NCLEX-PN-artige Übungsfragen (LPN/LVN): Lernpaket

Formelsammlungen, die wichtigsten Lösungsschritte zu jedem Thema und 34 Übungsaufgaben, mit vollständigen Lösungen am Ende.

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1Formeln und Methoden

Infektionsprävention und Patientensicherheit

Methode

  1. Beginne bei jedem Patienten mit den Standardmaßnahmen: Händehygiene, persönliche Schutzausrüstung für die erwartete Exposition, sicherer Umgang mit scharfen Gegenständen.
  2. Ergänze Maßnahmen je nach Übertragungsweg: Kontakt (Kittel, Handschuhe), Tröpfchen (OP-Maske), luftgetragen (N95, Unterdruckraum).
  3. Halte sterile Gegenstände steril: Im Zweifel ist es nicht steril; ersetzen, nie abwischen.
  4. Verhindere Schäden in der Umgebung: Sturzprophylaxe, Fixierung nur als letztes Mittel, RACE und PASS beim Brand.
  5. Prüfe die Regeln der Medikamentengabe, zwei Identifikationsmerkmale und zusätzliche Sicherungen bei Hochrisiko-Arzneimitteln; melde Fehler und Beinahe-Fehler.

Priorisierung und Delegation

Methode

  1. Frage, was den Patienten am schnellsten gefährdet, wenn nichts unternommen wird.
  2. Wende ABC an (C-A-B beim Herzstillstand), dann Maslow: körperliche Bedürfnisse vor Sicherheit, Sicherheit vor psychischen Bedürfnissen.
  3. Vergleiche die Optionen: akut vor chronisch, instabil vor stabil, unerwartet vor erwartet, systemisch vor lokal, und prüfe jeden Befund anhand des Ausgangszustands des Patienten.
  4. Beurteile, bevor du handelst, außer in einem Notfall; wähle dann den Schritt, von dem die anderen abhängen.
  5. Prüfe bei der Delegation die fünf Rs: Aufgabe, Umstände, Person, Anweisungen und Aufsicht. Assessment, Anleitung und Evaluation bleiben bei der Pflegefachperson (RN).

Laborwerte und Elektrolyte

Methode

  1. Vergleiche den Wert mit dem Referenzbereich des Labors selbst, dann mit dem Ausgangswert und dem Verlauf des Patienten.
  2. Prüfe die Probe: Hämolyse, eine Verzögerung oder Blut, das nahe einer Infusion abgenommen wurde, kann falsche Ergebnisse liefern.
  3. Verknüpfe den Wert mit seinen typischen Zeichen und mit den Arzneimitteln und Erkrankungen, die ihn verursachen.
  4. Achte auf Wechselwirkungen: Niedriges Kalium oder Magnesium verstärkt die Digoxin-Toxizität; Dehydratation erhöht Lithium.
  5. Handle am Patienten: beurteilen, ein Arzneimittel bei unsicherem Spiegel aussetzen, kritische Werte zurücklesen und die verordnende Person informieren.

Medizinisch-chirurgische Pflege: Herz-Kreislauf und Atmung

Methode

  1. Benenne das Problem: Pumpversagen, verschlossene Arterie, Rhythmusstörung, Gerinnsel, verengte Atemwege, Infektion oder ein Geräteproblem.
  2. Prüfe zuerst die Gefahrenzeichen: Hypoxie, Hypotonie, Brustschmerz, neue Verwirrtheit, ein kaltes Bein ohne Puls.
  3. Passe den Sauerstoff an den Patienten an: 94–98 % für die meisten, 88–92 % bei Gefahr einer CO₂-Retention.
  4. Ordne jedem Arzneimittel seinen Test und sein Risiko zu: Warfarin und INR, Heparin und aPTT und Thrombozyten, Diuretika und Kalium.
  5. Wähle die sichere erste Maßnahme, eskaliere dann und beurteile erneut.

Medizinisch-chirurgische Pflege: Neurologie, Endokrinologie und Niere

Methode

  1. Miss bei jedem Patienten mit neuer Verwirrtheit, Schwäche oder einem Krampfanfall die Glukose.
  2. Nutze die Bewusstseinslage als frühestes Warnzeichen einer Hirnstörung; Pupillen und Cushing-Trias kommen spät.
  3. Unterscheide bei diabetischen Notfällen die DKA (Ketone, Azidose) vom HHS (sehr hohe Osmolalität, Dehydratation); gib zuerst Flüssigkeit.
  4. Entscheide bei Natrium und Wasser, ob ADH im Überschuss (SIADH) oder gar nicht vorhanden ist (DI), und korrigiere chronische Veränderungen langsam.
  5. Ordne bei Nierenproblemen die Ursache als prärenal, intrinsisch oder postrenal ein und achte auf Kalium und Flüssigkeit.

Medizinisch-chirurgische Pflege: Magen-Darm, perioperativ und Onkologie

Methode

  1. Frage dich, was verborgen sein könnte: innere Blutung, Infektion ohne Fieber, Hypoventilation hinter einer normalen SpO₂.
  2. Nutze den Zeitpunkt nach der Operation, um die Komplikationen einzugrenzen: Blutung in Stunden, Thoraxprobleme in Tagen, Wund- und Leckageprobleme später.
  3. Beurteile bei Schmerz, behandle mit multimodaler Analgesie, beurteile erneut und überwache bei jedem Opioid die Sedierung.
  4. Behandle bei Krebspatienten jede Erkrankung im Nadir als neutropenische Sepsis und kenne die onkologischen Notfälle.
  5. Zähle bei Verbrennungen nur teil- und vollschichtige Areale, starte die Parkland-Uhr zum Zeitpunkt der Verbrennung und steuere nach der Urinausscheidung.

Geburtshilfliche Pflege

Methode

  1. Ordne die Frau zeitlich ein: Schwangerschaftswoche, Geburtsphase oder Tag nach der Geburt, und entscheide, was zu diesem Zeitpunkt normal ist.
  2. Suche den gefährdeten Patienten: die Mutter, den Fetus oder das Neugeborene, oder mehrere von ihnen.
  3. Verknüpfe den Befund mit seiner Ursache: VEAL CHOP für Dezelerationen, die vier T bei Blutungen, BUBBLE-HE nach der Geburt.
  4. Wähle zuerst die Maßnahme, die Durchblutung und Sauerstoffversorgung verbessert (Seitenlage, Oxytocin stoppen, Fundusmassage), und eskaliere dann.

