NCLEX-PN-artige Übungsfragen (LPN/LVN): Lernpaket

Formelsammlungen, die wichtigsten Lösungsschritte zu jedem Thema und 34 Übungsaufgaben, mit vollständigen Lösungen am Ende.

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1Formeln und Methoden

Infektionsprävention und Patientensicherheit

Methode

  1. Beginne bei jedem Patienten mit den Standardmaßnahmen: Händehygiene, persönliche Schutzausrüstung für die erwartete Exposition, sicherer Umgang mit scharfen Gegenständen.
  2. Ergänze Maßnahmen je nach Übertragungsweg: Kontakt (Kittel, Handschuhe), Tröpfchen (OP-Maske), luftgetragen (N95, Unterdruckraum).
  3. Halte sterile Gegenstände steril: Im Zweifel ist es nicht steril; ersetzen, nie abwischen.
  4. Verhindere Schäden in der Umgebung: Sturzprophylaxe, Fixierung nur als letztes Mittel, RACE und PASS beim Brand.
  5. Prüfe die Regeln der Medikamentengabe, zwei Identifikationsmerkmale und zusätzliche Sicherungen bei Hochrisiko-Arzneimitteln; melde Fehler und Beinahe-Fehler.

Priorisierung und Delegation

Methode

  1. Frage, was den Patienten am schnellsten gefährdet, wenn nichts unternommen wird.
  2. Wende ABC an (C-A-B beim Herzstillstand), dann Maslow: körperliche Bedürfnisse vor Sicherheit, Sicherheit vor psychischen Bedürfnissen.
  3. Vergleiche die Optionen: akut vor chronisch, instabil vor stabil, unerwartet vor erwartet, systemisch vor lokal, und prüfe jeden Befund anhand des Ausgangszustands des Patienten.
  4. Beurteile, bevor du handelst, außer in einem Notfall; wähle dann den Schritt, von dem die anderen abhängen.
  5. Prüfe bei der Delegation die fünf Rs: Aufgabe, Umstände, Person, Anweisungen und Aufsicht. Assessment, Anleitung und Evaluation bleiben bei der Pflegefachperson (RN).

Laborwerte und Elektrolyte

Methode

  1. Vergleiche den Wert mit dem Referenzbereich des Labors selbst, dann mit dem Ausgangswert und dem Verlauf des Patienten.
  2. Prüfe die Probe: Hämolyse, eine Verzögerung oder Blut, das nahe einer Infusion abgenommen wurde, kann falsche Ergebnisse liefern.
  3. Verknüpfe den Wert mit seinen typischen Zeichen und mit den Arzneimitteln und Erkrankungen, die ihn verursachen.
  4. Achte auf Wechselwirkungen: Niedriges Kalium oder Magnesium verstärkt die Digoxin-Toxizität; Dehydratation erhöht Lithium.
  5. Handle am Patienten: beurteilen, ein Arzneimittel bei unsicherem Spiegel aussetzen, kritische Werte zurücklesen und die verordnende Person informieren.

Medizinisch-chirurgische Pflege: Herz-Kreislauf und Atmung

Methode

  1. Benenne das Problem: Pumpversagen, verschlossene Arterie, Rhythmusstörung, Gerinnsel, verengte Atemwege, Infektion oder ein Geräteproblem.
  2. Prüfe zuerst die Gefahrenzeichen: Hypoxie, Hypotonie, Brustschmerz, neue Verwirrtheit, ein kaltes Bein ohne Puls.
  3. Passe den Sauerstoff an den Patienten an: 94–98 % für die meisten, 88–92 % bei Gefahr einer CO₂-Retention.
  4. Ordne jedem Arzneimittel seinen Test und sein Risiko zu: Warfarin und INR, Heparin und aPTT und Thrombozyten, Diuretika und Kalium.
  5. Wähle die sichere erste Maßnahme, eskaliere dann und beurteile erneut.

Medizinisch-chirurgische Pflege: Neurologie, Endokrinologie und Niere

Methode

  1. Miss bei jedem Patienten mit neuer Verwirrtheit, Schwäche oder einem Krampfanfall die Glukose.
  2. Nutze die Bewusstseinslage als frühestes Warnzeichen einer Hirnstörung; Pupillen und Cushing-Trias kommen spät.
  3. Unterscheide bei diabetischen Notfällen die DKA (Ketone, Azidose) vom HHS (sehr hohe Osmolalität, Dehydratation); gib zuerst Flüssigkeit.
  4. Entscheide bei Natrium und Wasser, ob ADH im Überschuss (SIADH) oder gar nicht vorhanden ist (DI), und korrigiere chronische Veränderungen langsam.
  5. Ordne bei Nierenproblemen die Ursache als prärenal, intrinsisch oder postrenal ein und achte auf Kalium und Flüssigkeit.

Medizinisch-chirurgische Pflege: Magen-Darm, perioperativ und Onkologie

Methode

  1. Frage dich, was verborgen sein könnte: innere Blutung, Infektion ohne Fieber, Hypoventilation hinter einer normalen SpO₂.
  2. Nutze den Zeitpunkt nach der Operation, um die Komplikationen einzugrenzen: Blutung in Stunden, Thoraxprobleme in Tagen, Wund- und Leckageprobleme später.
  3. Beurteile bei Schmerz, behandle mit multimodaler Analgesie, beurteile erneut und überwache bei jedem Opioid die Sedierung.
  4. Behandle bei Krebspatienten jede Erkrankung im Nadir als neutropenische Sepsis und kenne die onkologischen Notfälle.
  5. Zähle bei Verbrennungen nur teil- und vollschichtige Areale, starte die Parkland-Uhr zum Zeitpunkt der Verbrennung und steuere nach der Urinausscheidung.

Geburtshilfliche Pflege

Methode

  1. Ordne die Frau zeitlich ein: Schwangerschaftswoche, Geburtsphase oder Tag nach der Geburt, und entscheide, was zu diesem Zeitpunkt normal ist.
  2. Suche den gefährdeten Patienten: die Mutter, den Fetus oder das Neugeborene, oder mehrere von ihnen.
  3. Verknüpfe den Befund mit seiner Ursache: VEAL CHOP für Dezelerationen, die vier T bei Blutungen, BUBBLE-HE nach der Geburt.
  4. Wähle zuerst die Maßnahme, die Durchblutung und Sauerstoffversorgung verbessert (Seitenlage, Oxytocin stoppen, Fundusmassage), und eskaliere dann.

