NCLEX-PN-artige Übungsfragen (LPN/LVN): Lernpaket

Formelsammlungen, die wichtigsten Lösungsschritte zu jedem Thema und 34 Übungsaufgaben, mit vollständigen Lösungen am Ende.

Neue AufgabenZurück zum Kurs

Wähle im Druckfenster „Als PDF speichern“, um eine Kopie auf deinem Gerät zu behalten.

1Formeln und Methoden

Infektionsprävention und Patientensicherheit

Methode

  1. Beginne bei jedem Patienten mit den Standardmaßnahmen: Händehygiene, persönliche Schutzausrüstung für die erwartete Exposition, sicherer Umgang mit scharfen Gegenständen.
  2. Ergänze Maßnahmen je nach Übertragungsweg: Kontakt (Kittel, Handschuhe), Tröpfchen (OP-Maske), luftgetragen (N95, Unterdruckraum).
  3. Halte sterile Gegenstände steril: Im Zweifel ist es nicht steril; ersetzen, nie abwischen.
  4. Verhindere Schäden in der Umgebung: Sturzprophylaxe, Fixierung nur als letztes Mittel, RACE und PASS beim Brand.
  5. Prüfe die Regeln der Medikamentengabe, zwei Identifikationsmerkmale und zusätzliche Sicherungen bei Hochrisiko-Arzneimitteln; melde Fehler und Beinahe-Fehler.

Priorisierung und Delegation

Methode

  1. Frage, was den Patienten am schnellsten gefährdet, wenn nichts unternommen wird.
  2. Wende ABC an (C-A-B beim Herzstillstand), dann Maslow: körperliche Bedürfnisse vor Sicherheit, Sicherheit vor psychischen Bedürfnissen.
  3. Vergleiche die Optionen: akut vor chronisch, instabil vor stabil, unerwartet vor erwartet, systemisch vor lokal, und prüfe jeden Befund anhand des Ausgangszustands des Patienten.
  4. Beurteile, bevor du handelst, außer in einem Notfall; wähle dann den Schritt, von dem die anderen abhängen.
  5. Prüfe bei der Delegation die fünf Rs: Aufgabe, Umstände, Person, Anweisungen und Aufsicht. Assessment, Anleitung und Evaluation bleiben bei der Pflegefachperson (RN).

Laborwerte und Elektrolyte

Methode

  1. Vergleiche den Wert mit dem Referenzbereich des Labors selbst, dann mit dem Ausgangswert und dem Verlauf des Patienten.
  2. Prüfe die Probe: Hämolyse, eine Verzögerung oder Blut, das nahe einer Infusion abgenommen wurde, kann falsche Ergebnisse liefern.
  3. Verknüpfe den Wert mit seinen typischen Zeichen und mit den Arzneimitteln und Erkrankungen, die ihn verursachen.
  4. Achte auf Wechselwirkungen: Niedriges Kalium oder Magnesium verstärkt die Digoxin-Toxizität; Dehydratation erhöht Lithium.
  5. Handle am Patienten: beurteilen, ein Arzneimittel bei unsicherem Spiegel aussetzen, kritische Werte zurücklesen und die verordnende Person informieren.

Medizinisch-chirurgische Pflege: Herz-Kreislauf und Atmung

Methode

  1. Benenne das Problem: Pumpversagen, verschlossene Arterie, Rhythmusstörung, Gerinnsel, verengte Atemwege, Infektion oder ein Geräteproblem.
  2. Prüfe zuerst die Gefahrenzeichen: Hypoxie, Hypotonie, Brustschmerz, neue Verwirrtheit, ein kaltes Bein ohne Puls.
  3. Passe den Sauerstoff an den Patienten an: 94–98 % für die meisten, 88–92 % bei Gefahr einer CO₂-Retention.
  4. Ordne jedem Arzneimittel seinen Test und sein Risiko zu: Warfarin und INR, Heparin und aPTT und Thrombozyten, Diuretika und Kalium.
  5. Wähle die sichere erste Maßnahme, eskaliere dann und beurteile erneut.

Medizinisch-chirurgische Pflege: Neurologie, Endokrinologie und Niere

Methode

  1. Miss bei jedem Patienten mit neuer Verwirrtheit, Schwäche oder einem Krampfanfall die Glukose.
  2. Nutze die Bewusstseinslage als frühestes Warnzeichen einer Hirnstörung; Pupillen und Cushing-Trias kommen spät.
  3. Unterscheide bei diabetischen Notfällen die DKA (Ketone, Azidose) vom HHS (sehr hohe Osmolalität, Dehydratation); gib zuerst Flüssigkeit.
  4. Entscheide bei Natrium und Wasser, ob ADH im Überschuss (SIADH) oder gar nicht vorhanden ist (DI), und korrigiere chronische Veränderungen langsam.
  5. Ordne bei Nierenproblemen die Ursache als prärenal, intrinsisch oder postrenal ein und achte auf Kalium und Flüssigkeit.

Medizinisch-chirurgische Pflege: Magen-Darm, perioperativ und Onkologie

Methode

  1. Frage dich, was verborgen sein könnte: innere Blutung, Infektion ohne Fieber, Hypoventilation hinter einer normalen SpO₂.
  2. Nutze den Zeitpunkt nach der Operation, um die Komplikationen einzugrenzen: Blutung in Stunden, Thoraxprobleme in Tagen, Wund- und Leckageprobleme später.
  3. Beurteile bei Schmerz, behandle mit multimodaler Analgesie, beurteile erneut und überwache bei jedem Opioid die Sedierung.
  4. Behandle bei Krebspatienten jede Erkrankung im Nadir als neutropenische Sepsis und kenne die onkologischen Notfälle.
  5. Zähle bei Verbrennungen nur teil- und vollschichtige Areale, starte die Parkland-Uhr zum Zeitpunkt der Verbrennung und steuere nach der Urinausscheidung.

Geburtshilfliche Pflege

Methode

  1. Ordne die Frau zeitlich ein: Schwangerschaftswoche, Geburtsphase oder Tag nach der Geburt, und entscheide, was zu diesem Zeitpunkt normal ist.
  2. Suche den gefährdeten Patienten: die Mutter, den Fetus oder das Neugeborene, oder mehrere von ihnen.
  3. Verknüpfe den Befund mit seiner Ursache: VEAL CHOP für Dezelerationen, die vier T bei Blutungen, BUBBLE-HE nach der Geburt.
  4. Wähle zuerst die Maßnahme, die Durchblutung und Sauerstoffversorgung verbessert (Seitenlage, Oxytocin stoppen, Fundusmassage), und eskaliere dann.