Pädiatrische Pflege

Methode

  1. Beachte zuerst das Alter des Kindes: Es legt die normalen Vitalwerte, die Meilensteine und die passende Schmerzskala fest.
  2. Beurteile Atemweg, Atmung und Kreislauf und denke daran, dass Kinder kompensieren und sich dann schnell verschlechtern.
  3. Passe die Maßnahme an die Entwicklungsstufe an und beziehe die Familie ein.
  4. Prüfe, ob die Antwort für ein Kind sicher ist: gewichtsbezogen, kein Aspirin bei viralen Infekten, kein Codein unter 12 Jahren.

Psychiatrische Pflege

Methode

  1. Entscheide, ob eine unmittelbare Gefahr besteht: Suizid, Gewalt, ein medikamentöser Notfall oder eine körperliche Erkrankung.
  2. Handle zuerst im Sinne der Sicherheit: beobachten, Mittel entfernen, deeskalieren, ein schädliches Medikament absetzen, Hilfe holen.
  3. Wähle die therapeutische Reaktion: Gefühle anerkennen, die Realität benennen, falsche Beruhigung und „Warum“-Fragen vermeiden.
  4. Achte die Rechte: die am wenigsten einschränkende Maßnahme, Einwilligung und Schweigepflicht mit ihren Grenzen.

Pflegemathematik und Einheitenumrechnung

Metrische Schritte
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Gewicht und Länge
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Haushaltsmaße
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Temperatur
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
24-Stunden-Uhr
PM-Stunden 1–11: 12 addieren; 12 AM = 00:xx; 12 PM = 12:xx
Dosisrate
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Laborfaktoren
Glukose 1 mmol/L = 18 mg/dL; Kreatinin 1 mg/dL = 88,4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Methode

  1. Schreibe die gegebene Größe mit ihrer Einheit und die gewünschte Einheit auf.
  2. Wähle die Entsprechung: 1000 zwischen kg, g, mg und mcg oder L und mL; 1 kg = 2,2 lb; 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 240 mL.
  3. Schreibe sie als Bruch, sodass sich die unerwünschte Einheit kürzt; bei einer Rate verwende einen Bruch pro Einheit, die sich ändert.
  4. Prüfe die Richtung: Eine kleinere Einheit ergibt eine größere Zahl.
  5. Runde nur das Endergebnis, auf die in der Aufgabe genannte Genauigkeit.

Dosierungsberechnungen

Dosis aus der Konzentration
Volumen = Dosis / Konzentration
Gewichtsbezogene Dosis
Dosis = mg/kg × Körpergewicht
Tabletten
Anzahl = Dosis / Tablettenstärke
Einheiten
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Methode

  1. Bringe verordnete Dosis und vorhandene Stärke auf dieselbe Einheit.
  2. Rechne verordnet durch vorhanden mal Menge: (D/H) × Q.
  3. Bei gewichtsbezogenen Dosen multiplizierst du zuerst mit dem Gewicht in kg und teilst dann die Tagesdosis durch die Anzahl der Gaben.
  4. Schätze zuerst ab und prüfe, ob das Ergebnis plausibel ist.

Infusionsraten

Pumpenrate
mL/h = volume (mL)/time (h)
Tropfrate
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Infusionsdauer
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Methode

  1. Pumpenrate in mL/h: Volumen geteilt durch die Zeit in Stunden.
  2. Tropfrate in Tropfen/min: Volumen × Tropffaktor geteilt durch die Zeit in Minuten.
  3. Für die Restlaufzeit: Restvolumen geteilt durch die Rate.
  4. Runde so, wie es die Aufgabe oder das Gerät verlangt.

Infusionslösungen und Flüssigkeitsbilanz

Holliday–Segar pro Stunde
4 mL/kg (erste 10 kg) + 2 mL/kg (nächste 10 kg) + 1 mL/kg (jedes kg über 20)
Holliday–Segar pro Tag
100 / 50 / 20 mL/kg für dieselben Gewichtsbereiche
Flüssigkeitsbilanz
Einfuhr − Ausfuhr
Eiswürfel
zählen mit der Hälfte ihres Volumens
Urinausscheidung
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Infusionsdauer
Zeit (h) = Restvolumen (mL) / Rate (mL/h)
Infundiertes Volumen
mL = Rate × Zeit

Klinische Assessment-Scores

Glasgow Coma Scale
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5 Zeichen × 0–2 = 0–10; 7–10 beruhigend, 4–6 mäßig auffällig, 0–3 niedrig
Braden-Skala
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 gefährdet
Morse-Sturzskala
Stürze 25, Diagnose 15, Hilfsmittel 15/30, i.v. 20, Gang 10/20, mentaler Status 15
NEWS2-Risiko
0–4 niedrig; einzelne 3 niedrig bis mittel; 5–6 mittel; ≥ 7 hoch
Mittlerer arterieller Druck
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Pulsdruck und Schockindex
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Body-Mass-Index
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Methode

  1. Suche den Bewertungsbogen, den die Aufgabe verwendet, und seinen Bereich (GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. Bewerte jedes Item einzeln und ordne die Beschreibung seiner Stufe zu.
  3. Addiere die Item-Werte und prüfe, ob die Summe im Bereich liegt.
  4. Wende die Grenzwerte an: Achte bei NEWS2 auch auf jeden einzelnen Parameter mit dem Wert 3.
  5. Für abgeleitete Werte verwende MAP = (RRsys + 2·RRdia)/3, PP = RRsys − RRdia, SI = HF/RRsys und BMI = kg/m².

2Übungsaufgaben

1.Grundlagen der PflegeMittel

Welche Lagerung wird empfohlen, um in Seitenlage den Druck auf Kreuzbein und Hüften zu verringern?

