Priorisierung und Delegation im NCLEX-Stil: Lernpaket

Ein Schwimmer wird nach einem Sprung in flaches Wasser nicht ansprechbar aufgefunden. Welche Methode sollte die Pflegekraft anwenden, um den Atemweg zu öffnen?

1. ADas Kinn anheben und dabei den Hals nach vorn beugen
2. BÜberstrecken des Kopfes mit Anheben des Kinns bei voller Halsstreckung
3. CDen Esmarch-Handgriff (Jaw Thrust) mit Kopf und Hals in einer Linie
4. DDen Kopf zur Seite drehen, damit das Wasser abläuft

Welcher Patientenbefund ist nach einer transurethralen Resektion der Prostata mit kontinuierlicher Blasenspülung unerwartet und erfordert Handeln?

1. AHellrosa Urin, der im Laufe des Tages klarer wird
2. BEin Harndrang trotz Katheter
3. CHellroter Urin mit Koageln und verminderter Fluss aus dem Katheter
4. DLeichte Blasenkrämpfe, die auf das verordnete Spasmolytikum nachlassen

In einem Patientenzimmer beginnt ein kleiner Brand in einem Abfalleimer, während der Patient im Bett liegt. Was tut die Pflegekraft zuerst?

1. ADie Fenster öffnen, um den Rauch abziehen zu lassen
2. BDie Leitung anrufen, um den Brand zu melden
3. CDen Patienten aus der unmittelbaren Gefahr bringen
4. DDen nächsten Feuerlöscher suchen

Ein Patient schlägt eine Pflegekraft während der Versorgung mit der Faust. Die Pflegekraft ist nicht schwer verletzt. Was sollte sie tun?

1. ANichts sagen, weil Gewalt zum Beruf dazugehört
2. BAus Notwehr zurückschlagen
3. CSich bis zum Ende der Woche weigern, irgendeinen Patienten zu versorgen, bis der Patient verlegt wird
4. DSich ärztlich untersuchen lassen und den Übergriff gemäß Vorgabe melden

Ein Stuhltest auf Clostridioides difficile ist angeordnet. Welche Probe ist geeignet?

1. AEine geformte, harte Stuhlprobe
2. BEin ungeformter (flüssiger oder weicher) Stuhl
3. CEin Rektalabstrich bei einem Patienten mit Obstipation
4. DJeder Stuhl nach Gabe eines Abführmittels

Ein Patient mit rundem Gesicht, stammbetonter Gewichtszunahme und violetten Dehnungsstreifen hat eine Glukose von 210 mg/dL (11,7 mmol/L) und ein Kalium von 3,1 mEq/L. Welche Erkrankung passt am besten?

1. AHypothyreose
2. BNebenniereninsuffizienz
3. CDiabetes insipidus
4. DCushing-Syndrom

Was ist ein Vorteil eines direkten oralen Antikoagulans (DOAK) wie Apixaban gegenüber Warfarin?

1. AEs birgt kein Blutungsrisiko
2. BEs braucht keine routinemäßige INR-Kontrolle
3. CEs ist bei allen Patienten mit schwerem Nierenversagen sicher
4. DEs hat nie Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Welches Merkmal spricht eher für eine feuchtigkeitsassoziierte Hautschädigung als für einen Dekubitus?

1. ADiffuse, oberflächliche Rötung in einer Hautfalte, nicht über einem Knochenvorsprung
2. BEine tiefe Wunde über dem Kreuzbein mit freiliegendem Knochen und dunklem Wundgrund
3. CNicht wegdrückbare Rötung direkt über dem Hüftknochen nach Seitenlage
4. DEin rundes Nekroseareal über der Ferse

Welche Kombination von Wirkstoffklassen verbessert das Überleben bei Herzinsuffizienz mit reduzierter Ejektionsfraktion?

1. AEin NSAR, Acetylsalicylsäure, ein Statin und ein Thiaziddiuretikum
2. BACE-Hemmer oder ARNI, Betablocker, MRA und SGLT2-Hemmer
3. CEin Schleifendiuretikum allein in der höchsten verträglichen Dosis
4. DSchleifendiuretikum, Digoxin, Nitrat und ein Calciumkanalblocker

Bei einer älteren Patientin platzt am Knöchel eine Krampfader und blutet stark. Was ist die wirksamste Erste Hilfe?

1. ADie Patientin hinlegen, das Bein hochlagern und fest auf die Stelle drücken
2. BEine heiße Kompresse auf das Bein legen, damit sich die Vene schließt
3. CDie Patientin hinstellen, damit das Blut abfließt und schneller gerinnt
4. DDas Bein über die Bettkante hängen lassen

Ein älterer Patient mit einem Langzeitkatheter hat Bakterien im Urin, aber keine Symptome. Was ist üblicherweise angemessen?

1. ADen Katheter sofort dauerhaft entfernen
2. BKeine Antibiotika, solange keine Symptome bestehen
3. CAntibiotika lebenslang, um den Urin steril zu halten
4. DSofort eine vollständige Antibiotikakur

Ein Patient, der einen SGLT2-Hemmer einnimmt, ist für eine große Operation eingeplant. Welche Aussage ist richtig?

1. ABei Patienten, die dieses Medikament einnehmen, ist keine Operation möglich
2. BEr wird meist in den Tagen vor der Operation pausiert
3. CDie Dosis wird am Morgen der Operation meist verdoppelt
4. DDas Medikament muss bis unmittelbar vor Operationsbeginn eingenommen werden

Welche Aussage zur multimodalen Analgesie ist richtig?

1. AMedikamente mit unterschiedlichen Wirkungen werden kombiniert, um den Opioidbedarf zu senken
2. BMehrere verschiedene Opioide werden für eine stärkere Gesamtwirkung kombiniert
3. CEs sollte nie mehr als ein Analgetikum gleichzeitig gegeben werden
4. DSie ist eine Methode, die nur bei langfristigen chronischen Schmerzen angewendet wird

Welcher Patient hat das höchste Risiko für eine Atemdepression durch eine postoperative Opioid-PCA?

1. AEin Patient ohne weitere Erkrankungen, der Paracetamol erhält
2. BEin Patient mit Schmerzwert 8/10, der hellwach und aufmerksam ist
3. CEin junger Patient, der seit vielen Monaten regelmäßig Opioide verwendet
4. DEin opioidnaiver älterer Patient mit Schlafapnoe, der außerdem ein Beruhigungsmittel einnimmt