Pädiatrische Pflege

Methode

  1. Beachte zuerst das Alter des Kindes: Es legt die normalen Vitalwerte, die Meilensteine und die passende Schmerzskala fest.
  2. Beurteile Atemweg, Atmung und Kreislauf und denke daran, dass Kinder kompensieren und sich dann schnell verschlechtern.
  3. Passe die Maßnahme an die Entwicklungsstufe an und beziehe die Familie ein.
  4. Prüfe, ob die Antwort für ein Kind sicher ist: gewichtsbezogen, kein Aspirin bei viralen Infekten, kein Codein unter 12 Jahren.

Psychiatrische Pflege

Methode

  1. Entscheide, ob eine unmittelbare Gefahr besteht: Suizid, Gewalt, ein medikamentöser Notfall oder eine körperliche Erkrankung.
  2. Handle zuerst im Sinne der Sicherheit: beobachten, Mittel entfernen, deeskalieren, ein schädliches Medikament absetzen, Hilfe holen.
  3. Wähle die therapeutische Reaktion: Gefühle anerkennen, die Realität benennen, falsche Beruhigung und „Warum“-Fragen vermeiden.
  4. Achte die Rechte: die am wenigsten einschränkende Maßnahme, Einwilligung und Schweigepflicht mit ihren Grenzen.

Pflegemathematik und Einheitenumrechnung

Metrische Schritte
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Gewicht und Länge
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Haushaltsmaße
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Temperatur
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
24-Stunden-Uhr
PM-Stunden 1–11: 12 addieren; 12 AM = 00:xx; 12 PM = 12:xx
Dosisrate
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Laborfaktoren
Glukose 1 mmol/L = 18 mg/dL; Kreatinin 1 mg/dL = 88,4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Methode

  1. Schreibe die gegebene Größe mit ihrer Einheit und die gewünschte Einheit auf.
  2. Wähle die Entsprechung: 1000 zwischen kg, g, mg und mcg oder L und mL; 1 kg = 2,2 lb; 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 240 mL.
  3. Schreibe sie als Bruch, sodass sich die unerwünschte Einheit kürzt; bei einer Rate verwende einen Bruch pro Einheit, die sich ändert.
  4. Prüfe die Richtung: Eine kleinere Einheit ergibt eine größere Zahl.
  5. Runde nur das Endergebnis, auf die in der Aufgabe genannte Genauigkeit.

Dosierungsberechnungen

Dosis aus der Konzentration
Volumen = Dosis / Konzentration
Gewichtsbezogene Dosis
Dosis = mg/kg × Körpergewicht
Tabletten
Anzahl = Dosis / Tablettenstärke
Einheiten
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Methode

  1. Bringe verordnete Dosis und vorhandene Stärke auf dieselbe Einheit.
  2. Rechne verordnet durch vorhanden mal Menge: (D/H) × Q.
  3. Bei gewichtsbezogenen Dosen multiplizierst du zuerst mit dem Gewicht in kg und teilst dann die Tagesdosis durch die Anzahl der Gaben.
  4. Schätze zuerst ab und prüfe, ob das Ergebnis plausibel ist.

Infusionsraten

Pumpenrate
mL/h = volume (mL)/time (h)
Tropfrate
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Infusionsdauer
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Methode

  1. Pumpenrate in mL/h: Volumen geteilt durch die Zeit in Stunden.
  2. Tropfrate in Tropfen/min: Volumen × Tropffaktor geteilt durch die Zeit in Minuten.
  3. Für die Restlaufzeit: Restvolumen geteilt durch die Rate.
  4. Runde so, wie es die Aufgabe oder das Gerät verlangt.

Infusionslösungen und Flüssigkeitsbilanz

Holliday–Segar pro Stunde
4 mL/kg (erste 10 kg) + 2 mL/kg (nächste 10 kg) + 1 mL/kg (jedes kg über 20)
Holliday–Segar pro Tag
100 / 50 / 20 mL/kg für dieselben Gewichtsbereiche
Flüssigkeitsbilanz
Einfuhr − Ausfuhr
Eiswürfel
zählen mit der Hälfte ihres Volumens
Urinausscheidung
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Infusionsdauer
Zeit (h) = Restvolumen (mL) / Rate (mL/h)
Infundiertes Volumen
mL = Rate × Zeit

Klinische Assessment-Scores

Glasgow Coma Scale
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5 Zeichen × 0–2 = 0–10; 7–10 beruhigend, 4–6 mäßig auffällig, 0–3 niedrig
Braden-Skala
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 gefährdet
Morse-Sturzskala
Stürze 25, Diagnose 15, Hilfsmittel 15/30, i.v. 20, Gang 10/20, mentaler Status 15
NEWS2-Risiko
0–4 niedrig; einzelne 3 niedrig bis mittel; 5–6 mittel; ≥ 7 hoch
Mittlerer arterieller Druck
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Pulsdruck und Schockindex
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Body-Mass-Index
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Methode

  1. Suche den Bewertungsbogen, den die Aufgabe verwendet, und seinen Bereich (GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. Bewerte jedes Item einzeln und ordne die Beschreibung seiner Stufe zu.
  3. Addiere die Item-Werte und prüfe, ob die Summe im Bereich liegt.
  4. Wende die Grenzwerte an: Achte bei NEWS2 auch auf jeden einzelnen Parameter mit dem Wert 3.
  5. Für abgeleitete Werte verwende MAP = (RRsys + 2·RRdia)/3, PP = RRsys − RRdia, SI = HF/RRsys und BMI = kg/m².

2Übungsaufgaben

1.Grundlagen der PflegeMittel

Was ist die richtige Reihenfolge der Wundheilungsphasen?

  1. AReifung, Proliferation, Entzündung, Hämostase
  2. BHämostase, Entzündung, Proliferation, Reifung
  3. CEntzündung, Hämostase, Reifung, Proliferation
  4. DProliferation, Entzündung, Hämostase, Reifung
2.Grundlagen der PflegeSchwer

Ein erwachsener Patient ist für eine Behandlungsentscheidung nicht einwilligungsfähig und hat keine Vorausverfügung. Wie sollte die Entscheidung getroffen werden (England und Wales)?