Pädiatrische Pflege

Methode

  1. Beachte zuerst das Alter des Kindes: Es legt die normalen Vitalwerte, die Meilensteine und die passende Schmerzskala fest.
  2. Beurteile Atemweg, Atmung und Kreislauf und denke daran, dass Kinder kompensieren und sich dann schnell verschlechtern.
  3. Passe die Maßnahme an die Entwicklungsstufe an und beziehe die Familie ein.
  4. Prüfe, ob die Antwort für ein Kind sicher ist: gewichtsbezogen, kein Aspirin bei viralen Infekten, kein Codein unter 12 Jahren.

Psychiatrische Pflege

Methode

  1. Entscheide, ob eine unmittelbare Gefahr besteht: Suizid, Gewalt, ein medikamentöser Notfall oder eine körperliche Erkrankung.
  2. Handle zuerst im Sinne der Sicherheit: beobachten, Mittel entfernen, deeskalieren, ein schädliches Medikament absetzen, Hilfe holen.
  3. Wähle die therapeutische Reaktion: Gefühle anerkennen, die Realität benennen, falsche Beruhigung und „Warum“-Fragen vermeiden.
  4. Achte die Rechte: die am wenigsten einschränkende Maßnahme, Einwilligung und Schweigepflicht mit ihren Grenzen.

Pflegemathematik und Einheitenumrechnung

Metrische Schritte
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Gewicht und Länge
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Haushaltsmaße
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Temperatur
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
24-Stunden-Uhr
PM-Stunden 1–11: 12 addieren; 12 AM = 00:xx; 12 PM = 12:xx
Dosisrate
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Laborfaktoren
Glukose 1 mmol/L = 18 mg/dL; Kreatinin 1 mg/dL = 88,4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Methode

  1. Schreibe die gegebene Größe mit ihrer Einheit und die gewünschte Einheit auf.
  2. Wähle die Entsprechung: 1000 zwischen kg, g, mg und mcg oder L und mL; 1 kg = 2,2 lb; 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 240 mL.
  3. Schreibe sie als Bruch, sodass sich die unerwünschte Einheit kürzt; bei einer Rate verwende einen Bruch pro Einheit, die sich ändert.
  4. Prüfe die Richtung: Eine kleinere Einheit ergibt eine größere Zahl.
  5. Runde nur das Endergebnis, auf die in der Aufgabe genannte Genauigkeit.

Dosierungsberechnungen

Dosis aus der Konzentration
Volumen = Dosis / Konzentration
Gewichtsbezogene Dosis
Dosis = mg/kg × Körpergewicht
Tabletten
Anzahl = Dosis / Tablettenstärke
Einheiten
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Methode

  1. Bringe verordnete Dosis und vorhandene Stärke auf dieselbe Einheit.
  2. Rechne verordnet durch vorhanden mal Menge: (D/H) × Q.
  3. Bei gewichtsbezogenen Dosen multiplizierst du zuerst mit dem Gewicht in kg und teilst dann die Tagesdosis durch die Anzahl der Gaben.
  4. Schätze zuerst ab und prüfe, ob das Ergebnis plausibel ist.

Infusionsraten

Pumpenrate
mL/h = volume (mL)/time (h)
Tropfrate
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Infusionsdauer
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Methode

  1. Pumpenrate in mL/h: Volumen geteilt durch die Zeit in Stunden.
  2. Tropfrate in Tropfen/min: Volumen × Tropffaktor geteilt durch die Zeit in Minuten.
  3. Für die Restlaufzeit: Restvolumen geteilt durch die Rate.
  4. Runde so, wie es die Aufgabe oder das Gerät verlangt.

Infusionslösungen und Flüssigkeitsbilanz

Holliday–Segar pro Stunde
4 mL/kg (erste 10 kg) + 2 mL/kg (nächste 10 kg) + 1 mL/kg (jedes kg über 20)
Holliday–Segar pro Tag
100 / 50 / 20 mL/kg für dieselben Gewichtsbereiche
Flüssigkeitsbilanz
Einfuhr − Ausfuhr
Eiswürfel
zählen mit der Hälfte ihres Volumens
Urinausscheidung
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Infusionsdauer
Zeit (h) = Restvolumen (mL) / Rate (mL/h)
Infundiertes Volumen
mL = Rate × Zeit

Klinische Assessment-Scores

Glasgow Coma Scale
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5 Zeichen × 0–2 = 0–10; 7–10 beruhigend, 4–6 mäßig auffällig, 0–3 niedrig
Braden-Skala
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 gefährdet
Morse-Sturzskala
Stürze 25, Diagnose 15, Hilfsmittel 15/30, i.v. 20, Gang 10/20, mentaler Status 15
NEWS2-Risiko
0–4 niedrig; einzelne 3 niedrig bis mittel; 5–6 mittel; ≥ 7 hoch
Mittlerer arterieller Druck
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Pulsdruck und Schockindex
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Body-Mass-Index
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Methode

  1. Suche den Bewertungsbogen, den die Aufgabe verwendet, und seinen Bereich (GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. Bewerte jedes Item einzeln und ordne die Beschreibung seiner Stufe zu.
  3. Addiere die Item-Werte und prüfe, ob die Summe im Bereich liegt.
  4. Wende die Grenzwerte an: Achte bei NEWS2 auch auf jeden einzelnen Parameter mit dem Wert 3.
  5. Für abgeleitete Werte verwende MAP = (RRsys + 2·RRdia)/3, PP = RRsys − RRdia, SI = HF/RRsys und BMI = kg/m².

2Übungsaufgaben

1.Grundlagen der PflegeMittel

Was wird empfohlen, wenn vor einer Operation Haare entfernt werden müssen?

  1. AAuszupfen der Haare mit einer Pinzette
  2. BElektrischer Haarschneider (Clipper) am Operationstag
  3. CRasur mit einem Rasiermesser am Vorabend
  4. DEnthaarungscreme, im OP aufgetragen
2.Grundlagen der PflegeSchwer

Ein Patient, der regelmäßig Paracetamol nimmt, nimmt zusätzlich ein rezeptfreies Erkältungsmittel. Warum ist das bedenklich?

