Arbeitsblatt Klinische Pharmakokinetik mit Lösungen

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1.Leicht
Vd = 0,5 L/kgC = 15 mg/LLD = ?52 kg

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Ein Patient mit 52 kg braucht eine Aufsättigungsdosis von theophylline, um sofort einen Spiegel von 15 mg/L zu erreichen. Das Verteilungsvolumen beträgt 0,5 L/kg. Bestimme die Aufsättigungsdosis LD in mg.

52 kgVd = 0,5 L/kgC = 15 mg/L
LD = mg
2.Leicht
Vd = 0,25 L/kgC = 10 mg/LLD = ?97 kg

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Ein Patient mit 97 kg braucht eine Aufsättigungsdosis von gentamicin, um sofort einen Spiegel von 10 mg/L zu erreichen. Das Verteilungsvolumen beträgt 0,25 L/kg. Bestimme die Aufsättigungsdosis LD in mg.

97 kgVd = 0,25 L/kgC = 10 mg/L
LD = mg
3.Mittel
110t (h)C (mg/L)C₀ = 6 mg/Lt½ = 2 hC₀/2

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Ein Patient erhält einen i.v. Bolus von 160 mg gentamicin. Der auf den Zeitpunkt null zurückextrapolierte Spiegel beträgt 6 mg/L und die Halbwertszeit 2 h. Bestimme die Clearance CL in L/h.

D = 160 mgC₀ = 6 mg/Lt½ = 2 h
CL = L/h
4.Mittel
110100t (h)C (mg/L)C₀ = 10 mg/Lt½ = 2 hC₀/2

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Ein Patient erhält einen i.v. Bolus von 210 mg tobramycin. Der auf den Zeitpunkt null zurückextrapolierte Spiegel beträgt 10 mg/L und die Halbwertszeit 2 h. Bestimme die Clearance CL in L/h.

D = 210 mgC₀ = 10 mg/Lt½ = 2 h
CL = L/h
5.Schwer
60 kg41 · MannSCr 3 mg/dLCrCl → τ = ? h

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Eine 41-jährige Person (Mann) wiegt 60 kg und hat ein Serumkreatinin von 3 mg/dL (265 µmol/L). Schätze die Kreatinin-Clearance nach Cockcroft–Gault: CrCl (mL/min) = (140 − Alter) × Gewicht (kg)/(72 × SCr in mg/dL), × 0,85 bei Frauen. Das übliche Schema von vancomycin ist 1000 mg alle 12 h bei einer Kreatinin-Clearance von 100 mL/min. Bei gleicher Dosis wird das Intervall proportional zum Abfall der Clearance verlängert. Bestimme das neue Dosierintervall τ. Runde auf eine Nachkommastelle.

41 Jahre60 kgMannSCr = 3 mg/dL1000 mg q12hCrCl normal 100 mL/min
τ = h
6.Schwer
0,1110t (h)C (mg/L)Cpeak​ = 8τ = ?Ctrough​ = 1

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Die Halbwertszeit von tobramycin beträgt bei einem Patienten 3,5 h. Das Ziel ist ein Spitzenspiegel von 8 mg/L und ein Talspiegel von 1 mg/L. Welches Dosierintervall τ lässt den Spiegel bei schnellen i.v. Dosen und Elimination erster Ordnung vom Spitzen- auf den Talspiegel fallen? Runde auf eine Nachkommastelle.

t½ = 3,5 hCpeak = 8 mg/LCtrough = 1 mg/L
τ = h

Lösungsschlüssel

  1. 1. LD = 390 mg
  2. 2. LD = 242,5 mg
  3. 3. CL = 9,242 L/h
  4. 4. CL = 7,278 L/h
  5. 5. τ = 43,6 h
  6. 6. τ = 10,5 h

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