NCLEX-PN-artige Übungsfragen (LPN/LVN): Lernpaket

Formelsammlungen, die wichtigsten Lösungsschritte zu jedem Thema und 34 Übungsaufgaben, mit vollständigen Lösungen am Ende.

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1Formeln und Methoden

Infektionsprävention und Patientensicherheit

Methode

  1. Beginne bei jedem Patienten mit den Standardmaßnahmen: Händehygiene, persönliche Schutzausrüstung für die erwartete Exposition, sicherer Umgang mit scharfen Gegenständen.
  2. Ergänze Maßnahmen je nach Übertragungsweg: Kontakt (Kittel, Handschuhe), Tröpfchen (OP-Maske), luftgetragen (N95, Unterdruckraum).
  3. Halte sterile Gegenstände steril: Im Zweifel ist es nicht steril; ersetzen, nie abwischen.
  4. Verhindere Schäden in der Umgebung: Sturzprophylaxe, Fixierung nur als letztes Mittel, RACE und PASS beim Brand.
  5. Prüfe die Regeln der Medikamentengabe, zwei Identifikationsmerkmale und zusätzliche Sicherungen bei Hochrisiko-Arzneimitteln; melde Fehler und Beinahe-Fehler.

Priorisierung und Delegation

Methode

  1. Frage, was den Patienten am schnellsten gefährdet, wenn nichts unternommen wird.
  2. Wende ABC an (C-A-B beim Herzstillstand), dann Maslow: körperliche Bedürfnisse vor Sicherheit, Sicherheit vor psychischen Bedürfnissen.
  3. Vergleiche die Optionen: akut vor chronisch, instabil vor stabil, unerwartet vor erwartet, systemisch vor lokal, und prüfe jeden Befund anhand des Ausgangszustands des Patienten.
  4. Beurteile, bevor du handelst, außer in einem Notfall; wähle dann den Schritt, von dem die anderen abhängen.
  5. Prüfe bei der Delegation die fünf Rs: Aufgabe, Umstände, Person, Anweisungen und Aufsicht. Assessment, Anleitung und Evaluation bleiben bei der Pflegefachperson (RN).

Laborwerte und Elektrolyte

Methode

  1. Vergleiche den Wert mit dem Referenzbereich des Labors selbst, dann mit dem Ausgangswert und dem Verlauf des Patienten.
  2. Prüfe die Probe: Hämolyse, eine Verzögerung oder Blut, das nahe einer Infusion abgenommen wurde, kann falsche Ergebnisse liefern.
  3. Verknüpfe den Wert mit seinen typischen Zeichen und mit den Arzneimitteln und Erkrankungen, die ihn verursachen.
  4. Achte auf Wechselwirkungen: Niedriges Kalium oder Magnesium verstärkt die Digoxin-Toxizität; Dehydratation erhöht Lithium.
  5. Handle am Patienten: beurteilen, ein Arzneimittel bei unsicherem Spiegel aussetzen, kritische Werte zurücklesen und die verordnende Person informieren.

Medizinisch-chirurgische Pflege: Herz-Kreislauf und Atmung

Methode

  1. Benenne das Problem: Pumpversagen, verschlossene Arterie, Rhythmusstörung, Gerinnsel, verengte Atemwege, Infektion oder ein Geräteproblem.
  2. Prüfe zuerst die Gefahrenzeichen: Hypoxie, Hypotonie, Brustschmerz, neue Verwirrtheit, ein kaltes Bein ohne Puls.
  3. Passe den Sauerstoff an den Patienten an: 94–98 % für die meisten, 88–92 % bei Gefahr einer CO₂-Retention.
  4. Ordne jedem Arzneimittel seinen Test und sein Risiko zu: Warfarin und INR, Heparin und aPTT und Thrombozyten, Diuretika und Kalium.
  5. Wähle die sichere erste Maßnahme, eskaliere dann und beurteile erneut.

Medizinisch-chirurgische Pflege: Neurologie, Endokrinologie und Niere

Methode

  1. Miss bei jedem Patienten mit neuer Verwirrtheit, Schwäche oder einem Krampfanfall die Glukose.
  2. Nutze die Bewusstseinslage als frühestes Warnzeichen einer Hirnstörung; Pupillen und Cushing-Trias kommen spät.
  3. Unterscheide bei diabetischen Notfällen die DKA (Ketone, Azidose) vom HHS (sehr hohe Osmolalität, Dehydratation); gib zuerst Flüssigkeit.
  4. Entscheide bei Natrium und Wasser, ob ADH im Überschuss (SIADH) oder gar nicht vorhanden ist (DI), und korrigiere chronische Veränderungen langsam.
  5. Ordne bei Nierenproblemen die Ursache als prärenal, intrinsisch oder postrenal ein und achte auf Kalium und Flüssigkeit.

Medizinisch-chirurgische Pflege: Magen-Darm, perioperativ und Onkologie

Methode

  1. Frage dich, was verborgen sein könnte: innere Blutung, Infektion ohne Fieber, Hypoventilation hinter einer normalen SpO₂.
  2. Nutze den Zeitpunkt nach der Operation, um die Komplikationen einzugrenzen: Blutung in Stunden, Thoraxprobleme in Tagen, Wund- und Leckageprobleme später.
  3. Beurteile bei Schmerz, behandle mit multimodaler Analgesie, beurteile erneut und überwache bei jedem Opioid die Sedierung.
  4. Behandle bei Krebspatienten jede Erkrankung im Nadir als neutropenische Sepsis und kenne die onkologischen Notfälle.
  5. Zähle bei Verbrennungen nur teil- und vollschichtige Areale, starte die Parkland-Uhr zum Zeitpunkt der Verbrennung und steuere nach der Urinausscheidung.

Geburtshilfliche Pflege

Methode

  1. Ordne die Frau zeitlich ein: Schwangerschaftswoche, Geburtsphase oder Tag nach der Geburt, und entscheide, was zu diesem Zeitpunkt normal ist.
  2. Suche den gefährdeten Patienten: die Mutter, den Fetus oder das Neugeborene, oder mehrere von ihnen.
  3. Verknüpfe den Befund mit seiner Ursache: VEAL CHOP für Dezelerationen, die vier T bei Blutungen, BUBBLE-HE nach der Geburt.
  4. Wähle zuerst die Maßnahme, die Durchblutung und Sauerstoffversorgung verbessert (Seitenlage, Oxytocin stoppen, Fundusmassage), und eskaliere dann.