  1. AIm besten Interesse des Patienten, unter Berücksichtigung seiner früheren Wünsche und nach Rücksprache mit nahestehenden Personen
  2. BDurch unbegrenztes Warten, bis der Patient wieder einwilligungsfähig ist, wie dringend oder schwerwiegend die Behandlung auch ist
  3. CAllein durch die Pflegekraft, ohne jemand anderen einzubeziehen
  4. DNach dem, was für das Krankenhaus am billigsten ist
3.Infektionsprävention und PatientensicherheitMittel

Wie wird eine Urinprobe für eine Kultur aus einem Dauerkatheter gewonnen?

  1. AAus dem Urin, der sich bereits im Urinbeutel am Bett gesammelt hat
  2. BDurch Entfernen des Katheters und Einschicken der Spitze zur Kultur
  3. CDurch Trennen des Katheters vom Ableitungsschlauch
  4. DAus der Probenentnahmestelle nach deren Desinfektion unter aseptischer Technik
4.Infektionsprävention und PatientensicherheitSchwer

In der Nähe des Krankenhauses wurde eine Chemikalienwolke freigesetzt, und die Behörden ordnen „Shelter in Place“ an (Aufenthalt in geschlossenen Räumen). Was sollte das Personal tun?

  1. AAlle Patienten sofort auf den Parkplatz evakuieren
  2. BAlle Besuchenden durch den Haupteingang nach Hause schicken
  3. CDie Fenster öffnen, um Frischluft auf die Stationen zu lassen und die Chemikalie zu verdünnen
  4. DAlle im Gebäude behalten, Fenster und Türen schließen und die Außenluftzufuhr abstellen
5.Priorisierung und DelegationMittel

Ein älterer Mensch bittet um etwas zum Einschlafen. Welches Medikament verursacht in dieser Altersgruppe am ehesten Verwirrtheit und Stürze?

  1. AEin warmes Milchgetränk
  2. BDiphenhydramin
  3. CAcetaminophen (Paracetamol)
  4. DMelatonin
6.Priorisierung und DelegationSchwer

Welche Zuweisung an eine Pflegefachassistenz (LPN/LVN) ist am angemessensten?

  1. AEin Patient, der vor einer Stunde von der Intensivstation verlegt wurde
  2. BEin Patient mit stabiler COPD, der planmäßige vernebelte Bronchodilatatoren und orale Medikamente benötigt
  3. CEin Patient, der eine Entlassungsanleitung zu neu begonnenem Warfarin braucht
  4. DEin Patient mit neuem Vorhofflimmern, bei dem gerade eine i. v. Diltiazem-Infusion begonnen wurde
7.Klinische PflegeMittel

Während einer Infusion mit einem gewebeschädigenden (vesikanten) Zytostatikum berichtet der Patient über Brennen und Schwellung an der Kanülen-Einstichstelle. Was sollte die Pflegekraft zuerst tun?

  1. AEine Wärmepackung auflegen und die Infusion fortsetzen
  2. BDie Kanüle kräftig mit Kochsalzlösung spülen
  3. CDie Infusion sofort stoppen und dem Paravasat-Protokoll folgen
  4. DDie Rate erhöhen, damit die Infusion so schnell wie möglich beendet ist
8.Klinische PflegeSchwer

Nach einer Kopfverletzung scheidet ein Patient sehr große Mengen verdünnten Urins aus, und das Serumnatrium steigt. Was ist am wahrscheinlichsten?

  1. ASyndrom der inadäquaten ADH-Sekretion
  2. BDiabetes insipidus
  3. CDiabetes mellitus
  4. DAkute Nierenschädigung
9.Laborwerte und ElektrolyteMittel

Ein Patient mit akuter Pankreatitis hat Muskelzuckungen und ein Taubheitsgefühl um den Mund. Welchen Laborwert sollte die Pflegefachperson prüfen?

  1. ASerumamylase
  2. BSerumchlorid
  3. CSerumnatrium
  4. DSerumcalcium
10.Laborwerte und ElektrolyteSchwer

Der Vancomycin-Talspiegel eines Patienten beträgt 28 mcg/mL; das von der verordnenden Person festgelegte Ziel liegt bei 15–20 mcg/mL. Die nächste Dosis ist jetzt fällig. Was ist die beste Maßnahme?

  1. ADie Dosis über einen kürzeren Zeitraum geben, um die Exposition zu verringern
  2. BEine doppelte Dosis geben, um die Kur schneller zu beenden
  3. CDie Dosis zurückhalten, die verordnende Person informieren und die Nierenfunktion kontrollieren
  4. DDie Dosis planmäßig geben und den Talspiegel in einer Woche erneut kontrollieren
11.PharmakologieMittel

Patienten unter älteren MAO-Hemmern werden vor tyraminreichen Lebensmitteln gewarnt. Was kann passieren?

  1. AEin plötzliches Nierenversagen
  2. BEine hypertensive Krise
  3. CEin allergischer Ausschlag
  4. DEine schwere Hypoglykämie
12.PharmakologieSchwer

Vor Beginn einer langfristigen Bisphosphonat-Behandlung wird einem Patienten eine zahnärztliche Kontrolle empfohlen. Warum?

  1. ASie werden mit Kiefernekrosen nach zahnärztlichen Eingriffen in Verbindung gebracht
  2. BBisphosphonate lösen den Zahnschmelz innerhalb von Wochen auf
  3. CBisphosphonate färben die Zähne schwarz, wenn sie viele Jahre eingenommen werden
  4. DBisphosphonate verursachen eine starke Zahnfleischwucherung
13.Medizinisch-chirurgische Pflege: Herz-Kreislauf und AtmungMittel

Ein Patient hat gerade mit einem ACE-Hemmer begonnen. Welche Blutwerte werden üblicherweise innerhalb der ersten ein bis zwei Wochen kontrolliert?

  1. AKalium und Kreatinin
  2. BTroponin und Kreatinkinase
  3. CLeberenzyme und Amylase
  4. DINR und Thrombozytenzahl
14.Medizinisch-chirurgische Pflege: Herz-Kreislauf und AtmungSchwer

Warum wird der Cuffdruck eines Endotracheal- oder Trachealtubus regelmäßig kontrolliert?

