Arbeitsblatt Klinische Pharmakokinetik mit Lösungen

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1.Leicht
110100t (h)CC₀t½ = 2 hC₀/2

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Bei einem Patienten hat tobramycin eine Eliminationshalbwertszeit von 2 h. Bestimme die Eliminationsgeschwindigkeitskonstante k in h⁻¹.

t½ = 2 h
k = h⁻¹
2.Leicht
10100t (h)C (mg/L)30 mg/L3 hC = ?

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Direkt nach einer i.v. Dosis beträgt der Spiegel von vancomycin 30 mg/L. Die Halbwertszeit beträgt 10 h, und das Arzneimittel wird nach einer Kinetik erster Ordnung eliminiert. Wie hoch ist der Spiegel C nach 3 h?

C₀ = 30 mg/Lt½ = 10 ht = 3 h
C = mg/L
3.Mittel
Vd = 0,7 L/kgC = 15 mg/LLD = ? mg85 kg · S = 0,92 · F = 1

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Ein Patient mit 85 kg soll intravenös mit phenytoin sodium aufgesättigt werden, um einen phenytoin-Spiegel von 15 mg/L zu erreichen. Das Verteilungsvolumen beträgt 0,7 L/kg und der Salzfaktor ist S = 0,92. Bestimme die Aufsättigungsdosis LD von phenytoin sodium in mg.

85 kgVd = 0,7 L/kgC = 15 mg/LS = 0,92
LD = mg
4.Mittel
Vd = 0,5 L/kgC = 10 mg/LLD = ? mg62 kg · S = 0,8 · F = 1

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Ein Patient mit 62 kg soll intravenös mit aminophylline aufgesättigt werden, um einen theophylline-Spiegel von 10 mg/L zu erreichen. Das Verteilungsvolumen beträgt 0,5 L/kg und der Salzfaktor ist S = 0,8. Bestimme die Aufsättigungsdosis LD von aminophylline in mg.

62 kgVd = 0,5 L/kgC = 10 mg/LS = 0,8
LD = mg
5.Schwer
VCss,avg​ = 10 mg/LD = ? mg · q8hCL = 0,035 L/kg/h80 kg · S = 1 · F = 1

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Ein Patient mit 80 kg nimmt alle 8 h Theophyllin oral ein (F = 1). Die Clearance beträgt 0,035 L/kg/h. Welche Dosis D in mg ergibt einen mittleren Steady-State-Spiegel von 10 mg/L?

CL = 0,035 L/kg/hτ = 8 hS = 1F = 180 kgCss,avg = 10 mg/L
D = mg
6.Schwer
66 kg88 · FrauSCr 2 mg/dLfe​ = 0,9D = ? mg

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Eine 88-jährige Person (Frau) wiegt 66 kg und hat ein Serumkreatinin von 2 mg/dL (177 µmol/L). Schätze die Kreatinin-Clearance nach Cockcroft–Gault: CrCl (mL/min) = (140 − Alter) × Gewicht (kg)/(72 × SCr in mg/dL), × 0,85 bei Frauen. Die übliche Dosis von atenolol beträgt 100 mg bei einer Kreatinin-Clearance von 120 mL/min, und ein Anteil fe = 0,9 des Arzneimittels wird unverändert über die Nieren ausgeschieden. Bestimme mit dem Dettli-Dosisanteil Q = 1 − fe·(1 − CrCl/normale CrCl) die angepasste Dosis D. Auf die nächste ganze Zahl runden.

88 Jahre66 kgFrauSCr = 2 mg/dL100 mgfe = 0,9CrCl normal 120 mL/min
D = mg

Lösungsschlüssel

  1. 1. k = 0,3466 h⁻¹
  2. 2. C = 24,37 mg/L
  3. 3. LD = 970,1 mg
  4. 4. LD = 387,5 mg
  5. 5. D = 224 mg
  6. 6. D = 25 mg

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