Arbeitsblatt Klinische Pharmakokinetik mit Lösungen

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1.Leicht
110t (h)C (mg/L)6 mg/L2 hC = ?

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Direkt nach einer i.v. Dosis beträgt der Spiegel von tobramycin 6 mg/L. Die Halbwertszeit beträgt 2,5 h, und das Arzneimittel wird nach einer Kinetik erster Ordnung eliminiert. Wie hoch ist der Spiegel C nach 2 h?

C₀ = 6 mg/Lt½ = 2,5 ht = 2 h
C = mg/L
2.Leicht
Vd = 0,5 L/kgC = 12 mg/LLD = ?78 kg

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Ein Patient mit 78 kg braucht eine Aufsättigungsdosis von theophylline, um sofort einen Spiegel von 12 mg/L zu erreichen. Das Verteilungsvolumen beträgt 0,5 L/kg. Bestimme die Aufsättigungsdosis LD in mg.

78 kgVd = 0,5 L/kgC = 12 mg/L
LD = mg
3.Mittel
110100t (h)C (mg/L)C₀ = 10 mg/Lt½ = 2 hC₀/2

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Ein Patient erhält einen i.v. Bolus von 180 mg tobramycin. Der auf den Zeitpunkt null zurückextrapolierte Spiegel beträgt 10 mg/L und die Halbwertszeit 2 h. Bestimme die Clearance CL in L/h.

D = 180 mgC₀ = 10 mg/Lt½ = 2 h
CL = L/h
4.Mittel
Vd = 0,5 L/kgC = 12 mg/LLD = ? mg94 kg · S = 0,8 · F = 1

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Ein Patient mit 94 kg soll intravenös mit aminophylline aufgesättigt werden, um einen theophylline-Spiegel von 12 mg/L zu erreichen. Das Verteilungsvolumen beträgt 0,5 L/kg und der Salzfaktor ist S = 0,8. Bestimme die Aufsättigungsdosis LD von aminophylline in mg.

94 kgVd = 0,5 L/kgC = 12 mg/LS = 0,8
LD = mg
5.Schwer
85 kg88 · MannSCr 2,7 mg/dLCrCl → τ = ? h

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Eine 88-jährige Person (Mann) wiegt 85 kg und hat ein Serumkreatinin von 2,7 mg/dL (239 µmol/L). Schätze die Kreatinin-Clearance nach Cockcroft–Gault: CrCl (mL/min) = (140 − Alter) × Gewicht (kg)/(72 × SCr in mg/dL), × 0,85 bei Frauen. Das übliche Schema von gentamicin ist 80 mg alle 8 h bei einer Kreatinin-Clearance von 100 mL/min. Bei gleicher Dosis wird das Intervall proportional zum Abfall der Clearance verlängert. Bestimme das neue Dosierintervall τ. Runde auf eine Nachkommastelle.

88 Jahre85 kgMannSCr = 2,7 mg/dL80 mg q8hCrCl normal 100 mL/min
τ = h
6.Schwer
VCss,avg​ = ?450 mg · q12hCL = 0,035 L/kg/h66 kg · S = 0,8 · F = 1

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Ein Patient mit 66 kg nimmt alle 12 h Aminophyllin oral ein (S = 0,8, F = 1). Die Theophyllin-Clearance beträgt 0,035 L/kg/h. Jede Dosis beträgt 450 mg aminophylline. Bestimme den mittleren Steady-State-Spiegel Css,avg.

CL = 0,035 L/kg/hτ = 12 hS = 0,8F = 166 kgD = 450 mg
Css,avg = mg/L

Lösungsschlüssel

  1. 1. C = 3,446 mg/L
  2. 2. LD = 468 mg
  3. 3. CL = 6,238 L/h
  4. 4. LD = 705 mg
  5. 5. τ = 35,2 h
  6. 6. Css,avg = 12,99 mg/L

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