  1. ADer Cuffdruck steuert direkt die Sauerstoffsättigung des Patienten
  2. BZu hoher Druck schädigt die Trachea, zu niedriger ermöglicht eine Aspiration
  3. CDer Cuffdruck legt die Atemfrequenz des Beatmungsgeräts fest
  4. DDer Cuff muss bei jedem beatmeten Patienten vollständig entblockt bleiben
15.Medizinisch-chirurgische Pflege: Neurologie, Endokrinologie und NiereMittel

Ein Patient mit Migräne nimmt an den meisten Tagen Schmerzmittel oder Triptane und hat jetzt fast täglich Kopfschmerzen. Was ist das wahrscheinliche Problem?

  1. AEine Allergie gegen die Schmerzmittel
  2. BMedikamentenübergebrauchskopfschmerz
  3. CEin Hirntumor, der fast sicher ist
  4. DNormaler Verlauf der Migräne
16.Medizinisch-chirurgische Pflege: Neurologie, Endokrinologie und NiereSchwer

Ein Patient mit einer neuen Armfistel sagt, seine Hand auf dieser Seite sei kalt, blass und schmerzhaft, besonders während der Dialyse. Was ist die Sorge?

  1. AEine allergische Reaktion auf den Verband am Arm
  2. BNormale Heilung, die kein Handeln erfordert
  3. CEine Volumenüberlastung im Arm
  4. DEin Steal-Syndrom, das eine dringende Beurteilung erfordert
17.Medizinisch-chirurgische Pflege: Magen-Darm, perioperativ und OnkologieMittel

Welcher Score dient der Risikoeinschätzung bei einer oberen gastrointestinalen Blutung vor der Endoskopie?

  1. AGlasgow-Blatchford-Score
  2. BWells-Score für TVT
  3. CGlasgow Coma Scale
  4. DWaterlow-Dekubitusrisiko-Score
18.Medizinisch-chirurgische Pflege: Magen-Darm, perioperativ und OnkologieSchwer

Ein Patient mit langjähriger chronischer Pankreatitis hat nun Gewichtsverlust, Durst und scheidet große Urinmengen aus. Was sollte die Pflegekraft zuerst prüfen?

  1. ADen exspiratorischen Spitzenfluss
  2. BDen Bauchumfang
  3. CDen kapillaren Blutzucker
  4. DDie Serumamylase
19.Geburtshilfliche PflegeMittel

Eine Frau mit normalem BMI vor der Schwangerschaft fragt, wie viel sie zunehmen sollte. Welchen Bereich empfehlen die weit verbreiteten Leitlinien des US Institute of Medicine?

  1. AEtwa 18 bis 23 kg
  2. BEtwa 2 bis 4 kg
  3. CEtwa 5 bis 9 kg
  4. DEtwa 11,5 bis 16 kg
20.Geburtshilfliche PflegeSchwer

Eine Frau bittet 2 Stunden nach der Geburt um Hilfe auf dem Weg zur Toilette. Sie hatte eine PDA, die inzwischen abgestellt ist. Was ist das wichtigste Sicherheitsrisiko?

  1. ASchwäche oder Taubheit der Beine, die zu einem Sturz führt
  2. BVermehrte Lochien durch das Gehen
  3. COhnmacht ausschließlich durch niedrigen Blutzucker
  4. DErneutes Öffnen der PDA-Einstichstelle
21.Pädiatrische PflegeMittel

In welchem Alter verstehen die meisten Kinder, dass der Tod endgültig ist und jeden Menschen betrifft?

  1. AErst mit etwa 18 Jahren
  2. BMit etwa 2 Jahren
  3. CMit etwa 4 Jahren
  4. DMit etwa 9 bis 10 Jahren
22.Pädiatrische PflegeSchwer

Einem 6-jährigen Kind wird nach einer Tonsillektomie Codein gegen Schmerzen verordnet. Was sollte die Pflegekraft tun?

  1. AEs zerkleinert in die Milch des Kindes mischen, ohne jemandem etwas zu sagen
  2. BEs geben, da Codein bei allen Kindern sicher ist
  3. CDie doppelte Dosis geben, da es ein schwaches Opioid ist
  4. DDie Anordnung vor der Gabe bei der verordnenden Person hinterfragen
23.Psychiatrische PflegeMittel

Welche Aussage zu Buspiron bei Angst ist richtig?

  1. AEs macht stark abhängig
  2. BEs braucht Wochen bis zur Wirkung und ist als Bedarfsmedikation nicht geeignet
  3. CEs muss mit Alkohol eingenommen werden
  4. DEs wirkt wie ein Benzodiazepin innerhalb von Minuten bei einer Panikattacke
24.Psychiatrische PflegeSchwer

Ein Patient sagt, die Stimmen befehlen ihm, seinem Zimmernachbarn etwas anzutun. Was sollte die Pflegekraft zuerst tun?

  1. AIhm sagen, die Stimmen seien nicht real, und gehen
  2. BDen Zimmernachbarn verlegen, ohne jemandem den Grund zu nennen
  3. CGenauer fragen, was die Stimmen sagen und ob er sich zum Gehorsam gezwungen fühlt, und die Sicherheit anderer gewährleisten
  4. DEs ignorieren, da imperative Halluzinationen bei Schizophrenie häufig sind und Patienten selten danach handeln
25.Pflegemathematik und EinheitenumrechnungMittel
0,67977 mL? mLrunden auf 0,01 mL

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Eine Dosisberechnung für eine kleine Injektion ergibt 0,67977 mL. Die Regel in dieser Übung lautet: Volumen unter 1 mL werden auf Hundertstel mL gerundet. Welchen Wert x trägst du ein?

0,67977 mL
x = mL
26.Pflegemathematik und EinheitenumrechnungSchwer
½ tbsp · 2/Tag · 5 d? × 50 mL1 tbsp = 15 mL

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Eine Verordnung lautet ½ tbsp einer Suspension zum Einnehmen alle 12 Stunden für 5 Tage. Die Suspension wird in Flaschen zu 50 mL geliefert. Wie viele ganze Flaschen N müssen mit 1 tbsp = 15 mL abgegeben werden, damit die Behandlung vollständig ist?

½ tbspalle 12 Stunden5 Tage50 mL1 tbsp = 15 mL
N =
27.DosierungsberechnungenMittel
30 kg5 mg/kg/Tag4× pro TagD = ? mg

Ein Patient wiegt 30 kg. Die verordnete Dosis beträgt 5 mg/kg pro Tag, verteilt auf 4 gleiche Gaben. Wie viele Milligramm D werden pro Gabe gegeben?

30 kg5 mg/kg/Tag4× pro Tag
D = mg
28.DosierungsberechnungenSchwer
10%StammlösungV₁ = ? mL

Du sollst aus einer Stammlösung mit 10 % (w/v) 500 mL einer Lösung mit 2,5 % (w/v) herstellen. Welches Volumen Stammlösung V₁ brauchst du?