  1. AParacetamol lässt Erkältungsmittel Schläfrigkeit verursachen
  2. BViele Erkältungsmittel enthalten ebenfalls Paracetamol, was Leberschäden riskiert
  3. CEs ist unbedenklich, da Erkältungsmittel keine Wirkstoffe enthalten
  4. DErkältungsmittel heben die Wirkung von Paracetamol auf, sodass der Schmerz nicht kontrolliert wird
3.Infektionsprävention und PatientensicherheitMittel

Ein Patient hat eine sehr niedrige Thrombozytenzahl. Welche Sicherheitsmaßnahme ist angemessen?

  1. AEine harte Zahnbürste und einen Nassrasierer verwenden
  2. BTäglich kräftig Zahnseide verwenden, um das Zahnfleisch gesund zu halten
  3. CFür genaue Werte die Temperatur rektal messen
  4. DEine weiche Zahnbürste und einen elektrischen Rasierer verwenden
4.Infektionsprävention und PatientensicherheitSchwer

Während eines Eingriffs sieht eine Pflegekraft, dass das Team ohne Time-out beginnen will. Was sollte die Pflegekraft tun?

  1. ANichts sagen, weil der Chirurg für den Eingriff verantwortlich ist
  2. BAbwarten und das Thema nach Ende des Eingriffs ansprechen
  3. CSich deutlich äußern und den Beginn stoppen, bis das Time-out erfolgt ist
  4. DEs am Ende der Woche der Leitung melden
5.Priorisierung und DelegationMittel

Welchen Säugling mit Gastroenteritis sollte die Pflegekraft zuerst aufsuchen?

  1. AHeute zwei weiche Stühle, trinkt gut
  2. BLethargisch, eingesunkene Fontanelle, seit 8 Stunden keine nasse Windel
  3. CWach, weint mit Tränen, hatte vor einer Stunde eine nasse Windel
  4. DLeichter Windelausschlag, ansonsten verspielt
6.Priorisierung und DelegationSchwer

Vier Patienten treffen gleichzeitig in der Notaufnahme ein. Wer sollte zuerst gesehen werden?

  1. AEin Jugendlicher mit einer Schnittwunde am Arm, dessen Blutung unter Kontrolle ist
  2. BEin Erwachsener mit Migräne und einem Blutdruck von 150/90 mmHg
  3. CEin 2-jähriges Kind, das speichelt, vornübergebeugt sitzt und Stridor hat
  4. DEin Erwachsener mit deformiertem Sprunggelenk und normalem Puls im Fuß
7.Klinische PflegeMittel

Eine arterielle Blutgasanalyse zeigt einen niedrigen pH-Wert, einen hohen PaCO2 und ein normales Bikarbonat. Was zeigt das?

  1. AMetabolische Azidose
  2. BRespiratorische Alkalose
  3. CMetabolische Alkalose
  4. DRespiratorische Azidose
8.Klinische PflegeSchwer

Ein Patient unter einer Infusion mit unfraktioniertem Heparin beginnt zusätzlich mit Warfarin. Mit welchen Tests wird jedes Medikament überwacht?

  1. AINR für Heparin und aPTT für Warfarin
  2. BThrombozytenzahl für beide Medikamente
  3. CaPTT für Heparin und INR für Warfarin
  4. DD-Dimere für beide Medikamente
9.Laborwerte und ElektrolyteMittel

Welche EKG-Veränderung steht mit einer Hypokalzämie in Zusammenhang?

  1. AHohe, spitze T-Wellen
  2. BEine verkürzte QT-Zeit
  3. CEine ausgeprägte Delta-Welle
  4. DEine verlängerte QT-Zeit
10.Laborwerte und ElektrolyteSchwer

Ein Patient ohne Diabetes auf der Intensivstation mit Sepsis hat eine Glukose von 260 mg/dL (14,4 mmol/L) und einen HbA1c von 5,2 %. Was ist die beste Deutung?

  1. AEin Messgerätefehler, weil der HbA1c normal ist
  2. BEin Typ-1-Diabetes durch autoimmune Schädigung
  3. CStresshyperglykämie durch die akute Erkrankung
  4. DEin seit Langem unerkannter Typ-2-Diabetes
11.PharmakologieMittel

Wie sollten orale Kaliumchlorid-Tabletten eingenommen werden?

  1. ANüchtern mit nur einem kleinen Schluck Wasser, dann hinlegen
  2. BIm Liegen direkt nach der Einnahme
  3. CZerdrückt und unter der Zunge aufgelöst
  4. DMit Nahrung und reichlich Wasser, bei Retardform unzerkaut geschluckt
12.PharmakologieSchwer

Ein Arzneimittel hat ein Verteilungsvolumen von 40 L und eine vollständige Bioverfügbarkeit. Welche Initialdosis (Loading Dose) ergibt eine Ziel-Plasmakonzentration von 2 mg/L?

  1. A160 mg
  2. B42 mg
  3. C80 mg
  4. D20 mg
13.Medizinisch-chirurgische Pflege: Herz-Kreislauf und AtmungMittel

Ein Patient setzt Ramipril wegen eines lästigen trockenen Hustens ab. Welche Wirkstoffklasse ist eine häufige Alternative?

  1. AEin Nitrat wie Isosorbidmononitrat
  2. BEin Angiotensin-II-Rezeptorblocker wie Losartan
  3. CEin nichtselektiver Betablocker wie Propranolol
  4. DEin Schleifendiuretikum wie Furosemid
14.Medizinisch-chirurgische Pflege: Herz-Kreislauf und AtmungSchwer

Ein Patient mit infektiöser Endokarditis erhält Gentamicin intravenös zusammen mit einem anderen Antibiotikum. Welche Überwachung ist am wichtigsten?

  1. ALebergröße durch tägliche Palpation und wöchentlichen Ultraschall des Abdomens
  2. BNur der Blutzucker
  3. CPeak-Flow-Werte und Spirometrie vor und nach jeder Dosis
  4. DMedikamentenspiegel, Nierenfunktion und Veränderungen von Gehör oder Gleichgewicht
15.Medizinisch-chirurgische Pflege: Neurologie, Endokrinologie und NiereMittel

Wie prüft die Pflegekraft den N. facialis (VII)?

