Arbeitsblatt Klinische Pharmakokinetik mit Lösungen

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1.Leicht
t/t½C/Css (%)100%3,5f = ?

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Ein Patient erhält lidocaine als kontinuierliche i.v. Infusion ohne Aufsättigungsdosis. Die Halbwertszeit beträgt 2 h. Wie viel Prozent f des Steady-State-Spiegels sind nach 7 h erreicht?

t½ = 2 ht = 7 h
f = %
2.Leicht
110100t (h)CC₀t½ = ?C₀/2

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Die Eliminationsgeschwindigkeitskonstante von vancomycin bei einem Patienten beträgt 0,0578 h⁻¹. Bestimme die Halbwertszeit t½.

k = 0,0578 h⁻¹
t½ = h
3.Mittel
110100t (h)C (mg/L)1 h10 mg/L6 h1,8 mg/L

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Nach einer i.v. Dosis von tobramycin beträgt der Spiegel 10 mg/L nach 1 h und 1,8 mg/L nach 6 h. Nimm eine Elimination erster Ordnung an. Bestimme die Eliminationsgeschwindigkeitskonstante k.

C1 = 10 mg/L (1 h)C2 = 1,8 mg/L (6 h)
k = h⁻¹
4.Mittel
Vd = 0,5 L/kgC = 10 mg/LLD = ? mg92 kg · S = 0,8 · F = 1

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Ein Patient mit 92 kg soll intravenös mit aminophylline aufgesättigt werden, um einen theophylline-Spiegel von 10 mg/L zu erreichen. Das Verteilungsvolumen beträgt 0,5 L/kg und der Salzfaktor ist S = 0,8. Bestimme die Aufsättigungsdosis LD von aminophylline in mg.

92 kgVd = 0,5 L/kgC = 10 mg/LS = 0,8
LD = mg
5.Schwer
78 kg63 · FrauSCr 2,3 mg/dLfe​ = 0,9D = ? mg

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Eine 63-jährige Person (Frau) wiegt 78 kg und hat ein Serumkreatinin von 2,3 mg/dL (203 µmol/L). Schätze die Kreatinin-Clearance nach Cockcroft–Gault: CrCl (mL/min) = (140 − Alter) × Gewicht (kg)/(72 × SCr in mg/dL), × 0,85 bei Frauen. Die übliche Dosis von atenolol beträgt 100 mg bei einer Kreatinin-Clearance von 100 mL/min, und ein Anteil fe = 0,9 des Arzneimittels wird unverändert über die Nieren ausgeschieden. Bestimme mit dem Dettli-Dosisanteil Q = 1 − fe·(1 − CrCl/normale CrCl) die angepasste Dosis D. Auf die nächste ganze Zahl runden.

63 Jahre78 kgFrauSCr = 2,3 mg/dL100 mgfe = 0,9CrCl normal 100 mL/min
D = mg
6.Schwer
Vd = 0,25 L/kg0,5 → 7 mg/LD = ? mg84 kg

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Ein Patient mit 84 kg unter regelmäßigen Dosen von tobramycin ist im Steady State. Das Ziel ist ein Spitzenspiegel von 7 mg/L und ein Talspiegel von 0,5 mg/L, und das Verteilungsvolumen beträgt 0,25 L/kg. Welche Dosis D hebt den Spiegel bei schnellen i.v. Dosen vom Tal- auf den Spitzenspiegel?

84 kgVd = 0,25 L/kgCpeak = 7 mg/LCtrough = 0,5 mg/L
D = mg

Lösungsschlüssel

  1. 1. f = 91,16 %
  2. 2. t½ = 11,99 h
  3. 3. k = 0,343 h⁻¹
  4. 4. LD = 575 mg
  5. 5. D = 38 mg
  6. 6. D = 136,5 mg

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