Arbeitsblatt Interpretation der arteriellen Blutgasanalyse mit Lösungen

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1.Leicht

Übungswerte: Na⁺ 148, K⁺ 5,1, Cl⁻ 100 und HCO₃⁻ 20 mmol/L. Berechne die Anionenlücke AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻), ohne Kalium.

Na⁺ 148 mmol/LK⁺ 5,1 mmol/LCl⁻ 100 mmol/LHCO₃⁻ 20 mmol/L
AG = mmol/L
2.Leicht

Ein Übungs-Blutgas zeigt PaO₂ 80 mmHg (10,7 kPa), während der eingeatmete Sauerstoff 28 % beträgt. Berechne den Quotienten P/F = PaO₂/FiO₂ in mmHg.

PaO₂ 80 mmHg (10,7 kPa)FiO₂ 28%
P/F = mmHg
3.Mittel
pH7,357,457,54PaCO₂mmHg354550HCO₃⁻mmol/L222641nicht kompensiertteilkompensiertvollständig kompensiert

Eine arterielle Übungs-Blutgasanalyse zeigt pH 7,54, PaCO₂ 50 mmHg (6,7 kPa) und HCO₃⁻ 41 mmol/L. Die primäre Störung ist metabolische Alkalose. Wie weit ist sie kompensiert? Klicke deine Antwort an.

pH 7,54PaCO₂ 50 mmHg (6,7 kPa)HCO₃⁻ 41 mmol/L
  1. 1nicht kompensiert
  2. 2teilkompensiert
  3. 3vollständig kompensiert
4.Mittel

Ein Übungsgas zeigt PaCO₂ 70 mmHg (9,3 kPa). Bestimme den erwarteten HCO₃⁻ mit der Regel, dass HCO₃⁻ bei chronischer respiratorischer Azidose um 3,5 mmol/L steigt, für je 10 mmHg, die PaCO₂ über 40 liegt, ausgehend vom HCO₃⁻ 24 mmol/L.

PaCO₂ 70 mmHg (9,3 kPa)Ausgangswert: 40 mmHg, 24 mmol/L
HCO₃⁻ = mmol/L
5.Schwer

Ein Übungsgas, auf Meereshöhe bei 21 % Sauerstoff entnommen, zeigt PaO₂ 85 mmHg (11,3 kPa) und PaCO₂ 46 mmHg (6,1 kPa). Bestimme mit PAO₂ = FiO₂·(760 − 47) − PaCO₂/0,8 den A–a-Gradient.

FiO₂ 21%PaO₂ 85 mmHg (11,3 kPa)PaCO₂ 46 mmHg (6,1 kPa)
A–a-Gradient = mmHg
6.Schwer
pH7,357,457,21PaCO₂mmHg354534HCO₃⁻mmol/L222613angemessene Kompensationzusätzliche respiratorische Azidosezusätzliche respiratorische Alkalose

Ein Übungsgas zeigt eine metabolische Azidose: pH 7,21, PaCO₂ 34 mmHg (4,5 kPa), HCO₃⁻ 13 mmol/L. Vergleiche den gemessenen PaCO₂ mit der Winter-Formel. Klicke deine Interpretation an.

pH 7,21PaCO₂ 34 mmHg (4,5 kPa)HCO₃⁻ 13 mmol/L
  1. 1angemessene Kompensation
  2. 2zusätzliche respiratorische Azidose
  3. 3zusätzliche respiratorische Alkalose

Lösungsschlüssel

  1. 1. AG = 28 mmol/L
  2. 2. P/F = 285,7 mmHg
  3. 3. teilkompensiert
  4. 4. HCO₃⁻ = 34,5 mmol/L
  5. 5. A–a-Gradient = 7,23 mmHg
  6. 6. zusätzliche respiratorische Azidose

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