C₁ = 10%C₂ = 2,5%V₂ = 500 mL
V₁ = mL
29.InfusionsratenMittel
1000 mL20 gtt/mL4 h? gtt/min

Infundiere 1000 mL über 4 Stunden mit einem Infusionsbesteck von 20 gtt/mL. Bestimme die Tropfrate R in Tropfen pro Minute. Auf die nächste ganze Zahl runden.

1000 mL4 h20 gtt/mL
R = gtt/min
30.InfusionsratenSchwer
500 mg50 mL20 mL/h? mg/h

Ein Beutel enthält 500 mg eines Medikaments in 50 mL und läuft mit 20 mL/h. Wie viele Milligramm pro Stunde D bekommt der Patient?

500 mg/50 mL20 mL/h
D = mg/h
31.Infusionslösungen und FlüssigkeitsbilanzMittel
EinfuhrAusfuhr8-Stunden-SchichtSuppe250 mLTee240 mLEiswürfel200 mLInfusion75 mL/h × 8 hi.v. Antibiotikum2 × 100 mLUrin325 mLUrin350 mLUrin350 mLWunddrainage90 mL

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Das Protokoll zeigt die Ein- und Ausfuhr eines Patienten in einer 8-Stunden-Schicht. Die Infusion lief die ganze Schicht mit der angegebenen Rate. Bestimme die Gesamteinfuhr I in mL. Zähle Eiswürfel mit der Hälfte ihres Volumens.

Suppe: 250 mLTee: 240 mLEiswürfel: 200 mLInfusion: 75 mL/h × 8 hi.v. Antibiotikum: 2 × 100 mL
I = mL
32.Infusionslösungen und FlüssigkeitsbilanzSchwer
500 mL→ 80 mL/hStart 14:00tgesamt​ = ? h120 mL/h × 3 h

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Eine Infusion mit 500 mL beginnt um 14:00 mit 120 mL/h. Nach 3 Stunden wird die Rate auf 80 mL/h geändert und danach nicht mehr verändert. Wie viele Stunden t nach dem Start ist der Beutel leer? Runde auf eine Nachkommastelle.

500 mL120 mL/h · 3 h80 mL/h
t = h
33.Klinische Assessment-ScoresMittel
3210123RR≤89–1112–2021–24≥25SpO₂≤9192–9394–95≥96Luft / O₂O₂LuftSBP≤9091–100101–110111–219≥220HR≤4041–5051–9091–110111–130≥131ACVPUAC, V, P, UT °C≤35,035,1–36,036,1–38,038,1–39,0≥39,1

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Verwende die NEWS2-Tabelle (SpO₂-Skala 1) für diese Beobachtungen: Atemfrequenz 20/min, SpO₂ 98 % unter zusätzlichem Sauerstoff, Blutdruck 84/50 mmHg, Puls 44/min, wach, Temperatur 36,4 °C. Wie hoch ist die NEWS2-Gesamtpunktzahl?

RR 20SpO₂ 98%O₂SBP 84HR 44AT 36,4 °C
NEWS2 =
34.Klinische Assessment-ScoresSchwer
UntergewichtNormalgewichtÜbergewichtAdipositas Grad IAdipositas Grad IIAdipositas Grad III

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Ein Erwachsener wiegt 108 kg und ist 153 cm groß. Berechne den BMI und klicke auf die WHO-Gewichtskategorie.

108 kg153 cm
  1. 1Untergewicht
  2. 2Normalgewicht
  3. 3Übergewicht
  4. 4Adipositas Grad I
  5. 5Adipositas Grad II
  6. 6Adipositas Grad III

3Lösungen

1.Grundlagen der Pflege

Antwort: B · Hämostase, Entzündung, Proliferation, Reifung

Warum das die Antwort ist

Die Heilung beginnt mit der Hämostase, dann räumt die Entzündung Trümmer weg, die Proliferation baut neues Gewebe auf, und die Reifung (Remodeling) festigt die Narbe über Monate.

Antwort

B · Hämostase, Entzündung, Proliferation, Reifung
2.Grundlagen der Pflege

Antwort: A · Im besten Interesse des Patienten, unter Berücksichtigung seiner früheren Wünsche und nach Rücksprache mit nahestehenden Personen

Warum das die Antwort ist

Entscheidungen für nicht einwilligungsfähige Personen müssen in deren bestem Interesse getroffen werden, unter Berücksichtigung früherer und aktueller Wünsche, Werte und Überzeugungen und nach Rücksprache mit Betreuenden und Familie. Die am wenigsten einschränkende Option ist zu wählen.

Antwort

A · Im besten Interesse des Patienten, unter Berücksichtigung seiner früheren Wünsche und nach Rücksprache mit nahestehenden Personen
3.Infektionsprävention und Patientensicherheit

Antwort: D · Aus der Probenentnahmestelle nach deren Desinfektion unter aseptischer Technik

Warum das die Antwort ist

Urin im Beutel ist alt und kann zusätzliche Bakterien enthalten, und das Öffnen des Systems lässt Erreger eindringen. Die Probe wird nach Desinfektion der Entnahmestelle mit einer sterilen Spritze aus dieser entnommen.

Antwort

D · Aus der Probenentnahmestelle nach deren Desinfektion unter aseptischer Technik
4.Infektionsprävention und Patientensicherheit

Antwort: D · Alle im Gebäude behalten, Fenster und Türen schließen und die Außenluftzufuhr abstellen

Warum das die Antwort ist

Beim Shelter in Place bleiben die Menschen im Gebäude, weg von der Gefahr. Fenster und Türen werden geschlossen, und Lüftungssysteme, die Außenluft hereinbringen, werden bis zur Entwarnung abgeschaltet.

Antwort

D · Alle im Gebäude behalten, Fenster und Türen schließen und die Außenluftzufuhr abstellen
5.Priorisierung und Delegation

Antwort: B · Diphenhydramin

Warum das die Antwort ist

Diphenhydramin wirkt stark anticholinerg und kann bei älteren Menschen Verwirrtheit, Harnverhalt und Stürze verursachen. Es steht auf Listen von Arzneimitteln, die in dieser Gruppe vermieden werden sollten.