Pädiatrische Pflege

Methode

  1. Beachte zuerst das Alter des Kindes: Es legt die normalen Vitalwerte, die Meilensteine und die passende Schmerzskala fest.
  2. Beurteile Atemweg, Atmung und Kreislauf und denke daran, dass Kinder kompensieren und sich dann schnell verschlechtern.
  3. Passe die Maßnahme an die Entwicklungsstufe an und beziehe die Familie ein.
  4. Prüfe, ob die Antwort für ein Kind sicher ist: gewichtsbezogen, kein Aspirin bei viralen Infekten, kein Codein unter 12 Jahren.

Psychiatrische Pflege

Methode

  1. Entscheide, ob eine unmittelbare Gefahr besteht: Suizid, Gewalt, ein medikamentöser Notfall oder eine körperliche Erkrankung.
  2. Handle zuerst im Sinne der Sicherheit: beobachten, Mittel entfernen, deeskalieren, ein schädliches Medikament absetzen, Hilfe holen.
  3. Wähle die therapeutische Reaktion: Gefühle anerkennen, die Realität benennen, falsche Beruhigung und „Warum“-Fragen vermeiden.
  4. Achte die Rechte: die am wenigsten einschränkende Maßnahme, Einwilligung und Schweigepflicht mit ihren Grenzen.

Pflegemathematik und Einheitenumrechnung

Metrische Schritte
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Gewicht und Länge
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Haushaltsmaße
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Temperatur
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
24-Stunden-Uhr
PM-Stunden 1–11: 12 addieren; 12 AM = 00:xx; 12 PM = 12:xx
Dosisrate
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Laborfaktoren
Glukose 1 mmol/L = 18 mg/dL; Kreatinin 1 mg/dL = 88,4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Methode

  1. Schreibe die gegebene Größe mit ihrer Einheit und die gewünschte Einheit auf.
  2. Wähle die Entsprechung: 1000 zwischen kg, g, mg und mcg oder L und mL; 1 kg = 2,2 lb; 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 240 mL.
  3. Schreibe sie als Bruch, sodass sich die unerwünschte Einheit kürzt; bei einer Rate verwende einen Bruch pro Einheit, die sich ändert.
  4. Prüfe die Richtung: Eine kleinere Einheit ergibt eine größere Zahl.
  5. Runde nur das Endergebnis, auf die in der Aufgabe genannte Genauigkeit.

Dosierungsberechnungen

Dosis aus der Konzentration
Volumen = Dosis / Konzentration
Gewichtsbezogene Dosis
Dosis = mg/kg × Körpergewicht
Tabletten
Anzahl = Dosis / Tablettenstärke
Einheiten
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Methode

  1. Bringe verordnete Dosis und vorhandene Stärke auf dieselbe Einheit.
  2. Rechne verordnet durch vorhanden mal Menge: (D/H) × Q.
  3. Bei gewichtsbezogenen Dosen multiplizierst du zuerst mit dem Gewicht in kg und teilst dann die Tagesdosis durch die Anzahl der Gaben.
  4. Schätze zuerst ab und prüfe, ob das Ergebnis plausibel ist.

Infusionsraten

Pumpenrate
mL/h = volume (mL)/time (h)
Tropfrate
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Infusionsdauer
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Methode

  1. Pumpenrate in mL/h: Volumen geteilt durch die Zeit in Stunden.
  2. Tropfrate in Tropfen/min: Volumen × Tropffaktor geteilt durch die Zeit in Minuten.
  3. Für die Restlaufzeit: Restvolumen geteilt durch die Rate.
  4. Runde so, wie es die Aufgabe oder das Gerät verlangt.

Infusionslösungen und Flüssigkeitsbilanz

Holliday–Segar pro Stunde
4 mL/kg (erste 10 kg) + 2 mL/kg (nächste 10 kg) + 1 mL/kg (jedes kg über 20)
Holliday–Segar pro Tag
100 / 50 / 20 mL/kg für dieselben Gewichtsbereiche
Flüssigkeitsbilanz
Einfuhr − Ausfuhr
Eiswürfel
zählen mit der Hälfte ihres Volumens
Urinausscheidung
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Infusionsdauer
Zeit (h) = Restvolumen (mL) / Rate (mL/h)
Infundiertes Volumen
mL = Rate × Zeit

Klinische Assessment-Scores

Glasgow Coma Scale
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5 Zeichen × 0–2 = 0–10; 7–10 beruhigend, 4–6 mäßig auffällig, 0–3 niedrig
Braden-Skala
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 gefährdet
Morse-Sturzskala
Stürze 25, Diagnose 15, Hilfsmittel 15/30, i.v. 20, Gang 10/20, mentaler Status 15
NEWS2-Risiko
0–4 niedrig; einzelne 3 niedrig bis mittel; 5–6 mittel; ≥ 7 hoch
Mittlerer arterieller Druck
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Pulsdruck und Schockindex
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Body-Mass-Index
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Methode

  1. Suche den Bewertungsbogen, den die Aufgabe verwendet, und seinen Bereich (GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. Bewerte jedes Item einzeln und ordne die Beschreibung seiner Stufe zu.
  3. Addiere die Item-Werte und prüfe, ob die Summe im Bereich liegt.
  4. Wende die Grenzwerte an: Achte bei NEWS2 auch auf jeden einzelnen Parameter mit dem Wert 3.
  5. Für abgeleitete Werte verwende MAP = (RRsys + 2·RRdia)/3, PP = RRsys − RRdia, SI = HF/RRsys und BMI = kg/m².

2Übungsaufgaben

1.Grundlagen der PflegeMittel

Ein Patient mit fortgeschrittener Demenz kann seinen Schmerz nicht beschreiben. Wie sollte der Schmerz eingeschätzt werden?

  1. AMit einem Beobachtungsinstrument, das Verhalten wie den Gesichtsausdruck bewertet
  2. BNur mit der numerischen Rating-Skala von 0–10
  3. CIndem man annimmt, dass kein Schmerz besteht, solange der Patient nicht klagt oder um Hilfe ruft
  4. DIndem man einen Besucher den Schmerzwert schätzen lässt
2.Grundlagen der PflegeSchwer

Ein Druckgeschwür zeigt einen vollständigen Gewebeverlust mit freiliegendem Knochen. Wie wird es eingestuft?

