft tun?

1. ADie Patienten schnell nach Hause schicken, um die Notaufnahme nicht zu überfüllen
2. BEs umgehend der Infektionsprävention und den Gesundheitsbehörden melden
3. CJeden Patienten behandeln und abwarten, ob nächste Woche weitere kommen
4. DNur den Familien der Patienten von dem Muster erzählen

Ein Patient berichtet über Schmerzen von 8/10. Was tut die Pflegekraft zuerst, bevor sie das verordnete Bedarfsanalgetikum gibt?

1. ADie Pflegehilfskraft bitten, den Patienten umzulagern
2. BDem Patienten sagen, er solle warten, bis in zwei Stunden die nächste planmäßige Dosis fällig ist
3. CSofort das stärkste Analgetikum auf dem Kurvenblatt geben
4. DOrt, Art und Beginn der Schmerzen sowie die Vitalzeichen erfassen

Ein Patient mit COPD, der 2 L/min Sauerstoff erhält, wird schläfrig und ist schwer erweckbar. Die SpO₂ beträgt 93%. Was ist die Priorität?

1. ADen Sauerstoff auf 6 L/min erhöhen, damit die Sättigung noch höher steigt als jetzt
2. BDas Sedativum bei Bedarf geben, damit der Patient bequem ruht
3. CDen Patienten schlafen lassen, weil die Sättigung über dem Zielwert liegt
4. DDie Atmung einschätzen und für eine Blutgasanalyse eskalieren, da das Kohlendioxid ansteigen könnte

Welche dieser Maßnahmen ist eine nichtmedikamentöse Maßnahme zur Schmerzlinderung?

1. AUmlagern und Ablenkung
2. BBesuche vollständig untersagen
3. CDem Patienten sagen, dass der Schmerz nicht echt ist
4. DDen Patienten die ganze Nacht wach halten

Eine Pflegekraft leitet einen Patienten mit Herzinsuffizienz zur Selbstpflege an. Welche Aussage zeigt, dass weitere Anleitung nötig ist?

1. A„Ich muss mich nur einmal im Monat wiegen."
2. B„Ich wiege mich jeden Morgen nach dem Wasserlassen."
3. C„Ich melde es, wenn ich zum Schlafen mehr Kissen brauche."
4. D„Ich nehme meine Wassertablette morgens."

Welche Befundgruppe passt zu einer Hyperkalzämie?

1. ADurst mit sehr verdünntem Urin als einzige Zeichen
2. BObstipation, Müdigkeit, Verwirrtheit und Nierensteine
3. CNur spitze T-Wellen und Muskelschwäche
4. DTetanie, Muskelkrämpfe und ein positives Chvostek-Zeichen

Ein Patient hat einen schmerzlosen Ikterus, Juckreiz, dunklen Urin und hellen Stuhl. Die AP ist deutlich erhöht, das konjugierte (direkte) Bilirubin ist hoch und die ALT nur leicht erhöht. Was ist die wahrscheinlichste Ursache?

1. AEin vermehrter Abbau roter Blutkörperchen (hämolytische Anämie)
2. BEin Verschluss des Gallenabflusses, zum Beispiel durch einen Tumor im Gallengang
3. CEine akute Virushepatitis mit ausgedehnter Leberzellschädigung
4. DEin Morbus Meulengracht, eine harmlose erbliche Bilirubinstörung

Welche unerwünschte Wirkung von Doxorubicin erfordert eine Überwachung der Herzfunktion?

1. APerikarditis durch eine Infektion
2. BRascher Anstieg des Cholesterins
3. CSchwere Hypertonie während der Infusion selbst
4. DKumulative Herzmuskelschäden, die zu Herzinsuffizienz führen

Während einer Alteplase-Infusion bei akutem ischämischem Schlaganfall bekommt die Patientin plötzlich starke Kopfschmerzen, und ihr Bewusstsein trübt sich ein. Was ist die erste Maßnahme der Pflegefachperson?

1. AEinen Heparin-Bolus geben, um ein neues Gerinnsel zu verhindern
2. BDie Alteplase-Infusion stoppen und umgehend die ärztliche Person benachrichtigen
3. CParacetamol gegen die Kopfschmerzen geben und die Infusion fortsetzen
4. DDie Infusion auf die halbe Rate verlangsamen und in 30 Minuten erneut kontrollieren

Ein Patient kommt mit Verdacht auf kardial bedingte Brustschmerzen. Wie schnell sollte ein 12-Kanal-EKG geschrieben werden?

