Arbeitsblatt Interpretation der arteriellen Blutgasanalyse mit Lösungen

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1.Leicht

Übungswerte: Na⁺ 146, K⁺ 3,5, Cl⁻ 100 und HCO₃⁻ 18 mmol/L. Berechne die Anionenlücke AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻), ohne Kalium.

Na⁺ 146 mmol/LK⁺ 3,5 mmol/LCl⁻ 100 mmol/LHCO₃⁻ 18 mmol/L
AG = mmol/L
2.Leicht
pH7,357,457,25PaCO₂mmHg354521HCO₃⁻mmol/L22269respiratorischmetabolischAzidoseAlkalose

Eine arterielle Übungs-Blutgasanalyse zeigt pH 7,25, PaCO₂ 21 mmHg (2,8 kPa) und HCO₃⁻ 9 mmol/L. Welche primäre Störung liegt vor? Klicke die Zelle im Raster an.

pH 7,25PaCO₂ 21 mmHg (2,8 kPa)HCO₃⁻ 9 mmol/L
  1. 1respiratorische Azidose
  2. 2metabolische Azidose
  3. 3respiratorische Alkalose
  4. 4metabolische Alkalose
3.Mittel

Ein Übungsgas zeigt eine metabolische Azidose mit HCO₃⁻ 14 mmol/L. Bestimme mit der Winter-Formel den erwarteten PaCO₂ (die Mitte des Bereichs) in mmHg.

HCO₃⁻ 14 mmol/L
PaCO₂ = mmHg
4.Mittel

Ein Übungsgas zeigt PaCO₂ 54 mmHg (7,2 kPa). Bestimme den erwarteten HCO₃⁻ mit der Regel, dass HCO₃⁻ bei chronischer respiratorischer Azidose um 3,5 mmol/L steigt, für je 10 mmHg, die PaCO₂ über 40 liegt, ausgehend vom HCO₃⁻ 24 mmol/L.

PaCO₂ 54 mmHg (7,2 kPa)Ausgangswert: 40 mmHg, 24 mmol/L
HCO₃⁻ = mmol/L
5.Schwer
pH7,357,457,09PaCO₂mmHg354544HCO₃⁻mmol/L222613angemessene Kompensationzusätzliche respiratorische Azidosezusätzliche respiratorische Alkalose

Ein Übungsgas zeigt eine metabolische Azidose: pH 7,09, PaCO₂ 44 mmHg (5,9 kPa), HCO₃⁻ 13 mmol/L. Vergleiche den gemessenen PaCO₂ mit der Winter-Formel. Klicke deine Interpretation an.

pH 7,09PaCO₂ 44 mmHg (5,9 kPa)HCO₃⁻ 13 mmol/L
  1. 1angemessene Kompensation
  2. 2zusätzliche respiratorische Azidose
  3. 3zusätzliche respiratorische Alkalose
6.Schwer
pH7,357,457,25PaCO₂mmHg354575HCO₃⁻mmol/L222632akutenchronischenakut auf chronisch

Ein Übungsgas zeigt eine respiratorische Azidose: pH 7,25, PaCO₂ 75 mmHg (10,0 kPa), HCO₃⁻ 32 mmol/L. Ordne sie mit den Regeln „HCO₃⁻ steigt um 1 mmol/L pro 10 mmHg (akut) oder um 3,5 mmol/L pro 10 mmHg (chronisch)“ ein. Klicke deine Antwort an.

pH 7,25PaCO₂ 75 mmHg (10,0 kPa)HCO₃⁻ 32 mmol/L
  1. 1akuten
  2. 2chronischen
  3. 3akut auf chronisch

Lösungsschlüssel

  1. 1. AG = 28 mmol/L
  2. 2. metabolische Azidose
  3. 3. PaCO₂ = 29 mmHg
  4. 4. HCO₃⁻ = 28,9 mmol/L
  5. 5. zusätzliche respiratorische Azidose
  6. 6. akut auf chronisch

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