  1. AKategorie 4
  2. BVermutete tiefe Gewebeschädigung
  3. CKategorie 3
  4. DKategorie 2
3.Infektionsprävention und PatientensicherheitMittel

Eine Pflegekraft gießt sterile Kochsalzlösung in eine Schale auf einem sterilen Feld. Welche Technik ist richtig?

  1. ADen Flaschenrand auf den Schalenrand legen, damit die Kochsalzlösung nicht spritzt
  2. BÜber das Feld greifen, um die Schale auf der gegenüberliegenden Seite zu füllen
  3. CDie Flasche mit dem Etikett in der Handfläche halten und eingießen, ohne die Schale zu berühren
  4. DVon unterhalb des Feldniveaus gießen, um Spritzer zu verringern
4.Infektionsprävention und PatientensicherheitSchwer

Ein Patient hat eine Einwilligungserklärung zur Operation unterschrieben, sagt der Pflegekraft aber: „Ich verstehe eigentlich nicht, was sie machen wollen." Was sollte die Pflegekraft tun?

  1. ADen Patienten beruhigen, dass der Chirurg es am besten weiß, und mit der Vorbereitung fortfahren
  2. BAnstelle des Chirurgen die Risiken und den Nutzen erklären
  3. CDen Chirurgen informieren, damit der Eingriff vor jeder Sedierung erneut erklärt werden kann
  4. DDie präoperative Sedierung geben, damit sich der Patient entspannt
5.Priorisierung und DelegationMittel

Welchen Säugling mit Gastroenteritis sollte die Pflegekraft zuerst aufsuchen?

  1. AWach, weint mit Tränen, hatte vor einer Stunde eine nasse Windel
  2. BLethargisch, eingesunkene Fontanelle, seit 8 Stunden keine nasse Windel
  3. CLeichter Windelausschlag, ansonsten verspielt
  4. DHeute zwei weiche Stühle, trinkt gut
6.Priorisierung und DelegationSchwer

Ein Traumapatient hat eine offene Beinfraktur, auf einer Seite fehlende Atemgeräusche, eine zur anderen Seite verlagerte Trachea und einen fallenden Blutdruck. Welches Problem hat Priorität?

  1. ADer vermutete Spannungspneumothorax
  2. BDas Risiko einer Wundinfektion
  3. CDer Schmerz durch die Fraktur
  4. DDie offene Fraktur des Beins
7.Klinische PflegeMittel

Welche EKG-Veränderung ist typisch für eine Hypokaliämie?

  1. AEine sehr kurze PR-Zeit mit Delta-Welle
  2. BAbgeflachte T-Wellen und ausgeprägte U-Wellen
  3. CST-Hebung in den Ableitungen II, III und aVF
  4. DHohe, spitze T-Wellen
8.Klinische PflegeSchwer

Ein Patient hat eine einseitig geschwollene, warme, druckschmerzhafte Wade. Welche Maßnahme sollte die Pflegekraft vermeiden?

  1. ADie Befunde dem Arzt melden
  2. BPrüfen, ob eine Thromboseprophylaxe gegeben wurde
  3. CDie Wade massieren
  4. DDen Wadenumfang messen und vergleichen
9.Laborwerte und ElektrolyteMittel

Ein Urinkulturbefund lautet „Mischflora aus drei Keimen, wahrscheinlich Kontamination“. Was ist die beste Reaktion der Pflegefachperson?

  1. AEine Behandlung aller drei Keime mit drei Antibiotika beginnen
  2. BDas Ergebnis als bestätigte Harnwegsinfektion dokumentieren
  3. CDen Befund verwerfen, weil eine Mischflora immer normal ist
  4. DDie ärztliche Person informieren und eine neue, korrekt gewonnene Probe veranlassen
10.Laborwerte und ElektrolyteSchwer

Bei einem Patienten unter Heparininfusion fällt die Thrombozytenzahl an Tag 7 von 260 auf 110 × 10³/µL. Welche Maßnahme ist am angemessensten?

  1. AEine Thrombozytentransfusion geben und das Heparin fortsetzen
  2. BDie Infusion fortsetzen und die Rate gemäß Protokoll erhöhen
  3. CSofort melden: Eine Heparin-induzierte Thrombozytopenie ist möglich
  4. DNichts unternehmen, da die Zahl noch knapp über 100 × 10³/µL liegt
11.PharmakologieMittel

Welche Klasse von Antihypertensiva kann Blutzucker und Harnsäurespiegel erhöhen und manchmal Gicht auslösen?

  1. AAlpha-1-Blocker
  2. BACE-Hemmer
  3. CThiaziddiuretika
  4. DAngiotensin-II-Rezeptorblocker
12.PharmakologieSchwer

Ein Patient mit HIV hat eine CD4-Zahl unter 200 Zellen/mm3. Welche Prophylaxe wird üblicherweise begonnen?

  1. AIsoniazid zur Vorbeugung einer Hepatitis B
  2. BFluconazol zur Vorbeugung von Harnwegs- und Hautinfektionen
  3. CCotrimoxazol zur Vorbeugung einer Pneumocystis-Pneumonie
  4. DOseltamivir zur Vorbeugung einer Influenza
13.Medizinisch-chirurgische Pflege: Herz-Kreislauf und AtmungMittel

Warum werden einem Patienten mit Herzinsuffizienz intravenöse Flüssigkeiten nur vorsichtig gegeben?

  1. AIntravenöse Flüssigkeiten schädigen direkt die Herzklappen
  2. BZusätzliches Volumen kann schnell ein Lungenödem verursachen
  3. CIntravenöse Flüssigkeiten verhindern die Aufnahme von Diuretika
  4. DIntravenöse Flüssigkeiten senken den Blutdruck gefährlich
14.Medizinisch-chirurgische Pflege: Herz-Kreislauf und AtmungSchwer

Eine 74-Jährige mit Vorhofflimmern, Hypertonie und Diabetes fragt, warum sie ein Antikoagulans braucht, obwohl sie sich gut fühlt. Welche Antwort ist am besten?

  1. AIhr Schlaganfallrisiko ist hoch, und ein Antikoagulans senkt es
  2. BDas Antikoagulans beendet den unregelmäßigen Herzschlag dauerhaft
  3. CEs ist nur nötig, solange sie Herzklopfen hat
  4. DEs wird gegeben, um ihren Blutdruck zu senken
15.Medizinisch-chirurgische Pflege: Neurologie, Endokrinologie und NiereMittel

Welcher Befund erfordert einige Stunden nach einer Karotisendarteriektomie am dringendsten eine Maßnahme?