1. AAm nächsten Morgen
2. BInnerhalb von 2 Stunden nach Ankunft
3. CErst wenn das Troponinergebnis vorliegt
4. DInnerhalb von etwa 10 Minuten nach Ankunft

Ein Patient mit Herzinsuffizienz hat in drei Tagen 2,5 kg zugenommen, hat neue Rasselgeräusche über beiden Lungenbasen und schläft jetzt auf vier Kissen. RR 138/84 mmHg, SpO₂ 93% unter Raumluft. Was hat Priorität?

1. AZusätzliche orale Flüssigkeit anregen, um die Nieren zu schützen
2. BDen Patienten flach hinlegen, um das Herz zu schonen und den Bedarf zu senken
3. CDen Patienten aufsetzen, vollständig beurteilen und die Flüssigkeitsüberladung melden
4. DDas Gewicht dokumentieren und am Ende der nächsten Woche erneut prüfen

Eine Routineblutuntersuchung zeigt ein Kalium von 6,4 mmol/L. Das Labor meldet, dass die Probe hämolysiert war. Der Patient fühlt sich wohl. Was sollte die Pflegekraft tun?

1. ASo schnell wie möglich mit der Dialyse beginnen
2. BEs ignorieren, weil eine Hämolyse immer ein normales Ergebnis liefert
3. CSofort Kaliumpräparate oral geben
4. DDie Ärztin oder den Arzt informieren und dringend eine Kontrollprobe veranlassen

Warum könnte ein gebrechlicher 88-Jähriger mit Typ-2-Diabetes einen weniger strengen HbA1c-Zielwert haben?

1. AWeil Diabetes älteren Menschen nicht schaden kann
2. BWeil ältere Menschen keine Blutzuckermedikamente nehmen können
3. CUm das Risiko von Unterzuckerungen, Stürzen und Verwirrtheit zu senken
4. DUm Geld für Blutuntersuchungen und Medikamente zu sparen

Was ist eine bekannte Ursache einer Anaphylaxie während der Operation?

1. ADie Hautdesinfektion mit Chlorhexidin
2. BEine angewärmte Decke
3. CDas eigene Blut des Patienten aus der Cell-Salvage
4. DSterile physiologische Kochsalzlösung

Eine Pflegekraft findet im Bett eines Patienten unter Brachytherapie eine herausgerutschte umschlossene Strahlenquelle. Was sollte die Pflegekraft tun?

1. ASie in den Sack für klinischen Abfall werfen
2. BSie mit einer langstieligen Zange in den Bleibehälter legen; es melden
3. CSie bis zum Ende der Schicht im Bett liegen lassen
4. DSie mit behandschuhten Händen aufheben und schnell in den nächsten Abwurfbehälter für spitze Gegenstände legen

Bei der Geburt ist der Kopf des Kindes geboren, die Schultern bleiben aber stecken. Welches Erstmanöver ist Standard?

1. AKräftiger Druck auf den Fundus
2. BDen Kopf als ersten Schritt zurück in die Scheide schieben
3. CKräftiger Zug am Kopf des Kindes
4. DMcRoberts-Manöver mit suprapubischem Druck

Eine Frau mit postpartaler Psychose wird mit ihrem Kind auf einer Mutter-Kind-Station aufgenommen. Welche Aussage ist zutreffend?

1. ASie beginnt meist mehrere Monate oder Jahre nach der Geburt
2. BEs ist dasselbe wie der Babyblues und klingt ohne Behandlung ab
3. CSie tritt nur bei Frauen auf, die in der Schwangerschaft depressiv waren
4. DEs ist ein Notfall, der meist innerhalb von zwei Wochen beginnt

Welche Aussage zur patientenkontrollierten Analgesie (PCA) bei einem Kind ist richtig?

1. AJeder Besucher darf ihn drücken, wenn das Kind Beschwerden zu haben scheint
2. BNur das Kind drückt den Knopf, sofern ein Protokoll nichts anderes vorsieht
3. CDie Eltern sollten den Knopf drücken, wann immer das Kind schläft
4. DDie Pflegekraft sollte ihn Tag und Nacht alle 5 Minuten drücken, um die Schmerzen fernzuhalten

Ein 3-jähriges Kind, das bereits sauber war, nässt während eines Krankenhausaufenthalts ein. Die Eltern sind besorgt. Was sollte die Pflegekraft sagen?