  1. AStirn, Wange und Kinn mit Watte berühren
  2. BDen Patienten bitten, die Zunge herauszustrecken und hin und her zu bewegen
  3. CIn jedes Auge leuchten und die Pupillenreaktion prüfen
  4. DDen Patienten bitten, die Augenbrauen zu heben, die Augen fest zu schließen und zu lächeln
16.Medizinisch-chirurgische Pflege: Neurologie, Endokrinologie und NiereSchwer

Ein älterer Mann wurde auf dem Boden gefunden, nachdem er viele Stunden dort gelegen hatte. Sein Urin ist dunkelbraun, und seine Kreatinkinase ist sehr hoch. Was ist das wichtigste Nierenrisiko und die zentrale Behandlung?

  1. AEine Hypothermie, behandelt mit einer Flüssigkeitsrestriktion
  2. BEin Nierenstein, behandelt mit starken Schmerzmitteln
  3. CEine Harnwegsinfektion, behandelt nur mit Antibiotika oral
  4. DAkutes Nierenversagen durch Rhabdomyolyse, behandelt mit reichlich Infusionen i.v.
17.Medizinisch-chirurgische Pflege: Magen-Darm, perioperativ und OnkologieMittel

Was ist oft das früheste Zeichen einer malignen Hyperthermie während der Narkose?

  1. AEine sinkende Herzfrequenz und niedriger Blutdruck
  2. BEin stetiger Abfall der Körpertemperatur
  3. CGerötete Haut bei fallendem CO₂-Spiegel
  4. DEin unerklärter Anstieg des endexspiratorischen CO₂
18.Medizinisch-chirurgische Pflege: Magen-Darm, perioperativ und OnkologieSchwer

Welche präoperative Aufgabe kann eine examinierte Pflegefachperson üblicherweise an eine Pflegehilfskraft delegieren?

  1. ADas Erfassen der Ausgangswerte der Vitalzeichen
  2. BZu entscheiden, ob auffällige Ergebnisse gemeldet werden müssen
  3. CDem Patienten beizubringen, wie eine PCA-Pumpe verwendet wird
  4. DDas Einschätzen des Verständnisses des Patienten für die Operation
19.Geburtshilfliche PflegeMittel

Der Fundus ist schwammig, steht oberhalb des Nabels und ist nach rechts verlagert. Was ist die wahrscheinlichste Ursache?

  1. AZurückgebliebenes Plazentagewebe auf der linken Seite
  2. BEine volle Blase
  3. CEin Dammriss
  4. DEin Normalbefund an Tag 1
20.Geburtshilfliche PflegeSchwer

Was ist nach der Behandlung einer Blasenmole der wichtigste Beratungsinhalt?

  1. ASobald der Uterus entleert ist, ist keine weitere Nachsorge nötig
  2. BSo bald wie möglich erneut schwanger werden, um ein Rezidiv zu verhindern
  3. CSechs Monate lang jede körperliche Aktivität meiden
  4. DRegelmäßige hCG-Kontrollen wahrnehmen und während der Nachsorge zuverlässig verhüten
21.Pädiatrische PflegeMittel

In welchem Alter entwickelt sich typischerweise der Pinzettengriff (Aufnehmen kleiner Gegenstände zwischen Daumen und Zeigefinger)?

  1. AMit etwa 2 Jahren
  2. BMit etwa 18 Monaten
  3. CMit etwa 3 Monaten
  4. DMit etwa 9 bis 10 Monaten
22.Pädiatrische PflegeSchwer

Ein sexuell aktiver 17-Jähriger hat keine Symptome und fragt, warum ihm ein Chlamydientest angeboten wird. Was ist die beste Antwort?

  1. AChlamydien verursachen immer starke Schmerzen, daher ist der Test nur eine Formalität
  2. BChlamydien verursachen oft keine Symptome, können aber zu einer Beckenentzündung (PID) und Unfruchtbarkeit führen
  3. CChlamydien kann man sich nur über gemeinsam benutzte Handtücher und Toilettensitze zuziehen
  4. DDer Test ist gesetzlich vorgeschrieben, bevor ein junger Mensch aus irgendeinem Grund eine Pflegefachperson oder einen Arzt aufsuchen kann
23.Psychiatrische PflegeMittel

Welche Befunde sprechen für einen kürzlichen Cannabiskonsum?

  1. AGerötete Augen, gesteigerter Appetit, Mundtrockenheit und schneller Herzschlag
  2. BStecknadelkopfgroße Pupillen, langsame Atmung und Schläfrigkeit
  3. CErweiterte Pupillen, hohes Fieber und schwere Muskelrigidität
  4. DLangsamer Herzschlag, verengte Pupillen, Speichelfluss und tränende Augen
24.Psychiatrische PflegeSchwer

Bei einer Panikattacke atmet eine Patientin sehr schnell und klagt über Benommenheit und Kribbeln in den Fingern und um den Mund. Was sollte die Pflegekraft tun?

  1. ABei ihr bleiben und sie anleiten, langsam und gleichmäßig zu atmen
  2. BSie allein lassen, damit sie sich beruhigen kann, ohne dass jemand zusieht
  3. CSie bitten, mindestens 10 Minuten in eine Papiertüte zu atmen
  4. DIhr mit hohem Fluss Sauerstoff über eine Maske geben
25.Pflegemathematik und EinheitenumrechnungMittel
66,9413 kg? kgrunden auf 0,1 kg

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Eine Gewichtsumrechnung ergibt 66,9413 kg. Die Regel in dieser Übung lautet: Gewichte werden auf Zehntel Kilogramm gerundet. Welchen Wert x trägst du ein?

66,9413 kg
x = kg
26.Pflegemathematik und EinheitenumrechnungSchwer
½ tsp · 4/Tag · 10 d? × 150 mL1 tsp = 5 mL

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Eine Verordnung lautet ½ tsp einer Suspension zum Einnehmen viermal täglich für 10 Tage. Die Suspension wird in Flaschen zu 150 mL geliefert. Wie viele ganze Flaschen N müssen mit 1 tsp = 5 mL abgegeben werden, damit die Behandlung vollständig ist?

½ tspviermal täglich10 Tage150 mL1 tsp = 5 mL
N =
27.DosierungsberechnungenMittel
12 kg5 mg/kgD = ? mg

Ein Patient wiegt 12 kg und erhält 5 mg/kg als Einzeldosis. Bestimme die Dosis D in mg.