Antwort

B · Diphenhydramin
6.Priorisierung und Delegation

Antwort: B · Ein Patient mit stabiler COPD, der planmäßige vernebelte Bronchodilatatoren und orale Medikamente benötigt

Warum das die Antwort ist

Ein stabiler COPD-Patient mit Routinebehandlungen hat eine vorhersehbare Versorgung. Eine kürzlich erfolgte Verlegung von der Intensivstation und eine neu begonnene i. v. Infusion zur Frequenzkontrolle erfordern ein Assessment durch die RN, und die Erstanleitung zu einem neuen Hochrisiko-Medikament gehört zur RN.

Antwort

B · Ein Patient mit stabiler COPD, der planmäßige vernebelte Bronchodilatatoren und orale Medikamente benötigt
7.Klinische Pflege

Antwort: C · Die Infusion sofort stoppen und dem Paravasat-Protokoll folgen

Warum das die Antwort ist

Bei Verdacht auf ein Paravasat eines Vesikans muss die Infusion sofort gestoppt werden. Lokale Protokolle regeln dann das Aspirieren über die Kanüle, spezifische Behandlungen, Hochlagern, Dokumentation und die fachärztliche Beurteilung.

Antwort

C · Die Infusion sofort stoppen und dem Paravasat-Protokoll folgen
8.Klinische Pflege

Antwort: B · Diabetes insipidus

Warum das die Antwort ist

Beim zentralen Diabetes insipidus fehlt ADH, sodass die Nieren den Urin nicht konzentrieren können. Der Wasserverlust lässt das Natrium steigen; eine strikte Flüssigkeitsbilanz und Ersatz sind nötig.

Antwort

B · Diabetes insipidus
9.Laborwerte und Elektrolyte

Antwort: D · Serumcalcium

Warum das die Antwort ist

Bei einer schweren Pankreatitis binden Fettsäuren aus geschädigtem Fettgewebe Calcium (Verseifung), was eine Hypokalzämie verursacht. Zuckungen und ein Taubheitsgefühl um den Mund sind Zeichen von niedrigem Calcium, das zu Tetanie und Krampfanfällen fortschreiten kann.Geprüft anhand: Calcium Blood Test · MedlinePlus (NIH) (2024)

Antwort

D · Serumcalcium
10.Laborwerte und Elektrolyte

Antwort: C · Die Dosis zurückhalten, die verordnende Person informieren und die Nierenfunktion kontrollieren

Warum das die Antwort ist

Ein Talspiegel über dem Ziel bedeutet, dass sich das Medikament anreichert, was das Risiko für Nierenschäden erhöht. Die Pflegefachperson hält die Dosis zurück und informiert die verordnende Person, die Dosis oder Intervall anpasst. Die Nierenfunktion wird kontrolliert.

Antwort

C · Die Dosis zurückhalten, die verordnende Person informieren und die Nierenfunktion kontrollieren
11.Pharmakologie

Antwort: B · Eine hypertensive Krise

Warum das die Antwort ist

MAO im Darm baut normalerweise Tyramin aus der Nahrung ab. Ist MAO gehemmt, gelangt Tyramin aus Lebensmitteln wie gereiftem Käse in den Kreislauf und setzt Noradrenalin frei, was einen gefährlichen Blutdruckanstieg verursacht.

Antwort

B · Eine hypertensive Krise
12.Pharmakologie

Antwort: A · Sie werden mit Kiefernekrosen nach zahnärztlichen Eingriffen in Verbindung gebracht

Warum das die Antwort ist

Die Kiefernekrose ist eine seltene, aber schwerwiegende unerwünschte Wirkung, meist nach invasiven zahnärztlichen Eingriffen. Zahnprobleme werden vor Behandlungsbeginn behandelt, und eine gute Mundhygiene wird aufrechterhalten.

Antwort

A · Sie werden mit Kiefernekrosen nach zahnärztlichen Eingriffen in Verbindung gebracht
13.Medizinisch-chirurgische Pflege: Herz-Kreislauf und Atmung

Antwort: A · Kalium und Kreatinin

Warum das die Antwort ist

ACE-Hemmer senken das Aldosteron, sodass das Kalium steigen kann, und sie verringern den glomerulären Filtrationsdruck, sodass das Kreatinin steigen kann, besonders bei Nierenarterienstenose oder Dehydratation. Ausgangswerte und frühe Kontrollen von Harnstoff, Elektrolyten und Kreatinin sind Standard.

Antwort

A · Kalium und Kreatinin
14.Medizinisch-chirurgische Pflege: Herz-Kreislauf und Atmung

Antwort: B · Zu hoher Druck schädigt die Trachea, zu niedriger ermöglicht eine Aspiration

Warum das die Antwort ist

Der Cuffdruck wird meist bei etwa 20–30 cmH₂O gehalten. Höhere Drücke verringern die Durchblutung der Trachealschleimhaut mit dem Risiko von Ulzerationen und Stenosen; niedrigere Drücke lassen Sekret vorbeilaufen und verursachen Aspiration und beatmungsassoziierte Pneumonie. Gemessen wird mit einem Cuffdruckmesser.

Antwort

B · Zu hoher Druck schädigt die Trachea, zu niedriger ermöglicht eine Aspiration
15.Medizinisch-chirurgische Pflege: Neurologie, Endokrinologie und Niere

Antwort: B · Medikamentenübergebrauchskopfschmerz

Warum das die Antwort ist

Der häufige Gebrauch von Schmerzmitteln oder Triptanen kann einen Medikamentenübergebrauchskopfschmerz verursachen. Die Behandlung besteht im angeleiteten Absetzen des übergebrauchten Medikaments und bei Bedarf im Beginn einer vorbeugenden Behandlung.

Antwort

B · Medikamentenübergebrauchskopfschmerz
16.Medizinisch-chirurgische Pflege: Neurologie, Endokrinologie und Niere

Antwort: D · Ein Steal-Syndrom, das eine dringende Beurteilung erfordert

Warum das die Antwort ist

Beim Steal-Syndrom leitet die Fistel arterielles Blut von der Hand ab und verursacht eine Ischämie: Kälte, Blässe, Schmerz, Taubheit oder Schwäche. Es muss dringend gemeldet werden, da schwere Fälle zu Gewebeverlust führen können.