  1. AEtwas eingetrocknetes Blut auf dem Verband
  2. BEin Blutdruck leicht über dem Ausgangswert
  3. CEine zunehmende Halsschwellung mit geräuschvoller Atmung
  4. DLeichte Schmerzen an der Schnittstelle
16.Medizinisch-chirurgische Pflege: Neurologie, Endokrinologie und NiereSchwer

Ein Mann mit chronischem Harnverhalt wird katheterisiert. In den nächsten Stunden scheidet er sehr große Urinmengen aus. Was ist das wichtigste pflegerische Anliegen?

  1. AFlüssigkeits- und Elektrolytverlust durch postobstruktive Diurese
  2. BEin Anstieg des Blutzuckers durch den Urin
  3. CEine Ruptur der Blase durch den Katheter
  4. DEine Harnwegsinfektion durch den hohen Urinfluss
17.Medizinisch-chirurgische Pflege: Magen-Darm, perioperativ und OnkologieMittel

Welche Fläche dient als schnelle Schätzung von 1% der Körperoberfläche bei kleinen oder verstreuten Verbrennungen?

  1. ADie Handfläche des Patienten einschließlich der Finger
  2. BDer Daumennagel des Patienten
  3. CDie Handfläche der untersuchenden Person einschließlich der Finger
  4. DHand und Unterarm des Patienten
18.Medizinisch-chirurgische Pflege: Magen-Darm, perioperativ und OnkologieSchwer

Ein Patient mit Epiduralkatheter nach einer Bauchoperation hat RR 82/48 mmHg, einen Puls von 70/min und warme Füße. Eine Blutung wurde ausgeschlossen. Was ist die wahrscheinlichste Ursache?

  1. AHypovolämischer Schock durch Blutverlust
  2. BSympathikusblockade durch die Epiduralanalgesie
  3. CAnaphylaxie auf das Lokalanästhetikum
  4. DKardiogener Schock nach der Operation
19.Geburtshilfliche PflegeMittel

Welches Plazentahormon verursacht in der zweiten Schwangerschaftshälfte eine Insulinresistenz?

  1. AHumanes Choriongonadotropin (hCG)
  2. BOxytocin
  3. CRelaxin
  4. DHumanes Plazentalaktogen (hPL)
20.Geburtshilfliche PflegeSchwer

Kurz nach dem Blasensprung unter der Geburt wird eine Frau plötzlich stark atemlos, zyanotisch und hypotensiv. An welche Erkrankung sollte gedacht werden?

  1. AEine Rückenlage-Hypotonie
  2. BEine Panikattacke
  3. CFruchtwasserembolie
  4. DEine normale Reaktion auf eine starke Wehe
21.Pädiatrische PflegeMittel

Welches Vorgehen hilft einem 4-jährigen Kind bei einer Impfung am besten?

  1. AEine Belohnung nur versprechen, wenn das Kind ganz still hält und nicht weint
  2. BDem Kind sagen, dass die Spritze überhaupt nicht wehtut
  3. CDas Kind aufrecht auf dem Schoß eines Elternteils halten und ablenken, etwa mit Seifenblasen
  4. DDas Kind vom Personal flach auf der Liege festhalten lassen, damit die Injektion schnell geht
22.Pädiatrische PflegeSchwer

Welches Kind sollte am ehesten einer Pflegefachassistenz zugewiesen werden?

  1. AEin 9-jähriges Kind, neu aufgenommen mit diabetischer Ketoazidose und Insulininfusion
  2. BEin Säugling mit Bronchiolitis, der immer mehr Sauerstoff benötigt
  3. CEin 5-jähriges Kind, gerade von der Tonsillektomie zurück, das ständig schluckt
  4. DEin 7-jähriges Kind 2 Tage nach einer Appendektomie, stabil unter oraler Schmerzmedikation
23.Psychiatrische PflegeMittel

Ein Patient, der nach dem Psychisch-Kranken-Recht untergebracht ist, kehrt nicht von einem begleiteten Ausgang zurück. Was sollte die Pflegekraft tun?

  1. ANichts tun, weil Patienten jederzeit gehen dürfen, wann sie wollen
  2. BBis zum nächsten Tag warten, weil er wahrscheinlich von selbst zurückkehrt
  3. CSofort das Verfahren für vermisste Patienten einleiten, das Team informieren und bei Bedarf die Polizei einschalten
  4. DSeinen Namen von der Stationsliste streichen und sein Bett einem neuen, wartenden Patienten geben
24.Psychiatrische PflegeSchwer

Während eines Gesprächs fragt ein Patient die Pflegekraft: „Sind Sie verheiratet? Haben Sie Kinder?“ Welche Antwort ist am angemessensten?

  1. AKurz antworten oder höflich ablehnen und dann den Fokus wieder auf den Patienten lenken
  2. BDetails über die Familie der Pflegekraft erzählen, um eine Freundschaft aufzubauen
  3. CDie Frage völlig ignorieren und schweigen, bis der Patient das Thema wechselt
  4. DDas Gespräch beenden, weil persönliche Fragen nicht erlaubt sind
25.Pflegemathematik und EinheitenumrechnungMittel
7 lb 13 oz? kg1 lb = 16 oz1 kg = 2,2 lb

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Ein Neugeborenes wiegt 7 lb 13 oz. Bestimme mit 1 lb = 16 oz und 1 kg = 2,2 lb sein Gewicht m in Kilogramm. Runde auf zwei Dezimalstellen.

7 lb 13 oz1 lb = 16 oz1 kg = 2,2 lb
m = kg
26.Pflegemathematik und EinheitenumrechnungSchwer
4 mcg/kg/min? mg/h78 kg1 h = 60 min1 mg = 1000 mcg

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Eine Anordnung lautet 4 mcg/kg/min für einen Patienten mit 78 kg Körpergewicht. Gib die Dosisrate D in mg/h an. Runde auf zwei Dezimalstellen.

4 mcg/kg/min78 kg
D = mg/h
27.DosierungsberechnungenMittel
500 mg+ 9,6 mLV = ? mL

Eine Durchstechflasche enthält 500 mg Pulver. Auf dem Etikett steht: 9,6 mL Wasser für Injektionszwecke zugeben, das ergibt ein Gesamtvolumen von 10 mL. Verordnet sind 100 mg. Welches Volumen V der rekonstituierten Lösung gibst du?