  1. ADirekt auf der Hüfte im 90-Grad-Winkel liegen
  2. BFlache Rückenlage mit steil erhöhtem Kopf
  3. CEine 30-Grad-Schräglage, mit Kissen gestützt
  4. DViele Stunden aufrecht im Bett sitzen
2.Grundlagen der PflegeSchwer

Ein Patient sagt: „Ich habe Nikotinpflaster gekauft und höre am Montag mit dem Rauchen auf." Welches Stadium der Veränderung ist das?

  1. AVorbereitung (Preparation)
  2. BAbsichtsbildung (Contemplation)
  3. CAufrechterhaltung (Maintenance)
  4. DHandlung (Action)
3.Infektionsprävention und PatientensicherheitMittel

Welche Vorgehensweise ist sicher, wenn ein Patient vom Bett auf eine Trage umgelagert wird?

  1. ADie Räder der Trage gelöst lassen, damit sie sich mit dem Patienten mitbewegen kann
  2. BDen Patienten ohne Hilfe oder Gleitlaken hinüberrutschen lassen
  3. CDie Seitengitter der Trage während des Transports herunterlassen
  4. DDie Räder von Bett und Trage feststellen, bevor der Patient bewegt wird
4.Infektionsprävention und PatientensicherheitSchwer

Eine Pflegekraft schult frischgebackene Eltern zum sicheren Schlaf ihres Säuglings. Welche Aussage zeigt, dass weitere Schulung nötig ist?

  1. A„Wir legen ein weiches Nestchen und eine Decke ins Babybett, damit es das Baby gemütlich hat."
  2. B„Wir rauchen nicht in der Nähe des Babys."
  3. C„Wir stellen das Babybett in den ersten Monaten in unser Zimmer, neben unser Bett."
  4. D„Wir legen das Baby bei jedem Schlaf auf den Rücken, auch beim Mittagsschlaf."
5.Priorisierung und DelegationMittel

Eine Pflegekraft erhält gleichzeitig vier Rufe. Zu welchem Patienten geht sie zuerst?

  1. AZu einem Patienten, dessen Infusionspumpe wegen eines leeren Beutels mit Erhaltungsinfusion alarmiert
  2. BZu einem Patienten, der fragt, um wie viel Uhr die Ärztin bzw. der Arzt kommt
  3. CZu einem Patienten, der wegen Schmerzen von 4/10 um Schmerzmittel bittet
  4. DZu einem Patienten, der sagt: „Ich bekomme keine Luft.“
6.Priorisierung und DelegationSchwer

Ein Patient mit SIADH hat ein Serumnatrium von 120 mEq/L und ist neu verwirrt. Welche pflegerische Maßnahme hat Priorität?

  1. ADen Patienten zu einer natriumarmen Ernährung zu Hause schulen
  2. BDem Patienten helfen, allein auf dem Flur zu gehen
  3. CKrampfanfallvorsorge und engmaschige neurologische Kontrollen
  4. DDen Patienten ermutigen, viel Wasser zu trinken
7.Klinische PflegeMittel

Eine Pflegekraft findet einen Patienten neben dem Bett auf dem Boden liegend. Was sollte zuerst geschehen?

  1. ADas Formular für die Ereignismeldung ausfüllen
  2. BDen Patienten vor dem Bewegen auf Verletzungen untersuchen
  3. CDie Familie des Patienten anrufen
  4. DDen Patienten sofort zurück ins Bett heben, damit er es bequem hat
8.Klinische PflegeSchwer

Ein Patient unter enteraler Sondenernährung nach langer Hungerphase entwickelt niedriges Phosphat, niedriges Kalium und Herzrhythmusstörungen. Was ist am wahrscheinlichsten?

  1. AHyperthyreose
  2. BDiabetische Ketoazidose
  3. CDumping-Syndrom
  4. DRefeeding-Syndrom
9.Laborwerte und ElektrolyteMittel

Welche EKG-Veränderung steht mit einer Hypokalzämie in Zusammenhang?

  1. AHohe, spitze T-Wellen
  2. BEine verlängerte QT-Zeit
  3. CEine ausgeprägte Delta-Welle
  4. DEine verkürzte QT-Zeit
10.Laborwerte und ElektrolyteSchwer

Ein beschwerdefreier Patient hat eine kapilläre Glukose von 340 mg/dL (18,9 mmol/L). Die vorherigen Werte waren normal, und der Patient hat gerade eine Orange geschält. Was sollte die Pflegefachperson zuerst tun?

  1. ADas Ergebnis als neue Diagnose eines Diabetes mellitus melden
  2. BDas Labor bitten, aus demselben Blutstropfen den HbA1c zu bestimmen
  3. CEine Korrekturdosis Insulin für eine Glukose von 340 mg/dL geben
  4. DDen Patienten die Hände waschen und abtrocknen lassen und dann den Test wiederholen
11.PharmakologieMittel

Welcher Bluttest wird zur Überwachung einer Warfarin-Therapie verwendet?

  1. AThrombozytenzahl
  2. BINR (Prothrombinzeit)
  3. CSerumalbumin
  4. DAktivierte partielle Thromboplastinzeit (aPTT)
12.PharmakologieSchwer

Einem Patienten unter wöchentlichem Methotrexat wird wegen eines Harnwegsinfekts Trimethoprim verordnet. Was ist das Hauptrisiko?

  1. AEin schwerer Bluthochdruck durch die Kombination
  2. BEin Verlust der antibiotischen Wirkung, weil Methotrexat Trimethoprim bindet
  3. CEine Knochenmarksuppression, weil beide Arzneimittel den Folatstoffwechsel hemmen
  4. DEine Hypoglykämie durch verringerte Glucoseabgabe der Leber
13.Medizinisch-chirurgische Pflege: Herz-Kreislauf und AtmungMittel

Welche Untersuchung wird am häufigsten zur Bestätigung einer Lungenembolie eingesetzt?

  1. ACT-Pulmonalisangiografie
  2. BSputumkultur
  3. CUltraschall des Abdomens
  4. DPeak-Flow-Messung
14.Medizinisch-chirurgische Pflege: Herz-Kreislauf und AtmungSchwer

Ein Patient mit gesicherter Typ-A-Aortendissektion ist während des Wartens auf die Operation hyperton und tachykard. Welche Wirkstoffklasse wird meist zuerst gegeben, um Herzfrequenz und Blutdruck zu senken?