Antwort

D · Ein Steal-Syndrom, das eine dringende Beurteilung erfordert
17.Medizinisch-chirurgische Pflege: Magen-Darm, perioperativ und Onkologie

Antwort: A · Glasgow-Blatchford-Score

Warum das die Antwort ist

Der Glasgow-Blatchford-Score verwendet Harnstoff, Hämoglobin, systolischen Blutdruck, Puls, Meläna, Synkope, Lebererkrankung und Herzinsuffizienz, um Patienten zu identifizieren, die eine Intervention benötigen. Der vollständige Rockall-Score wird nach der Endoskopie verwendet.

Antwort

A · Glasgow-Blatchford-Score
18.Medizinisch-chirurgische Pflege: Magen-Darm, perioperativ und Onkologie

Antwort: C · Den kapillaren Blutzucker

Warum das die Antwort ist

Die Zerstörung der Inselzellen bei chronischer Pankreatitis kann einen Diabetes (Typ 3c) verursachen. Durst, Polyurie und Gewichtsverlust sprechen für eine Hyperglykämie, die sofort kontrolliert wird.

Antwort

C · Den kapillaren Blutzucker
19.Geburtshilfliche Pflege

Antwort: D · Etwa 11,5 bis 16 kg

Warum das die Antwort ist

Bei normalem BMI empfiehlt das US Institute of Medicine (National Academy of Medicine) eine Gesamtzunahme von etwa 11,5 bis 16 kg (25 bis 35 lb), bei Untergewicht mehr und bei Adipositas weniger. Großbritannien hat keinen offiziellen Zielbereich; NICE legt den Schwerpunkt auf gesunde Ernährung und Bewegung.

Antwort

D · Etwa 11,5 bis 16 kg
20.Geburtshilfliche Pflege

Antwort: A · Schwäche oder Taubheit der Beine, die zu einem Sturz führt

Warum das die Antwort ist

Nach einer PDA prüft die Pflegekraft vor dem Aufstehen, ob Gefühl und Kraft in den Beinen zurückgekehrt sind. Zusammen mit orthostatischer Hypotonie und Blutverlust birgt der erste Gang ein hohes Sturzrisiko.

Antwort

A · Schwäche oder Taubheit der Beine, die zu einem Sturz führt
21.Pädiatrische Pflege

Antwort: D · Mit etwa 9 bis 10 Jahren

Warum das die Antwort ist

Mit etwa 9–10 Jahren verstehen die meisten Kinder, dass der Tod unumkehrbar und universell ist und eine biologische Ursache hat. Jüngere Kinder sehen ihn möglicherweise als vorübergehend oder als Strafe.

Antwort

D · Mit etwa 9 bis 10 Jahren
22.Pädiatrische Pflege

Antwort: D · Die Anordnung vor der Gabe bei der verordnenden Person hinterfragen

Warum das die Antwort ist

Codein ist bei Kindern unter 12 Jahren und nach Tonsillektomie oder Adenotomie bei unter 18-Jährigen kontraindiziert, wegen tödlicher Atemdepression bei ultraschnellen Metabolisierern. Die Pflegekraft sollte die Anordnung hinterfragen.

Antwort

D · Die Anordnung vor der Gabe bei der verordnenden Person hinterfragen
23.Psychiatrische Pflege

Antwort: B · Es braucht Wochen bis zur Wirkung und ist als Bedarfsmedikation nicht geeignet

Warum das die Antwort ist

Buspiron sediert wenig und hat ein geringes Abhängigkeitsrisiko, doch seine Wirkung baut sich über Wochen auf. Es wird regelmäßig, nicht bei Bedarf eingenommen.

Antwort

B · Es braucht Wochen bis zur Wirkung und ist als Bedarfsmedikation nicht geeignet
24.Psychiatrische Pflege

Antwort: C · Genauer fragen, was die Stimmen sagen und ob er sich zum Gehorsam gezwungen fühlt, und die Sicherheit anderer gewährleisten

Warum das die Antwort ist

Imperative Halluzinationen, anderen Schaden zuzufügen, erfordern eine sofortige Einschätzung von Inhalt, Absicht und der Fähigkeit, ihnen zu widerstehen. Die Pflegekraft sorgt für die Sicherheit aller, informiert das Team und dokumentiert das Risiko.

Antwort

C · Genauer fragen, was die Stimmen sagen und ob er sich zum Gehorsam gezwungen fühlt, und die Sicherheit anderer gewährleisten
25.Pflegemathematik und Einheitenumrechnung

Antwort: x = 0,68 mL

Runden: Sieh dir die Ziffer direkt nach der Stelle an, auf die du rundest: 5 oder mehr rundet auf, 4 oder weniger lässt die Ziffer unverändert. Runde nur das Endergebnis, nie die Zwischenschritte. Typische Prüfungsregeln: Volumen ab 1 mL auf Zehntel, Volumen unter 1 mL auf Hundertstel, Tropfraten auf ganze Tropfen und Gewichte auf eine Dezimalstelle; befolge immer die in der Aufgabe genannte Regel.

Ziffer an der Stelle der Hundertstel

0,67977 → 7

Nur die nächste Ziffer entscheidet

0,67977 → 9
9 ist 5 oder mehr, also 7 aufrunden.
Die Ziffern danach (77) zählen nicht: einmal runden, nie schrittweise.

Runden

x = 0,68 mL

Antwort

x = 0,68 mL
26.Pflegemathematik und Einheitenumrechnung

Antwort: N = 2

Dimensionsanalyse: Schreibe die gegebene Größe auf und multipliziere sie mit Umrechnungsfaktoren in Bruchform (zum Beispiel 60 min/1 h oder 1 mg/1000 mcg), sodass jede unerwünschte Einheit einmal oben und einmal unten steht und sich kürzt. Wenn nur noch die gesuchte Einheit übrig ist, rechne. Verwende die in der Aufgabe angegebenen Entsprechungen und runde nur das Endergebnis.

Gesamtvolumen

7,5 mL × 2 × 5 = 75 mL

Flaschen

75/50 = 1,5 → N = 2

Antwort

N = 2
27.Dosierungsberechnungen

Antwort: D = 37,5 mg

Dosisberechnung: Die zu verabreichende Menge ist die verordnete Dosis geteilt durch die vorhandene Stärke, mal die Menge, in der sie vorliegt: Menge = (verordnete Dosis/Stärke) × Volumen. Bringe die Einheiten immer auf dieselbe Form (rechne zuerst g in mg, mg in µg um) und prüfe, ob das Ergebnis sinnvoll ist.

Gesamtmenge pro Tag

5·30 = 150 mg

Pro Gabe

D = 150/4 = 37,5 mg

Antwort

D = 37,5 mg
28.Dosierungsberechnungen

Antwort: V₁ = 125 mL

Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0,1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.