500 mg+ 9,6 mL → 10 mL100 mg
V = mL
28.DosierungsberechnungenSchwer
00,10,20,30,40,50,60,70,80,911 mL

Die Verordnung lautet 1,52 mg. Die Ampulle enthält 4000 Mikrogramm pro mL. Ziehe die Dosis in der 1-mL-Spritze auf: Welches Volumen V gibst du?

1,52 mg4000 mcg/mL
V = mL
29.InfusionsratenMittel
500 mL20 gtt/mL6 h? gtt/min

Infundiere 500 mL über 6 Stunden mit einem Infusionsbesteck von 20 gtt/mL. Bestimme die Tropfrate R in Tropfen pro Minute. Auf die nächste ganze Zahl runden.

500 mL6 h20 gtt/mL
R = gtt/min
30.InfusionsratenSchwer
1000 mg250 mL5 mL/h? mg/h

Ein Beutel enthält 1000 mg eines Medikaments in 250 mL und läuft mit 5 mL/h. Wie viele Milligramm pro Stunde D bekommt der Patient?

1000 mg/250 mL5 mL/h
D = mg/h
31.Infusionslösungen und FlüssigkeitsbilanzMittel
EinfuhrAusfuhr12-Stunden-SchichtTee240 mLSuppe250 mLInfusion60 mL/h × 12 hi.v. Antibiotikum2 × 50 mLUrin400 mLUrin400 mLWunddrainage140 mL

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Das Protokoll zeigt die Ein- und Ausfuhr eines Patienten in einer 12-Stunden-Schicht. Die Infusion lief die ganze Schicht mit der angegebenen Rate. Bestimme die Flüssigkeitsbilanz B = Einfuhr − Ausfuhr in mL (ein negatives Ergebnis bedeutet einen Nettoverlust).

Tee: 240 mLSuppe: 250 mLInfusion: 60 mL/h × 12 hi.v. Antibiotikum: 2 × 50 mLUrin: 400 mLUrin: 400 mLWunddrainage: 140 mL
B = mL
32.Infusionslösungen und FlüssigkeitsbilanzSchwer
500 mL300 mL infundiert50 mL/h13:00t = ? h

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Ein Beutel mit 500 mL läuft per Pumpe mit 50 mL/h. Um 13:00 sind bereits 300 mL infundiert. Wie viele Stunden t dauert es, bis der Beutel leer ist? Runde auf eine Nachkommastelle.

500 mL300 mL infundiert50 mL/h
t = h
33.Klinische Assessment-ScoresMittel
leichtmittelschwerschwer

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Ein Übungspatient nach einem Schädel-Hirn-Trauma öffnet die Augen auf Ansprache, sagt unpassende, zufällige Worte und zeigt als beste motorische Reaktion: zieht die Gliedmaße vom Druck weg (normale Beugung). Ermittle den GCS und stufe das Schädel-Hirn-Trauma danach ein. Klicke auf deine Antwort.

  1. 1leicht
  2. 2mittelschwer
  3. 3schwer
34.Klinische Assessment-ScoresSchwer
UntergewichtNormalgewichtÜbergewichtAdipositas Grad IAdipositas Grad IIAdipositas Grad III

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Ein Erwachsener wiegt 74 kg und ist 154 cm groß. Berechne den BMI und klicke auf die WHO-Gewichtskategorie.

74 kg154 cm
  1. 1Untergewicht
  2. 2Normalgewicht
  3. 3Übergewicht
  4. 4Adipositas Grad I
  5. 5Adipositas Grad II
  6. 6Adipositas Grad III

3Lösungen

1.Grundlagen der Pflege

Antwort: A · Mit einem Beobachtungsinstrument, das Verhalten wie den Gesichtsausdruck bewertet

Warum das die Antwort ist

Beobachtungsinstrumente bewerten Zeichen wie Gesichtsausdruck, Lautäußerungen, Körpersprache und Verhaltensänderungen. Bei Menschen mit Demenz werden Schmerzen oft übersehen.

Antwort

A · Mit einem Beobachtungsinstrument, das Verhalten wie den Gesichtsausdruck bewertet
2.Grundlagen der Pflege

Antwort: A · Kategorie 4

Warum das die Antwort ist

Kategorie 4 (Stage 4 im US-amerikanischen NPIAP-System) umfasst einen vollständigen Gewebeverlust mit freiliegendem Knochen, Sehnen oder Muskeln. Sie birgt ein hohes Osteomyelitisrisiko und erfordert fachärztliche Mitbetreuung.

Antwort

A · Kategorie 4
3.Infektionsprävention und Patientensicherheit

Antwort: C · Die Flasche mit dem Etikett in der Handfläche halten und eingießen, ohne die Schale zu berühren

Warum das die Antwort ist

Die Pflegekraft gießt aus geringer Höhe, ohne die sterile Schale zu berühren, und vermeidet Spritzer, die das Feld durchfeuchten würden. Wird das Etikett in der Handfläche gehalten, bleibt es lesbar und frei von Tropfen.

Antwort

C · Die Flasche mit dem Etikett in der Handfläche halten und eingießen, ohne die Schale zu berühren
4.Infektionsprävention und Patientensicherheit

Antwort: C · Den Chirurgen informieren, damit der Eingriff vor jeder Sedierung erneut erklärt werden kann

Warum das die Antwort ist

Die informierte Einwilligung liegt in der Verantwortung der Person, die den Eingriff durchführt. Versteht der Patient ihn nicht, unterbricht die Pflegekraft den Ablauf und informiert den Chirurgen, bevor irgendein Beruhigungsmittel gegeben wird.

Antwort

C · Den Chirurgen informieren, damit der Eingriff vor jeder Sedierung erneut erklärt werden kann
5.Priorisierung und Delegation

Antwort: B · Lethargisch, eingesunkene Fontanelle, seit 8 Stunden keine nasse Windel

Warum das die Antwort ist

Lethargie, eine eingesunkene Fontanelle und stundenlang kein Urin sprechen für eine schwere Dehydratation, die bei Säuglingen zu einem Schock führen kann. Die anderen Säuglinge sind gut hydriert.

Antwort

B · Lethargisch, eingesunkene Fontanelle, seit 8 Stunden keine nasse Windel
6.Priorisierung und Delegation

Antwort: A · Der vermutete Spannungspneumothorax

Warum das die Antwort ist

Eine verlagerte Trachea, fehlende Atemgeräusche und Hypotonie sprechen für einen Spannungspneumothorax, der innerhalb von Minuten Atmung und Kreislauf bedroht. Die Fraktur ist wichtig, kommt aber nach der unmittelbaren Lebensbedrohung.

