Arbeitsblatt Klinische Pflege mit Lösungen

Welches Zeichen spricht für eine Phlebitis an der Einstichstelle einer Venenverweilkanüle?

1. ARötung, Schmerz und Schwellung entlang der Vene
2. BBlasse und kalte Haut weit entfernt von der Einstichstelle
3. CDer Patient hat Durst
4. DNormale Haut ohne Schmerzen

Welches Verhältnis von Thoraxkompressionen zu Beatmungen wird bei der Reanimation eines Erwachsenen empfohlen?

1. A10 Kompressionen zu 1 Beatmung
2. B5 Kompressionen zu 1 Beatmung
3. C15 Kompressionen zu 2 Beatmungen
4. D30 Kompressionen zu 2 Beatmungen

Wie sollte die Pflegedokumentation geschrieben werden?

1. AMit Bleistift, damit Fehler wegradiert werden können
2. BMit persönlichen Abkürzungen, die nur die schreibende Pflegekraft versteht
3. CAm Ende der Woche in einem Zug aus dem Gedächtnis, um Zeit zu sparen
4. DGenau und so bald wie möglich nach dem Ereignis, mit Datum, Uhrzeit und Unterschrift

Bei einem Patienten wird ein 12-Kanal-EKG geschrieben. Wo werden die Brustwandelektroden angelegt?

1. AAn beliebigen Stellen des Brustkorbs mit freier Haut
2. BIn einer geraden Linie mitten über dem Brustbein von oben nach unten
3. CAn festgelegten, nummerierten Positionen über die Vorderseite und linke Seite des Brustkorbs
4. DNur an beiden Schultern und beiden Hüften

Warum erhalten Patienten mit Vorhofflimmern häufig Antikoagulanzien?

1. AUm das Schlaganfallrisiko durch Gerinnsel in den Vorhöfen zu senken
2. BUm den Blutdruck zu senken
3. CUm den Rhythmus wieder in einen Sinusrhythmus zu überführen
4. DUm die Herzfrequenz direkt zu senken und Herzklopfen zu verhindern

Was sollte einem Patienten vor der Anwendung von sublingualem Glyceroltrinitrat-Spray (Nitroglycerin) bei Angina pectoris gesagt werden?

1. AEs mit einem großen Glas Milch einnehmen, um die Magenschleimhaut zu schützen
2. BSich vor der Anwendung hinsetzen, da es Schwindel und niedrigen Blutdruck verursachen kann
3. CDas Spray hinunterschlucken, statt es unter der Zunge zu lassen
4. DEs erst anwenden, wenn der Schmerz über eine Stunde anhält, und dabei flach liegen

Welchen Patienten sollte eine Stationspflegekraft zu Schichtbeginn zuerst einschätzen?

1. AEinen Patienten, der mit stabilen Vitalwerten auf die Entlassung wartet
2. BEinen Patienten mit neu aufgetretener Verwirrtheit und einer Atemfrequenz von 28/min
3. CEinen Patienten, der um ein Abführmittel bittet
4. DEinen Patienten mit chronischen Rückenschmerzen, bewertet mit 4/10

Wann sollte bei einer Reanimation wegen Asystolie nach den Standardleitlinien für Erwachsene Adrenalin (Epinephrin) gegeben werden?

1. AErst wenn der Patient wieder einen Puls hat
2. BSobald ein i.v.- oder i.o.-Zugang liegt, dann alle 3–5 Minuten
3. CErst nachdem der Defibrillator drei Schocks abgegeben hat
4. DNie, weil Asystolie nicht mit Medikamenten behandelt wird