1. ADas Kind sollte dauerhaft wieder Windeln bekommen, und das Sauberkeitstraining sollte jahrelang nicht mehr versucht werden
2. BDas beweist, dass das Kind eine schwere Nierenerkrankung hat
3. CDie Regression ist eine häufige Reaktion auf den Stress im Krankenhaus und geht meist vorüber; das Kind nicht bestrafen
4. DDas Kind ist unartig und sollte ausgeschimpft werden

Wofür wird der PHQ-9 verwendet?

1. AZum Screening auf Depression und zur Messung ihres Schweregrads
2. BZur Überwachung von unwillkürlichen Bewegungen durch Antipsychotika
3. CZum Screening auf Alkoholprobleme
4. DZur Beurteilung des Schweregrads eines Alkoholentzugs

Ein Patient mit Schizophrenie hat ausgeprägte Negativsymptome. Er bleibt den größten Teil des Tages im Bett und vernachlässigt seine Hygiene. Welcher pflegerische Ansatz ist am hilfreichsten?

1. AEinen einfachen Tagesablauf mit kleinen, erreichbaren Aktivitäten vereinbaren und positive Rückmeldung geben
2. BWarten, bis er darum bittet, an Aktivitäten teilzunehmen, bevor man ihn einbezieht
3. CIhm bestimmt sagen, dass er seine Privilegien auf der Station verliert, wenn er nicht sofort aufsteht und duscht
4. DIhn im Bett lassen, weil sich Negativsymptome nicht ändern lassen

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Eine Dosisberechnung für eine Injektion ergibt 5,3189 mL. Die Regel in dieser Übung lautet: Volumen ab 1 mL werden auf Zehntel mL gerundet. Welchen Wert x trägst du ein?

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Ein Patient nimmt während einer Schicht 2 tbsp von flüssige Zusatznahrung, 3 fl oz von Saft, ½ tsp von Hustensaft, ½ Tasse von Tee zu sich. Bestimme mit den angegebenen Entsprechungen die gesamte orale Aufnahme V in mL.

Ein Patient wiegt 25 kg und erhält 30 mg/kg als Einzeldosis. Bestimme die Dosis D in mg.

Eine Infusion enthält 25000 Einheiten eines Medikaments in 250 mL. Verordnet sind 1250 Einheiten pro Stunde. Auf welche Rate R stellst du die Pumpe ein, in mL/h?

Eine Infusion läuft mit 30 gtt/min über ein Besteck mit 15 gtt/mL. Wie viele Milliliter V erhält der Patient in 8 Stunden?

200 mg eines Wirkstoffs werden in 100 mL verdünnt und per Schwerkraft über ein Besteck mit 20 gtt/mL gegeben. Verordnet sind 60 mg pro Stunde. Bestimme die Tropfrate R in Tropfen pro Minute.

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Das Protokoll zeigt die Ein- und Ausfuhr eines Patienten in einer 8-Stunden-Schicht. Die Infusion lief die ganze Schicht mit der angegebenen Rate. Bestimme die Flüssigkeitsbilanz B = Einfuhr − Ausfuhr in mL (ein negatives Ergebnis bedeutet einen Nettoverlust). Zähle Eiswürfel mit der Hälfte ihres Volumens.

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Ein Beutel mit 1000 mL wurde um 11:15 angehängt und läuft per Pumpe mit 80 mL/h. Wie viele mL V sind um 15:45 noch im Beutel?

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Ein Übungspatient wird mit der Morse-Sturzskala beurteilt: Sturz in den letzten 3 Monaten: nein; Nebendiagnose: nein; Gehhilfe: keine, Bettruhe oder Hilfe durch Pflegekraft; i.v. Therapie oder Venenverweilkanüle mit Verschluss: nein; Gang: schwach; mentaler Status: kennt die eigenen Grenzen. Bestimme die Morse-Summe MFS.

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Verwende die NEWS2-Tabelle (SpO₂-Skala 1) für diese Beobachtungen: Atemfrequenz 28/min, SpO₂ 98 % unter Raumluft, Blutdruck 124/74 mmHg, Puls 130/min, nicht ansprechbar, Temperatur 38,4 °C. In welche klinische Risikogruppe fällt der Patient? Klicke darauf.

1. 1niedrig
2. 2niedrig bis mittel
3. 3mittel
4. 4hoch