12 kg5 mg/kg
D = mg
28.DosierungsberechnungenSchwer
50%StammlösungV₁ = ? mL

Du sollst aus einer Stammlösung mit 50 % (w/v) 250 mL einer Lösung mit 5 % (w/v) herstellen. Welches Volumen Stammlösung V₁ brauchst du?

C₁ = 50%C₂ = 5%V₂ = 250 mL
V₁ = mL
29.InfusionsratenMittel
1500 mL15 gtt/mL5 h? gtt/min

Infundiere 1500 mL über 5 Stunden mit einem Infusionsbesteck von 15 gtt/mL. Bestimme die Tropfrate R in Tropfen pro Minute.

1500 mL5 h15 gtt/mL
R = gtt/min
30.InfusionsratenSchwer
50 mg250 mL12 mL/h? mcg/min

Eine Infusion mit 50 mg in 250 mL läuft mit 12 mL/h. Wie viele Mikrogramm pro Minute D erhält der Patient?

50 mg/250 mL12 mL/h
D = mcg/min
31.Infusionslösungen und FlüssigkeitsbilanzMittel
EinfuhrAusfuhr12-Stunden-SchichtSuppe150 mLMilch100 mLTee240 mLEiswürfel100 mLInfusion60 mL/h × 12 hi.v. Antibiotikum2 × 50 mLUrin275 mLUrin450 mL

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Das Protokoll zeigt die Ein- und Ausfuhr eines Patienten in einer 12-Stunden-Schicht. Der Patient wiegt 63 kg. Bestimme die mittlere Urinausscheidung U in mL/kg/h. Runde auf zwei Nachkommastellen.

63 kg12 hUrin: 275 mLUrin: 450 mL
U = mL/kg/h
32.Infusionslösungen und FlüssigkeitsbilanzSchwer
500 mL→ 75 mL/hStart 07:00tgesamt​ = ? h100 mL/h × 4 h

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Eine Infusion mit 500 mL beginnt um 07:00 mit 100 mL/h. Nach 4 Stunden wird die Rate auf 75 mL/h geändert und danach nicht mehr verändert. Wie viele Stunden t nach dem Start ist der Beutel leer? Runde auf eine Nachkommastelle.

500 mL100 mL/h · 4 h75 mL/h
t = h
33.Klinische Assessment-ScoresMittel
15191SBPDBPmmHgHR 80/min · SI = ?

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Ein Patient hat einen Puls von 80/min und einen Blutdruck von 151/91 mmHg. Bestimme den Schockindex SI = HF/RRsys. Runde auf zwei Dezimalstellen.

HR 80/minBP 151/91 mmHg
SI =
34.Klinische Assessment-ScoresSchwer
3210123RR≤89–1112–2021–24≥25SpO₂≤9192–9394–95≥96Luft / O₂O₂LuftSBP≤9091–100101–110111–219≥220HR≤4041–5051–9091–110111–130≥131ACVPUAC, V, P, UT °C≤35,035,1–36,036,1–38,038,1–39,0≥39,1niedrigniedrig bis mittelmittelhoch

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Verwende die NEWS2-Tabelle (SpO₂-Skala 1) für diese Beobachtungen: Atemfrequenz 7/min, SpO₂ 95 % unter Raumluft, Blutdruck 112/68 mmHg, Puls 76/min, wach, Temperatur 34,8 °C. In welche klinische Risikogruppe fällt der Patient? Klicke darauf.

RR 7SpO₂ 95%LuftSBP 112HR 76AT 34,8 °C
  1. 1niedrig
  2. 2niedrig bis mittel
  3. 3mittel
  4. 4hoch

3Lösungen

1.Grundlagen der Pflege

Antwort: B · Elektrischer Haarschneider (Clipper) am Operationstag

Warum das die Antwort ist

Rasierklingen verursachen kleine Hautschnitte, die das Risiko postoperativer Wundinfektionen erhöhen. Bei Bedarf werden Haare zeitnah zur Operation mit einem elektrischen Haarschneider gekürzt.

Antwort

B · Elektrischer Haarschneider (Clipper) am Operationstag
2.Grundlagen der Pflege

Antwort: B · Viele Erkältungsmittel enthalten ebenfalls Paracetamol, was Leberschäden riskiert

Warum das die Antwort ist

Paracetamol steckt in vielen Kombinationspräparaten. Werden mehrere gleichzeitig genommen, kann die Gesamtmenge die sichere Tageshöchstdosis überschreiten und Leberschäden verursachen, daher lernen Patienten, die Packungsangaben zu prüfen.

Antwort

B · Viele Erkältungsmittel enthalten ebenfalls Paracetamol, was Leberschäden riskiert
3.Infektionsprävention und Patientensicherheit

Antwort: D · Eine weiche Zahnbürste und einen elektrischen Rasierer verwenden

Warum das die Antwort ist

Bei einer Thrombozytopenie können kleine Verletzungen schwere Blutungen verursachen. Zu den Vorsichtsmaßnahmen gehören weiche Zahnbürsten, elektrische Rasierer, das möglichst weitgehende Vermeiden rektaler Maßnahmen und i.m.-Injektionen sowie die Sturzprävention.

Antwort

D · Eine weiche Zahnbürste und einen elektrischen Rasierer verwenden
4.Infektionsprävention und Patientensicherheit

Antwort: C · Sich deutlich äußern und den Beginn stoppen, bis das Time-out erfolgt ist

Warum das die Antwort ist

Das Time-out ist ein entscheidender Schritt, um Verwechslungen von Patient, Eingriffsstelle und Eingriff zu verhindern. Jedes Teammitglied, das sieht, dass es übersprungen wird, sollte sich äußern und den Eingriff anhalten, bis es durchgeführt ist.

Antwort

C · Sich deutlich äußern und den Beginn stoppen, bis das Time-out erfolgt ist
5.Priorisierung und Delegation

Antwort: B · Lethargisch, eingesunkene Fontanelle, seit 8 Stunden keine nasse Windel

Warum das die Antwort ist

Lethargie, eine eingesunkene Fontanelle und stundenlang kein Urin sprechen für eine schwere Dehydratation, die bei Säuglingen zu einem Schock führen kann. Die anderen Säuglinge sind gut hydriert.