  1. AEin intravenöser Betablocker
  2. BEin intravenöser Flüssigkeitsbolus
  3. COrale Acetylsalicylsäure
  4. DEin intravenöses Thrombolytikum
15.Medizinisch-chirurgische Pflege: Neurologie, Endokrinologie und NiereMittel

Wenn ein Patient die Zunge herausstreckt, zeigt sie nach rechts. Welcher Nerv ist betroffen?

  1. ADer linke N. trigeminus (V)
  2. BDer linke N. hypoglossus (XII)
  3. CDer rechte N. hypoglossus (XII)
  4. DDer rechte N. facialis (VII)
16.Medizinisch-chirurgische Pflege: Neurologie, Endokrinologie und NiereSchwer

Ein Patient mit SIADH braucht eine Infusionslösung. Welche Lösung verschlechtert die Hyponatriämie am wahrscheinlichsten?

  1. A5%ige Glukose (Dextrose, D5W)
  2. B20%iges Humanalbumin
  3. C8,4%iges Natriumbikarbonat
  4. D3%ige Kochsalzlösung
17.Medizinisch-chirurgische Pflege: Magen-Darm, perioperativ und OnkologieMittel

Welche Aufgabe bei einem stabilen Patienten mit etabliertem Ileostoma kann üblicherweise an eine eingewiesene Pflegehilfskraft delegiert werden?

  1. ADen Beutel entleeren und die Ausscheidung messen
  2. BDen Patienten über Risiken bei hoher Ausscheidung schulen
  3. CEntscheiden, ob i.v. Flüssigkeit nötig ist
  4. DDas Stoma auf Nekrosezeichen beurteilen
18.Medizinisch-chirurgische Pflege: Magen-Darm, perioperativ und OnkologieSchwer

Ein Patient fragt, ob er am Morgen der Operation sein übliches Bisoprolol einnehmen soll. Was ist die übliche Empfehlung?

  1. AEs erst nach Ende der Operation einnehmen
  2. BEine doppelte Dosis einnehmen, um das Herz zu schützen
  3. CMeist mit einem Schluck Wasser weiter einnehmen, sofern nichts anderes angeordnet ist
  4. DEs eine Woche vor jeder Operation absetzen
19.Geburtshilfliche PflegeMittel

Eine Frau, die seit vielen Stunden eine Oxytocin-Infusion erhält, hat Kopfschmerzen, ist verwirrt und scheidet kaum Urin aus. Welche Komplikation wird vermutet?

  1. APostpunktioneller Kopfschmerz
  2. BMagnesiumintoxikation
  3. CHypoglykämie
  4. DWasserintoxikation
20.Geburtshilfliche PflegeSchwer

Ein CTG zeigt ein gleichmäßiges, wellenförmiges Muster ohne Variabilität, wie eine Sinuskurve. Woran sollte die Pflegekraft denken?

  1. AAn eine schwere fetale Anämie
  2. BAn eine normale fetale Schlafphase
  3. CAn eine Kompression des fetalen Kopfes
  4. DAn eine Harnwegsinfektion der Mutter
21.Pädiatrische PflegeMittel

Welcher Befund auf der Wachstumskurve eines 10 Monate alten Kindes bedarf am meisten einer weiteren Abklärung?

  1. AEin Kopfumfang, der der 75. Perzentilenkurve folgt
  2. BLänge auf der 50. Perzentile und Gewicht auf der 40. Perzentile
  3. CEin Gewicht, das seit der Geburt auf der 10. Perzentile geblieben ist
  4. DEin Gewicht, das seit den letzten Terminen zwei große Perzentilenlinien nach unten überschritten hat
22.Pädiatrische PflegeSchwer

Ein Kleinkind hat vor 30 Minuten eine Knopfzelle verschluckt und wirkt gesund. Was ist die richtige Maßnahme?

  1. AEin Glas Milch geben und zu Hause beobachten
  2. BAbwarten, bis die Batterie auf natürlichem Weg abgeht, und mehrere Tage die Windeln kontrollieren
  3. CSofortige Verlegung in die Notaufnahme zur Bildgebung und Entfernung veranlassen
  4. DDas Kleinkind zum Erbrechen bringen
23.Psychiatrische PflegeMittel

Wann beginnt ein Delirium tremens nach dem letzten Alkoholkonsum am wahrscheinlichsten?

  1. ANach etwa 2 bis 4 Tagen (48 bis 96 Stunden)
  2. BInnerhalb von 1 bis 2 Stunden
  3. CNach 2 Wochen
  4. DNach 2 Monaten
24.Psychiatrische PflegeSchwer

Ein Patient, der nach dem Psychisch-Kranken-Recht untergebracht ist, lehnt sein verordnetes orales Antipsychotikum ab. Was ist der richtige allgemeine Grundsatz?

  1. AUntergebrachte Patienten haben überhaupt kein Recht, eine Behandlung abzulehnen
  2. BDie Ablehnung muss immer akzeptiert werden, auch wenn das Gesetz eine Behandlung ohne Einwilligung erlaubt
  3. CDie Pflegekraft darf das Medikament ohne weiteres Verfahren in sein Essen mischen
  4. DEine Behandlung ohne Einwilligung ist nur unter den im Gesetz festgelegten Voraussetzungen und Verfahren rechtmäßig
25.Pflegemathematik und EinheitenumrechnungMittel
12345678910111218:40?8:40 PM6:40 PM5:40 PM6:40 AM

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Eine Dosis ist um 18:40 dokumentiert (24-Stunden-Uhr). Welcher Eintrag zeigt dieselbe Uhrzeit in der 12-Stunden-Uhr? Klicke darauf.

18:40
  1. 18:40 PM
  2. 26:40 PM
  3. 35:40 PM
  4. 46:40 AM
26.Pflegemathematik und EinheitenumrechnungSchwer
2 tsp · 2/Tag · 10 d? mL1 tsp = 5 mL

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Eine Verordnung lautet 2 tsp einer Suspension zum Einnehmen zweimal täglich für 10 Tage. Wie viele mL V werden mit 1 tsp = 5 mL für die gesamte Behandlung benötigt?

2 tspzweimal täglich10 Tage1 tsp = 5 mL
V = mL
27.DosierungsberechnungenMittel
90 kg2 mg/kgD = ? mg

Ein Patient wiegt 90 kg und erhält 2 mg/kg als Einzeldosis. Bestimme die Dosis D in mg.