Volumen der Stammlösung

V₁ = 2,5·500/10 = 125 mL

Antwort

V₁ = 125 mL
29.Infusionsraten

Antwort: R = 83 gtt/min

Infusionsraten: Eine Pumpe wird in mL/h eingestellt = Volumen/Zeit in Stunden. Eine Schwerkraftinfusion wird in Tropfen pro Minute gezählt: gtt/min = Volumen (mL) × Tropffaktor (gtt/mL)/Zeit (min). Der Tropffaktor ist auf der Verpackung des Infusionssystems aufgedruckt: Makrotropf-Systeme liefern 10, 15 oder 20 gtt/mL (Transfusionssysteme in den USA oft 10 gtt/mL, in Großbritannien 15) und Mikrotropf-Systeme 60 gtt/mL. Verwende immer den Tropffaktor, den die Aufgabe oder die Verpackung angibt.

Zeit in Minuten

4·60 = 240 min

Tropfrate

R = 1000·20/240 = 83,33 ≈ 83 gtt/min

Antwort

R = 83 gtt/min

Am Bett rundest du auf den nächsten ganzen Tropfen: 83 gtt/min.

30.Infusionsraten

Antwort: D = 200 mg/h

Infusionsraten: Eine Pumpe wird in mL/h eingestellt = Volumen/Zeit in Stunden. Eine Schwerkraftinfusion wird in Tropfen pro Minute gezählt: gtt/min = Volumen (mL) × Tropffaktor (gtt/mL)/Zeit (min). Der Tropffaktor ist auf der Verpackung des Infusionssystems aufgedruckt: Makrotropf-Systeme liefern 10, 15 oder 20 gtt/mL (Transfusionssysteme in den USA oft 10 gtt/mL, in Großbritannien 15) und Mikrotropf-Systeme 60 gtt/mL. Verwende immer den Tropffaktor, den die Aufgabe oder die Verpackung angibt.

Konzentration

500/50 = 10 mg/mL

Dosisrate

D = 10·20 = 200 mg/h

Antwort

D = 200 mg/h
31.Infusionslösungen und Flüssigkeitsbilanz

Antwort: I = 1390 mL

Ein- und Ausfuhr: Zur Einfuhr zählt alles, was zugeführt wird (orale Flüssigkeit, Infusionen, intravenöse Medikamente und Spülungen, Sondennahrung); Eiswürfel zählen mit der Hälfte ihres Volumens. Zur Ausfuhr zählen Urin, Drainagen, Erbrochenes und andere Verluste. Bilanz = Gesamteinfuhr − Gesamtausfuhr; eine negative Bilanz ist ein Nettoverlust. Die Zahlen dienen nur der Übung; halte dich am Patientenbett immer an die örtlichen Standards und lass Hochrisiko-Dosen doppelt kontrollieren.

Die Einfuhr addieren

oral: 250 + 240 = 490 mL
Eiswürfel: 200/2 = 100 mL
Infusion: 75·8 = 600 mL
i.v. Antibiotikum: 2·100 = 200 mL
I = 1390 mL

Antwort

I = 1390 mL
32.Infusionslösungen und Flüssigkeitsbilanz

Antwort: t = 4,8 h

Infusionsdauer: Zeit (h) = zu infundierendes Volumen (mL)/Rate (mL/h); verwende das Volumen, das noch im Beutel ist, nicht die Beutelgröße. Infundiertes Volumen = Rate × Zeit. Rechne Dezimalstunden in Stunden und Minuten um, indem du den Bruchteil mit 60 multiplizierst (0,5 h = 30 min, nicht 50 min). Die Zahlen dienen nur der Übung; halte dich am Patientenbett immer an die örtlichen Standards und lass Hochrisiko-Dosen doppelt kontrollieren.

Erster Abschnitt

120·3 = 360 mL
500 − 360 = 140 mL übrig

Zweiter Abschnitt

140/80 = 1,75 h

Gesamtzeit

t = 3 + 1,75 = 4,75 ≈ 4,8 h

Antwort

t = 4,8 h

Das sind etwa 4 h 45 min, der Beutel ist also gegen 18:45 leer.

33.Klinische Assessment-Scores

Antwort: NEWS2 = 6

NEWS2 (National Early Warning Score 2, Royal College of Physicians 2017): Bewerte jeden der sieben Parameter anhand der Tabelle (Atemfrequenz, SpO₂ auf Skala 1, Raumluft oder zusätzlicher Sauerstoff, systolischer Blutdruck, Puls, Bewusstsein auf der ACVPU-Skala und Temperatur) und addiere die Punkte. Klinisches Risiko: 0–4 niedrig; ein Wert von 3 in einem einzelnen Parameter niedrig bis mittel; 5–6 mittel; 7 oder mehr hoch. Eine Summe von 5 oder mehr erfordert eine dringende Reaktion.

Jeden Parameter bewerten

RR 20/min → 0
SpO₂ 98% → 0
unter Sauerstoff → 2
SBP 84 mmHg → 3
HR 44/min → 1
wach (A) → 0
T 36,4 °C → 0

Addieren

NEWS2 = 0 + 0 + 2 + 3 + 1 + 0 + 0 = 6

Antwort

NEWS2 = 6
34.Klinische Assessment-Scores

Antwort: Adipositas Grad III

Body-Mass-Index: BMI = Gewicht (kg)/Körpergröße (m)², wobei die Körpergröße zuerst in Meter umgerechnet wird. Mit Pfund und Zoll gilt BMI = 703 × Gewicht (lb)/Körpergröße (in)². WHO-Kategorien für Erwachsene: unter 18,5 Untergewicht, 18,5–24,9 Normalgewicht, 25,0–29,9 Übergewicht, 30,0–34,9 Adipositas Grad I, 35,0–39,9 Adipositas Grad II und 40 oder mehr Adipositas Grad III.

BMI

BMI = 108/1,53² = 46,14

Kategorie

Adipositas Grad III

Antwort

Adipositas Grad III

Dies ist unabhängiges Übungsmaterial. ExamProblems ist nicht mit der Organisation verbunden, die diese Prüfung durchführt, und wird von ihr nicht unterstützt; der Prüfungsname dient nur zur Beschreibung des Inhalts. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN® sind Marken von the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN); diese Organisation ist nicht mit ExamProblems verbunden, unterstützt es nicht und übernimmt keine Gewähr für seine Richtigkeit.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions