Arbeitsblatt Interpretation der arteriellen Blutgasanalyse mit Lösungen

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1.Leicht
pH7,357,457,26PaCO₂mmHg354530HCO₃⁻mmol/L222613respiratorischmetabolischAzidoseAlkalose

Eine arterielle Übungs-Blutgasanalyse zeigt pH 7,26, PaCO₂ 30 mmHg (4,0 kPa) und HCO₃⁻ 13 mmol/L. Welche primäre Störung liegt vor? Klicke die Zelle im Raster an.

pH 7,26PaCO₂ 30 mmHg (4,0 kPa)HCO₃⁻ 13 mmol/L
  1. 1respiratorische Azidose
  2. 2metabolische Azidose
  3. 3respiratorische Alkalose
  4. 4metabolische Alkalose
2.Leicht

Übungswerte: Na⁺ 132, K⁺ 3,8, Cl⁻ 110 und HCO₃⁻ 14 mmol/L. Berechne die Anionenlücke AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻), ohne Kalium.

Na⁺ 132 mmol/LK⁺ 3,8 mmol/LCl⁻ 110 mmol/LHCO₃⁻ 14 mmol/L
AG = mmol/L
3.Mittel

Übungswerte: Na⁺ 137 mmol/L, Glukose 30,3 mmol/L und Harnstoff 18 mmol/L. Berechne die Serumosmolalität Osm = 2·Na⁺ + Glukose + Harnstoff auf die nächste ganze Zahl.

Na⁺ 137 mmol/LGlukose 30,3 mmol/LHarnstoff 18 mmol/L
Osm = mOsm/kg
4.Mittel

Ein Übungsgas zeigt PaCO₂ 59 mmHg (7,9 kPa). Bestimme den erwarteten HCO₃⁻ mit der Regel, dass HCO₃⁻ bei chronischer respiratorischer Azidose um 3,5 mmol/L steigt, für je 10 mmHg, die PaCO₂ über 40 liegt, ausgehend vom HCO₃⁻ 24 mmol/L.

PaCO₂ 59 mmHg (7,9 kPa)Ausgangswert: 40 mmHg, 24 mmol/L
HCO₃⁻ = mmol/L
5.Schwer
pH7,357,457,29PaCO₂mmHg354526HCO₃⁻mmol/L222612angemessene Kompensationzusätzliche respiratorische Azidosezusätzliche respiratorische Alkalose

Ein Übungsgas zeigt eine metabolische Azidose: pH 7,29, PaCO₂ 26 mmHg (3,5 kPa), HCO₃⁻ 12 mmol/L. Vergleiche den gemessenen PaCO₂ mit der Winter-Formel. Klicke deine Interpretation an.

pH 7,29PaCO₂ 26 mmHg (3,5 kPa)HCO₃⁻ 12 mmol/L
  1. 1angemessene Kompensation
  2. 2zusätzliche respiratorische Azidose
  3. 3zusätzliche respiratorische Alkalose
6.Schwer
pH7,357,457,26PaCO₂mmHg354523HCO₃⁻mmol/L222610angemessene Kompensationzusätzliche respiratorische Azidosezusätzliche respiratorische Alkalose

Ein Übungsgas zeigt eine metabolische Azidose: pH 7,26, PaCO₂ 23 mmHg (3,1 kPa), HCO₃⁻ 10 mmol/L. Vergleiche den gemessenen PaCO₂ mit der Winter-Formel. Klicke deine Interpretation an.

pH 7,26PaCO₂ 23 mmHg (3,1 kPa)HCO₃⁻ 10 mmol/L
  1. 1angemessene Kompensation
  2. 2zusätzliche respiratorische Azidose
  3. 3zusätzliche respiratorische Alkalose

Lösungsschlüssel

  1. 1. metabolische Azidose
  2. 2. AG = 8 mmol/L
  3. 3. Osm = 322 mOsm/kg
  4. 4. HCO₃⁻ = 30,65 mmol/L
  5. 5. angemessene Kompensation
  6. 6. angemessene Kompensation

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