90 kg2 mg/kg
D = mg
28.DosierungsberechnungenSchwer
49 kg162 cmBSA = √(h·w/3600)25 mg/m²D = ? mg

Ein Patient ist 162 cm groß und wiegt 49 kg. Verordnet sind 25 mg/m². Bestimme mit der Mosteller-Formel BSA = √(Größe (cm) × Gewicht (kg)/3600) die Dosis D in mg.

162 cm49 kg25 mg/m²
D = mg
29.InfusionsratenMittel
500 mL10 gtt/mL10 h? gtt/min

Infundiere 500 mL über 10 Stunden mit einem Infusionsbesteck von 10 gtt/mL. Bestimme die Tropfrate R in Tropfen pro Minute. Auf die nächste ganze Zahl runden.

500 mL10 h10 gtt/mL
R = gtt/min
30.InfusionsratenSchwer
100 mLübrig? mL/h2 h übrig

Verordnet wurden 500 mL über 12 Stunden. Nach 10 Stunden stellst du fest, dass noch 100 mL im Beutel sind, und die Verordnung muss trotzdem pünktlich abgeschlossen werden. Um wie viel Prozent Δ muss die ursprüngliche Pumpenrate erhöht werden?

500 mL / 12 hnach 10 h: 100 mL
Δ = %
31.Infusionslösungen und FlüssigkeitsbilanzMittel
EinfuhrAusfuhr12-Stunden-SchichtMilch100 mLWasser200 mLSuppe250 mLInfusion50 mL/h × 12 hi.v. Antibiotikum2 × 100 mLUrin350 mLUrin200 mLUrin400 mLWunddrainage150 mLErbrochenes250 mL

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Das Protokoll zeigt die Ein- und Ausfuhr eines Patienten in einer 12-Stunden-Schicht. Die Infusion lief die ganze Schicht mit der angegebenen Rate. Bestimme die Gesamteinfuhr I in mL.

Milch: 100 mLWasser: 200 mLSuppe: 250 mLInfusion: 50 mL/h × 12 hi.v. Antibiotikum: 2 × 100 mL
I = mL
32.Infusionslösungen und FlüssigkeitsbilanzSchwer
500 mL300 mL infundiert100 mL/h19:00t = ? h

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Ein Beutel mit 500 mL läuft per Pumpe mit 100 mL/h. Um 19:00 sind bereits 300 mL infundiert. Wie viele Stunden t dauert es, bis der Beutel leer ist? Runde auf eine Nachkommastelle.

500 mL300 mL infundiert100 mL/h
t = h
33.Klinische Assessment-ScoresMittel
E1 / 4+V1 / 5+M? / 6GCS 4?

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Eine Übungsakte verzeichnet einen GCS von 4 mit E1 und V1. Welcher motorische Wert M wurde erfasst, und welche Reaktion beschreibt er? Gib die Zahl an.

GCS 4E1V1
M =
34.Klinische Assessment-ScoresSchwer
3210123RR≤89–1112–2021–24≥25SpO₂≤9192–9394–95≥96Luft / O₂O₂LuftSBP≤9091–100101–110111–219≥220HR≤4041–5051–9091–110111–130≥131ACVPUAC, V, P, UT °C≤35,035,1–36,036,1–38,038,1–39,0≥39,1niedrigniedrig bis mittelmittelhoch

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Verwende die NEWS2-Tabelle (SpO₂-Skala 1) für diese Beobachtungen: Atemfrequenz 23/min, SpO₂ 99 % unter zusätzlichem Sauerstoff, Blutdruck 136/82 mmHg, Puls 88/min, wach, Temperatur 37,0 °C. In welche klinische Risikogruppe fällt der Patient? Klicke darauf.

RR 23SpO₂ 99%O₂SBP 136HR 88AT 37,0 °C
  1. 1niedrig
  2. 2niedrig bis mittel
  3. 3mittel
  4. 4hoch

3Lösungen

1.Grundlagen der Pflege

Antwort: C · Eine 30-Grad-Schräglage, mit Kissen gestützt

Warum das die Antwort ist

Die 30-Grad-Schräglage verlagert das Gewicht weg von Kreuzbein und großem Rollhügel. Ein steil erhöhtes Kopfteil verstärkt das Herunterrutschen und die Scherkräfte am Kreuzbein.

Antwort

C · Eine 30-Grad-Schräglage, mit Kissen gestützt
2.Grundlagen der Pflege

Antwort: A · Vorbereitung (Preparation)

Warum das die Antwort ist

In der Vorbereitung beabsichtigt die Person, bald zu handeln, und hat kleine Schritte unternommen, etwa Pflaster gekauft. Die Handlung beginnt, wenn sie tatsächlich mit dem Rauchen aufhört.

Antwort

A · Vorbereitung (Preparation)
3.Infektionsprävention und Patientensicherheit

Antwort: D · Die Räder von Bett und Trage feststellen, bevor der Patient bewegt wird

Warum das die Antwort ist

Beide Flächen werden festgestellt und stehen vor der Umlagerung auf gleicher Höhe, es wird ein Gleitlaken benutzt, und genügend Personal hilft mit. Die Seitengitter der Trage sind während des Transports hochgestellt.

Antwort

D · Die Räder von Bett und Trage feststellen, bevor der Patient bewegt wird
4.Infektionsprävention und Patientensicherheit

Antwort: A · „Wir legen ein weiches Nestchen und eine Decke ins Babybett, damit es das Baby gemütlich hat."

Warum das die Antwort ist

Weiches Bettzeug, Nestchen und lose Decken erhöhen das Risiko des Erstickens und des plötzlichen Kindstods. Im Babybett sollte nur eine feste Matratze mit Spannbetttuch liegen.

Antwort

A · „Wir legen ein weiches Nestchen und eine Decke ins Babybett, damit es das Baby gemütlich hat."
5.Priorisierung und Delegation

Antwort: D · Zu einem Patienten, der sagt: „Ich bekomme keine Luft.“

Warum das die Antwort ist

Neue Atemnot ist eine mögliche Lebensbedrohung und erfordert zuerst ein Assessment. Ein leerer Erhaltungsbeutel, mäßiger Schmerz und eine Frage können danach erledigt werden.

Antwort

D · Zu einem Patienten, der sagt: „Ich bekomme keine Luft.“
6.Priorisierung und Delegation

Antwort: C · Krampfanfallvorsorge und engmaschige neurologische Kontrollen

Warum das die Antwort ist

Eine schwere Hyponatriämie kann Krampfanfälle und Stürze verursachen. Die Pflegekraft sorgt für die Sicherheit des Patienten und meldet Veränderungen; freies Wasser wird wie verordnet eingeschränkt statt gefördert.

Antwort

C · Krampfanfallvorsorge und engmaschige neurologische Kontrollen
7.Klinische Pflege

Antwort: B · Den Patienten vor dem Bewegen auf Verletzungen untersuchen

Warum das die Antwort ist

Nach einem Sturz wird der Patient zuerst untersucht, einschließlich Atemweg, Atmung, Kreislauf, Kopfverletzung und möglicher Frakturen, bevor entschieden wird, wie er sicher bewegt wird. Danach wird der Sturz gemeldet und der Pflegeplan überprüft.

Antwort

B · Den Patienten vor dem Bewegen auf Verletzungen untersuchen
8.Klinische Pflege

Antwort: D · Refeeding-Syndrom

Warum das die Antwort ist

Das Refeeding-Syndrom entsteht durch schnelle Verschiebungen von Phosphat, Kalium und Magnesium in die Zellen, wenn die Ernährung wieder beginnt. Risikopatienten beginnen langsam, mit Elektrolytkontrollen und Thiamin.

Antwort

D · Refeeding-Syndrom
9.Laborwerte und Elektrolyte

Antwort: B · Eine verlängerte QT-Zeit

Warum das die Antwort ist

Niedriges Calcium verlängert die QT-Zeit, was zu gefährlichen Arrhythmien führen kann. Hohes Calcium verkürzt die QT-Zeit, und spitze T-Wellen sind typisch für eine Hyperkaliämie.

Antwort

B · Eine verlängerte QT-Zeit
10.Laborwerte und Elektrolyte

Antwort: D · Den Patienten die Hände waschen und abtrocknen lassen und dann den Test wiederholen

Warum das die Antwort ist

Zuckerreste an den Fingern können einen falsch hohen kapillären Wert ergeben. Die Hände werden mit Wasser und Seife gewaschen und abgetrocknet, und der Test wird wiederholt. Ist der Wert weiterhin hoch, wird er bestätigt und gemeldet. Die Behandlung eines falschen Werts könnte eine Hypoglykämie verursachen.

Antwort

D · Den Patienten die Hände waschen und abtrocknen lassen und dann den Test wiederholen
11.Pharmakologie

Antwort: B · INR (Prothrombinzeit)

Warum das die Antwort ist

Warfarin wird mit dem INR überwacht, einer standardisierten Prothrombinzeit. Bei den meisten Indikationen, etwa Vorhofflimmern oder venöser Thrombose, liegt der Zielwert üblicherweise bei 2–3.

Antwort

B · INR (Prothrombinzeit)
12.Pharmakologie

Antwort: C · Eine Knochenmarksuppression, weil beide Arzneimittel den Folatstoffwechsel hemmen

Warum das die Antwort ist

Trimethoprim und Methotrexat hemmen beide die Dihydrofolatreduktase, und Trimethoprim verringert außerdem die Ausscheidung von Methotrexat. Die Kombination kann eine schwere Panzytopenie verursachen, daher wird ein anderes Antibiotikum gewählt.

Antwort

C · Eine Knochenmarksuppression, weil beide Arzneimittel den Folatstoffwechsel hemmen
13.Medizinisch-chirurgische Pflege: Herz-Kreislauf und Atmung

Antwort: A · CT-Pulmonalisangiografie

Warum das die Antwort ist

Die CT-Pulmonalisangiografie (CTPA) zeigt Füllungsdefekte in den Lungenarterien. Sie verwendet jodhaltiges Kontrastmittel, daher werden Nierenfunktion und Kontrastmittelallergie geprüft. Eine Ventilations-Perfusions-Szintigrafie ist eine Alternative, zum Beispiel in der Schwangerschaft oder bei Niereninsuffizienz.

Antwort

A · CT-Pulmonalisangiografie
14.Medizinisch-chirurgische Pflege: Herz-Kreislauf und Atmung

Antwort: A · Ein intravenöser Betablocker

Warum das die Antwort ist

Bei einer akuten Dissektion werden meist zuerst intravenöse Betablocker gegeben, um die Herzfrequenz und die Druckanstiegsgeschwindigkeit zu senken und so eine Ausdehnung des Einrisses zu begrenzen. Vasodilatatoren können folgen, sobald die Herzfrequenz kontrolliert ist. Thrombozytenaggregationshemmer, Antikoagulanzien und Thrombolytika werden vermieden. Eine Typ-A-Dissektion erfordert eine dringende Operation.

Antwort

A · Ein intravenöser Betablocker
15.Medizinisch-chirurgische Pflege: Neurologie, Endokrinologie und Niere

Antwort: C · Der rechte N. hypoglossus (XII)

Warum das die Antwort ist

Bei einer Läsion des unteren Motoneurons des N. hypoglossus weicht die Zunge zur Seite der Läsion ab, weil die gesunden Muskeln sie hinüberschieben. Auch Atrophie und Faszikulationen dieser Seite können zu sehen sein.

Antwort

C · Der rechte N. hypoglossus (XII)
16.Medizinisch-chirurgische Pflege: Neurologie, Endokrinologie und Niere

Antwort: A · 5%ige Glukose (Dextrose, D5W)

Warum das die Antwort ist

5%ige Glukose (5%ige Dextrose, D5W) liefert freies Wasser, sobald die Glukose verstoffwechselt ist. Beim SIADH wird dieses Wasser zurückgehalten, sodass das Natrium weiter sinkt. Hypotone Lösungen werden vermieden. Hypertone Kochsalzlösung wird bei schwerer symptomatischer Hyponatriämie eingesetzt.