Antwort

A · Der vermutete Spannungspneumothorax
7.Klinische Pflege

Antwort: B · Abgeflachte T-Wellen und ausgeprägte U-Wellen

Warum das die Antwort ist

Niedriges Kalium verursacht abgeflachte oder negative T-Wellen, ST-Senkungen und U-Wellen. Es erhöht das Risiko für Rhythmusstörungen, besonders bei Patienten unter Digoxin.

Antwort

B · Abgeflachte T-Wellen und ausgeprägte U-Wellen
8.Klinische Pflege

Antwort: C · Die Wade massieren

Warum das die Antwort ist

Eine einseitige Wadenschwellung mit Druckschmerz spricht für eine TVT. Eine Massage des Beins wird vermieden, damit sich das Gerinnsel nicht löst; der Patient braucht eine ärztliche Beurteilung und Diagnostik.

Antwort

C · Die Wade massieren
9.Laborwerte und Elektrolyte

Antwort: D · Die ärztliche Person informieren und eine neue, korrekt gewonnene Probe veranlassen

Warum das die Antwort ist

Mehrere Keime in einer Urinprobe bedeuten meist eine Kontamination durch Haut oder Perineum bei der Gewinnung. Die ärztliche Person wird informiert, und meist ist eine neue Mittelstrahl- oder Katheterprobe nötig, bevor eine Infektion bestätigt werden kann.

Antwort

D · Die ärztliche Person informieren und eine neue, korrekt gewonnene Probe veranlassen
10.Laborwerte und Elektrolyte

Antwort: C · Sofort melden: Eine Heparin-induzierte Thrombozytopenie ist möglich

Warum das die Antwort ist

Eine Heparin-induzierte Thrombozytopenie führt zu einem starken Abfall der Thrombozyten (oft um mehr als die Hälfte), meist 5–14 Tage nach Beginn von Heparin, und birgt ein hohes Gerinnselrisiko. Bei Verdacht auf HIT setzt die verordnende Person alles Heparin ab und beginnt ein nicht-heparinhaltiges Antikoagulans.Geprüft anhand: Heparin-Induced Thrombocytopenia · StatPearls (NCBI Bookshelf) (2023)

Antwort

C · Sofort melden: Eine Heparin-induzierte Thrombozytopenie ist möglich
11.Pharmakologie

Antwort: C · Thiaziddiuretika

Warum das die Antwort ist

Thiaziddiuretika verringern die Harnsäureausscheidung und können die Glukosetoleranz verschlechtern. Sie verursachen außerdem niedriges Kalium und Natrium, daher werden die Elektrolyte kontrolliert.

Antwort

C · Thiaziddiuretika
12.Pharmakologie

Antwort: C · Cotrimoxazol zur Vorbeugung einer Pneumocystis-Pneumonie

Warum das die Antwort ist

Eine niedrige CD4-Zahl erhöht das Risiko einer Pneumocystis-jirovecii-Pneumonie erheblich. Cotrimoxazol beugt ihr vor und senkt auch das Risiko einer Toxoplasmose.

Antwort

C · Cotrimoxazol zur Vorbeugung einer Pneumocystis-Pneumonie
13.Medizinisch-chirurgische Pflege: Herz-Kreislauf und Atmung

Antwort: B · Zusätzliches Volumen kann schnell ein Lungenödem verursachen

Warum das die Antwort ist

Bei Herzinsuffizienz kann die Kammer große Anstiege der Vorlast nicht bewältigen, daher können intravenöse Flüssigkeiten die Füllungsdrücke erhöhen und ein Lungenödem verursachen. Wenn Flüssigkeit nötig ist, werden kleinere Mengen gegeben, mit engmaschiger Neubeurteilung von Atmung, Rasselgeräuschen, Jugularvenendruck, Gewicht und Flüssigkeitsbilanz.

Antwort

B · Zusätzliches Volumen kann schnell ein Lungenödem verursachen
14.Medizinisch-chirurgische Pflege: Herz-Kreislauf und Atmung

Antwort: A · Ihr Schlaganfallrisiko ist hoch, und ein Antikoagulans senkt es

Warum das die Antwort ist

Bei Vorhofflimmern führt die Blutstase im linken Vorhof zu Gerinnseln, die ins Gehirn wandern können. Scores wie CHA₂DS₂-VASc (Alter, Hypertonie, Diabetes, weibliches Geschlecht und andere) schätzen das Schlaganfallrisiko; ihr Score ist hoch. Die Antikoagulation senkt das Schlaganfallrisiko, verändert aber nicht den Rhythmus.

Antwort

A · Ihr Schlaganfallrisiko ist hoch, und ein Antikoagulans senkt es
15.Medizinisch-chirurgische Pflege: Neurologie, Endokrinologie und Niere

Antwort: C · Eine zunehmende Halsschwellung mit geräuschvoller Atmung

Warum das die Antwort ist

Ein Halshämatom nach einer Karotisoperation kann die Atemwege schnell komprimieren. Es erfordert sofortige erfahrene Hilfe, und die Wunde muss eventuell eröffnet werden. Neurologische Kontrollen auf einen neuen Schlaganfall und Hirnnervenschäden gehören ebenfalls zur Routineversorgung.

Antwort

C · Eine zunehmende Halsschwellung mit geräuschvoller Atmung
16.Medizinisch-chirurgische Pflege: Neurologie, Endokrinologie und Niere

Antwort: A · Flüssigkeits- und Elektrolytverlust durch postobstruktive Diurese

Warum das die Antwort ist

Nach der Beseitigung einer chronischen Obstruktion können die Nieren große Mengen Urin und Salz ausscheiden. Hypovolämie und Elektrolytstörungen können folgen. Eine strenge Flüssigkeitsbilanz, Blutdruckkontrollen und Elektrolytüberwachung sind nötig.

Antwort

A · Flüssigkeits- und Elektrolytverlust durch postobstruktive Diurese
17.Medizinisch-chirurgische Pflege: Magen-Darm, perioperativ und Onkologie

Antwort: A · Die Handfläche des Patienten einschließlich der Finger

Warum das die Antwort ist

Die Handfläche des Patienten mit geschlossenen Fingern entspricht etwa 1% seiner gesamten Körperoberfläche. Sie ist bei kleinen oder fleckigen Verbrennungen nützlich. Einfaches Erythem (oberflächliche Verbrennungen) wird nicht in die Gesamtfläche eingerechnet.

Antwort

A · Die Handfläche des Patienten einschließlich der Finger
18.Medizinisch-chirurgische Pflege: Magen-Darm, perioperativ und Onkologie

Antwort: B · Sympathikusblockade durch die Epiduralanalgesie

Warum das die Antwort ist

Epidural gegebenes Lokalanästhetikum kann den sympathischen Ausstrom blockieren und Vasodilatation und Hypotonie verursachen. Das Management folgt dem Epiduralprotokoll: beurteilen, den Patienten flach lagern, wie verordnet Flüssigkeit oder Vasopressoren geben und die Anästhesistin bzw. den Anästhesisten informieren. Eine Blutung muss immer ebenfalls bedacht werden.

Antwort

B · Sympathikusblockade durch die Epiduralanalgesie
19.Geburtshilfliche Pflege

Antwort: D · Humanes Plazentalaktogen (hPL)

Warum das die Antwort ist

Humanes Plazentalaktogen senkt zusammen mit anderen Plazentahormonen die mütterliche Insulinempfindlichkeit, sodass dem Fetus mehr Glukose zur Verfügung steht. Deshalb tritt ein Gestationsdiabetes meist in der zweiten Schwangerschaftshälfte auf.

Antwort

D · Humanes Plazentalaktogen (hPL)
20.Geburtshilfliche Pflege

Antwort: C · Fruchtwasserembolie

Warum das die Antwort ist

Eine Fruchtwasserembolie verursacht plötzliche Atemnot, Hypoxie, Hypotonie und oft eine Blutung durch Gerinnungsstörung. Sie ist ein Notfall: das Notfallteam rufen und bei Bedarf mit der Reanimation beginnen.

Antwort

C · Fruchtwasserembolie
21.Pädiatrische Pflege

Antwort: C · Das Kind aufrecht auf dem Schoß eines Elternteils halten und ablenken, etwa mit Seifenblasen

Warum das die Antwort ist

Aufrechte, tröstende Positionen bei einem Elternteil und Ablenkung verringern Angst und Schmerz. Ehrliche, einfache Erklärungen schaffen Vertrauen; zu sagen, es tue nicht weh, oder eine Belohnung vom Nichtweinen abhängig zu machen, verstärkt die Belastung.

Antwort

C · Das Kind aufrecht auf dem Schoß eines Elternteils halten und ablenken, etwa mit Seifenblasen
22.Pädiatrische Pflege

Antwort: D · Ein 7-jähriges Kind 2 Tage nach einer Appendektomie, stabil unter oraler Schmerzmedikation

Warum das die Antwort ist

Pflegefachassistenzen betreuen in der Regel stabile Kinder mit vorhersehbarem Verlauf. Kinder, die instabil sind, mit einer komplexen Erkrankung neu aufgenommen wurden oder Zeichen einer Verschlechterung zeigen, müssen von einer Pflegefachperson (RN) eingeschätzt werden.

Antwort

D · Ein 7-jähriges Kind 2 Tage nach einer Appendektomie, stabil unter oraler Schmerzmedikation
23.Psychiatrische Pflege

Antwort: C · Sofort das Verfahren für vermisste Patienten einleiten, das Team informieren und bei Bedarf die Polizei einschalten

Warum das die Antwort ist

Ein untergebrachter Patient, der unerlaubt abwesend ist, kann eine Gefahr für sich selbst oder andere sein. Das Verfahren für vermisste Patienten wird sofort eingeleitet, einschließlich einer Risikoeinschätzung und der Information der verantwortlichen Behandelnden und der zuständigen Behörden.

Antwort

C · Sofort das Verfahren für vermisste Patienten einleiten, das Team informieren und bei Bedarf die Polizei einschalten
24.Psychiatrische Pflege

Antwort: A · Kurz antworten oder höflich ablehnen und dann den Fokus wieder auf den Patienten lenken

Warum das die Antwort ist

Patienten stellen persönliche Fragen oft aus Neugier oder um die Beziehung ausgeglichener zu machen. Eine kurze Antwort oder eine höfliche Absage, gefolgt von der Rückführung zu den Anliegen des Patienten, wahrt die Grenzen, ohne den Patienten zurückzuweisen.

Antwort

A · Kurz antworten oder höflich ablehnen und dann den Fokus wieder auf den Patienten lenken
25.Pflegemathematik und Einheitenumrechnung

Antwort: m = 3,55 kg

Haushaltsmaße und Gewicht: Pflegeprüfungen verwenden gerundete Entsprechungen: 1 Teelöffel (tsp) = 5 mL, 1 Esslöffel (tbsp) = 15 mL = 3 tsp, 1 Flüssigunze (fl oz) = 30 mL = 2 tbsp und 1 Tasse (cup) = 8 fl oz = 240 mL. Beim Gewicht gilt 1 kg = 2,2 lb und 1 lb = 16 oz; bei der Länge 1 Zoll = 2,54 cm. Stelle die Umrechnung so auf, dass sich die unerwünschte Einheit kürzt.

Unzen in Pfund

13 oz/16 = 0,8125 lb
7 + 0,8125 = 7,813 lb

Pfund in Kilogramm

m = 7,813/2,2 = 3,551 ≈ 3,55 kg

Antwort

m = 3,55 kg
26.Pflegemathematik und Einheitenumrechnung

Antwort: D = 18,72 mg/h

Dimensionsanalyse: Schreibe die gegebene Größe auf und multipliziere sie mit Umrechnungsfaktoren in Bruchform (zum Beispiel 60 min/1 h oder 1 mg/1000 mcg), sodass jede unerwünschte Einheit einmal oben und einmal unten steht und sich kürzt. Wenn nur noch die gesuchte Einheit übrig ist, rechne. Verwende die in der Aufgabe angegebenen Entsprechungen und runde nur das Endergebnis.

Die Rechenkette aufstellen

D = 4 mcg/kg/min × 78 kg × (60 min/1 h) × (1 mg/1000 mcg)

Berechnen

D = 4·78·60/1000 = 18,72 mg/h

Antwort

D = 18,72 mg/h
27.Dosierungsberechnungen

Antwort: V = 2 mL

Dose calculation: the amount to give equals what is prescribed divided by what you have, times the quantity it comes in: amount = (desired dose/stock strength) × stock volume. Always keep the units the same (convert g to mg, mg to mcg first) and check that the answer is sensible.

