Arbeitsblatt Interpretation der arteriellen Blutgasanalyse mit Lösungen

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1.Leicht
pH7,357,457,13PaCO₂mmHg354575HCO₃⁻mmol/L222624respiratorischmetabolischAzidoseAlkalose

Eine arterielle Übungs-Blutgasanalyse zeigt pH 7,13, PaCO₂ 75 mmHg (10,0 kPa) und HCO₃⁻ 24 mmol/L. Welche primäre Störung liegt vor? Klicke die Zelle im Raster an.

pH 7,13PaCO₂ 75 mmHg (10,0 kPa)HCO₃⁻ 24 mmol/L
  1. 1respiratorische Azidose
  2. 2metabolische Azidose
  3. 3respiratorische Alkalose
  4. 4metabolische Alkalose
2.Leicht
pH7,357,457,53PaCO₂mmHg354551HCO₃⁻mmol/L222641respiratorischmetabolischAzidoseAlkalose

Eine arterielle Übungs-Blutgasanalyse zeigt pH 7,53, PaCO₂ 51 mmHg (6,8 kPa) und HCO₃⁻ 41 mmol/L. Welche primäre Störung liegt vor? Klicke die Zelle im Raster an.

pH 7,53PaCO₂ 51 mmHg (6,8 kPa)HCO₃⁻ 41 mmol/L
  1. 1respiratorische Azidose
  2. 2metabolische Azidose
  3. 3respiratorische Alkalose
  4. 4metabolische Alkalose
3.Mittel

Ein Übungsgas zeigt PaCO₂ 78 mmHg (10,4 kPa). Bestimme den erwarteten HCO₃⁻ mit der Regel, dass HCO₃⁻ bei akuter respiratorischer Azidose um 1 mmol/L steigt, für je 10 mmHg, die PaCO₂ über 40 liegt, ausgehend vom HCO₃⁻ 24 mmol/L.

PaCO₂ 78 mmHg (10,4 kPa)Ausgangswert: 40 mmHg, 24 mmol/L
HCO₃⁻ = mmol/L
4.Mittel

Übungswerte: Na⁺ 133 mmol/L, Glukose 31,2 mmol/L und Harnstoff 3,9 mmol/L. Berechne die Serumosmolalität Osm = 2·Na⁺ + Glukose + Harnstoff auf die nächste ganze Zahl.

Na⁺ 133 mmol/LGlukose 31,2 mmol/LHarnstoff 3,9 mmol/L
Osm = mOsm/kg
5.Schwer
pH7,357,457,33PaCO₂mmHg354535HCO₃⁻mmol/L222618zusätzliche Azidose mit normaler Lückereine Azidose mit großer Lückezusätzliche metabolische Alkalose

Ein Übungsgas zeigt pH 7,33, PaCO₂ 35 mmHg (4,7 kPa) und HCO₃⁻ 18 mmol/L, mit Na⁺ 132 und Cl⁻ 86 mmol/L. Klicke anhand der Anionenlücke und des Delta-Quotienten die beste Interpretation an.

pH 7,33PaCO₂ 35 mmHg (4,7 kPa)HCO₃⁻ 18 mmol/LNa⁺ 132 mmol/LCl⁻ 86 mmol/L
  1. 1zusätzliche Azidose mit normaler Lücke
  2. 2reine Azidose mit großer Lücke
  3. 3zusätzliche metabolische Alkalose
6.Schwer

Ein Übungsgas, auf Meereshöhe bei 50 % Sauerstoff entnommen, zeigt PaO₂ 75 mmHg (10,0 kPa) und PaCO₂ 34 mmHg (4,5 kPa). Bestimme mit PAO₂ = FiO₂·(760 − 47) − PaCO₂/0,8 den A–a-Gradient.

FiO₂ 50%PaO₂ 75 mmHg (10,0 kPa)PaCO₂ 34 mmHg (4,5 kPa)
A–a-Gradient = mmHg

Lösungsschlüssel

  1. 1. respiratorische Azidose
  2. 2. metabolische Alkalose
  3. 3. HCO₃⁻ = 27,8 mmol/L
  4. 4. Osm = 301 mOsm/kg
  5. 5. zusätzliche metabolische Alkalose
  6. 6. A–a-Gradient = 239 mmHg

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