Antwort

A · 5%ige Glukose (Dextrose, D5W)
17.Medizinisch-chirurgische Pflege: Magen-Darm, perioperativ und Onkologie

Antwort: A · Den Beutel entleeren und die Ausscheidung messen

Warum das die Antwort ist

Das Entleeren und Messen der Ausscheidung ist eine Routineaufgabe. Die Beurteilung des Stomas, die Schulung und Entscheidungen über die Behandlung bleiben bei der Pflegefachkraft, die die dokumentierte Ausscheidung überprüft.

Antwort

A · Den Beutel entleeren und die Ausscheidung messen
18.Medizinisch-chirurgische Pflege: Magen-Darm, perioperativ und Onkologie

Antwort: C · Meist mit einem Schluck Wasser weiter einnehmen, sofern nichts anderes angeordnet ist

Warum das die Antwort ist

Betablocker werden rund um die Operation meist weitergegeben, weil ein plötzliches Absetzen eine Rebound-Tachykardie und Ischämie verursachen kann. Der Patient befolgt die spezifischen Anweisungen aus der präoperativen Untersuchung.

Antwort

C · Meist mit einem Schluck Wasser weiter einnehmen, sofern nichts anderes angeordnet ist
19.Geburtshilfliche Pflege

Antwort: D · Wasserintoxikation

Warum das die Antwort ist

Oxytocin wirkt antidiuretisch. Lange Infusionen mit großen Flüssigkeitsmengen können zu Wasserretention und Hyponatriämie führen, mit Kopfschmerzen, Verwirrtheit, Oligurie und Krampfanfällen.

Antwort

D · Wasserintoxikation
20.Geburtshilfliche Pflege

Antwort: A · An eine schwere fetale Anämie

Warum das die Antwort ist

Ein sinusoidales Muster ist ein regelmäßiger, gleichmäßig wellenförmiger Rhythmus ohne Variabilität. Es ist mit einer schweren fetalen Anämie verbunden, etwa durch Isoimmunisierung oder fetomaternale Blutung, und erfordert eine dringende Abklärung.

Antwort

A · An eine schwere fetale Anämie
21.Pädiatrische Pflege

Antwort: D · Ein Gewicht, das seit den letzten Terminen zwei große Perzentilenlinien nach unten überschritten hat

Warum das die Antwort ist

Ein Kind, das gleichmäßig entlang einer niedrigen Perzentile wächst, ist vielleicht einfach klein. Das Überschreiten von zwei großen Perzentilenlinien spricht für eine Gedeihstörung und erfordert die Abklärung von Ernährung, Erkrankungen und sozialer Situation.

Antwort

D · Ein Gewicht, das seit den letzten Terminen zwei große Perzentilenlinien nach unten überschritten hat
22.Pädiatrische Pflege

Antwort: C · Sofortige Verlegung in die Notaufnahme zur Bildgebung und Entfernung veranlassen

Warum das die Antwort ist

Knopfzellen in der Speiseröhre können innerhalb von 2 Stunden schwere Verätzungen verursachen. Auch ein gesund wirkendes Kind braucht dringend ein Röntgenbild und, wenn die Batterie in der Speiseröhre liegt, eine endoskopische Entfernung.

Antwort

C · Sofortige Verlegung in die Notaufnahme zur Bildgebung und Entfernung veranlassen
23.Psychiatrische Pflege

Antwort: A · Nach etwa 2 bis 4 Tagen (48 bis 96 Stunden)

Warum das die Antwort ist

Typischer Zeitablauf: Tremor und Angst ab etwa 6–24 Stunden, Entzugskrampfanfälle ab etwa 12–48 Stunden und Delirium tremens ab etwa 48–96 Stunden. Der Zeitablauf variiert zwischen Patienten.

Antwort

A · Nach etwa 2 bis 4 Tagen (48 bis 96 Stunden)
24.Psychiatrische Pflege

Antwort: D · Eine Behandlung ohne Einwilligung ist nur unter den im Gesetz festgelegten Voraussetzungen und Verfahren rechtmäßig

Warum das die Antwort ist

Psychisch-Kranken-Gesetze erlauben unter bestimmten Umständen einige Behandlungen psychischer Störungen ohne Einwilligung, mit Schutzvorkehrungen wie Zweitmeinungen und zeitlichen Begrenzungen. Das Personal muss diese Verfahren einhalten und dokumentieren und sollte weiterhin um die Zustimmung des Patienten werben.

Antwort

D · Eine Behandlung ohne Einwilligung ist nur unter den im Gesetz festgelegten Voraussetzungen und Verfahren rechtmäßig
25.Pflegemathematik und Einheitenumrechnung

Antwort: 6:40 PM

24-Stunden-Uhr: Ab 1 PM wird zur Stunde 12 addiert (3:45 PM = 15:45). Mitternacht bis 12:59 AM ist 00:00–00:59, und 12:00–12:59 PM bleibt 12:00–12:59. Beim Zurückrechnen 12 von den Stunden 13–23 abziehen und PM anfügen; die Stunde 00 wird zu 12 AM. Zähle die Zeit über Mitternacht in zwei Teilen: bis 24:00 (00:00), dann ab 00:00.

Die Stunde umrechnen

18 − 12 = 6 → PM

Antwort

6:40 PM

Antwort

6:40 PM
26.Pflegemathematik und Einheitenumrechnung

Antwort: V = 200 mL

Dimensionsanalyse: Schreibe die gegebene Größe auf und multipliziere sie mit Umrechnungsfaktoren in Bruchform (zum Beispiel 60 min/1 h oder 1 mg/1000 mcg), sodass jede unerwünschte Einheit einmal oben und einmal unten steht und sich kürzt. Wenn nur noch die gesuchte Einheit übrig ist, rechne. Verwende die in der Aufgabe angegebenen Entsprechungen und runde nur das Endergebnis.

Volumen pro Gabe

2 tsp = 2·5 = 10 mL

Ganze Behandlung

V = 10 mL × 2/Tag × 10 = 200 mL

Antwort

V = 200 mL
27.Dosierungsberechnungen

Antwort: D = 180 mg

Dosisberechnung: Die zu verabreichende Menge ist die verordnete Dosis geteilt durch die vorhandene Stärke, mal die Menge, in der sie vorliegt: Menge = (verordnete Dosis/Stärke) × Volumen. Bringe die Einheiten immer auf dieselbe Form (rechne zuerst g in mg, mg in µg um) und prüfe, ob das Ergebnis sinnvoll ist.

Dosis

2·90 = 180 mg

Antwort

D = 180 mg
28.Dosierungsberechnungen

Antwort: D = 37,12 mg

Body-surface-area dosing: many cytotoxic and some paediatric doses are prescribed per square metre of body surface area: dose (mg) = dose per m² × BSA (m²). The Mosteller formula estimates BSA = √(height (cm) × weight (kg)/3600).

Körperoberfläche

BSA = √(162·49/3600) = √2,205 = 1,485 m²

Dosis

D = 25·1,485 = 37,12 mg

Antwort

D = 37,12 mg
29.Infusionsraten

Antwort: R = 8 gtt/min

Infusionsraten: Eine Pumpe wird in mL/h eingestellt = Volumen/Zeit in Stunden. Eine Schwerkraftinfusion wird in Tropfen pro Minute gezählt: gtt/min = Volumen (mL) × Tropffaktor (gtt/mL)/Zeit (min). Der Tropffaktor ist auf der Verpackung des Infusionssystems aufgedruckt: Makrotropf-Systeme liefern 10, 15 oder 20 gtt/mL (Transfusionssysteme in den USA oft 10 gtt/mL, in Großbritannien 15) und Mikrotropf-Systeme 60 gtt/mL. Verwende immer den Tropffaktor, den die Aufgabe oder die Verpackung angibt.

Zeit in Minuten

10·60 = 600 min

Tropfrate

R = 500·10/600 = 8,333 ≈ 8 gtt/min

Antwort

R = 8 gtt/min

Am Bett rundest du auf den nächsten ganzen Tropfen: 8 gtt/min.

30.Infusionsraten

Antwort: Δ = 20 %

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

Ursprüngliche Rate

500/12 = 41,67 mL/h

Neue Rate

R = 100/2 = 50 mL/h

Prozentuale Änderung

Δ = (50 − 41,67)/41,67·100% = 20%

Antwort

Δ = 20%

Viele Krankenhäuser erlauben eine solche Anpassung bis 25 % ohne neue Verordnung; prüfe die örtlichen Regeln.

31.Infusionslösungen und Flüssigkeitsbilanz

Antwort: I = 1350 mL

Ein- und Ausfuhr: Zur Einfuhr zählt alles, was zugeführt wird (orale Flüssigkeit, Infusionen, intravenöse Medikamente und Spülungen, Sondennahrung); Eiswürfel zählen mit der Hälfte ihres Volumens. Zur Ausfuhr zählen Urin, Drainagen, Erbrochenes und andere Verluste. Bilanz = Gesamteinfuhr − Gesamtausfuhr; eine negative Bilanz ist ein Nettoverlust. Die Zahlen dienen nur der Übung; halte dich am Patientenbett immer an die örtlichen Standards und lass Hochrisiko-Dosen doppelt kontrollieren.

Die Einfuhr addieren

oral: 100 + 200 + 250 = 550 mL
Infusion: 50·12 = 600 mL
i.v. Antibiotikum: 2·100 = 200 mL
I = 1350 mL

Antwort

I = 1350 mL
32.Infusionslösungen und Flüssigkeitsbilanz

Antwort: t = 2 h

Infusionsdauer: Zeit (h) = zu infundierendes Volumen (mL)/Rate (mL/h); verwende das Volumen, das noch im Beutel ist, nicht die Beutelgröße. Infundiertes Volumen = Rate × Zeit. Rechne Dezimalstunden in Stunden und Minuten um, indem du den Bruchteil mit 60 multiplizierst (0,5 h = 30 min, nicht 50 min). Die Zahlen dienen nur der Übung; halte dich am Patientenbett immer an die örtlichen Standards und lass Hochrisiko-Dosen doppelt kontrollieren.

Restvolumen

500 − 300 = 200 mL

Zeit

t = 200/100 = 2 h

Antwort

t = 2 h

Das sind etwa 2 h 00 min, der Beutel ist also gegen 21:00 leer.

33.Klinische Assessment-Scores

Antwort: M = 2

Glasgow Coma Scale: Addiere die beste Reaktion in drei Bereichen. Augenöffnen E: 4 spontan, 3 auf Geräusch oder Ansprache, 2 auf Druck, 1 keine. Verbale Reaktion V: 5 orientiert, 4 verwirrt, 3 unpassende Worte, 2 unverständliche Laute, 1 keine. Motorik M: 6 befolgt Aufforderungen, 5 gezielte Abwehr, 4 normale Beugung (Wegziehen), 3 abnorme Beugung, 2 Streckung, 1 keine. Die Summe reicht von 3 bis 15. Nach einem Schädel-Hirn-Trauma gelten 13–15 meist als leicht, 9–12 als mittelschwer und 3–8 als schwer.

Motorischer Wert

M = 4 − 1 − 1 = 2
M2: Streckung der Arme und Beine (abnorme Streckung)

Antwort

M = 2
34.Klinische Assessment-Scores

Antwort: niedrig

NEWS2 (National Early Warning Score 2, Royal College of Physicians 2017): Bewerte jeden der sieben Parameter anhand der Tabelle (Atemfrequenz, SpO₂ auf Skala 1, Raumluft oder zusätzlicher Sauerstoff, systolischer Blutdruck, Puls, Bewusstsein auf der ACVPU-Skala und Temperatur) und addiere die Punkte. Klinisches Risiko: 0–4 niedrig; ein Wert von 3 in einem einzelnen Parameter niedrig bis mittel; 5–6 mittel; 7 oder mehr hoch. Eine Summe von 5 oder mehr erfordert eine dringende Reaktion.

Jeden Parameter bewerten

RR 23/min → 2
SpO₂ 99% → 0
unter Sauerstoff → 2
SBP 136 mmHg → 0
HR 88/min → 0
wach (A) → 0
T 37,0 °C → 0

Summe und rote Werte

NEWS2 = 2 + 0 + 2 + 0 + 0 + 0 + 0 = 4
Kein Parameter ergibt 3.

Risikogruppe

niedrig

Antwort

niedrig

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