Antwort

B · Lethargisch, eingesunkene Fontanelle, seit 8 Stunden keine nasse Windel
6.Priorisierung und Delegation

Antwort: C · Ein 2-jähriges Kind, das speichelt, vornübergebeugt sitzt und Stridor hat

Warum das die Antwort ist

Speichelfluss, eine vornübergebeugte (Tripod-)Haltung und Stridor sprechen für eine schwere Obstruktion der oberen Atemwege, etwa eine Epiglottitis, die rasch vollständig werden kann. Das Kind sollte ruhig gehalten und der Rachen nicht untersucht werden, bis Atemwegsfachleute anwesend sind.

Antwort

C · Ein 2-jähriges Kind, das speichelt, vornübergebeugt sitzt und Stridor hat
7.Klinische Pflege

Antwort: D · Respiratorische Azidose

Warum das die Antwort ist

Ein erhöhter PaCO2 mit niedrigem pH-Wert bedeutet, dass die Lunge nicht genug CO2 abgibt, etwa bei Hypoventilation. Ein normales Bikarbonat spricht für ein akutes Geschehen.

Antwort

D · Respiratorische Azidose
8.Klinische Pflege

Antwort: C · aPTT für Heparin und INR für Warfarin

Warum das die Antwort ist

Die aPTT spiegelt das intrinsische System wider und dient zur Anpassung von Heparininfusionen. Warfarin wird mit der INR überwacht, einer standardisierten Prothrombinzeit. Unter Heparin werden außerdem die Thrombozyten kontrolliert, um eine HIT zu erkennen.

Antwort

C · aPTT für Heparin und INR für Warfarin
9.Laborwerte und Elektrolyte

Antwort: D · Eine verlängerte QT-Zeit

Warum das die Antwort ist

Niedriges Calcium verlängert die QT-Zeit, was zu gefährlichen Arrhythmien führen kann. Hohes Calcium verkürzt die QT-Zeit, und spitze T-Wellen sind typisch für eine Hyperkaliämie.

Antwort

D · Eine verlängerte QT-Zeit
10.Laborwerte und Elektrolyte

Antwort: C · Stresshyperglykämie durch die akute Erkrankung

Warum das die Antwort ist

Stresshormone und Entzündung erhöhen bei akuter Erkrankung die Glukose, auch ohne Diabetes. Ein normaler HbA1c zeigt, dass die Glukose in den vorangegangenen Monaten normal war. Eine Stresshyperglykämie wird dennoch behandelt, meist mit Insulin, weil sie den Verlauf verschlechtert.Geprüft anhand: Hemoglobin A1C (HbA1c) Test · MedlinePlus (NIH) (2025)

Antwort

C · Stresshyperglykämie durch die akute Erkrankung
11.Pharmakologie

Antwort: D · Mit Nahrung und reichlich Wasser, bei Retardform unzerkaut geschluckt

Warum das die Antwort ist

Orales Kalium kann Übelkeit und, wenn eine Tablette hängen bleibt, Geschwüre in Speiseröhre oder Darm verursachen. Die Einnahme mit Nahrung und reichlich Wasser und aufrechtes Bleiben verringern dies; die Spiegel werden überwacht.

Antwort

D · Mit Nahrung und reichlich Wasser, bei Retardform unzerkaut geschluckt
12.Pharmakologie

Antwort: C · 80 mg

Warum das die Antwort ist

Initialdosis = 40 L × 2 mg/L = 80 mg. Die Initialdosis hängt vom Vd ab, die Erhaltungsdosis von der Clearance.

Antwort

C · 80 mg
13.Medizinisch-chirurgische Pflege: Herz-Kreislauf und Atmung

Antwort: B · Ein Angiotensin-II-Rezeptorblocker wie Losartan

Warum das die Antwort ist

Angiotensin-Rezeptorblocker (Endung -sartan) blockieren die Wirkungen von Angiotensin II, ohne das ACE zu hemmen, sodass sich kein Bradykinin anstaut und Husten viel seltener ist. Andere Wirkungen teilen sie, etwa den Kaliumanstieg, und ACE-Hemmer und Sartane werden normalerweise nicht kombiniert.

Antwort

B · Ein Angiotensin-II-Rezeptorblocker wie Losartan
14.Medizinisch-chirurgische Pflege: Herz-Kreislauf und Atmung

Antwort: D · Medikamentenspiegel, Nierenfunktion und Veränderungen von Gehör oder Gleichgewicht

Warum das die Antwort ist

Gentamicin ist nephrotoxisch und ototoxisch. Die Spiegel werden zur Dosissteuerung gemessen, die Nierenfunktion wird regelmäßig kontrolliert, und Patienten werden nach Tinnitus, Hörverlust und Schwindel gefragt. Das Risiko ist höher bei Schleifendiuretika, höherem Alter und längeren Therapien.

Antwort

D · Medikamentenspiegel, Nierenfunktion und Veränderungen von Gehör oder Gleichgewicht
15.Medizinisch-chirurgische Pflege: Neurologie, Endokrinologie und Niere

Antwort: D · Den Patienten bitten, die Augenbrauen zu heben, die Augen fest zu schließen und zu lächeln

Warum das die Antwort ist

Der N. facialis bewegt die Gesichtsmuskeln. Wenn der Patient die Augenbrauen hebt, die Augen schließt, die Wangen aufbläst und lächelt, zeigt sich jede Schwäche. Die Sensibilität des Gesichts wird vom N. trigeminus vermittelt.

Antwort

D · Den Patienten bitten, die Augenbrauen zu heben, die Augen fest zu schließen und zu lächeln
16.Medizinisch-chirurgische Pflege: Neurologie, Endokrinologie und Niere

Antwort: D · Akutes Nierenversagen durch Rhabdomyolyse, behandelt mit reichlich Infusionen i.v.

Warum das die Antwort ist

Anhaltender Druck schädigt die Muskulatur (Rhabdomyolyse) und setzt Myoglobin frei, das für die Tubuli toxisch ist, sowie Kalium. Frühe, reichliche Infusionen i.v. mit engmaschiger Überwachung von Urinausscheidung, Kalium und Kreatinin schützen die Nieren.

Antwort

D · Akutes Nierenversagen durch Rhabdomyolyse, behandelt mit reichlich Infusionen i.v.
17.Medizinisch-chirurgische Pflege: Magen-Darm, perioperativ und Onkologie

Antwort: D · Ein unerklärter Anstieg des endexspiratorischen CO₂

Warum das die Antwort ist

Die maligne Hyperthermie ist eine erbliche Reaktion auf volatile Anästhetika und Suxamethonium. Frühe Zeichen sind steigendes endexspiratorisches CO₂, Tachykardie und Muskelrigidität (oft des Masseters); hohe Temperatur ist oft ein spätes Zeichen. Die Behandlung besteht im Absetzen der auslösenden Substanzen und der Gabe von Dantrolen.

Antwort

D · Ein unerklärter Anstieg des endexspiratorischen CO₂
18.Medizinisch-chirurgische Pflege: Magen-Darm, perioperativ und Onkologie

Antwort: A · Das Erfassen der Ausgangswerte der Vitalzeichen

Warum das die Antwort ist

Geschulte Hilfskräfte können Routinemessungen erfassen und melden. Einschätzung, Schulung und die Interpretation von Ergebnissen erfordern das Wissen und Urteilsvermögen einer examinierten Pflegefachperson.

Antwort

A · Das Erfassen der Ausgangswerte der Vitalzeichen
19.Geburtshilfliche Pflege

Antwort: B · Eine volle Blase

Warum das die Antwort ist

Eine volle Blase hebt und verlagert den Uterus, meist nach rechts, und verhindert seine gute Kontraktion. Hilft man der Frau, die Blase zu entleeren, kehrt der Fundus meist in die Mittellinie zurück und wird fest.

Antwort

B · Eine volle Blase
20.Geburtshilfliche Pflege

Antwort: D · Regelmäßige hCG-Kontrollen wahrnehmen und während der Nachsorge zuverlässig verhüten

Warum das die Antwort ist

hCG wird kontrolliert, bis es nicht mehr nachweisbar ist, weil sich eine persistierende Trophoblasterkrankung oder ein Chorionkarzinom entwickeln kann. Eine neue Schwangerschaft würde das hCG erhöhen und dies verschleiern, daher wird während der Nachsorge eine zuverlässige Verhütung empfohlen.

Antwort

D · Regelmäßige hCG-Kontrollen wahrnehmen und während der Nachsorge zuverlässig verhüten
21.Pädiatrische Pflege

Antwort: D · Mit etwa 9 bis 10 Monaten

Warum das die Antwort ist

Ein Pinzettengriff tritt typischerweise mit etwa 9–10 Monaten auf und wird bis etwa 12 Monate zu einem sauberen, verfeinerten Pinzettengriff. Deshalb werden kleine Gegenstände in diesem Alter auch zur Erstickungsgefahr.

Antwort

D · Mit etwa 9 bis 10 Monaten
22.Pädiatrische Pflege

Antwort: B · Chlamydien verursachen oft keine Symptome, können aber zu einer Beckenentzündung (PID) und Unfruchtbarkeit führen

Warum das die Antwort ist

Chlamydien sind die am häufigsten diagnostizierte bakterielle sexuell übertragbare Infektion bei jungen Menschen und verlaufen oft asymptomatisch. Unbehandelt können sie eine Beckenentzündung, eine Eileiterschwangerschaft und Unfruchtbarkeit verursachen. Der Test ist einfach und die Behandlung wirksam.

Antwort

B · Chlamydien verursachen oft keine Symptome, können aber zu einer Beckenentzündung (PID) und Unfruchtbarkeit führen
23.Psychiatrische Pflege

Antwort: A · Gerötete Augen, gesteigerter Appetit, Mundtrockenheit und schneller Herzschlag

Warum das die Antwort ist

Eine Cannabisintoxikation verursacht typischerweise eine Bindehautinjektion, gesteigerten Appetit, Mundtrockenheit, Tachykardie, Koordinationsstörungen und eine veränderte Zeitwahrnehmung. Hohe Dosen können Angst oder Psychose verursachen.

Antwort

A · Gerötete Augen, gesteigerter Appetit, Mundtrockenheit und schneller Herzschlag
24.Psychiatrische Pflege

Antwort: A · Bei ihr bleiben und sie anleiten, langsam und gleichmäßig zu atmen

Warum das die Antwort ist

Hyperventilation verursacht eine respiratorische Alkalose, die zu Kribbeln und Schwindel führt. Ruhiges Anleiten zu langsamer Atmung stellt den Kohlendioxidspiegel wieder her. Das Atmen in eine Papiertüte wird nicht empfohlen, weil es eine Hypoxie verursachen und eine medizinische Ursache verschleiern kann.

Antwort

A · Bei ihr bleiben und sie anleiten, langsam und gleichmäßig zu atmen
25.Pflegemathematik und Einheitenumrechnung

Antwort: x = 66,9 kg

Runden: Sieh dir die Ziffer direkt nach der Stelle an, auf die du rundest: 5 oder mehr rundet auf, 4 oder weniger lässt die Ziffer unverändert. Runde nur das Endergebnis, nie die Zwischenschritte. Typische Prüfungsregeln: Volumen ab 1 mL auf Zehntel, Volumen unter 1 mL auf Hundertstel, Tropfraten auf ganze Tropfen und Gewichte auf eine Dezimalstelle; befolge immer die in der Aufgabe genannte Regel.

Ziffer an der Stelle der Zehntel

66.9413 → 9

Nur die nächste Ziffer entscheidet

66,9413 → 4
4 ist 4 oder weniger, also bleibt 9.
Die Ziffern danach (13) zählen nicht: einmal runden, nie schrittweise.

Runden

x = 66,9 kg

Antwort

x = 66,9 kg
26.Pflegemathematik und Einheitenumrechnung

Antwort: N = 1

Dimensionsanalyse: Schreibe die gegebene Größe auf und multipliziere sie mit Umrechnungsfaktoren in Bruchform (zum Beispiel 60 min/1 h oder 1 mg/1000 mcg), sodass jede unerwünschte Einheit einmal oben und einmal unten steht und sich kürzt. Wenn nur noch die gesuchte Einheit übrig ist, rechne. Verwende die in der Aufgabe angegebenen Entsprechungen und runde nur das Endergebnis.