Konzentration nach dem Mischen

500 mg/10 mL = 50 mg/mL

Volumen

V = 100/50 = 2 mL

Antwort

V = 2 mL
28.Dosierungsberechnungen

Antwort: V = 0,38 mL

Eine Dosis aufziehen: Volumen = (verordnete Dosis/Stammstärke) × Stammvolumen. Rechne zuerst in dieselben Einheiten um, prüfe dann, ob das Volumen in die Spritze passt und auf einem ihrer Teilstriche liegt.

Gleiche Einheiten

1,52 mg = 1520 mcg

Volumen

V = 1520/4000 = 0,38 mL

Antwort

V = 0,38 mL
29.Infusionsraten

Antwort: R = 28 gtt/min

Infusionsraten: Eine Pumpe wird in mL/h eingestellt = Volumen/Zeit in Stunden. Eine Schwerkraftinfusion wird in Tropfen pro Minute gezählt: gtt/min = Volumen (mL) × Tropffaktor (gtt/mL)/Zeit (min). Der Tropffaktor ist auf der Verpackung des Infusionssystems aufgedruckt: Makrotropf-Systeme liefern 10, 15 oder 20 gtt/mL (Transfusionssysteme in den USA oft 10 gtt/mL, in Großbritannien 15) und Mikrotropf-Systeme 60 gtt/mL. Verwende immer den Tropffaktor, den die Aufgabe oder die Verpackung angibt.

Zeit in Minuten

6·60 = 360 min

Tropfrate

R = 500·20/360 = 27,78 ≈ 28 gtt/min

Antwort

R = 28 gtt/min

Am Bett rundest du auf den nächsten ganzen Tropfen: 28 gtt/min.

30.Infusionsraten

Antwort: D = 20 mg/h

Infusionsraten: Eine Pumpe wird in mL/h eingestellt = Volumen/Zeit in Stunden. Eine Schwerkraftinfusion wird in Tropfen pro Minute gezählt: gtt/min = Volumen (mL) × Tropffaktor (gtt/mL)/Zeit (min). Der Tropffaktor ist auf der Verpackung des Infusionssystems aufgedruckt: Makrotropf-Systeme liefern 10, 15 oder 20 gtt/mL (Transfusionssysteme in den USA oft 10 gtt/mL, in Großbritannien 15) und Mikrotropf-Systeme 60 gtt/mL. Verwende immer den Tropffaktor, den die Aufgabe oder die Verpackung angibt.

Konzentration

1000/250 = 4 mg/mL

Dosisrate

D = 4·5 = 20 mg/h

Antwort

D = 20 mg/h
31.Infusionslösungen und Flüssigkeitsbilanz

Antwort: B = 370 mL

Ein- und Ausfuhr: Zur Einfuhr zählt alles, was zugeführt wird (orale Flüssigkeit, Infusionen, intravenöse Medikamente und Spülungen, Sondennahrung); Eiswürfel zählen mit der Hälfte ihres Volumens. Zur Ausfuhr zählen Urin, Drainagen, Erbrochenes und andere Verluste. Bilanz = Gesamteinfuhr − Gesamtausfuhr; eine negative Bilanz ist ein Nettoverlust. Die Zahlen dienen nur der Übung; halte dich am Patientenbett immer an die örtlichen Standards und lass Hochrisiko-Dosen doppelt kontrollieren.

Gesamteinfuhr

oral: 240 + 250 = 490 mL
Infusion: 60·12 = 720 mL
i.v. Antibiotikum: 2·50 = 100 mL
Gesamteinfuhr = 1310 mL

Gesamtausfuhr

400 + 400 + 140 = 940 mL

Bilanz

B = 1310 − 940 = 370 mL

Antwort

B = 370 mL

Positiv: Es wurde mehr Flüssigkeit zugeführt als ausgeschieden.

32.Infusionslösungen und Flüssigkeitsbilanz

Antwort: t = 4 h

Infusionsdauer: Zeit (h) = zu infundierendes Volumen (mL)/Rate (mL/h); verwende das Volumen, das noch im Beutel ist, nicht die Beutelgröße. Infundiertes Volumen = Rate × Zeit. Rechne Dezimalstunden in Stunden und Minuten um, indem du den Bruchteil mit 60 multiplizierst (0,5 h = 30 min, nicht 50 min). Die Zahlen dienen nur der Übung; halte dich am Patientenbett immer an die örtlichen Standards und lass Hochrisiko-Dosen doppelt kontrollieren.

Restvolumen

500 − 300 = 200 mL

Zeit

t = 200/50 = 4 h

Antwort

t = 4 h

Das sind etwa 4 h 00 min, der Beutel ist also gegen 17:00 leer.

33.Klinische Assessment-Scores

Antwort: mittelschwer

Glasgow Coma Scale: Addiere die beste Reaktion in drei Bereichen. Augenöffnen E: 4 spontan, 3 auf Geräusch oder Ansprache, 2 auf Druck, 1 keine. Verbale Reaktion V: 5 orientiert, 4 verwirrt, 3 unpassende Worte, 2 unverständliche Laute, 1 keine. Motorik M: 6 befolgt Aufforderungen, 5 gezielte Abwehr, 4 normale Beugung (Wegziehen), 3 abnorme Beugung, 2 Streckung, 1 keine. Die Summe reicht von 3 bis 15. Nach einem Schädel-Hirn-Trauma gelten 13–15 meist als leicht, 9–12 als mittelschwer und 3–8 als schwer.

Jeden Bereich bewerten

E: öffnet die Augen auf Ansprache → 3
V: sagt unpassende, zufällige Worte → 3
M: zieht die Gliedmaße vom Druck weg (normale Beugung) → 4

Addieren

GCS = 3 + 3 + 4 = 10

Schweregrad

GCS 10 → mittelschwer

Antwort

mittelschwer
34.Klinische Assessment-Scores

Antwort: Adipositas Grad I

Body-Mass-Index: BMI = Gewicht (kg)/Körpergröße (m)², wobei die Körpergröße zuerst in Meter umgerechnet wird. Mit Pfund und Zoll gilt BMI = 703 × Gewicht (lb)/Körpergröße (in)². WHO-Kategorien für Erwachsene: unter 18,5 Untergewicht, 18,5–24,9 Normalgewicht, 25,0–29,9 Übergewicht, 30,0–34,9 Adipositas Grad I, 35,0–39,9 Adipositas Grad II und 40 oder mehr Adipositas Grad III.

BMI

BMI = 74/1,54² = 31,2

Kategorie

Adipositas Grad I

Antwort

Adipositas Grad I

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