Gesamtvolumen

2,5 mL × 4 × 10 = 100 mL

Flaschen

100/150 = 0,6667 → N = 1

Antwort

N = 1
27.Dosierungsberechnungen

Antwort: D = 60 mg

Dosisberechnung: Die zu verabreichende Menge ist die verordnete Dosis geteilt durch die vorhandene Stärke, mal die Menge, in der sie vorliegt: Menge = (verordnete Dosis/Stärke) × Volumen. Bringe die Einheiten immer auf dieselbe Form (rechne zuerst g in mg, mg in µg um) und prüfe, ob das Ergebnis sinnvoll ist.

Dosis

5·12 = 60 mg

Antwort

D = 60 mg
28.Dosierungsberechnungen

Antwort: V₁ = 25 mL

Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0,1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.

Volumen der Stammlösung

V₁ = 5·250/50 = 25 mL

Antwort

V₁ = 25 mL
29.Infusionsraten

Antwort: R = 75 gtt/min

Infusionsraten: Eine Pumpe wird in mL/h eingestellt = Volumen/Zeit in Stunden. Eine Schwerkraftinfusion wird in Tropfen pro Minute gezählt: gtt/min = Volumen (mL) × Tropffaktor (gtt/mL)/Zeit (min). Der Tropffaktor ist auf der Verpackung des Infusionssystems aufgedruckt: Makrotropf-Systeme liefern 10, 15 oder 20 gtt/mL (Transfusionssysteme in den USA oft 10 gtt/mL, in Großbritannien 15) und Mikrotropf-Systeme 60 gtt/mL. Verwende immer den Tropffaktor, den die Aufgabe oder die Verpackung angibt.

Zeit in Minuten

5·60 = 300 min

Tropfrate

R = 1500·15/300 = 75 gtt/min

Antwort

R = 75 gtt/min
30.Infusionsraten

Antwort: D = 40 mcg/min

Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).

Konzentration

50000 mcg/250 mL = 200 mcg/mL

Dosis pro Stunde

12·200 = 2400 mcg/h

Dosis pro Minute

D = 2400/60 = 40 mcg/min

Antwort

D = 40 mcg/min
31.Infusionslösungen und Flüssigkeitsbilanz

Antwort: U = 0,96 mL/kg/h

Ein- und Ausfuhr: Zur Einfuhr zählt alles, was zugeführt wird (orale Flüssigkeit, Infusionen, intravenöse Medikamente und Spülungen, Sondennahrung); Eiswürfel zählen mit der Hälfte ihres Volumens. Zur Ausfuhr zählen Urin, Drainagen, Erbrochenes und andere Verluste. Bilanz = Gesamteinfuhr − Gesamtausfuhr; eine negative Bilanz ist ein Nettoverlust. Die Zahlen dienen nur der Übung; halte dich am Patientenbett immer an die örtlichen Standards und lass Hochrisiko-Dosen doppelt kontrollieren.

Urin gesamt

275 + 450 = 725 mL

Pro Kilogramm und Stunde

U = 725/(63·12) = 0,959 ≈ 0,96 mL/kg/h

Antwort

U = 0,96 mL/kg/h
32.Infusionslösungen und Flüssigkeitsbilanz

Antwort: t = 5,3 h

Infusionsdauer: Zeit (h) = zu infundierendes Volumen (mL)/Rate (mL/h); verwende das Volumen, das noch im Beutel ist, nicht die Beutelgröße. Infundiertes Volumen = Rate × Zeit. Rechne Dezimalstunden in Stunden und Minuten um, indem du den Bruchteil mit 60 multiplizierst (0,5 h = 30 min, nicht 50 min). Die Zahlen dienen nur der Übung; halte dich am Patientenbett immer an die örtlichen Standards und lass Hochrisiko-Dosen doppelt kontrollieren.

Erster Abschnitt

100·4 = 400 mL
500 − 400 = 100 mL übrig

Zweiter Abschnitt

100/75 = 1,333 h

Gesamtzeit

t = 4 + 1,333 = 5,333 ≈ 5,3 h

Antwort

t = 5,3 h

Das sind etwa 5 h 20 min, der Beutel ist also gegen 12:20 leer.

33.Klinische Assessment-Scores

Antwort: SI = 0,53

Blutdruckwerte: Pulsdruck PP = RRsys − RRdia. Mittlerer arterieller Druck MAP ≈ (RRsys + 2·RRdia)/3 = RRdia + PP/3; diese Schätzung beruht darauf, dass das Herz bei normaler Herzfrequenz etwa zwei Drittel jedes Herzzyklus in der Diastole verbringt (bei hoher Herzfrequenz ist sie ungenauer). Ein MAP von mindestens etwa 65 mmHg ist ein übliches Ziel für die Organdurchblutung. Der Schockindex SI = Herzfrequenz/RRsys liegt normalerweise bei etwa 0,5–0,7; ein Wert über etwa 1 ist ein Warnzeichen für einen Schock.

Schockindex

SI = 80/151 = 0,5298 ≈ 0,53

Antwort

SI = 0,53

Innerhalb der oder unter den üblichen 0,5–0,7.

34.Klinische Assessment-Scores

Antwort: hoch

NEWS2 (National Early Warning Score 2, Royal College of Physicians 2017): Bewerte jeden der sieben Parameter anhand der Tabelle (Atemfrequenz, SpO₂ auf Skala 1, Raumluft oder zusätzlicher Sauerstoff, systolischer Blutdruck, Puls, Bewusstsein auf der ACVPU-Skala und Temperatur) und addiere die Punkte. Klinisches Risiko: 0–4 niedrig; ein Wert von 3 in einem einzelnen Parameter niedrig bis mittel; 5–6 mittel; 7 oder mehr hoch. Eine Summe von 5 oder mehr erfordert eine dringende Reaktion.

Jeden Parameter bewerten

RR 7/min → 3
SpO₂ 95% → 1
unter Raumluft → 0
SBP 112 mmHg → 0
HR 76/min → 0
wach (A) → 0
T 34,8 °C → 3

Summe und rote Werte

NEWS2 = 3 + 1 + 0 + 0 + 0 + 0 + 3 = 7
Mindestens ein Parameter ergibt 3.

Risikogruppe

hoch

Antwort

hoch

Eine Summe von 5 oder mehr erfordert eine dringende klinische Reaktion.

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